小兒陣發(fā)性發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、藥物退熱、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。陣發(fā)性發(fā)熱可能與感染、細(xì)菌性炎癥、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精或冰水刺激皮膚。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)熱會(huì)增加體液流失，可少量多次喂服溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液，避免含糖飲料。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。

3、調(diào)整環(huán)境溫度

保持室溫18-22攝氏度，減少衣物包裹，使用空調(diào)或風(fēng)扇促進(jìn)空氣流通，但避免冷風(fēng)直吹患兒。

4、藥物退熱

體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥。

5、就醫(yī)評(píng)估

持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)、伴隨皮疹或抽搐時(shí)需及時(shí)就診。細(xì)菌感染可能需要頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。

家長(zhǎng)需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄波動(dòng)曲線，觀察患兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況。發(fā)熱期間宜選擇米粥、面條等易消化食物，避免高蛋白飲食。保持每日12-14小時(shí)睡眠，恢復(fù)期減少戶外活動(dòng)。若發(fā)熱時(shí)四肢冰涼需先搓熱再降溫，出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)暫停物理降溫并加蓋薄被。