張文同 主任醫(yī)師
2025-07-19 11:26 回答了該問題
小兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽、益生菌制劑、蒙脫石散、鋅制劑等方式緩解。腹瀉通常由飲食不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等原因引起。
減少高糖高脂食物攝入,選擇易消化的米粥、面條等。母乳喂養(yǎng)嬰兒繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖配方。避免生冷、刺激性食物,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。蘋果泥、胡蘿卜湯含果膠有助于收斂大便。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能預(yù)防脫水,補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì)。每袋需用250毫升溫開水沖服,根據(jù)年齡和脫水程度調(diào)整用量。嘔吐患兒可少量多次喂服,每次5-10毫升,間隔5分鐘。出現(xiàn)眼窩凹陷、尿量減少等脫水癥狀時更需及時補(bǔ)充。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解病毒性或抗生素相關(guān)性腹瀉。枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒適用于輪狀病毒感染引起的腹瀉。需用40℃以下溫水送服,避免與抗生素同服。部分患兒可能出現(xiàn)輕微腹脹,通??勺孕芯徑?。
蒙脫石散能吸附腸道病原體及毒素,保護(hù)腸黏膜。3克包裝需兌50毫升溫水?dāng)噭蚍?,與其他藥物間隔2小時。急性水樣便腹瀉初期使用效果較好,但不適用于細(xì)菌性痢疾等侵襲性腹瀉。過量服用可能導(dǎo)致便秘。
葡萄糖酸鋅口服溶液可促進(jìn)腸黏膜修復(fù),縮短腹瀉病程。6月齡以下每日10毫克,6月齡以上每日20毫克,連續(xù)補(bǔ)充10-14天。鋅劑宜餐后服用以減少胃腸刺激,長期過量可能影響銅鐵吸收。營養(yǎng)不良患兒更需重視鋅補(bǔ)充。
保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。觀察大便性狀、次數(shù)及伴隨癥狀,出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、精神萎靡需及時就醫(yī)。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,避免去人群密集場所。恢復(fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、瘦肉末等幫助修復(fù)腸黏膜。
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