高珊 副主任醫(yī)師
2025-07-19 15:05 回答了該問題
順產(chǎn)一個(gè)月后仍有少量出血可能與子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染等因素有關(guān),需結(jié)合惡露性狀及伴隨癥狀判斷。建議及時(shí)就醫(yī)排查,避免延誤治療。
產(chǎn)后惡露通常持續(xù)2-6周,若超過6周未凈或反復(fù)出現(xiàn)鮮紅色分泌物需警惕異常。子宮復(fù)舊不全時(shí),子宮收縮乏力會導(dǎo)致血性惡露時(shí)間延長,可能伴有下腹墜脹感,超聲檢查可見宮腔積液。胎盤胎膜殘留可引起間斷性出血,血液中可能混雜壞死組織,超聲提示宮腔內(nèi)異?;芈暋.a(chǎn)褥感染除出血外常伴隨發(fā)熱、異味分泌物,血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高。凝血功能障礙者出血呈持續(xù)性,可能伴有皮膚瘀斑等全身癥狀。內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的出血量少且周期不規(guī)律,性激素檢測可輔助診斷。
建議保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾。觀察出血顏色變化,避免使用陰道沖洗器。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物,配合紅棗枸杞湯等食療方。禁止盆浴及性生活,哺乳時(shí)采取舒適體位減少腹壓。若出血量突然增多或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀,須立即就診婦科進(jìn)行超聲和分泌物檢查。
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