兒童大便帶血可能與肛裂、腸息肉、細(xì)菌性痢疾、過敏性腸炎、腸套疊等原因有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肛裂

兒童肛裂多因便秘導(dǎo)致硬便劃傷肛管黏膜引起，表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛、糞便表面附著鮮紅色血跡。家長需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu)，增加西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、鹽酸利多卡因膠漿等藥物緩解癥狀。

2、腸息肉

幼年性息肉是兒童常見病因，息肉表面糜爛會(huì)導(dǎo)致無痛性血便，血液多與糞便混合?？赏ㄟ^腸鏡檢查確診，確診后需在醫(yī)生評(píng)估下選擇內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)或開腹手術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。

3、細(xì)菌性痢疾

志賀菌感染可引起黏液膿血便，伴隨發(fā)熱、里急后重感。確診需進(jìn)行糞便培養(yǎng)，治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物，同時(shí)注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

4、過敏性腸炎

牛奶蛋白過敏等食物過敏反應(yīng)可導(dǎo)致腸黏膜損傷出血，多見于嬰幼兒。家長應(yīng)記錄飲食日記，回避過敏原，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用深度水解配方奶粉，配合蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑。

5、腸套疊

好發(fā)于2歲以下嬰幼兒，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便和腹部包塊。發(fā)病后6-12小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死，需緊急就醫(yī)處理。

家長發(fā)現(xiàn)兒童血便時(shí)應(yīng)保留異常糞便樣本供醫(yī)生查驗(yàn)，避免自行使用止血藥物。日常需保證孩子每日飲水量，培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣，避免久坐馬桶。對(duì)于過敏體質(zhì)兒童，添加輔食應(yīng)遵循單一品種、少量漸進(jìn)原則，并密切觀察排便反應(yīng)。急性期需暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇米粥、軟面條等低渣飲食，待癥狀緩解后逐步恢復(fù)正常膳食。