做B超有囊性回聲可能與生理性囊腫、卵巢囊腫、肝囊腫、腎囊腫、乳腺囊腫等因素有關(guān)。囊性回聲通常是液體聚集形成的囊狀結(jié)構(gòu)，多數(shù)為良性病變，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。

1、生理性囊腫

育齡期女性在排卵后可能形成黃體囊腫，B超表現(xiàn)為囊性回聲，通常無不適癥狀，2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自然消退。此類囊腫無須特殊治療，建議定期復(fù)查B超觀察變化。若出現(xiàn)下腹墜痛或異常出血，需警惕黃體破裂可能。

2、卵巢囊腫

卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、慢性炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)附件區(qū)無回聲區(qū)。巧克力囊腫（子宮內(nèi)膜異位囊腫）可伴有進(jìn)行性痛經(jīng)，漿液性囊腺瘤可能增大至10厘米以上。確診后可根據(jù)情況選擇桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等藥物，或腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。

3、肝囊腫

肝囊腫多為先天性膽管發(fā)育異常所致，B超顯示肝內(nèi)圓形無回聲區(qū)，囊壁薄而光滑。單純性肝囊腫直徑小于5厘米且無癥狀時(shí)不需處理，巨大囊腫壓迫鄰近器官時(shí)可在超聲引導(dǎo)下抽液硬化治療，常用硬化劑包括無水乙醇注射液、聚桂醇注射液。

4、腎囊腫

腎囊腫常見于中老年人，可能與腎小管憩室有關(guān)，B超可見腎實(shí)質(zhì)內(nèi)邊界清晰的液性暗區(qū)。單純性腎囊腫通常無須干預(yù)，復(fù)雜性囊腫需增強(qiáng)CT鑒別良惡性。合并感染時(shí)可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。

5、乳腺囊腫

乳腺囊腫與激素水平波動(dòng)相關(guān)，B超顯示乳腺組織內(nèi)橢圓形無回聲區(qū)，可能伴有周期性乳房脹痛。較小囊腫可觀察隨訪，疼痛明顯者可服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥。穿刺抽液檢查適用于快速增大的囊腫。

發(fā)現(xiàn)囊性回聲后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂，建議每3-6個(gè)月復(fù)查B超監(jiān)測(cè)變化。日常保持規(guī)律作息，減少高雌激素食物攝入，乳腺囊腫患者需限制咖啡因。若囊腫短期內(nèi)增大明顯、出現(xiàn)實(shí)性成分或血流信號(hào)，應(yīng)及時(shí)就診排除惡性可能。