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血管堵塞的手術風險大不大

1人回答 31人閱讀

2025-07-19 14:58

問題描述

血管堵塞的手術風險大不大

醫(yī)生回答

倪新海

倪新海 主任醫(yī)師

2025-07-19 15:10 回答了該問題

血管堵塞的手術風險通常與患者基礎疾病、堵塞部位及手術方式有關,多數(shù)情況下風險可控,但存在一定并發(fā)癥概率。

血管堵塞手術常用于冠狀動脈、頸動脈或下肢動脈嚴重狹窄或閉塞的情況。常見術式包括冠狀動脈支架植入術、頸動脈內膜剝脫術、外周血管旁路移植術等。現(xiàn)代血管介入技術已顯著降低創(chuàng)傷性,局部麻醉下經皮穿刺即可完成支架植入,術后1-3天可恢復日?;顒?。術中主要風險為血管損傷、支架內血栓形成或造影劑過敏,發(fā)生率通常較低。術后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防再狹窄。

對于合并嚴重心功能不全、多支血管病變或腎功能障礙的患者,手術風險相對增高。主動脈等大血管開放手術可能需全身麻醉,存在出血、感染或器官灌注不足風險。高齡、糖尿病或凝血功能障礙患者術后傷口愈合較慢,可能出現(xiàn)支架移位或吻合口漏。極少數(shù)情況下會發(fā)生腦卒中、心肌梗死等嚴重并發(fā)癥,需緊急處理。

建議術前完善血管造影、心臟超聲等評估,術后定期復查血管通暢度。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在理想范圍,避免吸煙和久坐。出現(xiàn)肢體疼痛、胸悶等異常癥狀時需及時就醫(yī)。

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