切口疝開刀好還是微創(chuàng)好
發(fā)布時(shí)間: 2020-01-02
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切口疝嚴(yán)不嚴(yán)重
切口疝從本身來講并不算一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病，但是由于一些解剖的原因它本身不容易發(fā)生嵌頓。但這并不意味著對(duì)身體沒有影響，切口疝其實(shí)是一個(gè)相對(duì)復(fù)雜的疾病，本身也沒有自愈的可能對(duì)全身狀況的影響比較大。如果不及時(shí)治療，多數(shù)病人會(huì)隨著病程的增長(zhǎng)，疝環(huán)逐漸增大周圍的肌肉、腱膜、筋膜也會(huì)逐漸的萎縮，導(dǎo)致疝環(huán)越來越大。腹腔內(nèi)的臟器突出于腹腔之外會(huì)越來越多，使腹腔內(nèi)本身的容積減少而逐漸發(fā)展成為第二腹腔。這樣長(zhǎng)期的突出不僅會(huì)給患者的生活帶來很大的不便還容易加重病情，對(duì)以后的治療造成很大的麻煩，也使修補(bǔ)之后再次復(fù)發(fā)的幾率會(huì)大大提高。因此任何疾病即使它并不嚴(yán)重，也應(yīng)該在及時(shí)早期的處理，這樣對(duì)患者術(shù)后的愈合會(huì)帶來很好的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0965540次收聽 2020-03-12 -
怎么預(yù)防切口疝
切口疝本和手術(shù)切口有密切相關(guān)，切口疝的預(yù)防要求外科醫(yī)生精心設(shè)計(jì)切口、改善患者術(shù)后愈合能力、積極處理引起腹壓增加的原因和對(duì)切口及時(shí)換藥、清創(chuàng)，減少切口感染。一、精心地設(shè)計(jì)切口，使用正中切口，避免使用切口疝發(fā)生率比較高的旁正中切口或者經(jīng)腹直肌切口。二、改善患者術(shù)后的愈合能力，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)糾正患者的貧血、低蛋白癥狀，補(bǔ)充維生素。積極治療合并癥以及并發(fā)癥，糖尿病患者控制血糖，有慢性咳嗽、咳痰的患者相應(yīng)用止咳化痰藥物，減少腹腔內(nèi)壓力增高導(dǎo)致的疝發(fā)生。三、積極處理引起腹壓增加的原因，比如腹腔內(nèi)脹氣、便秘，適當(dāng)灌腸通便，減少腹腔內(nèi)的壓力增加。長(zhǎng)期的排尿困難，及時(shí)應(yīng)用減輕前列腺增生的藥物，減輕排尿的困難。四、對(duì)切口本身及時(shí)換藥、清創(chuàng)，減少切口感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1656639次收聽 2020-03-12 -
切口疝什么時(shí)候手術(shù)更好
切口疝形成之后局部組織需要再進(jìn)行塑形，這個(gè)過程大概需要6個(gè)月左右時(shí)間。為了預(yù)防術(shù)后再次復(fù)發(fā)，切口疝的修補(bǔ)一般以疝發(fā)生后6個(gè)月實(shí)施比較好。因?yàn)榈谝淮问中g(shù)之后，腹腔內(nèi)的臟器存在著炎性粘連，局部解剖層次不清腸管這種炎性的黏連，修復(fù)手術(shù)如果實(shí)施得過早，往往會(huì)由于組織辨認(rèn)不清晰會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)組織的損傷，尤其會(huì)導(dǎo)致腸管的損傷，往往會(huì)給患者帶來更大的問題，得不償失。切口疝的原則一般來講需要切除原有的手術(shù)瘢痕，良好的顯露疝環(huán)需要周圍游離的范圍相對(duì)也比較大，然后在還納疝內(nèi)容物之后，在無張力或者低張力的條件下來進(jìn)行修補(bǔ)組織的各個(gè)層次重新縫合，因此這個(gè)時(shí)間建議在6個(gè)月以上再次實(shí)施切口疝的修補(bǔ)手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:1266942次收聽 2020-03-12 -
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切口疝術(shù)后復(fù)發(fā)率高不高
傳統(tǒng)的切口疝術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，復(fù)發(fā)率和手術(shù)方式有關(guān)，具體分析如下：目前的手術(shù)方式主要分為傳統(tǒng)的直接組織縫合牽拉來修補(bǔ)，還有人工材料進(jìn)行修補(bǔ)兩個(gè)方法。傳統(tǒng)的靠組織縫合牽拉來進(jìn)行疝的修補(bǔ)，會(huì)造成比較高的復(fù)發(fā)率，在很多大醫(yī)院以及經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)，除非比較小的切口疝，大多數(shù)不會(huì)應(yīng)用這種方法來進(jìn)行組織直接的修補(bǔ)。人工材料是目前切口疝治療主要的方法，組織游離范圍相對(duì)比較大，鋪置一個(gè)相應(yīng)大小的補(bǔ)片，進(jìn)行固定，會(huì)使切口疝術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率降低。隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，腔鏡下的切口疝修補(bǔ)也成為可能，但是手術(shù)相應(yīng)的難度比較高，對(duì)醫(yī)生要求比較大，對(duì)于切口疝大小的選擇也相對(duì)比較嚴(yán)格。切口疝10厘米之下的可以考慮腹腔鏡下治療，大于10厘米以上多的切口疝，在腔鏡下強(qiáng)行進(jìn)行修補(bǔ)，無論是應(yīng)用補(bǔ)片還是組織直接的縫合都會(huì)面臨比較高的復(fù)發(fā)率。不同部位，不同大小的切口疝，應(yīng)該根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行嚴(yán)格的選擇，而不是根據(jù)醫(yī)生的意愿來進(jìn)行強(qiáng)行的修補(bǔ)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4751923次收聽 2020-03-12 -
切口疝嚴(yán)重嗎
切口疝不算嚴(yán)重的疾病，由于解剖原因，本身不容易發(fā)生嵌頓，但是并不意味著對(duì)身體沒有影響。切口疝本身沒有自愈的可能，對(duì)全身狀況的影響比較大。如果不及時(shí)治療，多數(shù)病人會(huì)隨著病程的增長(zhǎng)，疝環(huán)逐漸增大，周圍的肌肉、腱膜、筋膜也會(huì)逐漸的萎縮，導(dǎo)致疝環(huán)越來越大。腹腔內(nèi)臟器突出于腹腔之外會(huì)越來越多，使腹腔內(nèi)的本身的容積減少，逐漸發(fā)展成為第二腹腔。長(zhǎng)期突出的疝囊不僅會(huì)給患者的生活帶來很大不便，容易加重病情，使修補(bǔ)之后再次復(fù)發(fā)的幾率會(huì)大大提高。54549次播放 2020-01-02
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切口疝一定要做手術(shù)嗎
切口疝的解剖因素是由于手術(shù)后切口愈合不良引起的，因此切口疝沒有自愈的可能，而且對(duì)全身的影響相對(duì)比較大。如果不及時(shí)治療，多數(shù)患者會(huì)隨著病程的延長(zhǎng)使切口疝逐漸加大，周圍的組織、肌肉、腱膜、筋膜逐漸萎縮，導(dǎo)致切口疝日益增大，從一般的切口疝轉(zhuǎn)變?yōu)榫薮蟮那锌陴蓿垢骨坏娜莘e減少，腹腔內(nèi)的臟器更多的疝到腹腔外，導(dǎo)致疝越來越大，甚至形成第二腹腔。此時(shí)會(huì)對(duì)患者的身體狀況造成很大的影響，即使以后選擇手術(shù)治療，也會(huì)使手術(shù)的難度提高，使術(shù)后復(fù)發(fā)幾率明顯增加。因此切口疝患者應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。58108次播放 2020-01-02
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切口疝不做手術(shù)有什么危害
切口疝不做手術(shù)會(huì)加重病情，對(duì)患者生活帶來不便。切口疝病情會(huì)隨病程延長(zhǎng)而逐漸加重，導(dǎo)致疝環(huán)本身逐漸增大，周圍的肌肉、組織、腱膜日趨薄弱，腹腔內(nèi)的臟器也會(huì)越來越多地突出于腹腔之外，疝囊變成巨大的切口疝，使真正的腹腔容積逐漸減少，疝囊成為容納部分腹腔內(nèi)臟器的第二腹腔，稱為“腹外腹”。給患者增加以后治療的難度，再次治療時(shí)復(fù)發(fā)率增加。疝本身不會(huì)自愈，一旦發(fā)生切口疝，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。62068次播放 2020-01-02
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切口疝術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
切口疝術(shù)后復(fù)發(fā)率主要和切口疝手術(shù)方式有明顯關(guān)系。目前切口疝手術(shù)方式主要有傳統(tǒng)疝修補(bǔ)、無張力疝修補(bǔ)和腹腔鏡下疝修補(bǔ)。傳統(tǒng)的切口疝單純靠組織牽拉縫合進(jìn)行疝修補(bǔ)，會(huì)造成較高復(fù)發(fā)率。除非比較小的切口疝，一般不用人工材料進(jìn)行切口疝無張力疝修補(bǔ)，組織游離范圍較大，鋪置一個(gè)相應(yīng)大小補(bǔ)片，進(jìn)行固定，會(huì)使切口疝術(shù)后復(fù)發(fā)幾率降的比較低。另外腔鏡下切口疝修補(bǔ)也可以修補(bǔ)切口疝，但是手術(shù)難度比較高，尤其對(duì)于切口疝大小選擇也相對(duì)比較嚴(yán)格。10厘米之下的切口疝可以考慮腹腔鏡下疝修補(bǔ)，否則易導(dǎo)致高復(fù)發(fā)率。57412次播放 2020-01-02
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切口疝手術(shù)的治療方法
切口疝的治療方法大概分四種類型：一種是組織縫合的方法；第二種是組織器官移植的方法；第三種是人工材料修補(bǔ)法；第四種是把肌肉組織和筋膜組織從已經(jīng)裂開的地方游離開，然后縫合到一起。這幾種方法可以單獨(dú)使用，也可以結(jié)合使用，需要根據(jù)病人的情況來選擇。
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切口疝的手術(shù)治療方法
切口疝的手術(shù)治療方法主要有：?jiǎn)渭兛p合：通過剝離部分腹外斜肌用以修補(bǔ)疝環(huán)口；開放修補(bǔ)：用一種補(bǔ)片材料代替剝離部分腹外斜肌修補(bǔ)疝環(huán)口；腔鏡修補(bǔ)：是通過腔鏡修完成疝修補(bǔ)術(shù)或疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)。在做手術(shù)前，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的發(fā)病原因及其癥狀詳細(xì)分析，選擇合適的手術(shù)方法。
63256次瀏覽 2019-12-18
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切口疝手術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
做了切口疝手術(shù)后需要注意，控制咳嗽，便秘，排尿困難，降低腹腔內(nèi)的壓力。一是堅(jiān)持使用彈力腹帶6個(gè)月以上，一是減肥、控制體重。日常生活在術(shù)后最初的3個(gè)月，盡量避免過多的體力勞作，更要注意避免咳嗽、便秘等增加腹壓的情況發(fā)生；禁忌煙、酒、生蒜、芥菜等辛辣食物。
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切口疝最佳治療方法是什么
切口疝只能通過手術(shù)修復(fù)腹壁深筋膜裂口才能真正痊愈，并沒有其它能夠治愈切口疝的方法，這個(gè)手術(shù)很簡(jiǎn)單的，一般二甲以上的醫(yī)院都能做。手術(shù)療法有傳統(tǒng)手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、補(bǔ)片手術(shù)、注射手術(shù)等，本質(zhì)直接對(duì)疝環(huán)口作用，縫合或縫補(bǔ)或注射膠填補(bǔ)。
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切口疝術(shù)后該如何護(hù)理
切口疝術(shù)后要鼓勵(lì)病人在床上活動(dòng)，但是不可以早期做劇烈運(yùn)動(dòng)，避免一些腹壓增高的因素。如果傷口還沒有愈合就劇烈運(yùn)動(dòng)或腹壓增高，會(huì)引起疝的復(fù)發(fā)。要保持大便通暢，飲食上清淡易消化為主，少食用豆類容易引起脹氣的食物，還可以配合抗腫瘤中醫(yī)藥綜合調(diào)理。
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切口疝可以保守治療嗎
切口疝是不能夠自愈的，根據(jù)切口疝的大小，當(dāng)然我們可以采取保守治療和手術(shù)治療兩種方法，保守治療通常是觀察，另一個(gè)是可以用腹帶加壓包扎，但是這種保守治療對(duì)于切口疝來說，病情并沒有有效的治愈，只是可以延緩病情的發(fā)展，防止切口疝的擴(kuò)大以及可能減少坎頓疝發(fā)生的可能性。但是如果一旦發(fā)生有切口疝或者切口疝病情比較嚴(yán)重，影響了患者正常的生活和工作，就應(yīng)該早期的進(jìn)行術(shù)治療。通常手術(shù)治療根據(jù)年齡以及腹壁的情況可以主要采用以下兩種方法，一種是組織縫合修補(bǔ)，另一種是需要補(bǔ)片，這種修補(bǔ)組織縫合修補(bǔ)是將缺損兩邊的組織進(jìn)行縫合關(guān)閉，缺損多適用于缺損不大通常在可能三個(gè)公分左右的這種小型的腹壁切口疝。對(duì)于小兒的腹壁切口疝，通常是采用組織縫合修補(bǔ)，對(duì)于中等以及比較大的腹壁切口疝，都是需要采用大型的補(bǔ)片進(jìn)行修補(bǔ)，補(bǔ)片現(xiàn)在市場(chǎng)上也是比較多的，有時(shí)候得需要根據(jù)切口疝的形狀、位置以及大小來選擇不同的補(bǔ)片。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0257034次收聽 2018-11-29 -
哪些人術(shù)后容易長(zhǎng)切口疝
切口疝的發(fā)生，是由于手術(shù)切口深處的筋膜層裂開，或者是沒有愈合所導(dǎo)致。一般來說，可以將切口疝視為遲發(fā)的切口裂開，或者是表面愈合的深部切口裂開。由于患者切口表面的皮膚，以及皮下脂肪層已經(jīng)愈合，筋膜層裂開。這個(gè)時(shí)候，在腹腔內(nèi)壓力的作用下，患者的內(nèi)臟或者是組織，就會(huì)發(fā)生向外疝出的情況。其疝囊可能是已經(jīng)愈合的腹膜，也可能是在腹膜裂開以后，逐漸形成疝囊。通常情況下，引起切口疝最主要的原因是切口的愈合不良，所以，對(duì)于患有糖尿病的病人、凝血機(jī)制差的病人、肝功能不好的病人、營(yíng)養(yǎng)不良的病人、傷口感染的病人，就會(huì)容易長(zhǎng)切口疝。除此之外，還有縫合傷口的一些不良的技術(shù)，甚至是一些材料，以及打結(jié)的習(xí)慣等，都可以誘發(fā)疝氣的發(fā)生。55365次播放 2018-09-10
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抑郁癥也被稱之為抑郁障礙，它主要是患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落的情況，這種情況會(huì)直接影響到工作、學(xué)習(xí)和社交的，有這方面的情況發(fā)生要引起重視，不然情況可能會(huì)越來越糟糕，有些人病情嚴(yán)重時(shí)還會(huì)有自殺傾向，患有抑郁癥可以用藥來控制，那么來看一下來士普抑郁癥的人用行么?來士普適應(yīng)3623次瀏覽 2025-01-20
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偏頭痛可以使用利扎曲普坦嗎
頭痛是一種很常見的情況，偏頭痛屬于一個(gè)比較常見的問題，應(yīng)該要注意選擇正確的方式來治療，平時(shí)也應(yīng)該要注意調(diào)整自己的狀態(tài)，應(yīng)該要在發(fā)作的過程中合理地使用藥品，那么偏頭痛可以使用利扎曲普坦嗎?利扎曲普坦用于成人及6至17歲兒童有或無先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。利扎曲3516次瀏覽 2025-01-20
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