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胸悶胸痛、心慌氣短是不是患了冠心病

發(fā)布時(shí)間: 2018-07-06 62541次播放

王燕主任醫(yī)師

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三甲中日友好醫(yī)院中醫(yī)科

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老年人冠心病怎么治療
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冠心病指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。老年人患上冠心病后，一般可以通過生活調(diào)理、使用藥物、手術(shù)等方式進(jìn)行治療。冠心病是一種因冠狀動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧甚至壞死而引起胸痛、胸悶等不適的心臟病，老年人患上此病后，要注意低鹽低油低脂飲食，同時(shí)還要戒煙限酒。日常要避免情緒波動(dòng)過大，自身?xiàng)l件允許的情況下適當(dāng)活動(dòng)，如散步、打太極拳等，可促進(jìn)血液循環(huán)，有助于增強(qiáng)心肺功能。在生活調(diào)理的同時(shí)，老年人可以進(jìn)行藥物治療，比如通心絡(luò)膠囊。通心絡(luò)膠囊具有益氣活血、通絡(luò)止痛的作用，常用于治療冠心病、心絞痛等心氣虛乏、血瘀絡(luò)阻證，癥見胸部憋悶、刺痛、絞痛、自汗、乏力等。該藥物既能降脂、抗凝、抗炎、穩(wěn)定斑塊、疏通血管，又能保護(hù)血管內(nèi)皮，預(yù)防新的斑塊形成，改善動(dòng)脈硬化，從而有效控制冠心病病情進(jìn)展，還能降低心肌梗死、心血管死亡等不良心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)了解，以通心絡(luò)治療心腦血管疾病相關(guān)研究為重要組成部分的“中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建及其指導(dǎo)微血管病變防治”研究項(xiàng)目，更是榮獲2019年度國家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，有效性和安全性都有保障。患者除了使用通心絡(luò)膠囊，還可以聯(lián)用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶膠囊等藥物，可以增強(qiáng)降脂、抗炎、抗凝的作用。必要時(shí)，患者還可以考慮接受經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等手術(shù)治療，改善心肌血液供應(yīng)。

65279次播放 2024-12-17
心臟支架后多久能同房
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心臟支架植入術(shù)后的患者多久能夠同房，要區(qū)別對待。心臟支架植入術(shù)是心臟冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建的一種方式，是通過在心臟動(dòng)脈粥樣硬化的狹窄處植入支架，有效改善血運(yùn)重建，改善了心肌供血。心絞痛的患者并沒有發(fā)生心肌壞死，如果進(jìn)行了心臟支架植入術(shù)，可以在術(shù)后1個(gè)月，經(jīng)過心血管醫(yī)生的評定，確定患者是否進(jìn)行了完全的血運(yùn)重建，是否有心肌缺血癥狀的再發(fā)，是否合并有心律失常、心功能異常等情況，才能決定能否同房。心肌梗死的患者進(jìn)行心臟支架植入術(shù)，要在1~3個(gè)月之后，經(jīng)過心血管醫(yī)生或心臟康復(fù)醫(yī)生的綜合評估，確定患者是否有心肌缺血的再發(fā)，以及是否合并有危險(xiǎn)性的心律失常，是否存在心力衰竭、心功能下降的情況，決定患者是否能同房，如果患者經(jīng)過評定，不存在上述情況，則可以進(jìn)行同房，但是要注意控制性生活的強(qiáng)度，同時(shí)要注意是否有心肌缺血癥狀再發(fā)的情況。

82801次播放 2021-06-30
冠心病癥狀能治愈嗎

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病治療后，癥狀可緩解甚至消失。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是一類冠脈系統(tǒng)供血不足的疾病，主要是由于冠狀動(dòng)脈有粥樣斑塊形成，從而引起血管狹窄；當(dāng)冠脈供血不足，而心肌耗氧量增加時(shí)，兩者的供需不平衡，從而引起一系列的癥狀。常見得有胸悶、氣急，胸痛等，活動(dòng)后會(huì)加重。對于冠心病的患者，可選擇使用藥物治療，改善心肌供血，能夠緩解癥狀；部分嚴(yán)重狹窄的患者，可以通過介入手術(shù)的方法，植入支架，人為擴(kuò)張血管，從而使癥狀得到控制，甚至消失。

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106041次收聽 2021-05-08
冠心病搭橋的橋通過率如何

冠心病搭橋手術(shù)又叫做冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，他是通過橋血管將主動(dòng)脈及冠心病病變血管的遠(yuǎn)端聯(lián)系起來，這樣能保證冠心病的一個(gè)病變遠(yuǎn)端的血流的灌注。冠心病的搭橋手術(shù)發(fā)展了幾十年了，手術(shù)是一個(gè)很成熟的手術(shù)，成功率在百分之九十五以上。如果冠心病的搭橋手術(shù)成功了，它的調(diào)通過率肯定是百分之百。當(dāng)然了有些大橋手術(shù)的患者冠脈并不是完全的閉塞，術(shù)前和術(shù)后都可能從原有的冠脈有血流通過，但這并不影響橋血管的使用率。所以這些病人通過率都是百分之百。

語音時(shí)長 01:16

101546次收聽 2021-01-15
治療冠心病不能忽視了運(yùn)動(dòng)療法

強(qiáng)健的體魄是任何疾病包括冠心病的治療中患者最需要的。由于冠心病發(fā)病部位的特殊性，對運(yùn)動(dòng)的要求也是格外的嚴(yán)格，不注意常常反而對了冠心病的治療產(chǎn)生不利的影響，這里主要指一下幾點(diǎn)。體育鍛煉是冠心病的治療重要組成部分，有助于減少心肌梗死的發(fā)生和死亡率。患

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甘油三酯3.5mmol/L嚴(yán)重嗎

甘油三酯3.5mmol/L一般比較嚴(yán)重。

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最為常見的對于冠心病有什么治療方法

內(nèi)科的疾病中，冠心病是屬于多發(fā)的一種疾

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冠心病的飲食注意事項(xiàng)

冠心病患者的飲食非常重要，應(yīng)注意不能吃太咸、油膩等食物，不能喝酒，合理飲食，不喝刺激性飲料等。一、不能吃得太咸，吃的太咸，一方面導(dǎo)致血壓升高，應(yīng)該控制好每天的食鹽攝入量，最好控制在6克以下。另一方面會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留增加心臟負(fù)荷，對于心功的改善極為不利。二、不吃油膩食物，如果進(jìn)食油膩食物過多會(huì)干擾體內(nèi)血脂的代謝。對于冠心病合并糖尿病患者來說，對血糖的控制極為不利，應(yīng)盡量避免吃油膩食物。三、絕對不能喝酒，喝酒本身會(huì)誘發(fā)心臟功能不全，甚至可能誘發(fā)心律失常，對于冠心病正在服用的某些藥物產(chǎn)生影響。如果冠心病患者正在服用硝酸脂類藥，喝酒會(huì)誘發(fā)患者血壓下降，導(dǎo)致心肌供血進(jìn)一步減少，會(huì)加重心絞痛或者誘發(fā)心肌梗死。如果冠心病患者合并有糖尿病，喝酒可能會(huì)誘發(fā)低血糖，尤其是在用降糖藥的情況下，更容易誘發(fā)低血糖而引起嚴(yán)重的后果，而且喝酒會(huì)影響降壓藥或降糖藥的效果。四、避免暴飲暴食，以防止血液凝聚在胃腸道加重心臟缺血而引起心絞痛或者誘發(fā)心臟功能衰竭。五、不要喝有刺激性的飲料，如濃茶、咖啡等等。冠心病患者在飲食上應(yīng)該注意清淡，可以適當(dāng)吃一些水果，多吃一些新鮮的蔬菜等。

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53558次收聽 2020-02-13
冠心病介入治療后的危害

冠心病介入支架技術(shù)的發(fā)明和改進(jìn)，給眾多的冠心病患者帶來了福音，挽救了很多冠心病心肌梗死患者的生命，改善了冠心病患者的心臟功能，提高了冠心病患者的生活質(zhì)量。冠心病介入治療之后對于人體并不會(huì)產(chǎn)生危害的，而且介入治療可以明顯改善心肌缺血的狀況，改善心臟功能。不過心臟支架只能解決冠狀動(dòng)脈局部狹窄的問題，對于冠狀動(dòng)脈的細(xì)小分支的狹窄并不能解決，所以對于放支架后的心臟病患者的注意事項(xiàng)，比如一定要按時(shí)規(guī)律服用藥物，積極控制能引起冠心病的危險(xiǎn)因素包括高血壓、高脂血癥、糖尿病、抽煙、酗酒、不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)鍛煉等等。再一個(gè)就是定期復(fù)查：在術(shù)后的3、6、9、12個(gè)月的時(shí)候分別到醫(yī)院復(fù)查一次，以后可以每半年或更長時(shí)間復(fù)查一次，一方面觀察病情變化，另一方面可以做藥物的調(diào)整，以達(dá)到最佳的治療效果。

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55855次收聽 2020-01-09
冠心病術(shù)后吃什么好
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冠心病術(shù)后吃硝酸酯類藥物擴(kuò)冠治療，通過阿司匹林和一些他汀類的降脂藥物來預(yù)防血栓的形成等。冠心病手術(shù)的目的是盡早恢復(fù)血運(yùn)的重建，來幫助心肌恢復(fù)心臟的供血，但是手術(shù)做完動(dòng)脈硬化的程度并不能因此而減輕，也就是說動(dòng)脈硬化需要維護(hù)，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化盡管建立了旁路或通過支架植入把原來狹窄的地方進(jìn)行血運(yùn)重建，但這種動(dòng)脈硬化程度無法恢復(fù)到先前的狀態(tài)。所以一方面仍然要進(jìn)行硝酸酯類的擴(kuò)冠治療，目的是緩解其他未進(jìn)行干預(yù)的、相對狹窄較輕的冠脈，盡早的改善它的心肌供血情況。另外一定要做好預(yù)防，主要是通過阿司匹林和一些他汀類的降脂藥物來預(yù)防血栓的形成，減少心臟事件的發(fā)生。

55428次播放 2019-12-30
胸悶氣短是什么原因

胸悶氣短可能是環(huán)境影響導(dǎo)致的，也可能是身心出現(xiàn)了某些疾病，比如，有抑郁傾向，長時(shí)間處在不良情緒中，可能會(huì)導(dǎo)致胸悶氣短；另外患有冠心病，胸壁疼痛，胃食管反流等也會(huì)引起胸悶氣短，懷孕的女性也常常會(huì)有胸悶氣短的癥狀出現(xiàn)。

61113次瀏覽 2018-12-27
冠心病病人的護(hù)理

冠心病是現(xiàn)代人們常見的一種疾病，在以前冠心病主要發(fā)作與中老年人群，但是現(xiàn)在由于飲食和生活習(xí)慣等等多種因素的影響，導(dǎo)致了有一些年輕人也患上了冠心病，因此對于冠心病的預(yù)防需要重視了，而患上了冠心病也要注意護(hù)理，那么，冠心病病人的護(hù)理方式是什么呢？

57178次瀏覽 2018-11-07
冠心病介入治療后能運(yùn)動(dòng)嗎
01:29

冠心病植入支架的目的是讓患者恢復(fù)原有的，甚至比原有還要好的生活質(zhì)量。心絞痛、心梗，是由于血管堵塞或狹窄造成，在解除狹窄后血流恢復(fù)，心肌缺血糾正，患者的運(yùn)動(dòng)耐量是增加的，所以不僅可以運(yùn)動(dòng)而且可以更好的運(yùn)動(dòng)，這是做手術(shù)的目的。所以對心梗患者來說，支架是為了迅速地開通血管來挽救心肌，使患者長久獲得較好的心臟，解除狹窄以后，患者的生活質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)耐量會(huì)比治療前的運(yùn)動(dòng)耐量更好。

57211次播放 2018-09-29
什么樣的人不能做支架手術(shù)
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并不是所有的患者都適合做支架手術(shù)，一般來說，以下三種患者不能做支架手術(shù)：第一，對于一些病情過輕的病人而言，進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，出現(xiàn)狹窄的幾率，大約在70％以下，病人沒有出現(xiàn)明顯的癥狀，或者是病人的自覺癥狀，跟冠狀動(dòng)脈做出造影的結(jié)果不對等；第二，有一些病情過重的病人，也就是患者發(fā)生病變的血管比較多，不只是一支，即使是在一支血管上，也是分段，可以有很多段，都會(huì)出現(xiàn)狹窄的情況。對于這樣的人，如果做支架手術(shù)，可能就會(huì)需要做很多，做的支架越多，引起的副作用就會(huì)越多。所以，對這樣的病人來講，可能就不能做支架手術(shù)；第三，如果病人發(fā)生狹窄的部位很危險(xiǎn)，做支架手術(shù)的時(shí)候，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較高。對于這樣的病人來說，也不能做支架手術(shù)。

149084次播放 2018-08-30
冠心病能喝酒嗎

冠心病是可以喝酒的，但要注意量，因?yàn)榫凭幸掖伎梢蕴岣哐褐械牡鞍住５兔芏戎鞍啄芤饎?dòng)脈硬化，它在血中的含量越高，則發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)性越大。另外需要注意喝白酒時(shí)每天不超過一兩，喝啤酒每天半瓶，少量飲啤酒、葡萄酒可促進(jìn)血脈流通，氣血調(diào)和。

語音時(shí)長 00:54

79759次收聽 2018-06-29

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