如何預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松？

根據(jù)骨質(zhì)疏松癥的不同類型和不同擴張程度，要嚴格遵從"能無創(chuàng)不微創(chuàng)、能微創(chuàng)不手術(shù)"的治療原則，采取科學(xué)食療、中醫(yī)手法和"骨水泥"微創(chuàng)插手治療等中西結(jié)合的不同篩查方案，因病調(diào)治，根據(jù)患者的情況決定最安全、有效、科學(xué)、快捷的治療方法。祝患者身體早日恢復(fù)健康!

陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

檸檬會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松嗎

檸檬可能會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。因為檸檬中含有大量的酸性物質(zhì)，很容易跟鈣發(fā)生反應(yīng)，形成鈣結(jié)石，從而影響人體對鈣質(zhì)的吸收，造成骨質(zhì)疏松的情況。老年人應(yīng)適量食用檸檬，絕對不可過量，除了容易造成骨質(zhì)疏松之外，檸檬中的酸性物質(zhì)可能會對人體的牙齒、胃壁以及消化道造成強烈的刺激，從而引起牙齒過敏、胃病以及消化道潰瘍等不良癥狀。

杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

骨質(zhì)疏松會不會造成關(guān)節(jié)疼痛

骨質(zhì)疏松可能會造成關(guān)節(jié)疼痛。骨質(zhì)疏松的患者會由于鈣大量流失，出現(xiàn)骨密度降低、骨質(zhì)變脆、關(guān)節(jié)承受能力減弱等情況。所以當關(guān)節(jié)變得脆弱時，很有可能出現(xiàn)疼痛感。而且下肢關(guān)節(jié)還要承受身體的重量，很容易由于無法承受原來的重力而導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，所以骨質(zhì)疏松可能會造成關(guān)節(jié)疼痛。此外，骨質(zhì)疏松還可能導(dǎo)致骨頭的承受能力不足而導(dǎo)致乏力、骨折等情況。對于病情嚴重者，通常建議使用拐杖、輪椅等工具幫助自行行走，防止造成骨頭不必要的損傷。另外，通常建議積極補充鈣劑，例如碳酸鈣、醋酸鈣、葡萄糖酸鈣等，緩解鈣流失對身體造成不良影響。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

出現(xiàn)骨質(zhì)疏松是因為患有甲亢嗎

考慮不是的，骨質(zhì)疏松主要是由于骨骼內(nèi)的鈣質(zhì)流失，或者是鈣質(zhì)攝入不足引發(fā)的。屬于一種比較常見的疾病，患病后的主要癥狀表現(xiàn)為，佝僂病、容易骨折、牙齒松動等。患者可以選擇服用補鈣的藥物，搭配維生素D類的藥物進行治療。平時還需要綜合飲食方面去改善，多吃高鈣的食物。并且需要多曬太陽，促進鈣質(zhì)在體內(nèi)快速的吸收。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

骨質(zhì)疏松不宜吃什么

再就是骨質(zhì)疏松的患者在補鈣的同時一定要切記少吃含有草酸的食物，比如說菠菜、韭菜、茼蒿、香菜、洋蔥及辛辣刺激的食物，很容易影響鈣質(zhì)的吸收，從而就會間接地引起骨質(zhì)疏松癥的出現(xiàn)。對于骨質(zhì)疏松的患者，一是不能夠多吃糖，尤其是一些女性平時喜歡吃甜食，這種情況很容易影響鈣質(zhì)的吸收，從而就會間接地引起骨質(zhì)疏松癥。

杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

骨質(zhì)疏松胸骨變形怎么辦

骨質(zhì)疏松胸骨變形，一般不需要特殊的處理，應(yīng)對骨質(zhì)疏松原發(fā)病進行治療。骨質(zhì)疏松可以導(dǎo)致畸形很多。比如常見的由于腰椎、胸椎骨折導(dǎo)致出現(xiàn)的駝背畸形，有一部分可能出現(xiàn)胸骨的畸形。如果出現(xiàn)畸形，可能意味著骨質(zhì)疏松已經(jīng)比較嚴重的程度，往往需要進行抗骨質(zhì)疏松的治療。通常需要鈣片的服用，磷酸鹽類的藥物，飲食上多攝入牛奶、芝麻醬等含鈣量比較高的食物，加強自身鍛煉，從而使胸骨變形減輕。

小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

骨質(zhì)疏松和缺鈣一樣嗎

缺鈣可能會引起骨質(zhì)疏松，但兩者不完全一樣，相對于缺鈣，骨質(zhì)疏松的癥狀會更嚴重。兩者的治療方法大致相同，都需要積極進行補鈣，適當曬太陽，還要多吃含鈣、含磷較豐富的食物，必要時到醫(yī)院就診。骨質(zhì)疏松是骨骼內(nèi)的骨含量降低，骨組織的微結(jié)構(gòu)破壞，骨的脆性增加，密度降低，甚至引起骨折等全身變化的骨病，主要是骨的合成代謝和分解代謝失衡所造成。癥狀包括身體乏力、腰背疼痛、四肢疼痛，甚至出現(xiàn)脊柱的變形和骨折。缺鈣是由于體內(nèi)的鈣含量不足，引起機體代謝加快或代謝紊亂所導(dǎo)致。缺鈣可能會引起肌肉的痙攣、肌肉的抽搐、骨骼的疼痛，嚴重的也會出現(xiàn)骨折。

葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

骨質(zhì)疏松用什么泡茶喝

骨質(zhì)疏松可以用牛膝和黃芪以及補骨脂的這類中藥泡茶喝，這些中藥具有強筋骨的功效，對骨質(zhì)疏松康復(fù)有所幫助。骨質(zhì)疏松人群應(yīng)當在醫(yī)師指導(dǎo)下運用葡萄糖酸鈣，維生素D這類藥物進行補鈣增強骨密度。并且在日常生活中，勤曬太陽，適當鍛煉身體。骨質(zhì)疏松人群在平時生活中，要避免骨骼外傷。避免從事劇烈運動或者高空工作以免骨折。另外骨質(zhì)疏松人群，要勤做骨X光檢查，了解骨質(zhì)的具體發(fā)育狀況。

于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院

骨質(zhì)疏松補鈣越多越好嗎

骨質(zhì)疏松的患者補鈣，不是越多越好，要講究適度。骨質(zhì)疏松患者，建議每天補充600~800mg的元素鈣。全國流調(diào)的數(shù)據(jù)顯示，正常的成年人飲食一天大概含有400mg左右的元素鈣。而骨質(zhì)疏松的患者，每天至少需要1000mg的元素鈣，額外進行600~800mg元素鈣的補充就足夠。如果服用了過多的鈣劑，鈣劑又沒有被吸收，可能會通過消化道排出體外，進而導(dǎo)致便秘的表現(xiàn)。另外，如果長期口服大量的鈣劑，鈣劑又被吸收到血液里，但是本身不需要這么多的鈣，腎小球進行濾過，通過尿液排出體外，就可能會導(dǎo)致泌尿系結(jié)石風(fēng)險的增加。

王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

什么是老年性骨質(zhì)疏松

老年性骨質(zhì)疏松一般是指老人70歲以后發(fā)生的骨質(zhì)疏松，它可以引起疼痛、骨折、脊柱變形等嚴重問題。疼痛本身可降低患者的生活質(zhì)量，而骨折、脊柱變形可引起患者的活動受限和生活不能自理，那么容易引起一系列的并發(fā)癥，包括增加肺部的感染、乳瘡的發(fā)生率，不僅患者生命質(zhì)量和死亡率增加，也給個人家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟負擔。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

骨質(zhì)疏松腿疼怎么辦 及時補鈣改善骨質(zhì)疏松腿痛

骨質(zhì)疏松引起的腿痛可通過補鈣、藥物治療、物理治療、運動干預(yù)及生活方式調(diào)整等方式緩解。骨質(zhì)疏松通常由鈣質(zhì)流失、激素水平變化...

老年人骨質(zhì)疏松怎么造成的 造成老年人骨質(zhì)疏松的原因

老年人骨質(zhì)疏松可能由鈣質(zhì)攝入不足、維生素D缺乏、激素水平變化、運動量減少、慢性疾病等因素引起。1、鈣質(zhì)攝入不足：鈣是骨骼的?...

老年性骨質(zhì)疏松的護理措施有哪些

老年性骨質(zhì)疏松的護理措施主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運動鍛煉、預(yù)防跌倒損傷、規(guī)范用藥管理和定期監(jiān)測骨密度。1、調(diào)整飲食：每日??...

唑來膦酸治療骨質(zhì)疏松多久用一次

唑來膦酸治療骨質(zhì)疏松一般每年靜脈滴注一次，具體用藥間隔需根據(jù)骨密度改善情況、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測及患者個體差異綜合評估。1、??...

更年期女性骨質(zhì)疏松吃什么食物好

更年期女性骨質(zhì)疏松可通過攝入高鈣食物、富含維生素D食物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鎂含量豐富食物及植物雌激素類食物改善骨密度。1、高鈣食?...

激素性骨質(zhì)疏松癥的的發(fā)病原因有哪些

激素性骨質(zhì)疏松癥可能由長期糖皮質(zhì)激素使用、內(nèi)分泌紊亂、鈣磷代謝異常、維生素D缺乏、遺傳易感性等原因引起。1、糖皮質(zhì)激素：長?...

長期喝可樂有什么危害 磷酸導(dǎo)致骨質(zhì)疏松

長期過量飲用可樂可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、肥胖、齲齒等問題，主要危害包括磷酸干擾鈣吸收、糖分超標及酸性腐蝕牙齒。具體影響因素有磷...

吃什么能預(yù)防骨質(zhì)疏松 常吃五種食物可預(yù)防骨質(zhì)增生

預(yù)防骨質(zhì)疏松可通過攝入高鈣食物、富含維生素D食物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物、鎂含量豐富食物及植物雌激素食物實現(xiàn)。骨質(zhì)增生與骨質(zhì)疏松??...

預(yù)防骨質(zhì)疏松怎么做 日常生活注意4點輕松預(yù)防骨質(zhì)疏松

預(yù)防骨質(zhì)疏松可通過均衡飲食、科學(xué)補鈣、適度運動、避免不良習(xí)慣、定期檢測等方式實現(xiàn)。骨質(zhì)疏松的預(yù)防主要涉及{分論點a}、{分論??...

骨質(zhì)疏松癥有哪些癥狀 骨質(zhì)疏松癥三個癥狀很典型

骨質(zhì)疏松癥的典型癥狀主要包括骨痛、身高縮短與駝背、骨折風(fēng)險增加。骨質(zhì)疏松癥的癥狀發(fā)展通常與骨量流失程度相關(guān)，早期可能無明...

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很多人可能在日常生活中都遇到了痔瘡的情況，其實痔瘡給人們所帶來的痛苦是比較大的，在排泄的過程中會有劇烈的疼痛感，甚至有可能會出現(xiàn)便血的現(xiàn)象，嚴重一點的患者還會出現(xiàn)脫垂的問題，建議早一點選擇藥物來處理痔瘡的毛病，那么消脫止-M有什么功效?消脫止-M適應(yīng)癥有治療炎

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現(xiàn)實生活中很多的朋友們都會出現(xiàn)肩頸酸痛的情況，這種現(xiàn)象往往會引起患者出現(xiàn)頭部疼痛等的現(xiàn)象，對于患者的精神狀況有很大的影響，要治療該疾病患者就要注意選擇合適的藥物，平時生活中更要注意多休息。那么安美露不良反應(yīng)是什么?副作用多嗎?安美露不良反應(yīng):使用后可能會出現(xiàn)的

放屁有油噴出來是怎么回事

放屁時帶油可能是消化系統(tǒng)異常的表現(xiàn)，例如脂肪瀉、肛門腺分泌物異常或其他腸胃疾病，需要根據(jù)具體癥狀及時判斷并就醫(yī)。常見原因包括飲食中脂肪消化不良、腸胃吸收功能紊亂或相關(guān)疾病，引起脂肪性物質(zhì)隨氣體排出。 1、脂肪消化不良 飲食中攝入過多高脂肪食品，而腸道無法完全分解和吸收，可能導(dǎo)致未被分解的脂肪物質(zhì)通過大便排出。在部分情況下，這些未消化的脂肪可能混合氣體，從而形成“放屁帶油”的現(xiàn)象。胰腺功能減退、膽汁分泌不足、胃腸動力不足等都會引發(fā)脂肪消化不良。 建議：降低高脂肪食物的攝入，增加蔬果、膳食纖維的比例，選擇清淡飲食。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)就診檢查胰腺功能、膽囊健康及肝功能。 2、腸胃吸收功能紊亂 小腸的吸收障礙或結(jié)腸細菌菌群紊亂是另一個可能原因。當小腸對營養(yǎng)物質(zhì)吸收效率下降，尤其是脂肪，未消化的油脂殘留在下消化道中，隨腸道氣體排出可能出現(xiàn)油狀物質(zhì)。這常見于乳糖不耐受、腸胃炎、短腸綜合征或克羅恩病患者。 建議：優(yōu)先通過腸道健康檢查，比如腸鏡或醫(yī)囑的CT篩查，明確是否存在腸道疾病或吸收功能異常。同時，可以根據(jù)醫(yī)生建議補充益生菌，平衡腸道菌群。 3、外部感染或肛門腺分泌異常 肛門腺正常時會分泌少量油性物質(zhì)起潤滑作用，但若感染或炎癥，分泌會顯著增加，混雜糞便和氣體排出，而被誤認為是“放屁有油”。肛周疾病如肛周膿腫或肛裂也可能出現(xiàn)類似癥狀。 建議：注意肛周清潔，保持衛(wèi)生，避免久坐。若伴隨肛周疼痛、分泌物變多或異味，應(yīng)及時就診。肛周疾病可能需要局部消炎藥膏、抗生素治療或手術(shù)引流。 4、病理性疾病影響 嚴重的胃腸疾病如吸收不良綜合征或者脂肪瀉等情況可能引發(fā)類似現(xiàn)象。尤其是脂肪瀉，因無法吸收脂肪，其直接隨糞便和氣體排出，帶油狀物體表現(xiàn)明顯。胃腸癌癥或者其他消化道疾病，例如吸收障礙癥、慢性胰腺炎等，也可能導(dǎo)致類似問題的發(fā)生。 建議：如果此現(xiàn)象頻發(fā)，且伴隨腹痛、體重減輕、便血等其他異常癥狀，建議盡快進行胃腸鏡檢查、糞便脂肪分析或腹部影像學(xué)篩查。 不常見的油性分泌物也可能與藥物副作用如某些減肥藥、功能性胃腸病等相關(guān)。保持規(guī)律飲食，避免脂肪過高，密切觀察癥狀變化是首要調(diào)整步驟。 出現(xiàn)放屁帶油的情況應(yīng)引起重視，因為它可能提示消化系統(tǒng)的異常。若癥狀持續(xù)或伴隨其他不適，請及時咨詢消化科醫(yī)生進行專業(yè)診治。合理飲食、規(guī)律作息對改善胃腸健康至關(guān)重要。

林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

孩子張口呼吸鼻子不通氣怎么辦

孩子張口呼吸同時鼻子不通氣可能與鼻腔疾病、過敏或其他生理因素有關(guān)，應(yīng)盡早找準原因并采取相應(yīng)的治療。如果癥狀持續(xù)，建議盡快就醫(yī)排查病因，同時日常護理也很重要。 1、可能的病因 ① 鼻腔疾病： 常見的原因包括鼻炎、鼻竇炎和腺樣體肥大。慢性鼻炎或鼻竇炎會導(dǎo)致鼻腔長期堵塞，腺樣體肥大會壓迫鼻腔，嚴重影響呼吸。 ② 過敏性因素： 花粉、塵螨或動物毛發(fā)等過敏原會使鼻黏膜水腫，導(dǎo)致鼻腔堵塞，尤其是過敏性鼻炎的兒童更易持續(xù)性鼻塞。 ③ 生理結(jié)構(gòu)問題： 某些孩子可能有鼻中隔偏曲先天性問題，或者上呼吸道狹窄，這些結(jié)構(gòu)性問題會阻礙正常鼻腔通氣。 ④ 感染或感冒： 急性呼吸道感染或感冒也會引起鼻腔充血、黏液分泌增加，導(dǎo)致鼻堵塞和張口呼吸。 2、針對性的治療方法 ① 藥物治療 使用鼻噴激素： 鼻噴用藥如布地奈德等，可減少鼻炎引起的黏膜炎癥和堵塞。 抗過敏藥物： 適用于過敏性鼻炎的情況，可服用氯雷他定等抗組胺藥來減輕過敏反應(yīng)。 使用生理鹽水清洗鼻腔： 每日進行鼻腔清洗，有效緩解黏液堆積，改善呼吸困難。 ② 手術(shù)介入 腺樣體切除術(shù)： 針對腺樣體肥大的孩子，手術(shù)切除可以有效恢復(fù)鼻腔通氣。 鼻中隔矯正術(shù)： 如果是鼻中隔偏曲導(dǎo)致的鼻塞，可以通過手術(shù)調(diào)整鼻腔結(jié)構(gòu)。 鼻腔疏通手術(shù)： 針對重度鼻竇炎或鼻腔長期堵塞者，可進行鼻腔引流。 ③ 日常護理 保持室內(nèi)濕度： 使用加濕器維持空氣濕潤，防止鼻腔黏膜干燥促進通氣。 避免過敏原： 定期清潔家居環(huán)境并減少接觸花粉或塵螨。 正確的睡姿： 鼓勵孩子采用側(cè)臥位，避免仰臥位導(dǎo)致腺樣體壓迫鼻腔。 當孩子出現(xiàn)張口呼吸和鼻塞癥狀時，應(yīng)重視并積極排查病因，以免長期缺氧影響健康發(fā)育。對于癥狀嚴重或反復(fù)發(fā)作的情況，建議盡快咨詢專科采取適合的治療方式。家長可在日常中幫助孩子做好環(huán)境調(diào)整和個人護理，促進呼吸通暢和健康成長。

謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

全身骨關(guān)節(jié)響怎么調(diào)理

全身骨關(guān)節(jié)響可能源于正常生理現(xiàn)象或潛在健康問題，調(diào)理需從生活習(xí)慣、飲食改進及適度運動著手，如癥狀伴隨疼痛、腫脹或活動受限，應(yīng)及時就醫(yī)診斷明確。 1、正常生理現(xiàn)象 骨關(guān)節(jié)響聲常見于關(guān)節(jié)內(nèi)的氣體釋放，屬正常生理現(xiàn)象。當關(guān)節(jié)活動時，滑液內(nèi)溶解的氣體急速釋放形成氣泡破裂，從而發(fā)出“響聲”，通常不會伴有疼痛或其他不適。這種情況下不需要額外治療，但可通過適量伸展和鍛煉增強關(guān)節(jié)靈活性。 2、軟組織勞損或關(guān)節(jié)退化 長期姿勢不當或過度勞動可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟組織損傷，引發(fā)關(guān)節(jié)彈響。中老年人或長期體力勞動者可能因軟骨退化、滑液減少而引發(fā)骨關(guān)節(jié)響聲。這需要通過以下方法調(diào)理： 改善姿勢：減少久坐時間，每隔1小時起身活動。 適度按摩：如膝關(guān)節(jié)響，可用溫熱毛巾敷患處，并輕輕揉按以緩解不適。 補充膠原蛋白和維生素C：通過飲食如魚皮、豬蹄、紅柚等，幫助增強關(guān)節(jié)彈性。 3、潛在關(guān)節(jié)疾病 關(guān)節(jié)響聲若伴隨疼痛、腫脹、僵硬可能暗示病理問題，如關(guān)節(jié)炎、半月板磨損或韌帶損傷。治療方法視情況而定： 藥物治療：可選用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩解疼痛和炎癥，請依照醫(yī)生處方用藥。 物理治療：運用熱敷、超聲波理療，促進局部血液循環(huán)。 必要情況下手術(shù)干預(yù)：例如滑膜鏡清理或骨關(guān)節(jié)置換手術(shù)。 4、飲食和運動調(diào)節(jié) 日常調(diào)理應(yīng)兼顧飲食與運動： 飲食均衡：多吃富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如低脂乳制品、深綠色蔬菜，防止骨質(zhì)流失。 增加關(guān)節(jié)靈活性：選擇低沖擊運動如游泳或瑜伽，避免高沖擊活動對關(guān)節(jié)的損傷。 如骨關(guān)節(jié)響聲持續(xù)惡化或伴隨疼痛，應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷，結(jié)合醫(yī)生建議進行專業(yè)治療，有效緩解不適并保護關(guān)節(jié)健康。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

牙齦腫痛化膿怎么辦

牙齦腫痛化膿通常是口腔感染引起的，及時進行治療非常重要，以避免病情加重。可以通過藥物消炎、清潔口腔以及生活習(xí)慣改善等方法緩解癥狀，必要時需就醫(yī)接受專業(yè)治療。 1、牙齦腫痛化膿的原因 牙齦腫痛化膿通常由局部感染引起，常見原因包括牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎或牙齒根尖周炎等。 細菌感染：牙菌斑和牙結(jié)石積累會導(dǎo)致牙齦發(fā)炎，從而引發(fā)感染化膿。 口腔衛(wèi)生不良：不良的刷牙習(xí)慣或飲食殘渣長期滯留于牙縫中，容易滋生細菌。 其他因素：免疫力下降、壓力過大或維生素C缺乏也可能導(dǎo)致牙周感染惡化。 2、緩解和治療方法 藥物治療： 使用抗生素，如阿莫西林或甲硝唑，能有效控制感染和減輕炎癥。必須按照醫(yī)囑服用，切勿自行調(diào)整劑量。 抗炎漱口水，如含氯己定的漱口液，能清潔口腔并抑制細菌繁殖。每天漱口2-3次效果較佳。 減輕疼痛的藥物，如布洛芬或?qū)σ阴０被樱删徑馓弁春筒贿m，但應(yīng)避免長期服用。 專業(yè)牙科治療： 清理牙結(jié)石：通過超聲波潔牙、刮治牙根去除積聚的牙菌斑及牙石，避免感染擴散。 根管治療：如果化膿已經(jīng)波及牙根，牙醫(yī)可能需要為患牙進行根管治療以去除炎癥組織。 拔除智齒：若是智齒冠周炎引起的癥狀，建議拔牙以根治。 居家護理和改善生活習(xí)慣： 早晚使用軟毛牙刷認真刷牙，避免刺激牙齦，同時可使用牙線清理牙縫。 飲食清淡，避免過熱、過冷或辛辣的食物，以免加重炎癥。 補充維生素C，可選擇多吃富含維C的食物，如橙子、獼猴桃等，促進牙齦愈合。 3、何時就醫(yī) 如果牙齦腫痛化膿經(jīng)居家護理后仍未好轉(zhuǎn)，或癥狀伴有持續(xù)性劇烈疼痛、面部腫脹、發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)。這可能提示感染已加重，需要專業(yè)評估和治療。 牙齦腫痛化膿可能是炎癥所致，合理用藥、正確清潔及及時就醫(yī)能有效控制病情，切勿拖延處理，以免誘發(fā)更嚴重的并發(fā)癥。維護口腔健康是預(yù)防此類問題的關(guān)鍵，注意日常護理勢在必行。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

終絲脂肪瘤是什么病，能治愈嗎

終絲脂肪瘤是一種發(fā)生在脊髓終絲部位的良性腫瘤，多數(shù)情況下能夠通過手術(shù)治愈，但早期診斷和規(guī)范治療是關(guān)鍵。該病可能導(dǎo)致脊髓受壓或脊髓栓系，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，因此建議及時就醫(yī)并進行個性化治療。 1、終絲脂肪瘤的病因與發(fā)病機制 終絲脂肪瘤主要與終絲部位的脂肪細胞異常增生有關(guān)，具體病因尚未完全明確。一些研究認為這一疾病可能與遺傳因素相關(guān)，但大多數(shù)情況下，它是先天性疾病，胚胎發(fā)育期間的脊髓終絲異常分化是可能的原因。偶爾病例可能伴隨脊髓栓系綜合征，這會導(dǎo)致脊髓組織長期處于張力狀態(tài)，神經(jīng)功能逐步受損。需要注意，這種疾病不會因外傷或后天生活習(xí)慣直接導(dǎo)致。 2、癥狀與危害 終絲脂肪瘤的癥狀可因病變壓迫程度和部位不同而表現(xiàn)出差異。早期通常無明顯癥狀，但隨著脂肪腫瘤增大，患者可能會出現(xiàn)腰骶部疼痛、下肢麻木無力、步態(tài)異常、尿失禁等神經(jīng)功能障礙。如果未經(jīng)治療，可能會引起永久性神經(jīng)損傷，嚴重影響生活質(zhì)量。對于兒童患者，可能表現(xiàn)為畸形步態(tài)或脊柱畸形。 3、治療方式與預(yù)后 當前治療終絲脂肪瘤最有效的方法是手術(shù)切除。具體治療策略包括： 顯微手術(shù)切除：將脂肪瘤組織完整切除的同時松解可能伴隨的脊髓栓系。手術(shù)方式需謹慎，以避免損傷神經(jīng)組織。 椎板減壓術(shù)：若腫瘤壓迫脊髓或神經(jīng)根尤其嚴重，通過減壓手術(shù)釋放神經(jīng)張力，緩解癥狀。 術(shù)后康復(fù)：術(shù)后患者可能需進行神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練，包括物理治療、電刺激療法等，提高肢體功能和生活能力。 4、其他輔助手段建議 對于術(shù)后生活管理，應(yīng)重視以下兩點： 飲食調(diào)理：確保營養(yǎng)充足，避免攝入過多脂肪，注意血糖血脂水平的控制。 定期隨訪檢查：手術(shù)后需定期進行MRI檢查，監(jiān)測是否有脂肪瘤復(fù)發(fā)或其他相關(guān)問題。 終絲脂肪瘤是可以通過手術(shù)治愈的良性疾病，但如果忽視早期癥狀，可能造成嚴重神經(jīng)功能損害。面對該病，及早就醫(yī)、科學(xué)評估、規(guī)范治療至關(guān)重要，同時患者及家屬應(yīng)積極配合術(shù)后管理，優(yōu)化康復(fù)效果，從而提高生活質(zhì)量。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

中耳炎是什么引起的

中耳炎通常是由感染、過敏、外傷或其他身體狀況引起的，它的具體原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理狀況以及其他疾病感染等。識別病因有助于預(yù)防和治療，常見處理方式包括藥物、手術(shù)及日常護理。 1、遺傳因素 部分人存在耳部結(jié)構(gòu)遺傳異常，這可能會導(dǎo)致耳部排水不暢，從而增加中耳炎的發(fā)病風(fēng)險。尤其是在嬰幼兒中，與耳咽管功能相關(guān)的遺傳缺陷可能使他們更容易感染中耳炎。如果懷疑家族遺傳因素，應(yīng)咨詢耳鼻喉科定期檢查中耳健康。 2、環(huán)境因素 環(huán)境污染、二手煙暴露和過度潮濕的環(huán)境都可能增加患中耳炎的風(fēng)險。空氣中的細菌和病毒容易通過耳咽管進入中耳，導(dǎo)致感染。為了減少環(huán)境誘因，保持室內(nèi)空氣清潔，避免煙霧和有害氣體暴露。避免長時間待在濕氣重的地方，對于兒童，盡量減少公共場所的暴露，尤其是在感冒季節(jié)高峰時。 3、生理因素 兒童由于耳咽管短而水平，排水功能差，更容易患中耳炎。免疫系統(tǒng)弱的人群，如長期服用免疫抑制劑的患者，也更容易被細菌或病毒入侵。這部分人群可以通過增強免疫力的方式來降低患病可能。例如，維持良好的飲食習(xí)慣，多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果，提高身體抵抗力。 4、外傷 掏耳朵、外部機械高壓等外部損傷可能破壞耳道或鼓膜，導(dǎo)致耳部感染，引發(fā)中耳炎。這類因素可以通過規(guī)范耳部清潔習(xí)慣以及避免過度暴力的耳處理來預(yù)防。不要使用尖銳工具掏耳朵，如有異物，應(yīng)由醫(yī)生處理。 5、病理性病因 感冒、鼻竇炎、腺樣體肥大等上呼吸道感染疾病可能促發(fā)中耳炎。因為這些疾病會導(dǎo)致耳咽管堵塞，從而讓中耳積液，引發(fā)感染。如果伴隨有耳痛、聽力下降等癥狀，應(yīng)及時使用藥物治療。常見藥物治療包括抗生素如阿莫西林、黏液促排藥物如氨溴索，以及用于緩解鼻腔過敏的抗組胺藥物如氯雷他定。手術(shù)治療則適用于積液嚴重或感染復(fù)發(fā)的患者，可選擇鼓膜切開引流術(shù)或鼓膜置管術(shù)。 中耳炎的病因多樣，需要通過綜合判斷進行干預(yù)。如果已經(jīng)出現(xiàn)耳痛、聽力下降、耳內(nèi)積液或發(fā)熱等癥狀，建議盡早就醫(yī)確診。平時可通過改善生活習(xí)慣、增強免疫力以及避免耳部損傷來減少發(fā)病率。健康的耳朵是聽力和日常生活的重要保障。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

多發(fā)性骨髓瘤是什么病，能治愈嗎

多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性血液腫瘤，目前尚無法徹底治愈，但通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段能夠顯著延長患者生存期，提高生活質(zhì)量。治療方法包括藥物、骨髓移植以及癥狀管理，需根據(jù)個體情況制定個性化方案。 1、多發(fā)性骨髓瘤的病因和特性 這是一種源于漿細胞異常增殖的惡性血液病，主要發(fā)生在骨髓內(nèi)。病因尚未完全明確，但與遺傳、環(huán)境因素、年齡有關(guān)，例如某些家族性遺傳易感性、長期接觸放射性或化學(xué)物質(zhì)、免疫系統(tǒng)功能異常等。患者骨髓中異常漿細胞產(chǎn)生大量單克隆免疫球蛋白M蛋白，影響正常血液細胞的生成，引起貧血、骨痛、感染風(fēng)險增加等癥狀。 2、多發(fā)性骨髓瘤的治療手段 雖然無法徹底根治，但多發(fā)性骨髓瘤的治療方法日益進步，目前主要包括以下幾種： 藥物治療：包括使用蛋白酶體抑制劑如硼替佐米、免疫調(diào)節(jié)劑如來那度胺和單克隆抗體如達雷妥尤單抗，這些藥物可控制病情發(fā)展。 自體干細胞移植：對適合患者可通過此方法清除異常細胞，并重新植入健康干細胞以恢復(fù)造血功能。 支持療法：如通過雙膦酸鹽類藥物治療骨骼并發(fā)癥，合理使用輸血改善貧血，消炎藥物減少感染風(fēng)險。 3、如何提高患者生活質(zhì)量 在治療期間，患者可通過一些生活干預(yù)措施改善身體狀態(tài)： 均衡飲食：選擇易消化且富含營養(yǎng)的食物，例如高蛋白、低脂肪的飲食，補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物以增強骨骼健康。 適度運動：在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行輕微的活動，例如散步或低強度瑜伽，有助于減輕骨骼疼痛和改善免疫功能。 心理支持：面臨長期治療過程，患者和家屬需重視心理健康，可通過心理咨詢或參加患者支持團體減輕壓力和焦慮。 多發(fā)性骨髓瘤盡管目前無法治愈，但早診早治、遵循個性化治療方案可大幅延長壽命并提升生活質(zhì)量。如果懷疑自身可能患病，建議盡早就醫(yī)，與專業(yè)醫(yī)生探討診斷與治療計劃。

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腰間盤突出壓迫右腿神經(jīng)怎么治療

腰間盤突出壓迫右腿神經(jīng)可通過非手術(shù)治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整等方法緩解癥狀，應(yīng)根據(jù)病情嚴重程度選擇合適的治療方式，建議及時就醫(yī)明確診斷并定制個性化治療方案。 1、非手術(shù)治療 非手術(shù)療法主要適用于癥狀較輕或病情穩(wěn)定的患者，包括藥物治療、理療和康復(fù)訓(xùn)練。藥物治療可選擇非甾體抗炎藥如布洛芬或雙氯芬酸鈉來緩解疼痛和炎癥；可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用神經(jīng)調(diào)節(jié)劑如加巴噴丁控制神經(jīng)痛。理療如熱敷、牽引治療或超聲波治療能促進血液循環(huán)、減輕神經(jīng)壓迫。康復(fù)訓(xùn)練則推薦針對性的核心肌群鍛煉，如平板支撐、坐姿拉伸有助于減輕椎間盤壓力。 2、手術(shù)治療 當非手術(shù)治療無效或癥狀嚴重影響日常生活時，可考慮手術(shù)干預(yù)。常見的手術(shù)方式包括： 椎間盤部分切除術(shù)：直接切除突出的椎間盤部分，減輕神經(jīng)根受壓。 椎間孔成形術(shù)：擴大神經(jīng)根出口空間，緩解神經(jīng)壓迫。 融合術(shù)：固定不穩(wěn)定的椎體結(jié)構(gòu)，改善椎間盤突出后導(dǎo)致的椎間隙異常。 手術(shù)選擇應(yīng)充分結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果和個人身體狀況，由專業(yè)骨科醫(yī)生評估后決定。 3、生活方式調(diào)整與保養(yǎng) 科學(xué)的生活方式調(diào)整對于減輕癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)同樣重要： 保持合適的坐姿和站姿：避免久坐或常彎腰，可以使用靠墊支撐腰部； 適度鍛煉：如游泳和瑜伽，既可增強腰背部肌肉，又能降低椎間盤加重突出的風(fēng)險； 體重管理：控制體重過重，減少腰椎負擔。 若出現(xiàn)右腿麻木、劇烈痛感或活動能力明顯受限，應(yīng)及時就醫(yī)，以防病情進一步發(fā)展。通過科學(xué)治療和積極調(diào)理，大多數(shù)患者可以明顯緩解癥狀，恢復(fù)正常生活。

張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

乳腺癌化療后能活多久

乳腺癌化療后能活多久取決于病情分期、治療效果以及患者的身體狀況和生活方式。早期乳腺癌在規(guī)范治療后生存率較高，而晚期患者的生存期因個體差異而不同。整體來看，乳腺癌是可控性較高的惡性腫瘤之一，患者需要配合治療并堅持健康的生活方式。 1、乳腺癌分期對生存期的影響 乳腺癌分期是決定生存期的重要因素之一。Ⅰ期患者經(jīng)過手術(shù)、化療、放療以及內(nèi)分泌治療等綜合治療，5年生存率可達90%以上；Ⅱ期患者的5年生存率則為70%-80%；而Ⅲ期或Ⅳ期患者的生存率會顯著下降，但化療等治療方法仍可能顯著延長生存時間。若能早發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療，乳腺癌的預(yù)后相對較好。 2、治療效果的關(guān)鍵作用 化療在抑制癌細胞增殖方面起到重要作用，但治療效果因人而異。藥物選擇如阿霉素、多柔比星、紫杉類藥物及靶向治療藥物如曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等的合理應(yīng)用，影響治療效果。配合其他療法如手術(shù)和激素治療可顯著提高存活率。遵循醫(yī)生建議完成全周期化療，同時定期復(fù)查，是延長生存的核心。 3、患者自身因素與生活方式 身體健康狀況、免疫能力和心理狀態(tài)直接影響生存期。飲食方面，多攝入抗氧化食物如富含維生素C、E的水果和蔬菜以及高蛋白食物如魚肉、雞蛋；適量運動如每天30分鐘的快走或瑜伽可提升免疫力；保持積極心態(tài)，參加心理輔導(dǎo)或支持活動有助于增強患者面對疾病的信心。 4、并發(fā)癥及個體差異 化療可能導(dǎo)致白細胞減少、肝腎功能損害、神經(jīng)毒性等問題，若不能較好應(yīng)對這些并發(fā)癥，生存期可能受到影響。必要時可以使用升白細胞藥物如粒細胞刺激因子或護肝藥物輔助治療。個體差異也會決定對化療的反應(yīng)，部分病人可能對治療敏感性更高，從而預(yù)后更佳。 乳腺癌化療后的生存期沒有固定答案，與多個因素密切相關(guān)。在接受治療的同時，定期復(fù)查、管理好生活方式、建立積極心態(tài)能夠延長生命并提高生活質(zhì)量。如果確診乳腺癌，建議嚴格遵從醫(yī)生的診療方案和建議，并盡早采取綜合治療方法。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

男性乳腺癌癥狀特征

男性乳腺癌的癥狀包括無痛性乳房腫塊、乳頭異常分泌物或潰瘍等，早期發(fā)現(xiàn)、診斷和治療對預(yù)后至關(guān)重要。男性乳腺癌雖然發(fā)病率低，但一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)以明確診斷并進行規(guī)范治療。 1. 乳房腫塊：男性乳腺癌最常見的癥狀是乳房出現(xiàn)無痛性硬性腫塊，通常位于乳頭區(qū)域或其周圍，質(zhì)地堅硬、表面不平，還可能伴有局部皮膚凹陷或變色。當腫塊長期存在且不斷增大時，應(yīng)高度重視。這種腫塊與普通男性乳腺發(fā)育或脂肪堆積不同，往往伴隨惡化趨勢。 2. 乳頭異常：乳頭出現(xiàn)異常是男性乳腺癌另一典型癥狀。例如乳頭向內(nèi)凹陷、潰瘍、滲液甚至血性分泌物，尤其是持續(xù)性分泌或伴出血現(xiàn)象，應(yīng)引起警惕。這是乳腺組織受腫瘤侵蝕的典型信號。 3. 局部皮膚改變：男性乳腺癌可能引發(fā)乳房皮膚的明顯異常，比如皮膚紅腫、發(fā)熱、橘皮樣改變。這些表現(xiàn)通常提示癌細胞已經(jīng)侵入皮下組織或淋巴系統(tǒng)，屬于疾病的進展階段。 4. 身體其他部位的表現(xiàn)：當乳腺癌遠期擴散時，還可能出現(xiàn)鎖骨上或腋下淋巴結(jié)腫大，甚至疼痛、骨轉(zhuǎn)移、呼吸困難等全身癥狀。 如果懷疑患有男性乳腺癌，建議盡快就醫(yī)接受檢查。常見檢查方式包括超聲檢查、鉬靶X線檢查、乳腺磁共振成像MRI等影像學(xué)手段，以及病理活檢以確診。 男性乳腺癌的治療與女性相似，主要包括手術(shù)治療、內(nèi)分泌治療、化療及放療等。手術(shù)可通過乳腺腫物切除術(shù)小范圍疾病或改良根治術(shù)較大范圍侵襲性病例去除病灶。內(nèi)分泌治療對激素受體陽性病例效果顯著，比如選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑塔莫西芬。化療則適用于激素受體陰性、快速進展或復(fù)發(fā)風(fēng)險較高的患者，還有助于減少復(fù)發(fā)概率。對于局部晚期或術(shù)后高復(fù)發(fā)可能的患者，放療也可進一步控制病情。 男性乳腺癌雖然少見，但一旦出現(xiàn)乳房異常變化，需高度重視并盡早就醫(yī)。了解疾病常見癥狀有助于早日發(fā)現(xiàn)隱患，積極配合專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的檢查和治療，是提高治愈率和改善生活質(zhì)量的關(guān)鍵。即使癥狀不一定表明癌癥，也需要科學(xué)方法排除風(fēng)險，守護健康。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院