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病毒性肝炎能治愈嗎

發(fā)布時間: 2018-07-13 57891次播放

周霖副主任醫(yī)師

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三甲解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心介入醫(yī)學(xué)科

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尿膽紅素陽性算正常嗎

尿膽紅素陽性不正常，正常情況下尿膽紅素、尿膽原這些都應(yīng)該是陰性的。如果是非常弱的陽性，要結(jié)合肝功能來綜合判斷，有可能也是一過性的。尿膽紅素實際上是紅細胞破壞以后，變成間接膽紅素，在肝臟經(jīng)過葡萄糖醛酸結(jié)合以后，變成結(jié)合膽紅素。間接膽紅素是不容易溶于血的，而直接膽紅素就可以從水吸收，也就是水溶性的。這時候如果是有梗阻性的黃疸等情況，膽紅素就可以進入到血液，然后進入腎臟，經(jīng)過腎臟漏出，就形成了尿膽紅素的增高。所以，如果出現(xiàn)明顯增高，有可能是梗阻性黃疸的問題存在。膽紅素排泄到腸道以后形成糞膽素，也有的說法也叫尿膽素。糞膽素隨著腸肝循環(huán)，或者從這個地方吸收入血，就會經(jīng)過腎臟形成尿膽原。尿膽紅素和尿膽原是兩回事，所以溶血性黃疸的時候，應(yīng)該是尿膽原增高為主。而梗阻性黃疸的時候，是以尿膽紅素增高為主?？偠灾?，都是膽紅素代謝過程中間的一個產(chǎn)物。所以，如果出現(xiàn)陽性，應(yīng)該是去查查肝功能，可以查一下B超或CT，看看肝外膽道的情況。當(dāng)然，也可以查一下血常規(guī)，看有沒有溶血、病毒性肝炎等這些問題來綜合判斷。偶爾的、輕微的陽性，建議短期內(nèi)復(fù)查，如果轉(zhuǎn)陰就是一過性的，不必過于緊張。

語音時長 02:21

86034次收聽 2021-10-15
病毒性肝炎有哪些后遺癥

出現(xiàn)病毒性肝炎后，治療不及時或治療方法不當(dāng)，導(dǎo)致病情進一步加重，會出現(xiàn)肝硬化、門脈高壓癥、上消化道出血、肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎、肝癌等疾病，有致病風(fēng)險

64067次瀏覽 2020-07-09
病毒性肝炎如何康復(fù)

若患有病毒性肝炎，早期應(yīng)嚴格臥床休息，病情明顯好轉(zhuǎn)后可逐漸增加活動量?；颊哌€需調(diào)整不良情緒，積極面對疾病，合理搭配飲食。

53052次瀏覽 2020-07-09
病毒性肝炎能活多久

若積極規(guī)范治療病毒性肝炎，可治愈或臨床治愈，不會影響生存期；但不治療、生活中不注意，致病情加重，發(fā)展到肝硬化或肝癌時會影響生存期，患肝癌后能活一兩年或兩三年。

59738次瀏覽 2020-07-09
病毒性肝炎如何確診

病毒性肝炎確診首先要看癥狀表現(xiàn)，常見有乏力、惡心、嘔吐等，還y9ou皮膚黃染、小便也是黃色的；血液檢查可以查出有病毒存在，或做病毒抗體檢測可以檢測出病毒陽性。對于病毒性肝炎來講，一共分為五個型別，甲肝、戊肝、還有乙肝和丙肝和丁肝。們的確診主要第一要有一定的臨床癥狀，常見癥狀主要是乏力、惡心、嘔吐這樣的消化道癥狀。有患者有皮膚的黃染，還有小便顏色也是黃色的，甚至于是和濃茶的顏色一樣，這有癥狀上的表現(xiàn)。對于血液的檢查這一塊，主要是抽血來查這幾個病毒在血液里的表現(xiàn)。像甲型肝炎，甲肝的IgM是陽性的，提示這個病毒是近期感染，還有戊型肝炎和甲型肝炎是相似的，都是以們血清里的IgM是陽性的。對于乙肝和丙肝來講，要查一個是病毒的抗體，再有是病毒的定量的檢查。所謂病毒的定量指的是乙肝和丙肝病毒在血液里一個復(fù)制程度，核酸的表現(xiàn)來確診乙肝和丙肝問題。尤其現(xiàn)在在臨床上對于丙型肝炎的確診，不像乙型肝炎的簡單，像丙型肝炎，有的醫(yī)院檢查，抗體低度非常低，就可能實驗試劑干擾問題，需進一步進行核酸的檢查。

語音時長 01:45

54400次收聽 2020-03-24
病毒性肝炎吃什么

對于病毒性肝炎，當(dāng)我們在發(fā)病初期的時候，你的消化道癥狀是非常重，容易有惡心、嘔吐、不想吃東西這些表現(xiàn)。所以在這個時期的時候，飲食上面盡量吃的要清淡一些。比如米粥、青菜、水果、這些食物，盡量避免刺激性的食物。但是當(dāng)我們開始進入恢復(fù)期的時候，經(jīng)過一定的治療，病人的食欲也明顯的改善，就要注意一定的營養(yǎng)供應(yīng)。比如多種維生素、蛋白質(zhì)，這些食物的供應(yīng)，總體來說，盡可能的避免油炸、油膩的這些食物。然后吃東西的時候，尤其是生吃的青菜也好、水果也好，一定要注意清洗干凈，避免腸道再感染問題，給患者導(dǎo)致病情加重。最后就是肝功能都恢復(fù)了，這段時間也不能說想吃什么就吃什么，還是盡可能吃的要清淡一點。還有一個問題就是一定要注意，對于病毒性肝炎，無論你在哪個時期，哪怕是完全恢復(fù)，也盡可能的不要飲酒。

語音時長 01:31

51649次收聽 2020-03-24
病毒性肝炎的癥狀是什么

病毒性肝炎的癥狀之一就是食欲減退，如果勉強進食，會有腹部飽脹以及惡心嘔吐等現(xiàn)象。再就是會有身體疲乏無力的癥狀，急性期的時候還容易出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象。除此以外，病毒性肝炎還會導(dǎo)致出血、上腹部疼痛、肝臟以及黃疸等多種不良的癥狀。

60215次瀏覽 2020-03-13
病毒性肝炎什么意思

病毒性肝炎是甲乙丙丁戊這五種肝炎病毒引起肝細胞炎癥損傷，是法定的乙類傳染病。病毒性肝炎是法定的乙類傳染病，它是由于甲、乙、丙、丁、戊這五種肝炎病毒引起，以肝細胞炎癥損傷為主的一種傳染性的疾病，所以它本質(zhì)上來是病毒感染引起傳染性疾病。病毒性肝炎定義：具體到不同類型上面它又有不同表現(xiàn)，比如甲型肝炎和戊型肝炎，多半是通過消化道傳播的，經(jīng)常表現(xiàn)為急性的，來得急癥狀重，發(fā)病惡心嘔吐，食欲下降，甚至全身乏力、小便發(fā)黃，但是經(jīng)過積極治療一般來一個月左右也就恢復(fù)了，而且比較好的是甲肝和戊肝不會轉(zhuǎn)成慢性。甲肝戊肝的特點：甲肝戊肝來得急癥狀重，患者突然出現(xiàn)惡心嘔吐，全身乏力、小便發(fā)黃等癥狀，積極治療可以治愈，不會轉(zhuǎn)為慢性肝炎。另外的像乙肝丙肝丁肝，他們既有急性的感染的類型又有慢性感染的類型，急性感染的類型相對還比較少，更多的是慢性感染的類型。慢性乙肝、慢性丙肝，癥狀就比較輕微，隱秘。所以慢乙肝、慢丙肝在學(xué)術(shù)界經(jīng)常被叫做沉默的疾病，因為癥狀太輕了，而且沒有特異性，可能病人就是覺得有輕微的乏力，下班回到家里就不愛動，躺在床上就不想動了，或者吃東西，食欲沒有胃口吃東西不香，或者吃完以后覺得上腹脹堵不消化。有的病人也會覺得小便有發(fā)黃。正因為癥狀比較輕微，比較隱秘，而且還沒有特殊性，所以往往容易被忽略。判斷一個乙肝病人尤其是慢乙肝、慢丙肝的病人更多的是根據(jù)臨床的檢測結(jié)果，而癥狀往往是次要的，因為癥狀往往是容易被忽略的。

語音時長 01:53

59839次收聽 2020-03-10
病毒性肝炎可以自愈嗎

病毒性肝炎是法定的乙類傳染病，它分為五種類型，有甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒引起的，這個叫病毒性肝炎，病毒性肝炎類型：病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊五種病毒性肝炎，屬于法定的乙類傳染病。那能不能自愈呢？我們要區(qū)分一下，看看是哪種病毒引起的。甲型肝炎戊型肝炎，它們引起的是急性的感染，不會慢性化，我們把它稱之為自限性的疾病，就是說通過積極的治療它是能夠完全恢復(fù)的，而且也不會流成慢性，更不會將來變成肝硬化和肝臟腫瘤。但是對于乙肝和丙肝這個就相對比較復(fù)雜了，急性乙肝、急性丙肝如果沒有經(jīng)過積極的治療，有一部分人是會慢性化的，慢性化以后變成了慢性乙肝、慢性丙肝，病毒持續(xù)在血液當(dāng)中，在肝臟當(dāng)中復(fù)制引起肝細胞的炎癥損傷，那時間長了以后就會出現(xiàn)肝纖維化。如果這個時候沒有及時的發(fā)現(xiàn)，沒有及時的治療干預(yù)，肝纖維化會日積月累最后進展到肝硬化。那么到了肝硬化的階段，肝臟的外觀已經(jīng)變形了，肝里面可能已經(jīng)有大大小小的結(jié)節(jié)了，這個肝硬化的結(jié)節(jié)可能會在病毒這個持續(xù)的刺激下最后進展到肝癌。而且肝硬化本身也可能帶來肝硬化的并發(fā)癥，像肝腹水，像肝性腦病、肝昏迷，這都是比較危險的一些并發(fā)癥。病毒性肝炎預(yù)后：甲肝戊肝屬于急性肝炎，具有自限性是可以自愈的；但是急性乙肝丙肝慢性化以后不能自愈，病毒不斷復(fù)制會損傷肝細胞，可能會進展為肝硬化甚至肝癌。所以病毒性肝炎能不能自愈這個問題，如果您得的是甲肝和戊肝，那比較幸運可以自愈；但如果您本身是慢性乙肝、慢性丙肝，那這個時候就要提高警惕了，能夠自愈的可能性比較小，建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院去進行積極的治療。

語音時長 01:39

54589次收聽 2020-03-10
病毒性肝炎有哪些癥狀
02:38

不同類型的病毒性肝炎癥狀是不一樣的，主要有全身乏力，食欲明顯下降，惡心厭油嘔吐、不消化，嚴重者會有肝腹水。病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五種類型，是法定的乙類傳染病。1、甲肝和戊肝為急性發(fā)病，癥狀相對比較嚴重，患者往往伴有突然的全身乏力，食欲明顯下降，惡心厭油嘔吐，包括眼黃、尿黃、皮膚發(fā)黃等癥狀。2、乙肝和丙肝多會慢性發(fā)病，臨床癥狀相對比較輕，容易被忽略。臨床上慢性乙肝、丙肝可能沒有任何不適癥狀；有的可能容易累、不愛動、不消化、上腹脹堵或者是沒有食欲等，也有時候會出現(xiàn)小便輕微發(fā)黃的現(xiàn)象。慢性乙肝、丙肝沒有積極治療的話可能會進展到肝硬化階段，此時會有肝區(qū)脹痛不適，肝腹水引起下肢的水腫，肚子發(fā)脹，排尿減少等。

64756次播放 2020-01-07
病毒性肝炎是什么意思
02:51

病毒性肝炎是甲乙丙丁戊五種肝炎病毒引起的肝細胞炎癥損傷，是法定的乙類傳染病。不同類型的肝炎臨床癥狀特點不一樣。1、甲型肝炎和戊型肝炎來得急癥狀重，患者突然出現(xiàn)惡心嘔吐，全身乏力、小便發(fā)黃等癥狀，但是在臨床上積極對癥進行治療一個月左右可以治愈，不會轉(zhuǎn)為慢性肝炎。2、乙肝和丙肝多會慢性發(fā)病，被稱之為沉默的疾病，臨床癥狀相對比較輕，沒有特異性，疾病早期容易被忽略。多出現(xiàn)輕微乏力癥狀，不愛動，吃東西不消化、沒胃口，吃飯后上腹脹堵不消化，也會出現(xiàn)小便輕微發(fā)黃。臨床上對于慢乙肝、慢丙肝是根據(jù)他們的臨床檢測結(jié)果來判斷病情，而癥狀往往是次要的。

57823次播放 2020-01-07
病毒性肝炎如何調(diào)理
03:03

病毒性肝炎是法定的乙類傳染病，它是由甲乙丙丁戊五種肝炎病毒引起的肝細胞炎癥損傷。調(diào)理方法主要有臥床休息、清淡低脂飲食、禁止喝酒、避免熬夜等。1、急性肝炎發(fā)作期一定要嚴格臥床休息，減少活動，讓全身的能量用于肝細胞的修復(fù)。飲食上，堅持清淡低脂。2、慢性肝炎要養(yǎng)成健康生活習(xí)慣，主動到醫(yī)院定期檢查，關(guān)注病情變化。尤其是千萬不能喝酒，酒精跟病毒協(xié)同的作用會加重病情，提升進展到肝硬化、肝腫瘤階段的概率。3、不能熬夜，經(jīng)常熬夜導(dǎo)致免疫力下降，容易出現(xiàn)病情進展。4、不亂吃一些可疑的傷肝藥品、保健品等。此外，慢性乙肝丙肝患者要主動到醫(yī)院定期檢查，關(guān)注病情變化。

56701次播放 2020-01-07
病毒性肝炎做哪些檢查
02:35

病毒性肝炎的檢查主要包括肝功能檢測、病原學(xué)檢測，通過檢測查明病毒性肝炎類型，制定治療方案，其中乙肝和丙肝需要采取抗病毒藥物治療。一、肝功能檢測：肝功能是判斷肝細胞炎癥損傷程度的檢查，肝功能檢查中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，總膽紅素和直接膽紅素，是判斷肝細胞炎癥損傷的重要指標(biāo)。二、病原學(xué)檢測是判斷哪種病毒引起的肝損傷。檢查甲乙丙丁戊五種類型的病因。1、甲型肝炎查甲肝的lgM抗體。2、乙型肝炎檢測乙肝五項檢查，HBV-DNA和抗HBC-lgM抗體。3、丙型肝炎檢測丙肝抗體和HCV-RNA檢測。4、戊型肝炎戊檢測型肝炎抗體叫抗HEV。5、丁型肝炎檢測丁肝的lgM抗體。

59125次播放 2020-01-07
轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因

通常情況下，轉(zhuǎn)氨酶偏高可能與劇烈運動、長期飲酒、藥物影響、肝炎、脂肪性肝病等因素有關(guān)，患者通常可以通過適當(dāng)運動、避免過度飲酒、遵醫(yī)囑更換藥物、藥物治療等方式進行緩解。如果出現(xiàn)身體不適，建議及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行相關(guān)治療。

54900次瀏覽 2019-11-15
肝炎會發(fā)展成肝硬化嗎
01:59

在病毒性肝炎當(dāng)中的乙型肝炎以及丙型肝炎，這兩種類型的病毒性肝炎，都可以發(fā)展成為肝硬化。相比之下，丙型肝炎患者可能會比乙型肝炎患者，更容易發(fā)展成為肝硬化。在我國，患有乙型肝炎的人口基數(shù)會比較大，所以，有很多的肝硬化，都是由乙肝發(fā)展成為的肝硬化。對于患有慢性肝炎的患者來說，如果沒有經(jīng)過治療，發(fā)生反復(fù)的肝炎損害，就會逐漸發(fā)生肝臟纖維化的情況。在經(jīng)過15年到20年的時間以后，就會有可能轉(zhuǎn)化為肝硬化，還有少部分的肝硬化患者，可以轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?。一旦發(fā)現(xiàn)患上慢性乙型肝炎，或者是慢性丙型肝炎，都要注意及時監(jiān)測肝功能以及肝臟B超。患有慢性乙型肝炎的患者，如果出現(xiàn)肝炎、肝損害的表現(xiàn)，就要選擇在適當(dāng)?shù)臅r機，進行抗病毒治療。

60617次播放 2018-09-20

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