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心肌炎的形成原因

發(fā)布時(shí)間: 2020-01-10 57323次播放

曾輝主任醫(yī)師

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三甲北京大學(xué)第三醫(yī)院心血管內(nèi)科

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心肌炎能治愈嗎
01:43

心肌炎大部分是可以治愈的。心肌炎是心肌的炎癥性疾病，最常見(jiàn)的原因是病毒感染，細(xì)菌真菌等感染也可以引起心肌炎，但相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少見(jiàn)。非感染性心肌炎的病因包括藥物，毒物，放射結(jié)締組織病，血管炎等等，心肌炎的起病急緩不定，少數(shù)呈爆發(fā)性，直接導(dǎo)致了急性心衰或者是心源性猝死，心肌炎的病程大多是自限的。對(duì)于輕癥的心肌炎病人來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)休息，藥物治療，飲食治療是可以好轉(zhuǎn)的，甚至是完全治愈的，只有極少數(shù)的心肌炎病人會(huì)出現(xiàn)后遺癥，如說(shuō)有可能在心肌受損之后不能迅速的恢復(fù)，形成心腔，擴(kuò)大發(fā)展成擴(kuò)張型心肌病，甚至心功能不全。還可能會(huì)出現(xiàn)心律失常，如頻發(fā)時(shí)早，房室傳導(dǎo)阻滯等等，相對(duì)來(lái)說(shuō)發(fā)病率比較低，需要長(zhǎng)期的抗心衰和抗系列和抗西律失常的治療。

66088次播放 2021-06-30
心肌炎會(huì)留后遺癥嗎

一部分的心肌炎患者會(huì)留有后遺癥。后遺癥最常見(jiàn)的一個(gè)是心電圖的改變，尤其是會(huì)看到在一些比較年輕的患者當(dāng)中，會(huì)出現(xiàn)了數(shù)支傳導(dǎo)阻滯或者是心動(dòng)過(guò)緩。還有一些早搏比較嚴(yán)重的后遺癥，有的就是引力進(jìn)展型的這一部分的心肌炎患者，感染之后可能經(jīng)過(guò)數(shù)年它的心臟逐漸的擴(kuò)大，表現(xiàn)為擴(kuò)張型心肌病。也就是說(shuō)會(huì)發(fā)現(xiàn)一部分的擴(kuò)張心肌病的患者，是在兒童或者是年輕的時(shí)候是患過(guò)心肌炎的。但是這一部分的病者可能當(dāng)時(shí)患病的時(shí)候并沒(méi)有明顯的癥狀，或者是去醫(yī)院就診。最終看到的是在臨床上就是一個(gè)擴(kuò)張心肌病。讓你可能去追它的病因的時(shí)候可能推測(cè)患過(guò)心肌炎。

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81382次收聽(tīng) 2021-05-12
心肌炎能檢查出來(lái)嗎

心肌炎是可以檢查出來(lái)的，心肌炎在臨床上屬于較為常見(jiàn)的心臟問(wèn)題，尤為發(fā)生在年輕的女性和小朋友身上。患者早期主要癥狀跟感冒非常相似，表現(xiàn)為胸悶乏力、全身沒(méi)力氣、易腹瀉咳嗽、肌肉酸痛等。確診心肌炎的方式非常多，除了去醫(yī)院檢測(cè)心電圖之外，因?yàn)樾募⊙桌锩鏁?huì)出現(xiàn)部分心肌壞死，所以通過(guò)檢測(cè)心肌酶，也能夠確診患者是否患有心肌。此外，心臟磁共振也是確診心肌炎較為便捷的方式。當(dāng)然也會(huì)出現(xiàn)較為疑難的患者，這種情況需要通過(guò)心肌活檢來(lái)進(jìn)一步確診。建議患者在治療期間一定要多加衣物，不能熬夜，適當(dāng)鍛煉，否則加重病情更難以治愈。

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111423次收聽(tīng) 2021-04-22
心肌炎要開(kāi)刀嗎

大多數(shù)心肌炎患者是不需要做手術(shù)的，但如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，對(duì)于這種爆發(fā)性的患者是需要及時(shí)通過(guò)手術(shù)的，植入臨時(shí)的起搏器，幫助患者度過(guò)危險(xiǎn)期。此外，因?yàn)楸┌l(fā)性心肌炎導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟呼吸驟停，也可以考慮ECMO支持治療，緩解房室傳導(dǎo)阻滯。除了這種特殊情況之外，對(duì)于多數(shù)患者來(lái)講，并不需要做手術(shù)。雖然心肌炎沒(méi)有特效的治療手段，但是只要能夠治療好原發(fā)病，就能有效緩解心肌炎癥狀。比如因?yàn)楦腥疽蛩囟鴮?dǎo)致的心肌炎可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗感染藥物。最后建議患者在日常中提早預(yù)防，注意休息，減少心臟的負(fù)荷量，能夠有效的降低復(fù)發(fā)概率。

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76295次收聽(tīng) 2021-04-22
心肌炎早期傳染嗎

心肌炎是不傳染的。心肌炎是一種病毒的感染造成的心肌的一種免疫反應(yīng)。所以心肌炎一般來(lái)說(shuō)是沒(méi)有傳染性的。但是心肌炎病人早期發(fā)病前會(huì)有一個(gè)上呼吸道感染的一個(gè)病史，是一種病毒引起的，有些病毒是有一定的傳染性的，可能是心肌炎早期的時(shí)候引起心肌炎的病毒可能會(huì)有一定的傳染，但是得了心肌炎以后，主要的病變是相當(dāng)于一種免疫反應(yīng)，他就是沒(méi)有傳染性了。所以心肌炎是應(yīng)該沒(méi)有傳染性的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

101925次收聽(tīng) 2021-01-15
心肌炎怎么預(yù)防呢

由于時(shí)代的快速發(fā)展，人們的飲食也越來(lái)越多樣化，當(dāng)然疾病的種類也逐漸多樣化起來(lái)，有些人就會(huì)害怕得心肌炎，那么我們要怎么預(yù)防心肌炎呢，要想預(yù)防疾病就必須有一個(gè)健康的身體，要想有一個(gè)健康的身體，我們就要提高自身的免疫力，怎樣提高自身的免疫力呢：

60988次瀏覽 2020-11-20
心肌炎的誘發(fā)因素有哪些

誘發(fā)心肌炎原因有細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)、支原體等微生物感染，會(huì)誘發(fā)心肌炎；藥物副作用、免疫功能下降、過(guò)敏反應(yīng)、過(guò)度勞累等也會(huì)誘發(fā)心肌炎。

61482次瀏覽 2020-06-15
心肌炎如何判斷

對(duì)于心肌炎患者來(lái)說(shuō)，有可能一部分患者在早期是沒(méi)有癥狀出現(xiàn)的，那么對(duì)于心肌炎的判斷，首先可以進(jìn)行一系列的心臟檢查，比如心電圖檢查，心血管造影和核磁共振、免疫學(xué)檢查等。此外心肌炎患者還有可能伴有一些非特異性癥狀，比如發(fā)熱咳嗽和不明原因的腹瀉。

53430次瀏覽 2020-01-11
心肌炎是怎么形成的

心肌炎是指由各種感染因素引發(fā)的心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、心臟大血管、以及心包臟層的炎癥反應(yīng)。各種感染因素包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲(chóng)等等，其中以病毒感染最多見(jiàn)。心肌炎的病情發(fā)展經(jīng)歷3個(gè)階段：感染階段、毒性反應(yīng)階段、免疫損傷階段。由于各種感染因素會(huì)造成心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能的損傷，就可以影響心臟的功能，所以在臨床上以心臟功能不全或心衰多見(jiàn)，而且由于心肌炎會(huì)導(dǎo)致心臟電生理異常，可見(jiàn)到多種類型的心律失常。心肌炎在治療上尚無(wú)特效治療手段，主要是以改善心臟功能為主。絕大多數(shù)心肌炎可以自愈，少數(shù)心肌炎可演變?yōu)閿U(kuò)張型心肌病，最終導(dǎo)致心力衰竭或者猝死。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

59882次收聽(tīng) 2020-01-09
心肌炎是什么病
01:36

心肌炎廣義上講是一大類疾病統(tǒng)稱，各種原因?qū)е滦呐K發(fā)生炎癥性病變都可以稱之為心肌炎，比如細(xì)菌病毒真菌等病原體感染、藥物發(fā)生不良反應(yīng)，甚至自身免疫紊亂性疾病都可以引起心臟炎癥反應(yīng)。目前臨床上常說(shuō)心肌炎是狹義上心肌炎，也就是病毒性心肌炎。它往往是在一些病毒感染機(jī)體之后患者體內(nèi)發(fā)生功能紊亂，或者是由于病毒直接侵蝕到心肌，從而導(dǎo)致心肌出現(xiàn)炎癥、水腫。病人一般表現(xiàn)為胸悶氣促，最終可出現(xiàn)心力衰竭，或者嚴(yán)重心律失常。

57733次播放 2019-12-30
心肌炎什么癥狀
01:55

心肌炎是一個(gè)病毒感染，叫病毒性心肌炎；還有其他類型的心肌炎，比如吃藥引起心肌炎，化療藥物引起心肌炎，病人吃草藥或者野菜后中毒，都有可能造成心肌。病毒性心肌炎癥狀有胸悶、心慌、心律失常、心肌缺血的情況，以及有人還覺(jué)得乏力、沒(méi)勁；這時(shí)診斷主要是排除其他性的器質(zhì)性心臟病，可以查心電圖，檢查有沒(méi)有心律失常的表現(xiàn)，或者檢查STD的改變；然后再查病毒指標(biāo)，比如最近有沒(méi)有感冒或者拉肚子，如果有病毒感染的可能性，病毒性心肌炎的可能性更大。

60087次播放 2019-12-24
心肌炎是怎么回事
02:28

心肌炎主要是由于病毒、細(xì)菌、真菌，還有一些理化性的因素，對(duì)于心肌細(xì)胞造成的損害。心肌細(xì)胞出現(xiàn)了像水腫、壞死等情況叫做心肌炎。心肌炎會(huì)直接影響心臟的收縮功能，讓病人發(fā)生心力衰竭等情況。還有可能會(huì)產(chǎn)生各種類型的心律失常，比如快速型的心律失常或者緩慢型的心律失常，出現(xiàn)像黑蒙、暈厥等情況。如果心肌細(xì)胞受損嚴(yán)重時(shí)，還有可能會(huì)出現(xiàn)猝死。對(duì)于心肌炎關(guān)鍵是要早期識(shí)別，在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有心肌酶的升高或者心電圖的變化，就要及早的進(jìn)行治療。

52912次播放 2019-12-18
心肌炎可以治愈嗎

心肌炎的發(fā)病率逐年上升，給健康帶來(lái)了極大的威脅，所以要做好防護(hù)工作。心肌炎是有很大機(jī)會(huì)治療的一個(gè)疾病，所以大家不要過(guò)于擔(dān)心，其實(shí)只要根據(jù)病因進(jìn)行科學(xué)的治療，加上平日的飲食、生活作息、良好的心態(tài)等等，就能很快治好心肌炎。

54274次瀏覽 2019-12-13
心肌炎能治好嗎
02:30

心肌炎能夠治好。比如一些輕型心肌炎，早期發(fā)現(xiàn)它的原因，是由于長(zhǎng)期的勞累、加班、熬夜引起，還是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良，在高原、寒冷、高熱的環(huán)境中長(zhǎng)期工作導(dǎo)致。只要把這些誘因排除在外，保證充足的休息，多服用蔬菜類、富含維生素的食物，服用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，心肌炎可以治愈。但是如果患有重癥心肌炎，已經(jīng)導(dǎo)致了不可逆的心臟結(jié)構(gòu)變化、心肌細(xì)胞變性，患者要及時(shí)到醫(yī)院就診，設(shè)計(jì)治療方案，給予相應(yīng)的藥物治療。患者可能需要長(zhǎng)期服藥，甚至是終身服藥。所以心肌炎患者一定要及早去醫(yī)院就診。

58634次播放 2019-04-04
喘不上氣、胸悶的患者吃什么藥

喘不上氣、胸悶可能是過(guò)敏、支氣管哮喘、慢性支氣管炎等引起的。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用麻黃堿苯海拉明片、醋酸潑尼松龍片、左氧氟沙星片、復(fù)方甘草口服溶液、復(fù)方甲氧那明膠囊等藥物進(jìn)行治療。具體分析如下：

61014次瀏覽 2019-04-01

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