李婷婷 副主任醫(yī)師
2025-07-15 09:37 回答了該問(wèn)題
腸易激綜合征的癥狀可能由胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂、精神心理因素、感染后腸道功能改變等原因引起。腸易激綜合征通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。
胃腸動(dòng)力異??赡軐?dǎo)致腸道收縮節(jié)律紊亂,引發(fā)腹痛或排便習(xí)慣改變。部分患者腸道蠕動(dòng)過(guò)快時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹瀉,蠕動(dòng)過(guò)慢時(shí)則表現(xiàn)為便秘。這種情況可能與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息等方式改善。
內(nèi)臟高敏感性指腸道對(duì)正常刺激的痛覺(jué)閾值降低,輕微脹氣或收縮即可引發(fā)明顯腹痛。這類患者常伴有焦慮情緒,癥狀在壓力增大時(shí)加重。臨床可能使用匹維溴銨片、馬來(lái)酸曲美布汀膠囊等調(diào)節(jié)腸道敏感性的藥物,但需遵醫(yī)囑使用。
腸道菌群紊亂可能影響消化吸收功能,導(dǎo)致腹脹、產(chǎn)氣增多。長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、抗生素使用等因素可能破壞菌群平衡。補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可能有助于改善癥狀,同時(shí)需增加膳食纖維攝入。
焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能通過(guò)腦腸軸影響腸道功能,加重腹痛或排便異常。這類患者癥狀常與情緒波動(dòng)同步出現(xiàn),心理疏導(dǎo)聯(lián)合認(rèn)知行為治療可能有效。必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸帕羅西汀片、氟哌噻噸美利曲辛片等抗焦慮藥物。
急性胃腸炎痊愈后,部分患者腸道功能持續(xù)異常,稱為感染后腸易激綜合征。這種情況可能與炎癥損傷腸神經(jīng)有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)腹瀉或腹痛。蒙脫石散、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物可能幫助修復(fù)腸黏膜,但需排除其他器質(zhì)性疾病。
腸易激綜合征患者需注意記錄飲食與癥狀關(guān)系,避免攝入辛辣、生冷等刺激性食物,規(guī)律進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于調(diào)節(jié)腸道功能。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
如何調(diào)節(jié)腸易激綜合征?
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診斷腸易激綜合征需要什么檢查?
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腸易激綜合征可以吃益生嗎
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如何判斷是否有腸易激綜合征?
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