張書信 主任醫(yī)師
2025-07-19 10:55 回答了該問題
腸套疊部分情況下可能自行復位,但多數(shù)情況需要醫(yī)療干預。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內,可能因腸道蠕動異常、腸道息肉或病毒感染等因素引起。
嬰幼兒腸套疊早期可能出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、嘔吐、果醬樣血便等癥狀。部分輕度腸套疊在發(fā)病6小時內,因腸道持續(xù)蠕動可能使套入部分自然退出。這種情況多見于年齡較大兒童或成人,且套疊部位位于結腸遠端時概率相對較高。但自行復位后仍需密切觀察是否復發(fā)。
絕大多數(shù)腸套疊無法自行緩解,尤其嬰幼兒發(fā)病超過12小時或出現(xiàn)明顯血便時。套疊腸管可能發(fā)生缺血壞死,導致腸穿孔、腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。空氣灌腸復位是首選治療方法,成功率可達80%以上。若灌腸失敗或存在腸壞死跡象,需緊急行腸套疊復位術或腸切除吻合術。
發(fā)現(xiàn)疑似腸套疊癥狀應立即就醫(yī),避免延誤治療時機。治療期間需禁食,恢復期應從流質飲食逐漸過渡到正常飲食,注意補充電解質。定期隨訪檢查可預防復發(fā),疫苗接種也有助于降低病毒相關性腸套疊發(fā)生概率。
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