食管裂孔疝的手術(shù)治的療方法
2020-03-02 10:14
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食管裂孔疝需要手術(shù)嗎
食管裂孔疝應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療，最常用的手術(shù)方式是疝修補(bǔ)術(shù)，將食管下括約肌送回到腹腔內(nèi)，同時(shí)將食管下段與裂孔進(jìn)行縫合固定，以修補(bǔ)食管裂孔到正常的大小，必要時(shí)應(yīng)該使用補(bǔ)片。最少采用的手術(shù)方式包括以下幾種：第一，開(kāi)放性手術(shù)，心胸開(kāi)放性手術(shù)能夠全方位觀察食管裂孔疝，但是由于創(chuàng)傷比較大，對(duì)于合并其他疾病的老年患者不耐受，經(jīng)腹開(kāi)放性手術(shù)比較適用于合并了腹腔出血未壞死的患者。第二，腹腔鏡手術(shù)是治療食管裂孔疝非常常用的一種術(shù)式，創(chuàng)傷小，并且恢復(fù)快，但對(duì)于情況復(fù)雜的患者，由于術(shù)野暴露局限效果會(huì)差一些。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1181429次收聽(tīng) 2021-04-22 -
食管裂孔疝能治愈嗎
食管裂孔疝是可以治愈的，但是不是通過(guò)藥物，是通過(guò)手術(shù)，食管裂孔疝是在裂孔的地方增大薄弱，導(dǎo)致了腹腔內(nèi)的臟器疝入到了胸腔，所以它是人體的一個(gè)解剖上的改變，等于裂孔變大了，腹腔內(nèi)的臟器移位了，這樣不管吃多少藥，它只能有可能是緩解一些癥狀，而且藥物也不能達(dá)到非常滿(mǎn)意的緩解癥狀的效果。但是藥物絕對(duì)是不可能從根本上治愈食管裂孔疝。對(duì)于目前治療食管裂孔疝的金標(biāo)準(zhǔn)，就是腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)和腹腔鏡胃底折疊術(shù)。它就是通過(guò)微創(chuàng)的方法，通過(guò)手術(shù)將疝入胸腔的臟器把它還原回腹腔，同時(shí)把增大的食管裂孔用縫線完好的把它修復(fù)縫合。如果有食管裂孔疝，同時(shí)合并有反流的病人，同時(shí)在做胃底折疊術(shù)，所以通過(guò)手術(shù)的方法糾正人體解剖學(xué)上的一些問(wèn)題，達(dá)到完全根治的目的。所以食管裂孔疝治療上主要還是外科治療。目前腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)大大地縮小了這種食管裂孔疝的創(chuàng)傷，提高了食管裂孔疝的治愈率。在60年代的時(shí)候，一個(gè)食管裂孔疝往往是需要一個(gè)胸腹聯(lián)合的大切口的手術(shù)，目前采用微創(chuàng)的方法，不僅能夠完全治愈食管裂孔疝，而且病人創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，術(shù)后這種切口的疼痛輕，所以越來(lái)越被廣大的患者所接受。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0758930次收聽(tīng) 2020-03-02 -
食管裂孔疝治療方法
食管裂孔疝目前公認(rèn)的這種金標(biāo)準(zhǔn)的治療方法還是手術(shù)方法，目前主流的手術(shù)就是微創(chuàng)的食管裂孔疝修補(bǔ)和胃底折疊術(shù)。同時(shí)做食管裂孔疝的修補(bǔ)來(lái)治療食管裂孔疝。在最早沒(méi)有腹腔鏡手術(shù)方法的時(shí)候，手術(shù)要通過(guò)胸腹聯(lián)合切口來(lái)完成，因?yàn)槭彻芰芽姿迷谛馗菇唤绲牡胤剑饪漆t(yī)生手術(shù)的視野非常不好，看不清楚，往往需要開(kāi)一個(gè)特別大的切口，通常為15厘米左右，而且醫(yī)生主要靠觸覺(jué)來(lái)完成手術(shù)，所以那個(gè)時(shí)候病人非常不愿意接受創(chuàng)傷，非常大的這樣一個(gè)胸腹聯(lián)合切口的開(kāi)刀手術(shù)。目前隨著腹腔鏡技術(shù)越來(lái)越廣泛的應(yīng)用于外科手術(shù)，采用腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)，目前成為一個(gè)主流的微創(chuàng)的手術(shù)，病人術(shù)后只需要住院2到3天，手術(shù)轉(zhuǎn)天因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)才4到5個(gè)，5毫米到1厘米的小口，轉(zhuǎn)天就不覺(jué)得疼痛，就可以下床了。微創(chuàng)手術(shù)目前越來(lái)越被廣大的患者所接受，但是手術(shù)方法前提是病人的身體條件通過(guò)麻醉醫(yī)生的評(píng)估都可以耐受麻醉手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，被評(píng)估是可以進(jìn)行全麻的。但是如果病人的年齡非常大，心肺條件不好，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大，也可以采取藥物的一些對(duì)癥處理，但是藥物不能從根本上治愈食管裂孔疝，起到一些對(duì)癥支持的作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0959083次收聽(tīng) 2020-03-02 -
食管裂孔疝圍術(shù)期怎么護(hù)理
食道裂孔疝的手術(shù)是微創(chuàng)的腹腔鏡的手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)一般是在腹部打4到5個(gè)5毫米到1厘米的小口，切口一般會(huì)在1周左右就愈合了。術(shù)后傷口首先也不用很頻繁地?fù)Q藥，一般術(shù)后傷口不用換藥，一直到術(shù)后7天，由醫(yī)生幫檢查一下傷口沒(méi)有問(wèn)題，在一周的時(shí)候就已經(jīng)愈合。這是在術(shù)后的切口護(hù)理方面。第二就是術(shù)后的這種疼痛，其實(shí)它是一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)，術(shù)后第一天可能患者會(huì)覺(jué)得咳嗽或者動(dòng)的時(shí)候傷口會(huì)有一點(diǎn)疼痛，但一般隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng)，疼痛會(huì)顯著減輕，所以一般患者在第2天都鼓勵(lì)下床活動(dòng)，絕大多數(shù)患者都是沒(méi)問(wèn)題的。第三就是一般在做食管裂孔疝術(shù)后的飲食是關(guān)鍵，一般術(shù)后會(huì)常規(guī)做造影檢查，明確一下，食管裂孔疝的修復(fù)的情況，確實(shí)沒(méi)有其他合并癥的出現(xiàn)。確認(rèn)了之后，患者就開(kāi)始了飲食指導(dǎo)。飲食指導(dǎo)是整個(gè)手術(shù)當(dāng)中護(hù)理最重要的方面。因?yàn)閯倓傂迯?fù)完食管裂孔，病人的消化道相對(duì)于平常松弛的情況下出現(xiàn)了一種略狹窄，而且手術(shù)后5到7天還會(huì)出現(xiàn)手術(shù)部位食管下段的局部水腫，這種情況下就要患者聽(tīng)從醫(yī)生的飲食指導(dǎo)，從一開(kāi)始流質(zhì)飲食開(kāi)始，逐漸過(guò)渡到正常飲食。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5452401次收聽(tīng) 2020-03-02 -
食管裂孔疝手術(shù)后飲食注意事項(xiàng)
食管裂孔疝手術(shù)以后飲食最關(guān)鍵，需要患者配合醫(yī)生循序漸進(jìn)地過(guò)渡飲食，如果病人飲水后覺(jué)得有輕度打嗝、腹脹情況，飲水適應(yīng)后，病人喝一些稀米湯、不含氣飲料，千萬(wàn)不要喝可樂(lè)、雪碧含氣飲料，影響患者的術(shù)后恢復(fù)，流質(zhì)飲食沒(méi)問(wèn)題就逐漸到半流質(zhì)到軟食，最后在兩個(gè)月左右完全過(guò)渡到正常飲食。一般術(shù)后首先做造影，確認(rèn)食管裂孔疝修復(fù)沒(méi)有其他并癥出現(xiàn)，這種情況就讓患者開(kāi)始飲水，不能大口大口地吞，而要小口小口喝水，因?yàn)樾g(shù)后操作部位水腫，如果連續(xù)地大口地喝水，不僅造成吞咽困難，而且還加重水腫，形成一種惡性循環(huán)，影響患者術(shù)后恢復(fù)。如果飲食不當(dāng)，經(jīng)常出現(xiàn)這種嘔吐、胸疼、吞咽困難，嚴(yán)重甚至再次返回到醫(yī)院住院，因?yàn)槌圆粬|西，嘔吐、吞咽困難過(guò)于嚴(yán)重。也有病人做完食管裂孔疝手術(shù)之后咽不下東西，吞咽困難，實(shí)際上手術(shù)不會(huì)導(dǎo)致病人嚴(yán)重持續(xù)的吞咽困難。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5358263次收聽(tīng) 2020-03-02 -
食管裂孔疝的檢查和化驗(yàn)項(xiàng)目
食管裂孔疝術(shù)前首先會(huì)驗(yàn)血常規(guī)，做心電圖、胸片，評(píng)價(jià)病人的心肺情況，其他最關(guān)鍵的檢查是胃鏡，胃鏡主要是診斷食管裂孔疝，其次可以明確有沒(méi)有其他和食管裂孔疝容易混淆的診斷，比如慢性胃炎、賁門(mén)失遲緩等。再有就是做上消化道造影，做造影的時(shí)候，通過(guò)病人在不同的體位下判斷疝的大小、疝的活動(dòng)度，對(duì)疝進(jìn)行分型。其他檢查還包括測(cè)壓，測(cè)酸。測(cè)壓的目的主要是為了明確食管裂孔疝的診斷，同時(shí)判斷食管的蠕動(dòng)情況。對(duì)于比較大的食管裂孔疝，一定要檢查胸腹CT，它的目的主要是看患者有沒(méi)有合并其他疾病。53110次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝用什么藥好
食管裂孔疝是人體的一個(gè)解剖學(xué)改變，手術(shù)是治愈食管裂孔疝的根本方法。但是對(duì)于某些身體條件特殊的，比如老年人有心臟病或者腦血管問(wèn)題，有腦出血、腦中風(fēng)病史，或嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病，導(dǎo)致病人不能接受手術(shù)，就需要藥物輔助治療。藥物不能從根本上治愈疾病，但是可以幫助緩解癥狀，比如有食管裂孔疝患者合并有反流性食管炎，在這種情況下可以吃?shī)W美拉唑。另外還有一部分食管裂孔疝患者會(huì)有食管蠕動(dòng)障礙，可以吃促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，比如嗎丁啉、舒麗啟能等去改善。對(duì)于伴有胃黏膜損害病人，可以吃一些胃黏膜保護(hù)劑。63186次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝為什么需要手術(shù)
食管裂孔疝發(fā)病原因就是裂孔變大，導(dǎo)致腹腔臟器疝入到了胸腔，這時(shí)如果通過(guò)藥物治療只能緩解癥狀，只有手術(shù)才能夠從根本上糾正這些解剖異常，解決根本問(wèn)題。所以對(duì)于有癥狀的食管裂孔疝，特別是2到4型的大疝，食管裂孔旁疝、混合型疝往往都需要手術(shù)治療。對(duì)于嚴(yán)重的疝，比如整個(gè)胃甚至伴有結(jié)腸都疝入到胸腔的情況下，有可能需要胸腹聯(lián)合一起做手術(shù)，把胸腔的臟器還納回腹腔，同時(shí)把長(zhǎng)期疝導(dǎo)致的疝囊一并切除，以避免食管裂孔疝復(fù)發(fā)。對(duì)于這種大疝，有時(shí)還需要胸腔引流，一般在手術(shù)以后，患者癥狀都會(huì)大大改善。52829次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝的手術(shù)方式有哪些
食道裂孔疝目前手術(shù)方式最典型的是食管裂孔疝修補(bǔ)，一般手術(shù)方法是用不可吸收的縫線間斷縫合，把食管裂孔疝逐漸關(guān)閉到正常大小。對(duì)于有反流病人，同時(shí)要做胃底折疊術(shù)。對(duì)于胃底折疊術(shù)，有完全折疊、部分前折疊，部分后折疊。具體采用哪種方法，要進(jìn)行術(shù)前評(píng)估，一般都進(jìn)行測(cè)壓。對(duì)于長(zhǎng)期反流，食管裂孔疝導(dǎo)致食管下段動(dòng)力不良患者，需要做部分胃底折疊。對(duì)于食管蠕動(dòng)特別好的患者，可以做完全胃底折疊。對(duì)于胃里有病變，比如神經(jīng)內(nèi)分泌源性腫瘤，不適合做折疊，手術(shù)方式就是食管裂孔疝修補(bǔ)之后做His角的重建。55903次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝會(huì)遺傳嗎
食道裂孔疝一般情況不遺傳。導(dǎo)致食道裂孔疝的病因有很多種，比較常見(jiàn)的有：肥胖。特別是四五十歲的男性，容易出現(xiàn)向心性肥胖，肚子比較大，脂肪堆積導(dǎo)致腹內(nèi)壓比較高，如果伴有慢性咳嗽、便秘，會(huì)進(jìn)一步增高腹壓，導(dǎo)致腹腔里的東西被頂?shù)叫厍唬l(fā)食道裂孔疝。暴飲暴食，每餐進(jìn)食過(guò)于飽脹，會(huì)把胃進(jìn)一步頂向胸腔，容易造成食管裂孔疝。患有胃食管反流性食管炎，約三分之一的患者合并有食管裂孔疝，這種病人長(zhǎng)期處于干嘔、咳嗽狀態(tài)，有可能導(dǎo)致胃被頂向胸腔造成裂孔疝。總之，食管裂孔疝并不受遺傳因素影響，只要保持良好的生活、飲食習(xí)慣，控制體重、規(guī)律飲食，就能有效避免。57887次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝手術(shù)后能活多久
治療食管裂孔疝可以通過(guò)微創(chuàng)的方法治療，如果手術(shù)的方法安全性高，治愈率高，風(fēng)險(xiǎn)低，只要恢復(fù)良好，一般存活的時(shí)間是比較長(zhǎng)的。因此對(duì)壽命的影響不大，關(guān)鍵是看手術(shù)以后有沒(méi)有避免誘發(fā)因素，改善自身的生活飲食習(xí)慣。
57671次瀏覽 2019-10-24
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食管裂孔疝的手術(shù)治療方法
其實(shí)裂孔疝的疾病有很多，尤其是食管組織部位的裂孔，這個(gè)時(shí)候是需要考慮做手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的。最好是進(jìn)行傷口比較小的微創(chuàng)治療方法，因?yàn)榛謴?fù)的很快。當(dāng)然如果身體不允許的話(huà)還是要用傳統(tǒng)的開(kāi)刀治療的。對(duì)于病情不嚴(yán)重的，也可以根據(jù)自身的情況來(lái)選擇保守的方法進(jìn)行治療。
65552次瀏覽 2019-10-24
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食管裂孔疝怎么辦
作為一種會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生很大傷害的病癥，食管裂孔疝應(yīng)該早日治療。而目前治療該病癥的方法主要根據(jù)病情的輕重程度來(lái)決定，病情較輕的患者可以考慮一般療法以及藥物療法這兩種治療方法。而病情較為嚴(yán)重的患者則可以考慮外科手術(shù)療法，經(jīng)常被使用到的外科手術(shù)療法有疝修補(bǔ)術(shù)以及抗反流手術(shù)等。
55676次瀏覽 2019-10-23
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食管裂孔疝用什么藥好
食管裂孔疝，其實(shí)這些年來(lái)就逐漸的出現(xiàn)在大家的生活中，會(huì)讓患者感受到嚴(yán)重的疼痛現(xiàn)象，此時(shí)就應(yīng)該盡快的服用藥物，可以選擇抑酸劑藥物，也可以選擇粘膜保護(hù)藥物或者是選擇促動(dòng)力藥物，這些藥物都能夠有效達(dá)到緩解的作用，但是也是要堅(jiān)持一定的時(shí)間。
52655次瀏覽 2019-10-23
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食管裂孔疝臨床表現(xiàn)
食管裂孔疝的患者首先會(huì)出現(xiàn)燒心、反酸、噯氣等胃食管反流的癥狀。這種疾病還可能引起多種并發(fā)癥，如出血、反流性食管狹窄、疝囊嵌頓等。如果疝囊較大，壓迫到周邊的組織，還會(huì)發(fā)生咳嗽、心悸、吞咽困難等壓迫癥狀。
54687次瀏覽 2019-10-23
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膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用要多少
膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要2萬(wàn)元到5萬(wàn)元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。1...0次瀏覽 2025-05-31
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泛福舒呼吸道感染可以用嗎
呼吸道感染是一種比較常見(jiàn)的病癥，這種病癥在我們生活中發(fā)病率是比較高的，對(duì)于那些情況特別嚴(yán)重的患者來(lái)說(shuō)，一定要引起重視，要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療才行，下面我們來(lái)了解一下泛福舒呼吸道感染可以用嗎?泛福舒適應(yīng)癥:用于免疫治療。可預(yù)防呼吸道的反復(fù)感染及慢性支氣管炎3564次瀏覽 2025-01-03
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綠海數(shù)碼多功能治療儀的特點(diǎn)有哪些
關(guān)節(jié)炎是一種病因比較復(fù)雜的疾病，而且具有不同類(lèi)型的關(guān)節(jié)炎，比如說(shuō)，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，通常以風(fēng)濕性骨痛為住。一般來(lái)說(shuō)，這種疾病較常見(jiàn)于五十歲以上的群體。綠海數(shù)碼多功能治療儀能輔助治療風(fēng)濕性疾病的。那么，綠海數(shù)碼多功能治療儀的特點(diǎn)有哪些?綠海數(shù)碼多功能治療儀的特點(diǎn)有哪3456次瀏覽 2024-12-29
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溴吡斯的明片用于什么疾病 真的有用嗎
越來(lái)越多的人遇到了疾病相關(guān)的問(wèn)題，越來(lái)越多的人遇到了神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的疾病，大家應(yīng)該要注意用科學(xué)的方法來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)也應(yīng)該要注意完善好自己的生活，大家應(yīng)該要好好的呵護(hù)自己的健康，嚴(yán)格按照對(duì)的方法來(lái)處理疾病的問(wèn)題，那么溴吡斯的明片用于什么疾病，真的有用嗎?溴吡斯的3467次瀏覽 2024-12-11
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綠海數(shù)碼多功能治療儀對(duì)頸椎炎有效果嗎
頸椎炎是一種高發(fā)病，一般發(fā)生在中老年人階段的，同時(shí)導(dǎo)致頸椎炎的病因也是有很多的。頸椎炎一般都是從頸椎病演變發(fā)生。現(xiàn)在很多人都是會(huì)使用醫(yī)療儀器來(lái)輔助治療頸椎炎的。綠海數(shù)碼多功能治療儀能用于治療頸椎病的。那么,綠海數(shù)碼多功能治療儀對(duì)頸椎炎有效果嗎?綠海數(shù)碼多功能治3353次瀏覽 2025-01-02
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百達(dá)英非那雄胺片用法用量多少的
男性發(fā)生了脫發(fā)癥狀，誘發(fā)原因之中比較常見(jiàn)的就是經(jīng)常熬夜，又或者是飲食不節(jié)制，容易導(dǎo)致患者的個(gè)人形象被破壞，有必要積極尋求治療，避免影響了患者的心理健康，那么，百達(dá)英非那雄胺片用法用量多少的?下面讓我們了解一下!百達(dá)英非那雄胺片用法用量是推薦劑量為每日1次，1次3396次瀏覽 2024-12-15
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