肺結(jié)節(jié)和肺癌有關(guān)嗎
2019-07-18 10:39
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肺癌不咳嗽是否正常
肺癌的臨床表現(xiàn)非常多、非常復(fù)雜，肺癌不咳嗽也是正常的。肺癌的臨床表現(xiàn)具有多樣性但缺乏特異性，周圍型肺癌通常不表現(xiàn)出任何癥狀，常在健康查體或因其他疾病，及胸部影像學(xué)檢查時，發(fā)現(xiàn)的肺癌的臨床表現(xiàn)，可以歸納為原發(fā)腫瘤本身局部生長引起的癥狀，原發(fā)腫瘤侵犯鄰近器官結(jié)構(gòu)引起的癥狀，腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移引起的癥狀以及肺癌的肺外表現(xiàn)，瘤旁綜合征，副腫瘤綜合征等。原發(fā)腫瘤直接侵犯鄰近結(jié)構(gòu)，如胸壁、膈肌、心包、膈神經(jīng)、喉返神經(jīng)、上腔靜脈、食管或轉(zhuǎn)移性腫大淋巴結(jié)，機械壓迫上述結(jié)構(gòu)可以出現(xiàn)特異性的癥狀和體征，包括胸腔積液、聲音嘶啞、膈神經(jīng)麻痹、吞咽困難、上腔靜脈阻塞綜合征、心包積液等。腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可引起的癥狀，最常見的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)的頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，骨轉(zhuǎn)移通常出現(xiàn)較為劇烈，而且不間斷進(jìn)展的疼痛癥狀。語音時長 01:3886647次收聽 2021-07-09 -
肺癌驗血看什么指標(biāo)
腫瘤標(biāo)志物可以作為肺癌診斷和鑒別診斷提供參考的依據(jù)，具體來說，第一、胃泌素釋放肽前體，可以作為小細(xì)胞肺癌的診斷和鑒別診斷的首選標(biāo)志物。二、神經(jīng)特異性，烯醇化酶就是NSE用于小細(xì)胞肺癌的診斷和治療反應(yīng)復(fù)發(fā)的監(jiān)測。第三、癌胚抗原就是CEA，血清中CEA的檢查主要用于判斷肺腺癌復(fù)發(fā)、預(yù)后以及肺癌治療過程中的療效觀察。CEA是針對于肺癌比較特異性的指標(biāo)，但是除了肺癌之外，像胃癌、消化道腫瘤，很多其他的癌癥，可能癌胚抗原也會升高。另外除了患癌癥的病人之外，孕婦，懷孕的人，也可能會有升高的幾率。第四、細(xì)胞角蛋白片段19，對肺鱗癌的診斷、治療后效果、復(fù)發(fā)有一定的參考意義。第五、鱗狀細(xì)胞癌抗原對肺鱗癌療效監(jiān)測和預(yù)后判斷有一定的價值。如隨診過程中發(fā)現(xiàn)上述腫瘤標(biāo)志物有進(jìn)行性增高，需要警惕早期肺癌、術(shù)后復(fù)發(fā)，治療效果欠佳。特異性血清腫瘤標(biāo)志物檢測，有助于提高組織學(xué)類型鑒別診斷能力。語音時長 01:53102961次收聽 2021-07-09 -
后背哪個部位疼是肺癌
肺癌不一定會有后背部疼痛，肺癌如果出現(xiàn)后背疼痛，如前胸后背疼痛，考慮肺癌癌細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生擴散和轉(zhuǎn)移，如果出現(xiàn)右側(cè)肩背部放射性疼痛，考慮與腫瘤侵犯到胸膜有關(guān)，早期肺癌一般不出現(xiàn)背部疼痛，主要是咳嗽、咳痰、痰中帶血或者氣短、低熱等癥狀。肺癌的診斷不能夠僅憑后背什么部位疼決定，需要完善相關(guān)檢查，如胸部CT等，CT可以發(fā)現(xiàn)占位性的病變，穿刺活檢、氣管鏡檢查、病理檢查，可以確診有沒有肺癌以及肺癌的病理分型和分期，肺癌確診后應(yīng)及時治療。一般首選手術(shù)治療，需術(shù)前根據(jù)患者的情況進(jìn)行綜合評價，如全身狀況，包括體質(zhì)、營養(yǎng)狀況，既往病史以及有無伴隨其他系統(tǒng)性疾病等，沒有合并其他伴隨疾病時，高齡并非手術(shù)的禁忌癥，70歲以上的一、二期肺癌病人，80歲以上的一期肺癌病人，可安全地接受肺葉切除術(shù)或楔形切除術(shù)，但全肺切除則是十分慎重的。語音時長 01:3882505次收聽 2021-07-09 -
原發(fā)肺癌癥狀有哪些
原發(fā)性肺癌癥狀，可分為以下幾類：一、咳嗽。咳嗽是肺癌患者就診時，最常見的癥狀；二、咯血。肺癌患者大約有25%-40%會出現(xiàn)咯血癥狀，咯血是最具有提示性的肺癌癥狀；三、呼吸困難。引起呼吸困難的機制，可能包括諸多方面，如原發(fā)腫瘤擴展引起的肺泡面積減少，中央型肺癌阻塞或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫大氣道，肺不張與阻塞性肺炎，肺內(nèi)淋巴管播散，胸腔積液與心包積液、肺炎等；四、發(fā)熱。腫瘤組織壞死與腫瘤引起的繼發(fā)性肺炎，可引起發(fā)熱；五、喘鳴。若腫瘤位于大氣道，常可引起局灶性的喘鳴癥狀。92982次播放 2021-05-10
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肺癌的鑒別診斷
肺癌病例按腫瘤發(fā)生部位、病理類型和病程早晚等不同情況在臨床上可以看到多種表現(xiàn)，早期肺癌產(chǎn)生的阻塞性肺炎，易被誤診為支氣管肺炎。支氣管肺炎發(fā)病急驟，患者常伴高熱，咳大量黃痰。
27733次瀏覽 2020-12-10
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如何做好預(yù)防肺癌
預(yù)防肺癌遠(yuǎn)離香煙是第一，長期吸煙的人患肺癌的危險率比較高，不過并不是說不吸煙就不會的肺癌，只不過是幾率比較小而已。空氣污染嚴(yán)重，熏制肉類食品，心情郁結(jié)等因素都有可能導(dǎo)致肺癌疾病的發(fā)生，所以應(yīng)該多加注意。
53530次瀏覽 2020-03-10
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肺癌微創(chuàng)治療是怎么回事
針對肺癌疾病在治療上包括手術(shù)治療、化療等方法，而對于治療手術(shù)治療除了手術(shù)切除還有微創(chuàng)治療，微創(chuàng)手術(shù)主要包括有胸腔鏡手術(shù)切除微創(chuàng)手術(shù)、微創(chuàng)介入治療、射頻消融治療。其主要特點是創(chuàng)傷小、出血量少、疼痛較輕。
56095次瀏覽 2020-03-10
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肺癌有哪些類型
很多人了解的肺癌就是在肺部出現(xiàn)的癌癥，但其實肺癌也有很多種分類，其中包括鱗狀上皮細(xì)胞癌、大細(xì)胞末分化癌以及小細(xì)胞末分化癌等。這幾類疾病都?xì)w屬與肺癌，多都是因為長期吸煙所致。在出現(xiàn)疾病以后需要及時進(jìn)行治療，避免肺癌的轉(zhuǎn)移。
55300次瀏覽 2020-03-09
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肺癌基因檢測有必要做嗎
肺癌基因檢測有必要做。根據(jù)基因突變的形式不同，選擇不同的治療方案。現(xiàn)在有生物靶向藥物治療，從2004年開始，肺癌特別是非小細(xì)胞肺癌，非鱗非小細(xì)胞肺癌，是要根據(jù)它的有沒有驅(qū)動基因來選擇它的治療方法，驅(qū)動基因包括EGFR、ALK、ROS還有更多的比如RAT、KRAS基因等等基因有沒有突變，根據(jù)基因突變的形式不同，選擇不同的治療方案，檢查這些突變，實際上就要做基因檢測。突變是驅(qū)動基因突變陽性的病人，肺腺癌或大細(xì)胞肺癌癥更常見，在鱗癌，特別是小細(xì)胞肺癌觸動基因陽性力比較低，所以如果病人病理確診是腺癌，此時患者必須做基因檢測，可以拿組織切片去做基因檢測，現(xiàn)在也有液體活檢，也可以通過抽血，通過二代測序去做基因檢測，根據(jù)基因檢測的結(jié)果，才能夠決定下一步的治療方法。語音時長 01:4251870次收聽 2019-07-18 -
肺結(jié)節(jié)是肺癌嗎
肺結(jié)節(jié)不一定是癌，需要具體檢查。肺結(jié)節(jié)在過去關(guān)注較少，由于現(xiàn)在體檢的頻率增多，許多病人在CT的體檢時，會發(fā)現(xiàn)很多結(jié)節(jié)，比如毛玻璃樣改變，包括實性結(jié)節(jié)，囊性結(jié)節(jié)或者毛玻璃樣的結(jié)節(jié)，根據(jù)這些結(jié)節(jié)的不同，去判定是不是癌。根據(jù)結(jié)節(jié)的大小，根據(jù)它實性部分的多少，然后根據(jù)腫瘤標(biāo)志物的一些情況，比如結(jié)節(jié)大于一公分，此時會建議病人做穿刺活檢來判定是不是肺癌，如果是八公分以下，建議病人觀察三個月、六個月或者一年，根據(jù)觀察結(jié)節(jié)增大的程度進(jìn)行判定。56567次播放 2019-07-18
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肺癌淋巴轉(zhuǎn)移是晚期嗎
一般情況下，根據(jù)肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位判斷肺癌的時期，比如局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，比如右側(cè)的肺癌轉(zhuǎn)移到右肺門或者右縱隔，此時可以作為肺癌偏早期。如果病人出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，比如鎖骨上或者腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，此時是肺癌晚期。在確定病人到底是早期和晚期，要根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位的不同，如果是局部的轉(zhuǎn)移，可以用手術(shù)的治療或者放射治療，但是如果病人出現(xiàn)遠(yuǎn)端的轉(zhuǎn)移，即肺癌四期，為肺癌晚期。此時的治療方法要采用全身治療，包括全身化療、靶向藥物治療、免疫治療。63624次播放 2019-07-18
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肺癌吃靶向藥會轉(zhuǎn)移嗎
肺癌吃靶向藥會轉(zhuǎn)移。肺癌的靶向藥包括抗血管生成的藥物，EGFR受體的抑制劑，ALK陽性的抑制劑，ROS陽性的藥物。對于晚期的肺癌，包括非小細(xì)胞和非磷非小細(xì)胞肺癌，有效的無疾病進(jìn)展生存期，時間大概是10到12個月左右。如果是一代的靶向藥，它能夠維持的時間是一年。第三代的奧西替尼，目前來講應(yīng)該是針對EGFR受體是最好的藥物，奧西替尼的無疾病進(jìn)展的生存期，大概是18個月，即不到兩年的時間。不管是什么病人，在吃靶向藥以后，病人總會出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移的癥狀。50766次播放 2019-07-18
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肺癌晚期怎么治療最好
肺癌晚期，大多數(shù)患者已經(jīng)出現(xiàn)了各種各樣的轉(zhuǎn)移，包括肺、肝、骨、腦轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這個時候，不能夠選擇大范圍的有創(chuàng)手術(shù)治療，但是可以選擇局部放療、全身的姑息化療、靶向治療、以及中藥治療等綜合治療，可以有效控制腫瘤的生長速度，以及延長生存期。在臨床過程中，根據(jù)患者的整體情況，以及腫瘤生長部位、癌細(xì)胞類型、細(xì)胞分化程度、腫瘤增長速度，具體確定治療方案。肺癌到了晚期，侵犯部位會非常多，引起的癥狀也非常多，但是大家依舊不能放棄治療。58491次播放 2019-06-27
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肺癌靶向藥有沒有副作用
肺癌的靶向藥分為抗血管生成和EGFR類，抗血管生成類藥物的副反應(yīng)主要因為作用于血管，主要一些血管相關(guān)性的副反應(yīng)，比如出現(xiàn)高血壓、出血、蛋白尿等，一般如果患者有腎功能不全、血液系統(tǒng)疾病或心腦血管疾病，盡量不用抗血管生成類藥物。EGFR類藥物因為主要作用于酪氨酸受體激酶，說靶向藥副作用主要是以皮疹、腹瀉為主，也有輕度的肝腎功能的損傷，包括對一些免疫系統(tǒng)的損傷，比如到后期或嚴(yán)重的情況會發(fā)生間質(zhì)性肺炎，別的副反應(yīng)都很小，基本上是所有用藥里邊副反應(yīng)最小的靶向藥。語音時長 01:1858301次收聽 2019-06-27 -
肺癌咳血還能活多久
肺癌是最常見的肺部原發(fā)性的惡性腫瘤，咳血是這種疾病的常見癥狀，肺癌之所以會出現(xiàn)咳血，主要是因為腫瘤侵蝕破血管所致，咳血后患者的存活時間與疾病進(jìn)展，治療后效果有關(guān)，化療是這種疾病的主要治療方法。
61730次瀏覽 2018-07-20
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