輸卵管結核患者能否生育需結合病情嚴重程度判斷，女性患者可能影響自然受孕，男性患者通常不影響生育功能但需排除生殖系統(tǒng)結核感染。輸卵管結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性炎癥，可能導致輸卵管粘連、阻塞等結構改變。

女性輸卵管結核患者若病變較輕且未造成輸卵管完全阻塞，通過規(guī)范抗結核治療后仍存在自然受孕可能。早期結核病變多局限于黏膜層，及時使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物聯(lián)合治療6-9個月后，部分患者輸卵管功能可逐步恢復。但若病程較長已形成廣泛瘢痕粘連、輸卵管積水或子宮內膜結核，則自然受孕概率顯著降低，這類患者可能需要借助體外受精-胚胎移植技術實現(xiàn)妊娠。

男性患者罹患泌尿生殖系統(tǒng)結核時，可能累及附睪、精囊等器官，但單純肺結核或腸結核通常不會直接影響精子生成。若精液檢查顯示精子數(shù)量及活力正常，且陰囊超聲未發(fā)現(xiàn)附睪結核病灶，一般不影響生育能力。但合并附睪結核可能導致輸精管阻塞，需通過精液分析、結核菌素試驗等評估生殖系統(tǒng)功能，必要時采用顯微外科手術疏通或提取精子輔助生殖。

建議所有結核病患者完成全程抗結核治療并復查確認痊愈后再計劃妊娠，治療期間需嚴格避孕。備孕前女性應進行子宮輸卵管造影評估通暢度，男性需完善精液常規(guī)檢查。結核活動期妊娠可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風險，且抗結核藥物可能影響胎兒發(fā)育，須在醫(yī)生指導下調整用藥方案。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)攝入有助于提高免疫功能，結核菌素試驗陽性人群可考慮預防性抗結核治療。