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胰腺超聲檢查是空腹還是飯后

來源:博禾知道

2024-10-15 16:33 30人閱讀

問題描述:胰腺超聲檢查是空腹還是飯后

醫(yī)生回答(1)

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陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胰腺癌造成血栓是怎么回事
胰腺癌患者有的可出現(xiàn)血栓。因為胰腺癌是一種惡性腫瘤,會影響機體的凝血功能,引起機體長期處于一種高凝狀態(tài),血液瘀滯,而且治療過程中可能使用的藥物可以阻斷或減少腫瘤部位的血供,但同時也有促進血栓形成的作用。除此之外,壞死或脫落的腫瘤細胞也會堵塞血管,從而導(dǎo)致血栓形成,且胰腺癌患者大部分營養(yǎng)較差,體力較正常人下降,運動量減少也是促進血栓形成的因素之一。故胰腺癌造成血栓的因素較多,是多因素共同作用下導(dǎo)致的。治療中可適當給予抗凝藥物,囑咐患者適當運動。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
胰腺癌后背疼的特點有哪些
胰腺癌導(dǎo)致的后背痛為持續(xù)性的疼痛,有些患者也可以表現(xiàn)為陣發(fā)性的疼痛,尤其是夜間疼痛的癥狀可以明顯加重。胰腺癌早期疼痛癥狀相對較輕,隨著癌細胞的逐漸增大,對胰腺被膜的牽拉會越來越嚴重,而且癌細胞還可以對后腹膜造成刺激,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)后背疼的癥狀。胰腺癌在給予止痛藥物后癥狀可以輕度的減輕,但是藥物失效后疼痛會再次出現(xiàn),隨著胰腺癌的進展,患者后背痛的癥狀會逐漸的加重。胰腺癌的惡性程度非常高,而且生長速度比較快,疾病的晚期患者疼痛的癥狀特別明顯。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
胰腺炎恢復(fù)期能同房嗎
胰腺炎可能是經(jīng)常酗酒,暴飲暴食,膽道結(jié)石等因素導(dǎo)致的,所以在康復(fù)以后也需要注意日常生活當中的飲食調(diào)理。如果之前是慢性胰腺炎,經(jīng)過積極治療后現(xiàn)在的體能恢復(fù)得比較好,飲食狀態(tài)也已經(jīng)轉(zhuǎn)為正常的話是可以有規(guī)律的性生活。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胰腺尾部占位能活多久
胰腺尾部占位一般情況下能活3個月到5年左右的時間,但也有可能不會影響個人生命,與病情嚴重程度以及治療措施有關(guān)。 胰腺尾部占位有可能是良性占位,還有可能是惡性占位。如果患者只是出現(xiàn)了良性占位,而且及時通過手術(shù)、化療或者放療的方式進行了積極的治療,病情一般會得到有效的控制,甚至還可以完全的治愈,正常情況下是不會影響個人生命壽命的。 如果胰腺尾部占位,出現(xiàn)的是惡性占位,通過積極治療的方式,使惡性腫瘤細胞的轉(zhuǎn)移速度以及擴散速度減緩,那么存活時間就會比較久,有可能可以活到5年左右的時間。但如果患者出現(xiàn)了惡性占位的情況,也沒有得到積極有效的治療,就有可能會使惡性腫瘤細胞逐漸轉(zhuǎn)移以及擴散到其他部位,逐漸的影響個人生命安全,一般情況下只能夠活三個月左右的時間。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胰腺略飽滿是什么病
胰腺略飽滿,通常是指相較于同年齡段的人,胰腺的形態(tài)呈現(xiàn)一種飽滿的狀態(tài),但并不代表這個胰腺有一定的疾病,因此需要綜合其他的檢查,來判斷飽滿的胰腺是否呈現(xiàn)一種疾病的狀態(tài)。患者的臨床癥狀,實驗室的檢查,以及進一步的影像學(xué)檢查,對于這種飽滿的胰腺是否呈現(xiàn)疾病的狀態(tài)是至關(guān)重要的。因此說胰腺略飽滿不用緊張,可以進一步的檢查來明確。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重癥急性胰腺炎的相關(guān)問題
重癥急性胰腺炎,一種危及生命狀態(tài)的,或者給患者造成勞動力下降、功能障礙的,這樣一種疾病。重癥急性胰腺炎,有比較高的死亡率。發(fā)展過程比較兇猛,然后各個器官的功能障礙發(fā)生比較早,然后發(fā)生過程比較劇烈,為顯著這樣一個特點,有比較高的死亡率,醫(yī)療費用非常高。所以說這樣一個疾病,我們是需要進一步去客觀地認識,預(yù)防和早期治療,來減少對患者的損害。重它總體的發(fā)病率,在胰腺炎的發(fā)病率,占的比重在10%左右。整體的一個辨識率在20%左右,是非常高的死亡率。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
如何避免急性胰腺炎復(fù)發(fā)
第一,如果第一次發(fā)生這個膽源性胰腺炎,我們要根據(jù)您的恢復(fù)情況,我們是不是將積極地對于膽源性胰腺炎的因素,比如膽結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石進行治療,清除到這個誘發(fā)因素,那么對于脂肪性胰腺炎,高血脂引起的胰腺炎,我們要控制血脂,甚至吃一些個降低血脂的藥物來達到降血脂的目的。同時飲食上要注意不要吃高血脂的食物。實際上對于發(fā)生胰腺炎以后,它屬于叫禁食不禁藥,清胰湯的主要還是抑制,原則上還是抑制這個胰液分泌來促進胃腸道運動。促進胃腸道蠕動,這是中藥方面的主要的原則。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胰腺癌晚期臨死前有什么癥狀
胰腺癌晚期臨死的癥狀和很多癌癥的病人一樣,最后都會出現(xiàn)惡病質(zhì)的表現(xiàn),就是體重嚴重的下降、消瘦身體,被癌細胞消耗到極度。與其它癌癥不同的癥狀就是獨有的黃疸癥狀,因為胰腺與肝膽系統(tǒng)有非常密切的關(guān)系,到癌癥晚期使很多患者會出現(xiàn)全身嚴重的黃疸,尤其是鞏膜,鞏膜黃色特別明顯,給予常規(guī)的治療沒有辦法消退。同時胰腺癌的病人腹痛會比其它癌癥更加嚴重,常規(guī)的一些止痛藥已經(jīng)沒有達到止痛的效果,必須每次都需要注射杜冷丁才可以達到止痛的效果,而且腹痛的癥狀沒有規(guī)律,可以24小時不間斷的疼痛,對患者精神和心理上的消耗非常大。再有一個比較嚴重的癥狀,就是腹水可以看到患者的腹部有明顯的增大,醫(yī)生進行移動性濁音的叩診陽性。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
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促消化的水果有什么
促消化的水果包括木瓜、菠蘿和蘋果等,這些水果含有豐富的膳食纖維、酶類以及有機酸,能夠幫助分解食物、促進腸胃蠕動,適合改善消化不良、便秘等問題。 1、木瓜 木瓜中含有大量的木瓜酶,這是一種能幫助分解蛋白質(zhì)的天然酶類,有助于促進腸胃的食物消化,特別是對于攝入了較多高蛋白食物如肉類后感到胃脹的人群。建議在餐后吃一小塊木瓜,既能幫助消化,又能補充維生素C。需注意木瓜偏寒涼,胃寒或體質(zhì)比較虛弱的人要適量食用。 2、菠蘿 菠蘿包含豐富的菠蘿蛋白酶,這種酶在幫助分解蛋白質(zhì)、促進胃液分泌上具有極大的作用,尤其適合在吃過油膩食物后食用。菠蘿也富含膳食纖維,可以促進腸道蠕動,改善便秘問題。建議食用時留意菠蘿需充分削皮,以避免皮上的菠蘿酶刺激口腔黏膜。 3、蘋果 蘋果富含可溶性和不可溶性兩種膳食纖維,可軟化大便并促進腸道排空。蘋果中的果膠還能起到平衡腸道菌群的作用。無論是空腹還是餐后食用蘋果,都能對消化功能起到幫助作用,尤其適合便秘的人群。但脾虛者可以選擇蒸蘋果再食用,減少涼性對腸胃的刺激。 4、獼猴桃 獼猴桃不僅含有膳食纖維,還含有一種特殊的獼猴桃酶,可以幫助分解蛋白質(zhì)、解膩并刺激消化,同時富含維生素C,對提升免疫功能也有幫助。每日食用一個獼猴桃即可滿足身體多種營養(yǎng)需求,但胃酸過多者不宜空腹食用。 以上水果適量吃有助于改善消化問題,但若出現(xiàn)嚴重的胃痛、持續(xù)便秘等情況,應(yīng)盡早就醫(yī)明確具體原因。通過合理搭配飲食和及時調(diào)理,可幫助保持消化系統(tǒng)健康。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
小兒病毒性腦炎會好嗎
小兒病毒性腦炎一般是可以康復(fù)的,但需要早期發(fā)現(xiàn)并及時治療。病毒性腦炎是由病毒感染引起的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥,病情的恢復(fù)取決于病因、治療時機和兒童的身體狀況。干預(yù)措施包括抗病毒治療、控制腦水腫、對癥支持治療等,同時需要密切關(guān)注病情變化。 1、病毒性腦炎的病因 病毒性腦炎常由皰疹病毒如單純皰疹病毒、腸道病毒如柯薩奇病毒、流感病毒或腮腺炎病毒等引起。兒童對病毒的免疫系統(tǒng)反應(yīng)相對較弱,加上個體差異或接觸病毒源,容易罹患此病。冬春季節(jié)是感染高發(fā)期,預(yù)防感染需注意避免接觸病源,增強免疫力。 2、病毒性腦炎的癥狀與診斷 典型癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、意識障礙、驚厥及體溫難以控制等。有些重癥病例伴隨肢體癱瘓或呼吸抑制等表現(xiàn),這些情況可能危及生命。一旦有上述癥狀,需立即就醫(yī),通過腦脊液檢查、核磁共振MRI或CT等影像學(xué)手段來明確診斷。 3、病毒性腦炎的治療與預(yù)后 ①抗病毒治療:如單純皰疹病毒感染可使用阿昔洛韋,這是抗病毒藥物首選。對于其他病毒感染時,如腸道病毒,可采用利巴韋林等藥物,但需視具體病原決定用藥策略。 ②控制腦水腫:通過甘露醇、呋塞米等藥物緩解腦部水腫以減輕顱內(nèi)壓,避免腦損傷的進一步加重。 ③對癥支持治療:高熱情況下應(yīng)用物理降溫或藥物控制體溫,驚厥時可使用地西泮等止痙藥。重癥病例可能需要入住ICU進行密切監(jiān)護,甚至氣管插管和機械通氣輔助。 4、康復(fù)期間的護理與注意事項 康復(fù)期時間可能數(shù)周甚至數(shù)月,期間需要注意營養(yǎng)均衡,保證高蛋白、高維生素的飲食以促進神經(jīng)修復(fù)。父母應(yīng)定期帶患兒隨訪,觀察是否有后遺癥的表現(xiàn),如運動障礙、語言發(fā)育落后或記憶力減退等。輕微后遺癥可在康復(fù)中心接受康復(fù)治療,改善功能障礙。 絕大多數(shù)小兒病毒性腦炎經(jīng)過積極治療后預(yù)后較好,但不可忽視病情的嚴重性。家長需高度重視高熱伴神經(jīng)癥狀的情況,盡早就醫(yī)并進行科學(xué)治療。另外,預(yù)防接種如流感疫苗、腮腺炎疫苗也是減少病毒感染的重要方式,為兒童提供健康保護屏障。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩下眼袋浮腫是什么原因引起的
小孩下眼袋浮腫可能是由睡眠不足、過敏反應(yīng)、飲食刺激、慢性炎癥或者腎臟問題等多種原因引起,其中重大疾病需及時就醫(yī)。根據(jù)具體病因可通過改善生活方式、調(diào)整飲食或藥物治療來處理。 1、睡眠不足或作息不規(guī)律 如果孩子長期熬夜或睡眠時間不足,可能導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不良,引發(fā)下眼袋浮腫。這類問題通常與睡眠習(xí)慣相關(guān),建議確保孩子每天有充足且規(guī)律的睡眠時間。學(xué)齡兒童通常需要每天睡足9到11小時。可以在睡前一個小時放松情緒,避免使用電子設(shè)備,同時稍微墊高枕頭以緩解眼部血液淤積。 2、過敏反應(yīng) 對于有過敏體質(zhì)的孩子,接觸到花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原可能導(dǎo)致眼部周圍組織水腫,表現(xiàn)為下眼袋浮腫。這類問題可以通過減少過敏原暴露來緩解。例如,減少接觸寵物、使用防螨床單、每天清洗空調(diào)濾網(wǎng)。如果癥狀嚴重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物,如氯雷他定或鹽酸西替利嗪。 3、飲食攝入過量鹽分 高鹽飲食會導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留,誘發(fā)眼部浮腫。家長需要控制孩子的鹽分攝取,少吃腌制食品、零食、泡面等含鈉量較高的食物。日常烹飪中也可減少鹽的添加量,多讓孩子喝水,促進體內(nèi)代謝平衡。 4、慢性炎癥或感染 眼部周圍的細菌或病毒感染,如結(jié)膜炎、淚囊炎等,也可能導(dǎo)致下眼袋浮腫。這類情況通常伴隨發(fā)紅、疼痛或分泌物異常。建議及時前往眼科就診,醫(yī)生可能會根據(jù)炎癥類型開具抗生素或抗病毒藥物,必要時需配合消炎藥膏使用。 5、腎臟功能異常 如果孩子除了眼袋浮腫,還伴有全身水腫、尿量異常或乏力等癥狀,需要警惕腎炎綜合征或其他腎臟疾病。這種情況需盡快去醫(yī)院就診,通過尿液檢查、血液檢查評估腎功能。治療可能包括利尿劑用藥、低鹽飲食或針對性治療腎臟病變。 當小孩下眼袋浮腫出現(xiàn)時,家長應(yīng)根據(jù)具體癥狀初步判斷原因。輕微病例可從睡眠、飲食等生活習(xí)慣調(diào)整下手,癥狀持久或嚴重時需盡快就醫(yī)查明病因。通過科學(xué)手段及時介入,大多數(shù)浮腫問題是可以緩解的。同時,定期觀察孩子的身體狀況,培養(yǎng)健康的生活方式,有助于降低未來類似問題發(fā)生的風(fēng)險。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
口腔潰瘍屬于什么火
口腔潰瘍并不單純屬于“上火”,其成因可能與多種因素共同作用有關(guān),包括維生素缺乏、免疫功能紊亂以及精神壓力等,而這些往往被誤認為是“火氣”引起的。要正確應(yīng)對,需要從改善飲食、調(diào)節(jié)情緒以及必要的藥物治療入手。 1維生素缺乏:維生素B2、葉酸、鋅等營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏可能導(dǎo)致口腔潰瘍。建議多吃富含維生素的食物,例如胡蘿卜、西蘭花、動物肝臟等;鋅可通過食用貝類、堅果來補充。如果癥狀較為嚴重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素補劑。 2免疫功能紊亂:免疫系統(tǒng)功能異常可能引發(fā)口腔潰瘍,這通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性潰瘍。此時建議檢查是否存在基礎(chǔ)疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡或腸道疾病。日常生活中,要注意增強免疫力,例如保持規(guī)律作息、適量運動以及避免熬夜。 3心理壓力和情緒波動:長期的緊張、焦慮或睡眠不足也可能誘發(fā)口腔潰瘍。嘗試通過心理調(diào)節(jié),比如練習(xí)正念冥想、保持社交互動、進行適當?shù)膽敉饣顒樱徑鈮毫ΑM瑫r,保證每天7-8小時充足睡眠以提高身體修復(fù)能力。 4外界刺激:粗糙的食物、牙刷刺激、口腔局部小創(chuàng)傷往往會導(dǎo)致潰瘍誘發(fā)或加重。為此建議選擇軟毛牙刷,避免辛辣刺激性食物,減少對口腔膜組織的機械傷害,確保口腔衛(wèi)生。 5藥物治療:若潰瘍疼痛明顯或反復(fù)發(fā)作,可選擇外用藥如西地碘含片或噴灑成分單一的口腔噴劑進行局部治療;嚴重時可口服干擾素或激素類藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 雖然口腔潰瘍與“上火”有一定關(guān)系,但并不能將其單一歸因為“火氣”。當出現(xiàn)反復(fù)潰瘍或伴隨其他不適時,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。學(xué)會將關(guān)注點放在全身健康狀態(tài)上,科學(xué)預(yù)防和對癥處理最為關(guān)鍵。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
應(yīng)用烤瓷冠橋時要注意哪些事項
應(yīng)用烤瓷冠橋時需要注意維護口腔清潔、合理飲食以及定期復(fù)診,這些措施可以確保烤瓷冠橋的長期穩(wěn)定和健康使用,同時避免可能的牙周并發(fā)癥或材料損壞。 1、維護口腔清潔 烤瓷冠橋的使用需要特別注意口腔衛(wèi)生。烤瓷冠橋雖然具有較好的密封性,但由于與天然牙齦接觸部分容易藏匿食物殘渣和細菌,可能會引發(fā)菌斑堆積、牙齦炎甚至牙周病。每天刷牙至少兩次,尤其是飯后清潔。選擇軟毛牙刷和不具研磨性的含氟牙膏,搭配牙線或?qū)S玫难揽p刷清理牙橋周圍區(qū)域。漱口水能夠幫助減少細菌滋生,尤其對于無法徹底清潔的部位效果較好。 2、合理飲食習(xí)慣 使用烤瓷冠橋時需避免咀嚼過硬食物,例如堅果、冰塊或骨頭,這些可能導(dǎo)致冠橋表面出現(xiàn)裂紋甚至脫離牙基。過多攝入酸性飲料、濃茶或咖啡可能引發(fā)材料變色或者損壞。最好養(yǎng)成細嚼慢咽的好習(xí)慣,選擇柔軟、易咀嚼的食物。同時需注意減少糖分攝入,避免細菌滋長影響周圍牙齒。 3、定期復(fù)診跟蹤檢查 安裝烤瓷冠橋后需定期到口腔科檢查,通常建議每半年進行一次復(fù)診。牙醫(yī)會評估冠橋的穩(wěn)定性、邊緣密封情況,以及周圍牙齦和牙槽骨的健康狀況。若發(fā)現(xiàn)牙橋松動、牙周炎癥或其他異常,早期干預(yù)能夠有效確保局部的健康。定期牙齒潔治也是必要的,可以去除牙結(jié)石和菌斑堆積。 正確的日常護理對烤瓷冠橋的使用壽命和整體口腔健康至關(guān)重要。在使用過程中,若出現(xiàn)任何不適,如疼痛、松動或口腔異味等,建議盡快就醫(yī)處理,以免延誤治療窗口。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拔罐深紫色是什么原因
拔罐后出現(xiàn)深紫色多與體內(nèi)循環(huán)障礙、濕寒滯留或經(jīng)絡(luò)不通有關(guān),但也可能因皮膚敏感或拔罐時負壓過大引起。針對不同原因,可從體質(zhì)調(diào)理、改善生活習(xí)慣及正確拔罐操作等方面入手。 1、血液循環(huán)障礙 拔罐通過負壓作用促進局部血液循環(huán),而深紫色可能提示該部位的循環(huán)不暢,常見于長期坐立、久站或缺乏運動導(dǎo)致的氣血停滯。建議增加有氧運動,例如快走或游泳,每周至少3次;同時配合局部按摩,幫助加速血液循環(huán)。如長期發(fā)紫需考慮是否有深層血管問題,應(yīng)咨詢 2、濕寒滯留 體質(zhì)偏寒濕者拔罐后更容易出現(xiàn)深紫色,尤其在寒冷季節(jié)或濕氣較重的環(huán)境中。這是因為寒濕滯留經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致血流不暢,拔罐后積淤部位發(fā)紫變深。建議此類人群多吃溫?zé)帷㈧顫竦氖澄铮缟t棗茶、薏米湯等,同時保持居住環(huán)境干燥、溫暖。日常也可搭配艾灸緩解寒濕。 3、經(jīng)絡(luò)不通與氣滯血瘀 拔罐深紫色也可能反映經(jīng)絡(luò)淤阻或局部存在勞損,常見癥狀如肩頸酸痛、局部發(fā)硬等。可嘗試結(jié)合針灸或推拿療法增強療效,同時改善生活習(xí)慣,避免長期保持同一姿勢。拉伸瑜伽如貓伸展式、肩頸拉伸等動作可有效促進氣血通暢。 4、操作不當或皮膚敏感 如果拔罐時負壓過大、時間過長,或皮膚本身較敏感,也可能導(dǎo)致深紫色淤斑。建議縮短拔罐時間一般每次5-10分鐘,避免過強吸附;拔罐前可涂抹基礎(chǔ)油保護皮膚。敏感膚質(zhì)人群則需適量減少拔罐頻率,或選用更溫和的保健方法。 拔罐后出現(xiàn)深紫色,多數(shù)提示體內(nèi)可能存在某些健康問題或拔罐操作不當。建議通過調(diào)理飲食、加強運動及規(guī)范拔罐方法改善癥狀。如果長期頻繁出現(xiàn)深紫問題,應(yīng)及時咨詢專業(yè)人士確認是否存在潛在病因,并進行針對性治療。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腹腔積液能自愈嗎
腹腔積液能否自愈取決于病因的類型和嚴重程度,輕度生理性腹腔積液可能無需特殊干預(yù),而病理性腹腔積液往往需要明確病因后針對性治療。常見原因包括心肝腎等臟器疾病、感染、腫瘤等,處理涉及藥物、穿刺及手術(shù)等方法。 1腹腔積液的常見原因 腹腔積液是指腹腔內(nèi)異常液體積聚,其原因多樣。 心肝腎功能失調(diào):肝硬化是腹腔積液最常見原因之一,尤其是晚期肝硬化患者,門靜脈壓力增高結(jié)合低蛋白血癥導(dǎo)致腹水出現(xiàn);充血性心衰或腎病綜合征引起的體液潴留也會導(dǎo)致腹腔積液。 感染性因素:結(jié)核性腹膜炎或細菌性腹膜炎會導(dǎo)致腹腔積液,多伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀。 腫瘤病變:尤其是腹腔器官的惡性腫瘤,如胃癌、卵巢癌、肝癌等,腫瘤轉(zhuǎn)移和癌細胞分泌液體引發(fā)癌性腹腔積液。 外傷或手術(shù)并發(fā)癥:腹部的創(chuàng)傷或術(shù)后炎癥可引發(fā)急性積液。 2腹腔積液的分類型處理方法 輕度積液的觀察和生活管理:如果是輕微的非病理性腹腔積液,例如女性月經(jīng)期的生理積液,通常無需處理可自行消退,可以通過注意休息、保持飲食清淡等來輔助改善。 藥物治療:對于肝硬化導(dǎo)致的積液,可使用利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米排除多余的液體;抗生素用于感染相關(guān)的腹腔積液;抗結(jié)核藥物用于結(jié)核性腹膜炎。 穿刺或手術(shù)治療:對于大量腹水、癌性腹水或?qū)λ幬镏委煙o效的積液,可采取腹腔穿刺術(shù)引流緩解癥狀;腫瘤性積液可能需要結(jié)合化療或相關(guān)手術(shù)治療;必要時通過腹腔分流手術(shù)解決頑固性積液問題。 腹腔積液的自愈性與致病機制直接相關(guān),病理性腹水通常需要干預(yù)以避免并發(fā)癥反復(fù)或加重。出現(xiàn)持續(xù)或大量腹腔積液時,建議盡早就醫(yī)明確病因并開展規(guī)范化治療。及時干預(yù)可以有效控制癥狀,還能避免基礎(chǔ)疾病進一步進展。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肛門失禁者應(yīng)該進行哪些檢查
肛門失禁的患者應(yīng)盡快進行全面檢查以明確病因,常見的檢查方式包括肛門指檢、肛門直腸超聲和壓力測定,必要時還需結(jié)合結(jié)腸鏡或影像學(xué)檢查確定病變范圍和性質(zhì),然后根據(jù)具體原因進行針對性的治療。 1、肛門指檢與肛門直腸超聲 肛門指檢是最基礎(chǔ)的檢查方法,通過醫(yī)生用手指觸摸了解肛門括約肌的張力、彈性和局部是否有病變。進一步的肛門直腸超聲檢查,則能夠清晰地觀察括約肌的解剖結(jié)構(gòu),評估肌肉是否存在損傷或裂隙。對于有分娩史、肛裂、術(shù)后感染史的患者依然非常重要。若發(fā)現(xiàn)括約肌結(jié)構(gòu)損傷,可能需要手術(shù)修復(fù)。 2、肛門壓力測定與電生理檢查 肛門壓力測定可以定量評估括約肌功能,了解內(nèi)外括約肌是否松弛或功能低下。電生理檢查則能檢測肛門和盆底的神經(jīng)傳導(dǎo)情況,分析是否存在神經(jīng)損傷。如果檢測結(jié)果提示壓力嚴重不足或神經(jīng)控制障礙,需要通過盆底功能訓(xùn)練甚至人工括約肌植入手術(shù)進行干預(yù)。 3、結(jié)腸鏡檢查與影像學(xué)檢查 對于伴隨其他肛門病變或消化道疾病的患者,結(jié)腸鏡檢查具有重要價值,可幫助排除直腸腫瘤、炎癥性腸病等器質(zhì)性病變。盆腔MRI或CT成像能夠評估盆底結(jié)構(gòu)完整性,如發(fā)現(xiàn)盆底功能障礙,可能需要藥物或特定的理療介入,甚至考慮矯正手術(shù)。 發(fā)現(xiàn)肛門失禁后應(yīng)盡快就醫(yī)并接受相應(yīng)檢查,明確具體原因后,治療方式包括骨盆底肌肉訓(xùn)練、手術(shù)修復(fù)、營養(yǎng)改善等。及時解決不僅能夠提升生活質(zhì)量,也能避免進一步的嚴重并發(fā)癥。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
上腹部核磁共振需要空腹嗎
上腹部核磁共振檢查通常需要空腹,以避免食物或液體在胃腸道中的殘留影響影像的清晰度,同時降低患者在檢查中不適的風(fēng)險。具體要求需根據(jù)檢查類型和醫(yī)囑來決定。 1、為什么需要空腹 上腹部核磁共振主要用于診斷肝臟、膽囊、胰腺、胃部等臟器的疾病,空腹能夠減少胃腸內(nèi)容物以及膽囊功能活動對成像的干擾。例如,進食后膽囊會收縮,可能會影響膽囊及周邊區(qū)域影像的清晰呈現(xiàn)。空腹可以減少患者在注射對比劑后惡心嘔吐的風(fēng)險,更利于檢查順利進行。 2、可能的特殊要求 并不是所有上腹部核磁共振都必須空腹,有些特定檢查可能允許喝少量水,例如用于觀察腸道通暢性或其他特定器官病變時,醫(yī)生可能會根據(jù)實際情況調(diào)整要求。在預(yù)約檢查時應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的執(zhí)行。 3、空腹的注意事項 為了確保檢查結(jié)果的準確性和身體安全,建議在核磁共振前禁食6-8小時包括不飲奶類或含糖飲料等,但飲用少量清水通常是被允許的。如果檢查需要注射對比劑,還應(yīng)事先告知醫(yī)生自身是否存在藥物過敏史,并按醫(yī)囑完成相關(guān)術(shù)前準備。 在前往醫(yī)院前,務(wù)必按照醫(yī)院提供的注意事項進行準備,并與醫(yī)生進一步確認是否需要空腹。如果有不適或特殊情況,請及時與醫(yī)護人員溝通以獲得最佳方案。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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