得急性胰腺炎的原因
2019-11-13 17:03
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急性胰腺炎是什么
急性胰腺炎是由于不同原因造成胰腺自我消化過程，可以引起胰腺出血、水腫，甚至壞死表現(xiàn)。急性胰腺炎臨床上最主要癥狀：一、上腹疼痛。這種腹痛不同于潰瘍腹痛，它是突發(fā)急性并且是持續(xù)性中上腹疼痛，并且會(huì)陣發(fā)性有加劇，這種腹痛也可以串到腰背部。除了腹痛之外。二、會(huì)出現(xiàn)血液檢測中淀粉酶升高。急性胰腺炎血淀粉酶升高一般都是高到三倍以上，同時(shí)患者也可以有尿淀粉酶三倍以上升高。對于急性胰腺炎來講。三、患者會(huì)出現(xiàn)影像學(xué)異常。患者腹部超聲或者腹部CT、核磁上會(huì)出現(xiàn)胰腺水腫、出血、壞死等表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)一些胰周液體集聚等都是有可能發(fā)生。語音時(shí)長 01:0456073次收聽 2020-03-19 -
急性胰腺炎如何治療
治療急性胰腺炎，需要根據(jù)病情程度安排，輕度可以保守治療，重度要保護(hù)臟器，有感染時(shí)，需藥物治療。急性胰腺炎是比較常見一類急腹癥，治療要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行安排。對于大部分胰腺炎患者來，都是輕型的胰腺炎，主要治療以內(nèi)科保守治療為主，包括禁食水，腸外營養(yǎng)，抑制胰液分泌，抑制胃酸分泌。包括預(yù)防性地使用抗生素，絕大部分輕型的胰腺炎患者，通過內(nèi)科的保守治療以后，病情都能得到逐步的緩解。但是臨床上還有一類患者是重癥胰腺炎，在胰腺本身受累的情況下，還容易出現(xiàn)其他臟器功能的受累，包括肺功能的受累、腎功能的受累、肝臟功能的受累。對于重癥胰腺炎的患者來，早期治療應(yīng)該以臟器功能的保護(hù)為主，包括糾正休克狀態(tài)，腎臟功能的保護(hù)，肺臟功能的保護(hù)，甚至在合并出現(xiàn)臟器功能衰竭的時(shí)候，要給予及時(shí)的臟器功能支持。包括氣管插管呼吸機(jī)，包括持續(xù)性的血液透析來保護(hù)他的腎臟的功能。而重癥胰腺炎患者的后期治療，感染治療是主要的方面，因?yàn)橹匕Y胰腺炎患者到后期，不可避免的都會(huì)合并有感染的發(fā)生，一定要根據(jù)藥物培養(yǎng)的結(jié)果，選擇合適敏感的抗生素。語音時(shí)長 01:5961354次收聽 2020-03-16 -
急性胰腺炎有什么常見癥狀
急性胰腺炎的常見癥狀，主要包括腹痛、惡心以及嘔吐等等。但是急性胰腺炎有輕癥的急性胰腺炎，同時(shí)也有中度或者重度的急性胰腺炎。重度的急性胰腺炎，需要住進(jìn)ICU病房，要對各種器官進(jìn)行維護(hù)監(jiān)測，所以輕癥的患者會(huì)腹痛、會(huì)惡心嘔吐；但是如果是中重度患者，有器官衰竭的表現(xiàn)，有一系列的癥狀，比如消化系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐；如果是病情很嚴(yán)重，會(huì)有腸道麻痹，惡心嘔吐加重，腹脹加重的表現(xiàn)；對于神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)有頭暈、嗜睡這種情況的出現(xiàn)；對于肺部會(huì)有血氧下降，體內(nèi)的氧氣不能夠得到充分供應(yīng)，一系列的器官都會(huì)有一些變化。語音時(shí)長 02:0160666次收聽 2020-03-12 -
急性胰腺炎的飲食注意事項(xiàng)有哪些
急性胰腺炎的飲食應(yīng)嚴(yán)格控制，早期禁食、禁水、禁酒，后逐漸恢復(fù)低脂性的飲食。急性胰腺炎對于飲食方面的控制是極其嚴(yán)格的。很多急性胰腺炎由于飲食控制不當(dāng)而誘發(fā)的，所以在早期對于急性胰腺炎的患者要嚴(yán)格的進(jìn)食，不僅禁食，而且對水分的攝入也是非常嚴(yán)格的。這是一個(gè)生理的反射，不管是吃入的食物還是攝入水分，都會(huì)誘發(fā)對消化液消化腺的促進(jìn)分泌的狀態(tài)，會(huì)加重胰腺炎的情況。因?yàn)榫凭矔?huì)導(dǎo)致急性炎胰腺炎，所以水、酒這都是需要限制的成分。隨著病情的控制，可以逐漸地恢復(fù)低脂性的飲食。對于胰腺炎的病因和誘因，飲食是重中之重，特別是在胰腺炎的早期，強(qiáng)調(diào)早期禁食、禁水、禁酒，隨著病情的恢復(fù)，要保證消化功能恢復(fù)。長期的靜脈營養(yǎng)雖然可以保障生理需要，但是代價(jià)也是對消化道功能的廢用或者是棄用。腸道還有免疫屏障功能，所以必須要逐漸的從腸外營養(yǎng)過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)，嘗試性的通過恢復(fù)飲水，定制飲食來逐漸恢復(fù)胃腸道的功能。要特別強(qiáng)調(diào)要限制攝食量，要避免再次誘發(fā)胰腺炎。飲食的恢復(fù)，前提是解除病因，如去除梗阻的因素，許多結(jié)石等等。但是病因如果沒有去除，恢復(fù)飲食只會(huì)導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)。所以也要結(jié)合患者的具體情況，采用相應(yīng)的飲食治療。語音時(shí)長 02:0357158次收聽 2019-12-20 -
急性胰腺炎的嚴(yán)重性和并發(fā)癥有哪些
急性胰腺炎的嚴(yán)重性和并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致感染、出血，在這個(gè)基礎(chǔ)上出現(xiàn)各個(gè)器官的功能不全甚至衰竭，死亡率非常高。對于輕型的急性水腫性胰腺炎，早期只是表現(xiàn)為消化道等癥狀，主要的癥狀就是餐后的引發(fā)的腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、消化不良、發(fā)熱。如果及時(shí)的糾正，很可能終止病程的進(jìn)展，達(dá)到一個(gè)治愈目的。但是有相當(dāng)一部分患者被誤診了，或者被忽視了，或者患者本身就沒有重視。病情逐漸的進(jìn)展為出血、壞死胰腺炎。患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、腸麻痹、休克，急性腹膜炎的癥狀。有的時(shí)候皮下還會(huì)出現(xiàn)淤血瘀斑，部分的患者表現(xiàn)為合并有胸腹腔的積液，出現(xiàn)假性的囊腫，甚至在假性囊腫的基礎(chǔ)上激發(fā)出現(xiàn)膿腫。由于感染對周圍血管的腐蝕，引起血管的出血，也就是在感染基礎(chǔ)上合并出現(xiàn)了內(nèi)出血的情況。綜合以上的情況會(huì)對各個(gè)器官功能，特別是肺臟、腎臟會(huì)出現(xiàn)急性的呼吸功能衰竭、急性腎功能衰竭。由于休克的表現(xiàn)，導(dǎo)致了多器官的這種灌注的異常，所以出現(xiàn)多器官功能不全，死亡率是非常高的。對于這類的患者，應(yīng)該說在早期就應(yīng)該及時(shí)關(guān)注生命體征。尿量的監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)這些情況及時(shí)給予關(guān)注，早期可以進(jìn)行血漿置換等治療。對于積液的情況及早的進(jìn)行穿刺引流，減少這些壞死組織，壞死成分的吸收。語音時(shí)長 01:5953170次收聽 2019-12-20 -
急性胰腺炎需要做什么檢查
急性胰腺炎的檢查，包括常規(guī)的抽血化驗(yàn)，還有影像的檢查。抽血化驗(yàn)主要包括血常規(guī)、血淀粉酶、脂肪酶等。影像的檢查包括超聲、CT或核磁。在抽血里，主要檢查的項(xiàng)目是血常規(guī)，重點(diǎn)看白細(xì)胞，中性分類、血小板水平、血紅蛋白水平來判斷炎癥的情況，還可以抽血化驗(yàn)淀粉酶、脂肪酶，來判斷胰腺炎嚴(yán)重壞死的程度。腹部的影像檢查，有常規(guī)的腹部超聲，可以檢測出腹腔里有沒有滲液，有沒有膽石。超聲檢測效果不好，就需要進(jìn)行CT或是腹部的核磁檢測。個(gè)別的情況，對胰周積液、胰周胰腺形態(tài)整體的判斷，也可以通過核磁的平掃和增強(qiáng)來實(shí)現(xiàn)。要結(jié)合血的結(jié)果，結(jié)合影像的結(jié)果，對胰腺炎的診斷做出正確的評判。60334次播放 2019-12-20
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急性胰腺炎是怎么引起的
急性胰腺炎最常見的原因，是膽源性的胰腺炎，包括酒精性的胰腺炎、暴飲暴食引起的胰腺炎等。代謝、外傷、藥物、感染、自身的免疫性疾病等因素都能引起急性胰腺炎。最常見的膽源性胰腺炎，是梗阻的因素導(dǎo)致急性胰腺炎的發(fā)生。酒精性胰腺炎，由于患者長期飲酒，導(dǎo)致胰管內(nèi)的壓力明顯升高，可能出現(xiàn)胰酶逆流，胰腺腺泡破裂，進(jìn)入胰腺的間質(zhì)物就會(huì)引發(fā)急性胰腺炎。在血管病變的情況下，出現(xiàn)急性的血管閉塞，導(dǎo)致胰腺缺血壞死，出現(xiàn)急性胰腺炎的情況。胰腺的外傷，引起胰管的破裂，胰液的外滲，或是試探血管以后，胰腺的血液供應(yīng)不足，都可以出現(xiàn)急性胰腺炎的情況。全身的感染細(xì)菌波及到胰腺，也可以出現(xiàn)急性胰腺炎。再有一些代謝性因素，如高鈣血癥、高脂血癥，也可以出現(xiàn)一些特發(fā)性的胰腺炎。55357次播放 2019-12-20
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急性胰腺炎怎么治療
急性胰腺炎的治療首先要讓患者禁食水，就是患者不要再吃東西了。那么第二步要給患者一些藥物，首先是要抑制胰腺的分泌。抑制胰腺的分泌一般是給生長抑素或者是奧曲肽這類的藥物，使胰腺的分泌減少，這樣胰腺炎的癥狀就會(huì)有所減輕。另外還要給予抑酸的藥物，一般是給予PPI也就是質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸。再就是要營養(yǎng)支持，補(bǔ)充水和電解質(zhì)，調(diào)節(jié)體內(nèi)的水電解質(zhì)平衡，給予營養(yǎng)支持，再就是要有必要的抗感染的治療。58061次播放 2019-11-13
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急性胰腺炎會(huì)造成腸麻痹的原因
很多的急性胰腺炎患者都會(huì)出現(xiàn)腸麻痹的情況，其主要的原因之一就是炎癥刺激累及了腸道，再一個(gè)就是腹腔內(nèi)有大量的積液，除此之外，如果說并發(fā)了腸梗阻，也有可能會(huì)導(dǎo)致腸麻痹。
61970次瀏覽 2019-10-16
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急性胰腺炎腹痛的原因
急性胰腺炎患者常常會(huì)有劇烈的腹痛癥狀出現(xiàn)，主要是患有這種疾病時(shí)，胰液分泌增多，排出不暢導(dǎo)致包膜腫脹，牽拉到神經(jīng)叢引起的；另外，胰腺急性水腫、腸脹氣、胰管堵塞、膽囊疾病等也會(huì)引起腹痛癥狀。
62081次瀏覽 2019-10-16
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急性胰腺炎的早期預(yù)防
急性胰腺炎的早期預(yù)防措施之一就是盡可能的減少誘因，主要就是避免膽囊疾病以及改變不良的生活習(xí)慣。再一個(gè)就是要合理的搭配日常飲食，并且做到勞逸結(jié)合，另外還需要積極治療糖尿病和甲狀腺疾病。
63914次瀏覽 2019-10-15
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急性胰腺炎是怎么引起的
急性胰腺炎是臨床上比較常見的一種炎癥疾病，治療的時(shí)候，首先就得搞清楚是什么原因引起的。導(dǎo)致急性胰腺炎的原因比較多，如過量的飲酒，暴飲暴食，高血鈣癥，手術(shù)與創(chuàng)傷，各種感染等，了解了它的發(fā)病原因之后，治療起來才更加的有針對性。
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急性胰腺炎能治好嗎
若是患上了急性胰腺炎，會(huì)有嚴(yán)重有腹痛發(fā)生，此時(shí)患者不能盲目用止痛藥。需要及時(shí)到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情的嚴(yán)重程度，采取具體的措施進(jìn)行醫(yī)治。包括非手術(shù)療法以及手法療法等等。非手術(shù)療法，主要包括：止痛劑、營養(yǎng)支持以及抗生素的治療等等。如果病情緊急則必需馬上進(jìn)行手術(shù)，關(guān)于急性胰腺炎只要采取措施得當(dāng)，是可以治好的。
54972次瀏覽 2019-01-16
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急性胰腺炎的治療
急性胰腺炎的出現(xiàn)，主要是胰腺的自身消化，也就是胰酶在胰腺內(nèi)被激活，對胰腺進(jìn)行自然消化的疾病。通常情況下，對于急性胰腺炎患者的治療，就是要終止胰酶對胰腺的消化情況。對于患有急性胰腺炎的病人來說，主要的治療方法就是禁食，要減少對于胰腺的刺激，減少胰酶的分泌，也就減少了對于胰腺自身消化的情況。另外，可以采用一些抑制胰酶的藥物，進(jìn)行治療。比如生長抑素，還有一些可以抑制胃酸的藥物，比如奧美拉唑等藥物，都可以減少胰腺的分泌，減少胰酶的激活。另外，還有很重要的一點(diǎn)是，要給患有急性胰腺炎的病人，進(jìn)行補(bǔ)液。補(bǔ)液對于急性胰腺炎患者來說，是屬于一個(gè)非常重要的治療方式，而且輸液量比較大。在必要的時(shí)候，患者需要吃一些抗生素進(jìn)行治療。64591次播放 2018-09-13
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急性胰腺炎的癥狀表現(xiàn)
一般情況下，急性胰腺炎患者的表現(xiàn)，主要是腹痛的癥狀。急性胰腺炎患者的這種疼痛，不僅僅是出現(xiàn)在腹部前方的疼痛，而且有時(shí)候可以串到患者的腰背部，并且絕大部分的急性胰腺炎病人，都可以出現(xiàn)腰背部束帶樣疼痛的情況，這是最多見的一個(gè)癥狀。另外一個(gè)癥狀是，病人有時(shí)候可以出現(xiàn)黃疸，就是患者可以出現(xiàn)皮膚變黃或者是眼睛變黃的情況。胰腺炎包括膽源性胰腺炎、酒精性胰腺炎，還有創(chuàng)傷性胰腺炎等等各種類型。胰腺炎也分為輕重，有水腫性胰腺炎，以及壞死性胰腺炎。一般情況下，出現(xiàn)水腫性胰腺的病人，癥狀都會(huì)相對比較輕，可以出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心嘔吐這些癥狀；如果是患有壞死性胰腺炎的病人，有相當(dāng)一部分患者，可以引起休克或者呼吸功能障礙等情況。64525次播放 2018-09-13
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