高珊 副主任醫(yī)師
2025-07-19 14:58 回答了該問題
剖腹產(chǎn)第三天拉肚子可能是正常現(xiàn)象,也可能與飲食不當(dāng)、藥物反應(yīng)或感染等因素有關(guān)。剖腹產(chǎn)后胃腸功能恢復(fù)期間可能出現(xiàn)短暫腹瀉,但若伴隨發(fā)熱、腹痛加重等癥狀則需警惕病理性原因。
剖腹產(chǎn)術(shù)后因麻醉、手術(shù)刺激及臥床等因素,胃腸蠕動功能尚未完全恢復(fù),部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)短暫性腹瀉。此時腹瀉多為稀便或軟便,無顯著腹痛或發(fā)熱,通常1-2天內(nèi)自行緩解。術(shù)后飲食過渡過快、攝入過多油膩食物或乳制品,也可能導(dǎo)致消化不適引發(fā)腹瀉。部分抗生素或鎮(zhèn)痛藥物可能干擾腸道菌群平衡,造成藥物相關(guān)性腹瀉,停藥后癥狀多可改善。
若腹瀉次數(shù)超過每日5次、持續(xù)超過48小時,或出現(xiàn)黏液膿血便、持續(xù)腹痛、發(fā)熱超過38℃等癥狀,需考慮術(shù)后感染性腸炎、抗生素相關(guān)性腸炎等病理情況。艱難梭菌感染引起的偽膜性腸炎表現(xiàn)為水樣瀉伴腹脹,需糞便檢測確診。術(shù)后飲食不潔導(dǎo)致的細菌性腸炎常伴隨惡心嘔吐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂。
建議記錄腹瀉頻率及伴隨癥狀,避免進食生冷、高脂及乳制品,適量補充口服補液鹽防止脫水。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或尿量減少,需及時就醫(yī)進行糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查。剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)的漸進飲食原則,必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
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