面癱和面肌痙攣有啥區(qū)別?

博禾醫(yī)生
面癱和面肌痙攣是兩種不同的面部神經(jīng)疾病,前者表現(xiàn)為面部肌肉無力或癱瘓,后者則是面部肌肉不自主抽搐。主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療方法。
1. 面癱通常由面神經(jīng)炎癥、病毒感染或外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為單側(cè)面部肌肉突然無力、無法閉眼、口角歪斜。面肌痙攣多因血管壓迫面神經(jīng)引起,癥狀為單側(cè)眼瞼或嘴角反復(fù)抽動,緊張時加重。面癱屬于神經(jīng)功能障礙,痙攣屬于異常神經(jīng)放電。
2. 面癱急性期需使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)減輕神經(jīng)水腫,配合抗病毒藥物(如阿昔洛韋)控制病毒感染,營養(yǎng)神經(jīng)藥物(甲鈷胺)促進(jìn)修復(fù)。面肌痙攣輕癥可用卡馬西平等抗驚厥藥,肉毒素注射能暫時阻斷異常神經(jīng)信號,嚴(yán)重者需微血管減壓手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。
3. 康復(fù)階段,面癱患者需每天做抬眉、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。面肌痙攣患者應(yīng)避免咖啡因刺激,通過瑜伽呼吸練習(xí)緩解緊張情緒。針灸治療對兩種病癥均有輔助效果,但需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
兩種疾病若持續(xù)不緩解均需及時就診。面癱超過3個月未恢復(fù)可能遺留后遺癥,面肌痙攣長期不治療可能加重為雙側(cè)抽搐。神經(jīng)電生理檢查能明確診斷,早期規(guī)范治療是關(guān)鍵。
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