宮頸癌全切術(shù)后復查項目主要包括婦科檢查、影像學檢查、腫瘤標志物檢測、陰道鏡檢查及細胞學檢查等。術(shù)后定期復查有助于早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)或轉(zhuǎn)移，及時干預。

1、婦科檢查

婦科檢查是術(shù)后復查的基礎項目，通過雙合診或三合診評估陰道殘端愈合情況，觀察有無異常出血、結(jié)節(jié)或腫塊。檢查時需關注盆腔器官位置變化，排除局部復發(fā)可能。術(shù)后初期建議每3個月檢查一次，2年后可延長至半年一次。

2、影像學檢查

盆腔超聲、CT或MRI可評估盆腔淋巴結(jié)及遠處器官狀態(tài)。超聲檢查經(jīng)濟便捷，適合常規(guī)篩查；CT能清晰顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；MRI對軟組織分辨率高，可鑒別術(shù)后瘢痕與腫瘤復發(fā)。術(shù)后第一年建議每6個月進行一次影像學評估。

3、腫瘤標志物檢測

SCC抗原和CA125是宮頸癌相關標志物，其水平升高可能提示腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移。需結(jié)合影像學結(jié)果綜合判斷，單一指標升高不具診斷意義。檢測頻率通常與婦科檢查同步，異常值需縮短復查間隔。

4、陰道鏡檢查

針對保留陰道功能的患者，需用醋酸染色和碘試驗觀察陰道殘端及上段黏膜變化，發(fā)現(xiàn)可疑病灶時進行活檢。該檢查對早期表淺復發(fā)診斷價值較高，建議術(shù)后6個月首次檢查，之后根據(jù)風險等級調(diào)整頻率。

5、細胞學檢查

通過采集陰道殘端脫落細胞進行液基細胞學檢測，篩查異常細胞。該方法操作簡便但存在假陰性可能，需聯(lián)合HPV檢測提高敏感性。術(shù)后前2年建議每6個月檢查一次，后續(xù)可每年篩查。

術(shù)后患者需保持均衡飲食，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入促進組織修復。避免重體力勞動和劇烈運動，3個月內(nèi)禁止盆浴及性生活。出現(xiàn)異常陰道排液、盆腔疼痛或不明原因消瘦時須立即就診。建立規(guī)律的復查計劃并長期隨訪是保障預后的關鍵措施。