脊柱裂是什么病
發(fā)布時間: 2018-09-20
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脊柱裂造成的原因
脊柱裂大部分病人，都是先天造成的。我們叫隱性裂，腰骨的隱性裂、骶椎的隱性裂，這種病人他在胚胎的時候就形成了，但是大部分病人是沒有癥狀的。在社會上或者在老百姓來講，一想我脊柱都裂了會不會很嚴重。其實并不是這樣，我們在拍片子過程當中會發(fā)現(xiàn)很多病人都有隱性裂，而這種隱性裂往往不會有什么過度的臨床癥狀。有一部分病人有隱形裂的病人，他容易引起腰肌勞損，坐時間長了或者站時間長了會有一些腰痛。但這些都沒有關系，我們通過腰背肌的功能鍛煉、通過一些康復、通過一些理療都能夠起到一個非常好的治療效果。隱性裂并不可怕，也不用通過手術(shù)的方法把裂的這個東西再給它關上或者再給他治愈。這個是沒有必要的，因為是從胚胎那個時候就已經(jīng)開始產(chǎn)生了。語音時長 01:1163134次收聽 2020-02-25 -
脊柱損傷術(shù)后注意事項和原因
脊柱損傷術(shù)后應該注意拆線、復查、復健等問題，避免出現(xiàn)二次損傷。一、術(shù)后拆線，如傷口出現(xiàn)滲液及紅腫熱痛，及時聯(lián)系主管醫(yī)生，不要擅自處理。二、術(shù)后1年內(nèi)每3個月返院復診（1年后視復查情況，常規(guī)為半年1次）。如有特殊情況如身高、側(cè)凸畸形改變明顯、運動感覺功能障礙或傷口異常，需及時聯(lián)系醫(yī)生返院復查。三、術(shù)后一般佩戴支具3月后復診如無異常，可逐步減少支具佩戴時間。?四、術(shù)后三個月內(nèi)以臥、坐及行走為主，避免碰撞、久坐、提重物，騎乘摩托車、腳踏車等，術(shù)后3個月至半年可進行慢跑，術(shù)后半年可進行非接觸性活動，術(shù)后1年后可恢復一般非對抗性體育活動，避免籃球、足球及跳傘蹦極等劇烈碰撞運動。五、術(shù)后采用軟硬適中的床墊，平躺時腰部可下沉3公分，枕頭高度以舒適為主。語音時長 01:5857386次收聽 2020-01-09 -
脊柱裂術(shù)后注意事項有哪些
脊柱裂手術(shù)術(shù)后需要注意針對脊柱裂造成的下肢畸形需要進行矯正，改善肢體功能；多數(shù)脊柱裂病人術(shù)后需要進行康復鍛煉，有助于大小便功能的恢復。進行脊柱裂手術(shù)，還要注意以下幾點：1、手術(shù)時進行嚴密的修補，避免產(chǎn)生腦脊液漏、術(shù)后感染、腦積水等并發(fā)癥；2、要觀看患兒的神經(jīng)功能變化，特別是下肢的運動障礙和大小便功能的變化。3、保持傷口局部的清潔、干燥，一旦傷口受到尿便的污染，要及時清理換藥，以免造成神經(jīng)系統(tǒng)感染。4、定時觀察傷口局部有沒有積液和滲出。5、對患兒進行神經(jīng)系統(tǒng)進行全面的影像學檢查，排查是否合并其他畸形。6、預防腦脊液漏、傷口感染、腦膜炎等可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。語音時長 01:3657508次收聽 2020-01-09 -
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脊柱裂尿床是怎么回事
脊柱裂尿床的原因，第一個可能是跟先天的脊髓栓系，或者說脊髓的病變影響了圓錐的功能。因為圓錐損傷的話，可能會影響二便的功能。第二個可能是因為脊柱裂之后造成了神經(jīng)的損傷。我們叫圓錐損傷，或者叫馬尾綜合征。這種神經(jīng)的損傷不光是尿床，就是說尿失禁，可能還會有尿潴留，甚至還會有大便的異常。脊柱裂可能會有脊柱的滑脫。而這種滑脫會引起椎間盤的突出。這種嚴重的椎間盤突出導致的馬尾綜合征，就會出現(xiàn)二便異常。這種二便異常表現(xiàn)在尿床，或者是尿儲留或者是大便的問題。54640次播放 2020-01-07
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隱性脊柱裂需要治療嗎
隱性脊柱裂要不要治療需看癥狀表現(xiàn)決定。隱性脊柱裂是隱性椎管閉合不全中最多見一種，多見于腰骶部，有一個或數(shù)個椎骨椎板未完全閉合，椎管內(nèi)容物并無膨出。絕大多數(shù)隱性脊柱裂終身不產(chǎn)生癥狀亦無任何外部表現(xiàn)。隱性脊柱裂不產(chǎn)生臨床癥狀者不需治療。有臨床癥狀隱性脊柱裂，脊膜膨出及脊髓脊膜膨出癥等均需手術(shù)治療，手術(shù)時間愈早，療效愈好。術(shù)前應保護膨出部以防止破潰，如不慎破潰則應立即送醫(yī)院緊急處理，以免感染引起腦膜炎。對脊柱裂引起脊髓栓系綜合征患者，均適合于手術(shù)，提倡盡早地予以手術(shù)治療。兒童多用基礎麻醉加局麻，個別采用氣管插管全麻；成人用強化麻醉加局麻或采用硬脊膜外麻醉。手術(shù)后采取俯臥或側(cè)臥位姿勢一周，有明顯尿失禁者，宜進行導尿術(shù)，保持手術(shù)部位清潔、衛(wèi)生；對幼兒應嚴防大小便污染，酌用抗生素預防感染。傷口拆線后可增加康復治療，如理療、針灸、按摩及肢體功能鍛煉等，并應用神經(jīng)營養(yǎng)藥物，促進神經(jīng)功能早日恢復。語音時長 02:1559677次收聽 2019-12-26 -
后背中間脊柱疼是怎么回事
不少的人都會發(fā)現(xiàn)自己的脊柱中間伴有著疼痛的現(xiàn)象，其實這種現(xiàn)象的出現(xiàn)有著很多不一樣的原因，可能是因為頻繁自慰而導致的，也有可能是因為年齡因素，排除了這兩個原因之外，你會發(fā)現(xiàn)病毒性流感疾病的因素，也有可能會出現(xiàn)這種現(xiàn)象。
58485次瀏覽 2019-06-27
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脊柱裂怎么辦
脊柱裂的出現(xiàn)原因有很多，但是不管如何，我們首先就應該結(jié)合個人的實際情況，如果并沒有任何的異常現(xiàn)象，那么也并不需要接受治療，可是如果情況比較嚴重，就應該通過手術(shù)治療的一種方式來改善，當然也需要結(jié)合個人的實際情況。
53756次瀏覽 2019-06-12
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脊柱裂如何治療
脊柱裂在發(fā)病之后需要根據(jù)患者具體病情來制定合理治療方案，如果是屬于顯性脊柱裂，就可以做硬膜囊切除手術(shù)或者椎板缺損修復手術(shù)進行治療。對于隱性脊柱裂一般不需要進行特殊治療，但需要注意做腰背肌鍛煉，不過必要時也需要及時進行外科手術(shù)。
50785次瀏覽 2019-05-14
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脊柱裂尿床是怎么回事
如果孕早期葉酸攝取不足，孕期長期處在污染環(huán)境中，胎位不正沒有及時矯正，都可能會引起脊柱裂。脊柱裂患者的馬尾神經(jīng)受壓變性，膀胱功能減退，大腦發(fā)育遲緩等，都會引起尿床。
52257次瀏覽 2019-05-14
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脊柱裂是怎么造成的
脊柱裂是一種常見的先天畸形癥。是在胚胎發(fā)育的過程中，神經(jīng)管閉合不全引起的一種疾病。脊柱裂的造成有遺傳因素，比如有這種家族史或者近親結(jié)婚。另一種原因是環(huán)境導致的，比如孕婦體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏，受到了病毒感染，服用了藥物等。
61956次瀏覽 2019-04-09
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脊柱裂的癥狀是什么
顯性脊柱裂癥狀主要與其發(fā)生部位有關，一般最常發(fā)生的部位是脊柱腰骶段。該部位的顯性脊柱裂主要出現(xiàn)的癥狀包括兩方面，一方面是雙下肢的運動障礙和發(fā)育異常，可以表現(xiàn)為雙下肢的不對稱，如雙側(cè)下肢粗細不均、長度不等或發(fā)育畸形；也可以表現(xiàn)為上下肢的運動障礙，比如跛行，嚴重時甚至會導致癱瘓不能行走。另一方面是排大小便的問題，有可能出現(xiàn)大小便失禁。顯性脊柱裂癥狀主要就包括這兩方面的問題。語音時長 00:5558286次收聽 2018-09-21 -
脊柱裂的癥狀
顯性脊柱裂的癥狀主要與脊柱裂發(fā)生的部位有關，一般最常發(fā)生的部位是脊柱腰骶段的部位。脊柱腰骶段的顯性脊柱裂主要出現(xiàn)的癥狀包括以下兩方面：一方面是雙下肢的運動障礙和發(fā)育異常。另一方面是排大小便的問題。運動障礙和發(fā)育異常可以表現(xiàn)為雙下肢的不對稱，比如雙側(cè)下肢粗細不均、長度不等或者發(fā)育畸形；也可以表現(xiàn)為上下肢的運動障礙，比如跛腳影響行走。在癥狀嚴重的時候，甚至會導致患者癱瘓，使患者不能行走。排大小便的問題則可能出現(xiàn)大小便失禁的情況。因此，顯性脊柱裂的癥狀，主要就包括這兩方面的內(nèi)容。如果患者發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)以上這些癥狀，就一定要盡早進行治療，要嚴防病情加重的情況，以避免自身受到更加嚴重的損害。58029次播放 2018-09-20
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隱性脊柱裂要治療嗎
隱性脊柱裂是否需要治療，要具體問題具體分析。患者可以通過核磁共振的檢查，來判斷隱性脊柱裂的嚴重程度，看看自己有沒有脊髓和神經(jīng)的發(fā)育異常。如果是單純的沒有椎板融合的隱性脊柱裂，而且也沒有合并脊髓和神經(jīng)發(fā)育異常的患者，就不需要進行治療；如果隱性脊柱裂患者，合并有脊髓和神經(jīng)發(fā)育情況的異常，比如有脊髓栓系，有可能隨著脊髓栓系的生長會逐漸出現(xiàn)癥狀，就會影響神經(jīng)的發(fā)育，就要通過做手術(shù)進行治療，而且還要盡早進行治療，從而避免對脊髓和神經(jīng)產(chǎn)生更加嚴重的損害。所以，隱性脊柱裂是否需要治療，要視隱性脊柱裂患者的病情而定，不能一概而論。63642次播放 2018-09-20
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脊柱裂手術(shù)后腦積水怎么辦
脊柱裂手術(shù)后可以出現(xiàn)多個并發(fā)癥的發(fā)生，常常可以見于神經(jīng)功能障礙（肢體完全或不完全的癱瘓，排大小便失禁等）、傷口及椎管內(nèi)感染、傷口不愈合、傷口腦脊液漏等。脊柱裂術(shù)后出現(xiàn)腦積水的情況，其實并不多見，但是如果患者在脊柱裂術(shù)后，一旦出現(xiàn)腦積水的情況，后果會比較嚴重。脊柱裂術(shù)后的腦積水分為兩種，第一種是急性腦積水，第二種是慢性腦積水加重。患者出現(xiàn)急性腦積水，就必須要嚴格采取相應措施，避免出現(xiàn)癥狀加重，避免顱內(nèi)壓增高得過快，也可以進行腦室穿刺或者直接做腦室腹腔分流手術(shù)。其次是在三個月甚至半年之內(nèi)，患者出現(xiàn)慢性腦積水加重的過程，如果病情加重到一定的程度，也是需要做腦室腹腔分流手術(shù)。61199次播放 2018-09-20
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脊柱裂術(shù)后注意事項
一般脊柱裂術(shù)后，處于恢復期的患者，應該采取俯臥位。在有些時候，需要頭低，臀部稍抬高，也要注意避免大小便污染傷口等情況。如果觀察到患兒出現(xiàn)無原因的哭鬧、嘔吐、發(fā)熱，就要及時地向醫(yī)生以及護士匯報，查明患兒出現(xiàn)這些癥狀的根本原因，并且進行及時地處理。另外，還需要密切地關注患者原有的神經(jīng)功能障礙，比如下肢活動障礙以及大小便控制障礙，有無加重或減輕的表現(xiàn)；如果患者出現(xiàn)下肢活動功能障礙，就要進行功能康復訓練，有些畸形要在骨科進行矯形；如果排尿障礙，要密切的監(jiān)測排尿功能，障礙達到一定程度的時候要進行間歇清潔導尿。否則長時間排尿障礙可能會影響雙腎的功能，最終引起腎功能衰竭，屆時可能更加難以治療。62633次播放 2018-09-20
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