寶寶七個(gè)月了總是拉稀怎么回事
七個(gè)月寶寶持續(xù)腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏、輪狀病毒感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原、口服補(bǔ)液鹽等方式改善。
過早添加輔食或輔食性狀不當(dāng)可能刺激嬰兒未成熟的腸道。七個(gè)月嬰兒建議保持每日600-800毫升奶量,輔食應(yīng)從強(qiáng)化鐵米粉開始,由稀到稠逐日添加1-2勺,避免一次性引入多種新食物。出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)暫停新增輔食,維持已適應(yīng)的食物種類。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏是嬰兒腹瀉常見原因,表現(xiàn)為進(jìn)食母乳或配方奶后腹脹、水樣便。可通過大便還原糖檢測確診,治療期間需改用無乳糖配方奶粉或母乳喂養(yǎng)前添加乳糖酶制劑,通常2-4周后腸道乳糖酶活性可逐步恢復(fù)。
細(xì)菌性或病毒性腸炎占嬰幼兒腹瀉病例70%以上,常伴有發(fā)熱、嘔吐癥狀。大便常規(guī)檢查可見白細(xì)胞或輪狀病毒抗原陽性。輕度感染可口服蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素或抗病毒藥物,同時(shí)注意預(yù)防脫水。
牛奶蛋白過敏在嬰兒期發(fā)生率達(dá)2-7%,除腹瀉外多伴隨濕疹、血便等表現(xiàn)。確診需進(jìn)行食物回避-激發(fā)試驗(yàn),治療需完全回避牛奶蛋白,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口奶制品,配方奶喂養(yǎng)者可換用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。
秋冬季高發(fā)的輪狀病毒腸炎起病急,典型表現(xiàn)為蛋花湯樣便伴酸臭味,每日可達(dá)10余次。目前已有口服輪狀病毒疫苗可預(yù)防,患病期間重點(diǎn)防治脫水,可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ補(bǔ)充電解質(zhì),若出現(xiàn)哭時(shí)無淚、尿量減少等脫水表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。
護(hù)理期間需每日記錄排便次數(shù)與性狀,保持臀部清潔干燥預(yù)防尿布疹。可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),繼續(xù)母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力。避免使用止瀉藥抑制腸道蠕動,注意觀察精神狀態(tài)與尿量變化,若腹瀉持續(xù)超過2周或出現(xiàn)血便、高熱、拒食等情況應(yīng)立即就診。