風(fēng)濕性皮膚瘙癢可能與風(fēng)濕免疫性疾病、皮膚干燥、接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、蕁麻疹等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部或全身皮膚發(fā)紅、脫屑、丘疹等癥狀。可通過(guò)保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫抑制劑、光療等方式緩解。

1. 風(fēng)濕免疫性疾病

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能引發(fā)皮膚瘙癢，與自身免疫反應(yīng)異常有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛伴皮膚紅斑，需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑控制原發(fā)病，配合外用糠酸莫米松乳膏緩解瘙癢。

2. 皮膚干燥

氣候干燥或頻繁洗浴可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為細(xì)小鱗屑伴緊繃感。建議每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳，洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度，避免使用堿性肥皂。嚴(yán)重時(shí)可短期涂抹氫化可的松軟膏。

3. 接觸性皮炎

接觸金屬、洗滌劑等過(guò)敏原后，皮膚出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水皰伴劇烈瘙癢。需立即脫離過(guò)敏原，局部冷敷后涂抹丁酸氫化可的松乳膏，口服氯雷他定片抗過(guò)敏。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確致敏物質(zhì)。

4. 神經(jīng)性皮炎

長(zhǎng)期焦慮或搔抓可能導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變，好發(fā)于頸后、肘窩等部位?？赏庥名u米松乳膏聯(lián)合口服普瑞巴林膠囊，配合認(rèn)知行為治療緩解精神壓力。避免過(guò)度燙洗及機(jī)械刺激患處。

5. 蕁麻疹

風(fēng)濕熱或感染可能誘發(fā)風(fēng)團(tuán)樣皮疹，此起彼伏伴灼熱感。急性期需服用鹽酸西替利嗪片，嚴(yán)重時(shí)短期使用潑尼松片。慢性患者可嘗試奧馬珠單抗注射液，同時(shí)排查鏈球菌感染等誘因。

日常需穿著純棉透氣衣物，室溫維持在20-24攝氏度，濕度控制在50%-60%。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、發(fā)酵食品。若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)皮膚破潰或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或皮膚科就診，完善抗核抗體、IgE檢測(cè)等明確病因。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑，修剪指甲減少搔抓損傷，夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。