邵自強 主任醫(yī)師
2025-07-18 10:51 回答了該問題
腦動脈瘤介入治療三年后存在復發(fā)可能,但概率較低。復發(fā)風險與動脈瘤位置、大小、治療方式及患者基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
介入治療后動脈瘤復發(fā)多發(fā)生在術(shù)后1-2年內(nèi),三年后復發(fā)概率明顯下降。血管內(nèi)栓塞治療通過彈簧圈填塞動脈瘤腔,促使血栓形成阻斷血流,但可能存在彈簧圈壓縮或動脈瘤頸殘留的情況。血流導向裝置通過改變血流方向促進內(nèi)皮修復,長期穩(wěn)定性較好?;颊呷艉喜⒏哐獕骸⑽鼰煹任kU因素,或存在多發(fā)性動脈瘤、家族史等,復發(fā)風險相對增加。
極少數(shù)情況下,介入治療三年后仍可能因新生動脈瘤形成、裝置移位或內(nèi)膜增生不足導致復發(fā)。巨大動脈瘤、寬頸動脈瘤或位于后循環(huán)的動脈瘤復發(fā)風險較高。部分患者可能出現(xiàn)彈簧圈被吸收或壓縮,導致動脈瘤再通。新型血流導向裝置雖顯著降低復發(fā)率,但仍有極少數(shù)晚期復發(fā)報道。
建議介入治療后定期進行腦血管造影隨訪,術(shù)后1年、3年、5年分別復查??刂聘哐獕骸⒔錈熛蘧?,避免劇烈運動或情緒激動。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。日常保持低鹽低脂飲食,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,避免用力排便等增加顱內(nèi)壓的行為。
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