膽管炎早期癥狀和前兆主要有右上腹疼痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸、惡心嘔吐、食欲減退等。膽管炎通常由膽管梗阻、細(xì)菌感染等因素引起，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)。

1、右上腹疼痛

膽管炎早期常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性鈍痛或絞痛，疼痛可能向右肩背部放射。這種疼痛多與膽管梗阻導(dǎo)致膽汁淤積、膽管擴(kuò)張有關(guān)?；颊呖赡馨殡S膽囊區(qū)壓痛或反跳痛。若疼痛突然加劇，需警惕化膿性膽管炎等急癥。

2、發(fā)熱寒戰(zhàn)

細(xì)菌感染引起的膽管炎可出現(xiàn)間歇性高熱，體溫常超過38.5℃，伴隨明顯寒戰(zhàn)。發(fā)熱多呈弛張熱型，與細(xì)菌毒素釋放入血有關(guān)。嚴(yán)重感染時可能出現(xiàn)嗜睡、意識模糊等全身中毒癥狀。

3、黃疸

膽管梗阻導(dǎo)致膽汁排出受阻時，患者會出現(xiàn)皮膚黏膜黃染，小便顏色加深呈濃茶色，大便可能呈陶土樣。黃疸程度與梗阻部位和持續(xù)時間相關(guān)，高位梗阻時黃疸出現(xiàn)較早且明顯。

4、惡心嘔吐

膽汁排泄異?？纱碳の改c神經(jīng)反射，引發(fā)惡心嘔吐癥狀。嘔吐物可能含有膽汁，進(jìn)食油膩食物后癥狀加重。長期嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需注意補(bǔ)充水分和營養(yǎng)。

5、食欲減退

膽管炎患者常因消化功能紊亂出現(xiàn)食欲下降、厭油膩等表現(xiàn)。這與膽汁分泌不足影響脂肪消化吸收有關(guān)。長期食欲不振可能導(dǎo)致體重下降、營養(yǎng)不良等情況。

膽管炎患者日常需保持低脂飲食，避免暴飲暴食和過度勞累。急性發(fā)作期應(yīng)禁食油膩食物，以清淡流質(zhì)飲食為主。恢復(fù)期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等。注意觀察體溫、腹痛變化，若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、腹部超聲等檢查。遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等控制感染，必要時需通過內(nèi)鏡或手術(shù)解除膽管梗阻。