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腹瀉的原因

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胃泌素瘤引起的腹瀉的原因是什么

胃泌素瘤引起的腹瀉的原因是什么本病腹瀉發(fā)生率大約占1/3,其主要原因是胃泌素瘤所致的高胃酸分泌。大量酸性胃液進入腸腔,超過了小腸的中和能力,造成小腸粘膜直接損傷,還可使胰脂肪酶呈不可逆性滅活,并刺激促胰液素大量釋放,使胰液分泌增加。此外,胃泌素本身可促進水和電解質(zhì)分泌并抑制其吸收。以上因素,導(dǎo)致了腹瀉。多數(shù)患者腹瀉時常伴隨腹痛,少數(shù)患者可以僅見腹瀉,并以此為首發(fā)癥狀,而無消化性潰瘍,其大便可呈水樣,常為間歇性,并隨消化性潰瘍癥狀變化而變化,嚴重者可引起脫水、酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂,部分患者可伴見脂肪吸收不良或維生素B12缺乏癥。

習(xí)慣性腹瀉的原因

陳國棟

陳國棟

副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

習(xí)慣性腹瀉可能由腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受、甲狀腺功能亢進等原因引起。習(xí)慣性腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀,可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。

1、腸道菌群失調(diào)

腸道菌群失調(diào)可能與長期使用抗生素、飲食不規(guī)律等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、腹瀉等癥狀。腸道菌群失調(diào)的治療措施包括補充益生菌、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、腸易激綜合征

腸易激綜合征可能與精神壓力、胃腸動力異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉或便秘等癥狀。腸易激綜合征的治療措施包括心理疏導(dǎo)、飲食調(diào)整等??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物緩解癥狀。

3、慢性腸炎

慢性腸炎可能與感染、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為長期腹瀉、腹痛等癥狀。慢性腸炎的治療措施包括抗感染治療、飲食調(diào)理等??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、蒙脫石散等藥物控制炎癥。

4、乳糖不耐受

乳糖不耐受可能與先天性乳糖酶缺乏、腸道損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為飲用奶制品后腹瀉、腹脹等癥狀。乳糖不耐受的治療措施包括避免乳制品、補充乳糖酶等??勺襻t(yī)囑使用乳糖酶膠囊、乳酸菌素片等藥物幫助消化乳糖。

5、甲狀腺功能亢進

甲狀腺功能亢進可能與自身免疫、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉、心悸、體重下降等癥狀。甲狀腺功能亢進的治療措施包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療等??勺襻t(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物控制甲狀腺功能。

習(xí)慣性腹瀉患者應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免食用生冷、辛辣刺激性食物,適量補充水分以防脫水。建議選擇易消化、低纖維的食物,如米粥、面條等。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。若腹瀉癥狀持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、血便等情況,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確病因后接受針對性治療。日常生活中可通過適度運動、腹部按摩等方式促進胃腸蠕動,改善消化功能。

消化內(nèi)科

1人回答 47人閱讀 2025-07-10 15:53

通過糞便能找出小兒腹瀉的原因嗎

周小鳳

周小鳳

副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

通過糞便檢查可以輔助找出小兒腹瀉的原因。小兒腹瀉可能與感染性因素、非感染性因素、食物過敏、腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受等因素有關(guān),建議家長及時就醫(yī)完善糞便常規(guī)、病原學(xué)檢測等檢查。

1. 感染性因素

細菌或病毒感染是小兒腹瀉的常見原因,糞便檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞、膿細胞或輪狀病毒抗原等。細菌性腸炎可能由大腸埃希菌、沙門菌等引起,病毒性腸炎多與輪狀病毒、諾如病毒相關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物,細菌感染時可能需頭孢克肟顆粒。

2. 非感染性因素

喂養(yǎng)不當(dāng)、氣候變化等非感染因素也可導(dǎo)致腹瀉,糞便檢查多無異常。突然更換奶粉、添加輔食不當(dāng)可能引起胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多但無黏液血便。家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多次進食,必要時使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

3. 食物過敏

牛奶蛋白過敏等食物過敏反應(yīng)可通過糞便嗜酸性粒細胞檢測輔助診斷?;純撼0橛袧裾?、嘔吐等癥狀,糞便可能帶有血絲。家長需嚴格回避過敏原,選擇深度水解蛋白奶粉,遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過敏治療。

4. 腸道菌群失調(diào)

長期使用抗生素或胃腸功能紊亂可能導(dǎo)致菌群失調(diào),糞便菌群檢測可發(fā)現(xiàn)雙歧桿菌等有益菌減少?;純嚎赡艹霈F(xiàn)綠色稀便伴泡沫,可遵醫(yī)囑使用酪酸梭菌活菌散、布拉氏酵母菌散等微生態(tài)制劑,配合鋅制劑促進腸黏膜修復(fù)。

5. 乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏可通過糞便還原糖檢測協(xié)助診斷?;純哼M食乳制品后出現(xiàn)水樣便、腹脹,糞便pH值降低。家長可暫時改用無乳糖奶粉,配合乳糖酶顆粒改善癥狀,腹瀉好轉(zhuǎn)后逐漸過渡回普通喂養(yǎng)。

家長發(fā)現(xiàn)小兒腹瀉時應(yīng)注意記錄大便性狀、次數(shù)及伴隨癥狀,采集新鮮糞便標本送檢。護理期間保持臀部清潔干燥,預(yù)防尿布皮炎,適當(dāng)補充水分預(yù)防脫水。避免自行使用止瀉藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇治療方案,細菌性腸炎患兒應(yīng)完成全程抗生素治療。飲食上選擇易消化的米湯、面條等,少量多餐,逐步恢復(fù)正常飲食。

小兒內(nèi)科

1人回答 13人閱讀 2025-07-10 18:04

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