王青 主任醫(yī)師
2025-07-22 08:12 回答了該問題
大腸癌可通過腸鏡檢查、糞便潛血試驗、影像學檢查、腫瘤標志物檢測、基因檢測等方式發(fā)現。大腸癌可能與年齡、飲食、遺傳、炎癥性腸病、腸道息肉等因素有關,通常表現為便血、腹痛、排便習慣改變、體重下降、貧血等癥狀。
1、腸鏡檢查:腸鏡是診斷大腸癌的金標準,可直接觀察腸道黏膜病變,并取組織進行病理檢查。對于高危人群,建議50歲后每5-10年進行一次腸鏡檢查。腸鏡檢查前需進行腸道準備,包括飲食控制和服用瀉藥。
2、糞便潛血試驗:糞便潛血試驗是一種無創(chuàng)篩查方法,可檢測糞便中是否存在肉眼不可見的血液。陽性結果提示可能存在消化道出血,需進一步檢查。建議50歲以上人群每年進行一次糞便潛血試驗。
3、影像學檢查:CT、MRI等影像學檢查可評估腫瘤大小、位置及是否有遠處轉移。CT結腸成像是一種無創(chuàng)檢查方法,可替代部分腸鏡檢查。對于已確診患者,影像學檢查有助于分期和治療方案制定。
4、腫瘤標志物檢測:CEA、CA19-9等腫瘤標志物水平升高可能提示大腸癌。腫瘤標志物檢測可用于篩查、診斷和監(jiān)測治療效果。但腫瘤標志物特異性不高,需結合其他檢查結果綜合判斷。
5、基因檢測:基因檢測可發(fā)現與大腸癌相關的遺傳突變,如APC、KRAS、BRAF等基因突變。對于有家族史的高危人群,基因檢測有助于早期發(fā)現和預防。基因檢測還可指導個體化治療方案選擇。
日常飲食中應增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜、水果等,減少紅肉和加工肉制品攝入。適量運動有助于促進腸道蠕動,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動。保持良好的排便習慣,避免久坐。定期進行健康體檢,早期發(fā)現和治療腸道病變。對于高危人群,應加強篩查和隨訪,必要時進行預防性干預。
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