姚偉 副主任醫(yī)師
2025-07-19 11:03 回答了該問題
新生兒臍帶脫落后殘端出現(xiàn)黑色物質(zhì)可能是正常結(jié)痂或異常出血,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。常見原因有臍帶殘端自然干燥結(jié)痂、局部輕微出血后氧化,少數(shù)情況與臍炎或感染有關(guān)。
臍帶脫落后殘端呈現(xiàn)黑色多屬于正常生理現(xiàn)象。臍帶干燥脫落過程中會形成深色硬痂,通常無紅腫滲液,家長可用醫(yī)用棉簽蘸取75%酒精由內(nèi)向外環(huán)形消毒,每日1-2次直至完全愈合。保持臍部清潔干燥,避免紙尿褲摩擦,洗澡時使用防水護臍貼。部分新生兒可能出現(xiàn)少量滲血,血液氧化后形成黑色附著物,此時應(yīng)加強消毒并觀察是否持續(xù)滲血。
當(dāng)黑色物質(zhì)伴隨異味、膿性分泌物或周圍皮膚紅腫發(fā)熱時,可能提示臍部感染。異常情況需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重感染者需口服頭孢克洛干混懸劑。早產(chǎn)兒或免疫缺陷患兒更易發(fā)生臍炎,家長發(fā)現(xiàn)異常分泌物、臍周皮膚發(fā)硬或患兒發(fā)熱拒奶時須立即就診。
日常護理應(yīng)注意選擇寬松衣物,避免硬物刮蹭臍部。消毒時動作輕柔,不要強行剝離痂皮。每次排便后及時更換尿布防止污染,若發(fā)現(xiàn)臍窩持續(xù)潮濕可適當(dāng)暴露通風(fēng)。如黑色物質(zhì)兩周內(nèi)未自行脫落或出現(xiàn)肉芽腫增生,建議到兒科或新生兒科進行專業(yè)處理。
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