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高血壓性眼底病變?nèi)绾沃委?/h1>

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2022-05-20 16:37 26人閱讀

問(wèn)題描述:高血壓性眼底病變?nèi)绾沃委?

醫(yī)生回答(1)

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高血壓多久產(chǎn)生眼底病變
依據(jù)您所供應(yīng)的描述,很高興能為您回答這個(gè)問(wèn)題,像您所說(shuō)的狀況主如果要看個(gè)人的重要水平,像您哥哥這個(gè)狀況目前已經(jīng)重要的作用到了生活,提議還是要按時(shí)到醫(yī)院門診去出院配合醫(yī)生選擇檢測(cè)醫(yī)治會(huì)比較好一些。
丘素莉 主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
糖尿病出現(xiàn)眼底病變治療方法有哪些
糖尿病是比較常見(jiàn)的內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,主要是胰島素的功能下降導(dǎo)致的糖尿病是需要堅(jiān)持服藥的,將血糖控制在合理的范圍的,如果不及時(shí)治療和反復(fù)發(fā)作的話,是可以引起一系列的并發(fā)癥的,常見(jiàn)的是心腦血管疾病和眼底動(dòng)脈硬化出血的為確定原因,最好到正規(guī)醫(yī)院做檢查,進(jìn)行針對(duì)性的治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓引起的眼底病變?cè)趺粗委?/div>
高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓引發(fā)的眼底病毒性神經(jīng)壞死病變。病情嚴(yán)重,不容易恢復(fù)。此種狀況重要掌握好體循環(huán)的動(dòng)脈血壓,延緩改善眼底,減少視乳暈的皮膚平面水腫。眼底如有出現(xiàn)者。低鹽低脂飲食便能夠了您說(shuō)的這個(gè)狀況是因?yàn)檠獕赫莆詹缓米饔貌l(fā)癥,須要積極配合醫(yī)生醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓眼底病變?cè)趺粗委?/div>
高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓引發(fā)的眼底病毒性神經(jīng)壞死病變。病情嚴(yán)重,不簡(jiǎn)單恢復(fù)。眼底如有出現(xiàn)者。此種狀況重要掌握好體循環(huán)的動(dòng)脈血壓,延緩改善眼底,減少視乳暈的皮膚平面水腫。出來(lái)在醫(yī)生引導(dǎo)下,用藥醫(yī)治外也要注重好好休息,放松心情,不要有太大的壓力。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓性眼底病變?cè)趺粗委?/div>
高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓眼底病變重要臨床病癥是視力阻礙,出現(xiàn)為視力的選擇性降低或突然降低。視網(wǎng)膜小動(dòng)脈初期產(chǎn)生痙攣,隨著高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓病程發(fā)展出現(xiàn)軟化。出來(lái)在醫(yī)生引導(dǎo)下,用藥醫(yī)治外也要注重好好休息,放松心情,不要有太大的壓力。
廖麗霞 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
高血壓眼底病變4級(jí)有哪些癥狀
高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓這個(gè)狀況跟家屬遺傳以及不規(guī)律生活和飲食導(dǎo)致的。診斷高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓后,須要在醫(yī)生引導(dǎo)下長(zhǎng)時(shí)候保持規(guī)律全身組織降壓藥,因此且不能夠隨意停藥的,須要按時(shí)監(jiān)測(cè)血壓便能夠了飲食上面主如果防止辛辣清淡食品,飲食清淡。
李俐 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
眼底病變的原因是什么
眼底病變的原因有很多,比如遺傳和炎癥等等,都是可以使眼底病變發(fā)生的。最為常見(jiàn)的一種眼底病變是夜盲,在視網(wǎng)膜上能看見(jiàn)視野缺損,血管也有萎縮的現(xiàn)象發(fā)生。還有一種疾病像視網(wǎng)膜靜脈堵塞,這種疾病發(fā)生以后會(huì)使其有出血的現(xiàn)象,出血之后會(huì)產(chǎn)生一些新生的血管,然后也會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥。由此可見(jiàn)眼底病變產(chǎn)生的原因是各種各樣的。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何治療糖尿病眼底病變?
糖尿病是比較常見(jiàn)的內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,主要是胰島素的功能下降導(dǎo)致的糖尿病是需要堅(jiān)持服藥的,將血糖控制在合理的范圍的,如果不及時(shí)治療和反復(fù)發(fā)作的話,是可以引起一系列的并發(fā)癥的,常見(jiàn)的是心腦血管疾病和眼底動(dòng)脈硬化出血的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓眼底病變?cè)趺粗?/div>
如病患的眼底病變是因?yàn)楦唧w循環(huán)的動(dòng)脈血壓引發(fā)的,因此提議病患在醫(yī)治眼科疾病的同時(shí)也要在醫(yī)生引導(dǎo)下服食藥品,掌握體循環(huán)的動(dòng)脈血壓,只需血壓平穩(wěn)了能力促進(jìn)眼底病變的恢復(fù)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
如何治療糖尿病并發(fā)癥眼底病變?
依據(jù)你說(shuō)的現(xiàn)象,糖尿病在病發(fā)大約十年以后,眼底通常都會(huì)出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。這個(gè)情況是因?yàn)檠鄣组L(zhǎng)時(shí)間缺用氧阻礙造成的新生血管增生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療高血壓眼底病變
高血壓患者出現(xiàn)眼底病變時(shí),應(yīng)立即采取全身治療措施,控制血壓,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激光治療等。高血壓患者的臨床癥狀通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、頸板緊張、心悸等,包括腎病、心臟病、腦血栓等并發(fā)癥。血壓增高會(huì)對(duì)全身血管、器官造成一定的損害。出現(xiàn)以上癥狀時(shí),在日常生活中減少總熱量,多吃新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充鉀鈣元素的攝取
眼底病變的癥狀都有哪些
眼底病變的癥狀:眼底病變通常包括眼睛發(fā)紅、視力下降、眼前黑影、眼花、視物變形等,需要及時(shí)就醫(yī)。1、眼睛發(fā)紅:如果是由細(xì)菌??...
眼底病變的治療方法有哪些
眼底病變的治療方法包括藥物治療、激光治療和手術(shù)治療,具體選擇需根據(jù)病變類型和嚴(yán)重程度決定。藥物治療常用于早期病變,激光治...
早產(chǎn)兒眼底病變能治好嗎
早產(chǎn)兒眼底病變能否治愈,取決于病變的嚴(yán)重程度。輕度的眼底病變往往可以自行恢復(fù),但重度病變則需要積極的治療以避免視力損傷。...
眼底病變的前兆是什么?
患者眼底發(fā)生病變前,日常出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)眼睛視力下降或失明等現(xiàn)象,建議患者長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)眼睛不適時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查,根據(jù)癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相關(guān)藥物進(jìn)行治療。治療期間注意眼睛休息,不要熬夜,不要過(guò)度使用手機(jī)或電腦。眼底病變的癥狀有哪些1、視神經(jīng)病的出現(xiàn),如視神經(jīng)萎縮、缺血性視神經(jīng)病
高度近視天天擔(dān)心眼底病變
高度近視患者確實(shí)需要警惕眼底病變風(fēng)險(xiǎn),但通過(guò)科學(xué)管理和定期檢查可有效防控。關(guān)鍵措施包括每年眼底檢查、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充護(hù)...
近視性眼底病變是什么意思
近視性眼底病變是指高度近視引起的視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜等眼底組織退行性改變,主要包括視網(wǎng)膜變薄、黃斑區(qū)萎縮、脈絡(luò)膜新生血管等病理...
眼底病變的類型是什么?
出現(xiàn)眼底病變的類型主要有視力下降或者眼睛出現(xiàn)黃斑性病變等,最常見(jiàn)的就是視網(wǎng)膜脫離眼底導(dǎo)致的病變。視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層在外力和其他疾病的作用下分離,主要與眼睛炎癥、全身功能障礙有關(guān),該眼底病變主要在中老年患者中很常見(jiàn)。另外,視神經(jīng)炎的眼底病變也很常見(jiàn),患者發(fā)生葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎等視神經(jīng)炎癥。眼
高度近視一定會(huì)眼底病變嗎
高度近視并不一定會(huì)導(dǎo)致眼底病變,但隨著近視度數(shù)的增加,發(fā)生眼底病變的風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)會(huì)增大。為了降低這種風(fēng)險(xiǎn),定期到醫(yī)院進(jìn)行眼科...
糖尿病眼底病變的癥狀有哪些
糖尿病眼底病變的癥狀主要有視力模糊、視野缺損、飛蚊癥、夜間視力下降、突發(fā)失明等表現(xiàn)。1、視力模糊:血糖長(zhǎng)期控制不佳會(huì)導(dǎo)致??...
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劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
百洛特草酸艾司西酞普蘭片的副作用
百洛特草酸艾司西酞普蘭片可能的副作用包括消化系統(tǒng)不適、睡眠問(wèn)題、情緒波動(dòng)等,這些副作用因人而異,部分癥狀通常為短暫性,但若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。正確用藥和遵循醫(yī)囑可降低不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),以下將詳細(xì)解析可能的副作用及應(yīng)對(duì)建議。 1、消化系統(tǒng)副作用 部分人群在服用后可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉或食欲減退。這是草酸艾司西酞普蘭常見(jiàn)的副作用,尤其是在剛開(kāi)始用藥或調(diào)整劑量時(shí)較為明顯。 應(yīng)對(duì)方法:服藥時(shí)可選擇進(jìn)餐后服用,減輕對(duì)胃部的刺激;適量補(bǔ)充清淡、高纖維的飲食,如燕麥、水果,幫助緩解腸胃不適。如果癥狀持續(xù)一周以上,應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整劑量或?qū)ふ姨娲委煼桨浮?2、影響睡眠的癥狀 這類藥物可能引起嗜睡或失眠,個(gè)體差異較大。失眠可能因?yàn)樗幬飳?duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控產(chǎn)生紊亂,而嗜睡則可能是鎮(zhèn)靜作用的表現(xiàn)。 應(yīng)對(duì)方法:若出現(xiàn)嗜睡,可以調(diào)節(jié)服藥時(shí)間為早晨或白天,避免影響日間活動(dòng)和工作效率;若失眠,應(yīng)將服藥時(shí)間調(diào)整為早餐后一小時(shí),并避免夜間服藥。另外,營(yíng)造良好的睡眠環(huán)境,如保持室內(nèi)安靜和減少藍(lán)光干擾,有助于緩解失眠問(wèn)題。 3、情緒和心理反應(yīng) 服藥初期,部分患者可能出現(xiàn)短暫的焦慮加重、易怒、或情緒低落。這通常是藥物作用于神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)的過(guò)渡反應(yīng),多數(shù)人在治療2至3周后有所緩解。 應(yīng)對(duì)方法:患者應(yīng)密切關(guān)注自身情緒變化并及時(shí)與家人及醫(yī)生溝通,尤其是若出現(xiàn)自傷或極端情緒,應(yīng)立即尋求專業(yè)幫助。醫(yī)生可能會(huì)選用輔助藥物,如低劑量的苯二氮卓類藥物,幫助渡過(guò)過(guò)渡期。 4、罕見(jiàn)但需要關(guān)注的副作用 極少數(shù)患者可能經(jīng)歷嚴(yán)重副作用,如低鈉血癥、QT間期延長(zhǎng)心電圖異常或過(guò)敏反應(yīng)。低鈉血癥表現(xiàn)為頭暈、乏力,QT間期延長(zhǎng)可能導(dǎo)致心律失常。 應(yīng)對(duì)方法:出現(xiàn)類似癥狀應(yīng)立刻停止用藥并就醫(yī);定期復(fù)診時(shí)建議做血液和心電圖檢查,以篩查潛在風(fēng)險(xiǎn)。 服用百洛特草酸艾司西酞普蘭片時(shí)若出現(xiàn)嚴(yán)重或無(wú)法耐受的副作用,應(yīng)立即咨詢并遵循專業(yè)意見(jiàn)調(diào)整劑量或更換藥物。同時(shí),患者需嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,切勿自行增減劑量。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
慢性腎功能衰竭早期癥狀
慢性腎功能衰竭早期癥狀可能較為隱匿,需要警惕疲乏、面色蒼白、夜尿增多、眼瞼或下肢水腫等情況,及時(shí)就醫(yī)檢查是關(guān)鍵。癥狀與腎臟過(guò)濾和代謝功能下降有關(guān),應(yīng)通過(guò)生活方式干預(yù)和正規(guī)治療控制病情進(jìn)展。 1疲乏和乏力 慢性腎功能衰竭早期,因腎臟不能高效地排出代謝廢物,體內(nèi)尿毒素堆積可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,常導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身疲乏、無(wú)力的狀況。這種疲乏可能持續(xù)性存在,并隨著腎功能進(jìn)一步惡化而加重。如果出現(xiàn)長(zhǎng)期無(wú)法解釋的疲勞,應(yīng)立即進(jìn)行血常規(guī)或腎功能篩查。 2面色蒼白與貧血 慢性腎病患者易出現(xiàn)低紅細(xì)胞生成的一種類型貧血,這與腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少有關(guān)。面色蒼白和經(jīng)常感到寒冷也是一種早期信號(hào),可通過(guò)促紅細(xì)胞生成素注射或鐵劑補(bǔ)充來(lái)改善,但前提是明確具體病因,需醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行。 3夜尿增多或泡沫尿 夜尿增多是腎功能下降的早期表現(xiàn)之一。腎小球不能有效濃縮尿液,導(dǎo)致夜間尿量增加。而泡沫尿則可能是尿蛋白排泄異常的標(biāo)志,提示腎臟損傷嚴(yán)重程度加深。這些異常的尿液表現(xiàn)非常值得重視,應(yīng)通過(guò)尿檢評(píng)價(jià)尿蛋白指標(biāo)以及腎臟健康狀態(tài)。 4眼瞼、下肢浮腫 腎臟功能減退時(shí),體內(nèi)水分無(wú)法正常排出,水鈉潴留可導(dǎo)致患者眼瞼或下肢水腫。尤其在晨起時(shí)眼瞼浮腫明顯,午后逐漸減輕。通過(guò)限制食鹽攝入、服用利尿劑及糾正低蛋白血癥等方式可以適當(dāng)緩解,但根本上仍需針對(duì)原發(fā)問(wèn)題治療。 慢性腎功能衰竭早期癥狀容易被忽視,但通過(guò)身體信號(hào)及時(shí)發(fā)現(xiàn)可以顯著延緩病程進(jìn)展。如有以上癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確診斷后制定科學(xué)的治療方案,包括控制飲食、適當(dāng)用藥及定期隨訪,重要的是避免拖延導(dǎo)致病情惡化。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
武漢治腸炎醫(yī)院哪所正規(guī)
武漢治療腸炎正規(guī)性較高的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院均具備三級(jí)甲等資質(zhì),且在消化系統(tǒng)疾病診療領(lǐng)域擁有規(guī)范的診療流程和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,能夠?yàn)槟c炎患者提供標(biāo)準(zhǔn)化治療方案。其中,協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科采用國(guó)際指南推薦的階梯式治療方案,配備高清電子腸鏡和膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng);同濟(jì)醫(yī)院建立炎癥性腸病多學(xué)科聯(lián)合診療模式;湖北省人民醫(yī)院開(kāi)展糞菌移植等特色療法。?1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?該院消化內(nèi)科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,年接診腸炎患者超2萬(wàn)人次。科室設(shè)有獨(dú)立的腸道疾病亞專科,配備染色內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡等設(shè)備,可精準(zhǔn)鑒別潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等疾病類型。治療方面推行個(gè)體化用藥方案,針對(duì)激素依賴型患者開(kāi)展生物制劑靶向治療,并設(shè)有專門的腸炎患者營(yíng)養(yǎng)管理門診。醫(yī)院還建立了腸鏡復(fù)查智能提醒系統(tǒng),幫助患者規(guī)范隨訪。?2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科在國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展腸道菌群檢測(cè)技術(shù),擁有生物樣本庫(kù)儲(chǔ)存逾萬(wàn)份腸道微生物標(biāo)本。針對(duì)難治性腸炎,科室配置有雙氣囊小腸鏡和全消化道動(dòng)力檢測(cè)系統(tǒng),可完成全腸道黏膜評(píng)估。醫(yī)院與德國(guó)夏里特醫(yī)院建立合作,引入腸道免疫調(diào)節(jié)新療法。特別設(shè)有青少年腸炎專病門診,針對(duì)學(xué)生群體制定不影響學(xué)業(yè)的治療計(jì)劃,年均開(kāi)展腸鏡下止血治療300余例。?3. 湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)?該院消化內(nèi)科為湖北省重點(diǎn)學(xué)科,配備有鄂首臺(tái)磁控膠囊內(nèi)鏡設(shè)備。針對(duì)慢性腸炎患者推出中西醫(yī)結(jié)合治療方案,開(kāi)發(fā)腸道功能康復(fù)訓(xùn)練體系。在急診處理方面,建立24小時(shí)腸鏡綠色通道,配備專用止血設(shè)備處理急性腸道出血。科室參與制定《中國(guó)炎癥性腸病診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,每年舉辦患者教育講座超20場(chǎng),制作腸炎飲食指導(dǎo)手冊(cè)免費(fèi)發(fā)放。?4. 武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)?作為華中地區(qū)最大的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,該院消化科開(kāi)發(fā)腸炎中藥灌腸特色療法,獲批3項(xiàng)相關(guān)國(guó)家專利。設(shè)有腸道功能檢測(cè)室,配備胃腸起搏治療儀等設(shè)備。醫(yī)院制劑室生產(chǎn)專科協(xié)定方劑,如結(jié)腸寧顆粒等。針對(duì)腸鏡恐懼患者,推出無(wú)痛腸鏡檢查套餐,年檢查量逾8000例。建立腸炎患者健康管理APP,提供在線復(fù)診和用藥指導(dǎo)服務(wù)。?5. 武漢市中心醫(yī)院?該院后湖院區(qū)設(shè)有消化系統(tǒng)疾病診療中心,引進(jìn)日本奧林巴斯290內(nèi)鏡系統(tǒng)。開(kāi)展腸鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)治療并發(fā)癥性腸炎,建立腸炎癌變風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警模型。推出日間病房管理模式,對(duì)輕癥患者實(shí)施當(dāng)日診療。特別關(guān)注老年腸炎患者,制定藥物肝腎功能監(jiān)測(cè)方案。醫(yī)院參與國(guó)家消化病臨床研究中心課題,近三年發(fā)表腸炎相關(guān)SCI論文17篇。武漢三級(jí)醫(yī)院普遍建立腸炎標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑,從檢查設(shè)備、治療方案到隨訪管理形成完整體系。患者選擇時(shí)應(yīng)注意查看醫(yī)院是否具備獨(dú)立消化內(nèi)鏡中心、是否開(kāi)展特殊檢測(cè)項(xiàng)目(如鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè))。對(duì)于病情復(fù)雜者,建議選擇設(shè)立炎癥性腸病MDT門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。所有正規(guī)醫(yī)院均嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)標(biāo)準(zhǔn),不會(huì)出現(xiàn)過(guò)度檢查或違規(guī)收費(fèi)情況。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
慢性腎小球腎炎診斷要點(diǎn)
慢性腎小球腎炎的診斷主要依賴臨床癥狀、化驗(yàn)檢查和腎活檢三大方面,明確病因和病情是治療的基礎(chǔ)。常見(jiàn)表現(xiàn)包括水腫、高血壓和尿液異常,進(jìn)一步結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查可初步確診。 1、臨床表現(xiàn) 慢性腎小球腎炎的典型癥狀包括晨起眼瞼或下肢浮腫,這往往是由于腎臟濾過(guò)功能受損導(dǎo)致體內(nèi)液體潴留所致。部分患者伴有高血壓,甚至頭痛或視力模糊,也可能會(huì)感到乏力或食欲下降。除此之外,有些患者會(huì)發(fā)現(xiàn)尿液泡沫增多或顏色異常,提示蛋白尿或血尿的可能。 2、實(shí)驗(yàn)室檢查 尿常規(guī)是慢性腎小球腎炎診斷的重要手段。蛋白尿是該疾病的標(biāo)志性表現(xiàn),尿沉渣中可以發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、紅細(xì)胞管型或顆粒管型。血檢可能顯示血清白蛋白降低、血尿素氮BUN和肌酐上升,提示腎功能損害進(jìn)一步惡化。對(duì)于疑似免疫性腎炎的患者,還可能進(jìn)行補(bǔ)體水平檢測(cè)或自身抗體篩查。 3、影像學(xué)及腎活檢 腎臟超聲可幫助觀察腎臟大小、形態(tài)改變,但確診慢性腎小球腎炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”仍是腎活檢。通過(guò)活檢可以進(jìn)一步明確病理類型,如輕度局灶增生性腎炎或膜性腎病,這對(duì)于選擇治療方案至關(guān)重要。 診斷是治療慢性腎小球腎炎的第一步,患者需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下完成全面檢查,盡早確認(rèn)病因并規(guī)范化治療。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
心包炎早期如何確診
心包炎早期確診的關(guān)鍵是通過(guò)癥狀、體格檢查、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面綜合判斷,確保及時(shí)確診并展開(kāi)治療。包括發(fā)現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀,結(jié)合心電圖、胸部影像及血液檢查明確診斷。 1、癥狀觀察 心包炎的早期典型癥狀通常包括持續(xù)性胸痛,尤其是在深呼吸、平臥或咳嗽時(shí)加重,而坐起前傾時(shí)會(huì)減輕。這種胸痛位置多集中在胸骨后方,并可能向肩膀或頸部放射。還可能伴有呼吸急促、疲乏和發(fā)燒等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)此類癥狀,需盡快就醫(yī)。 2、體格檢查 醫(yī)生在體格檢查中通過(guò)聽(tīng)診器檢查心音是否正常,心包摩擦音是心包炎的重要特征,聽(tīng)起來(lái)像沙沙的聲音,尤其在深呼吸或體位改變時(shí)更明顯,這是鑒別早期心包炎的一項(xiàng)指標(biāo)。 3、心電圖檢查 心電圖是心包炎早期診斷的重要手段之一。心包炎患者的心電圖可能表現(xiàn)為非特異性ST段抬高或T波改變。心肌酶的結(jié)果也有助于排除心肌梗死等其他心臟疾病。 4、影像學(xué)檢查 早期心包炎在普通胸部X線表現(xiàn)可能正常,但超聲心動(dòng)圖作為一種無(wú)創(chuàng)且高敏感的方法,是有效發(fā)現(xiàn)心包積液和心包炎的利器。同時(shí),CT和MRI也可以進(jìn)一步幫助明確診斷,尤其在復(fù)雜和疑難病例中。 5、炎癥和免疫指標(biāo) 實(shí)驗(yàn)室血液檢查可以幫助發(fā)現(xiàn)炎癥標(biāo)志物的升高,如C反應(yīng)蛋白CRP、血沉ESR等。通過(guò)檢查抗體水平可能發(fā)現(xiàn)感染、免疫性或其他心包炎的病因。 如果懷疑心包炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)多種檢查手段綜合判斷,盡早明確病因并采取相應(yīng)治療措施,避免病情惡化為心包積液或心包壓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
肝不好哪些水果不吃
肝臟功能不好的人應(yīng)避免食用高糖分、高果酸及容易產(chǎn)生毒素的水果,例如榴蓮、荔枝和杏子等,這些水果可能增加肝臟負(fù)擔(dān)或引發(fā)其他健康問(wèn)題。通過(guò)合理選擇水果,可以有效保護(hù)肝臟并維持整體健康。 1、高糖分水果:榴蓮、荔枝等應(yīng)避免 肝功能不佳可能導(dǎo)致糖代謝能力下降,攝入過(guò)量高糖分水果會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)。榴蓮和荔枝含糖量較高,過(guò)量食用可能引起血糖波動(dòng)和脂肪堆積,進(jìn)一步影響肝臟功能。如果想吃水果,建議選擇含糖量較低的蘋果、火龍果或柚子,這些水果既能提供營(yíng)養(yǎng)又不會(huì)增加肝臟壓力。 2、高果酸水果:檸檬、楊梅等需謹(jǐn)慎食用 果酸含量過(guò)高的水果可能刺激肝臟和胃黏膜,增加不適感。檸檬、楊梅等水果中果酸較高,可能加劇已有肝病患者的不適。對(duì)于肝功能不好的個(gè)體,建議避免空腹食用這些水果,可以選擇含果酸較低的水果,如香蕉或雪梨,同時(shí)配合攝入足量水分以減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。 3、容易產(chǎn)生毒素的水果:未熟透的杏子和變質(zhì)水果 未成熟的杏子和變質(zhì)水果可能含有大量毒性成分,例如杏仁苷或霉菌毒素,會(huì)進(jìn)一步損傷肝臟健康。變質(zhì)水果中常含黃曲霉毒素,對(duì)肝細(xì)胞有強(qiáng)烈的毒害作用。務(wù)必選擇新鮮成熟的水果,避免食用有異味或顏色異常的水果,以保護(hù)肝臟。 4、日常護(hù)理與肝臟健康管理 肝功能不好的人需注重均衡飲食,避免油膩和高熱量食物,以及充分休息,避免熬夜。水果雖然對(duì)健康有益,但仍需適量食用,避免過(guò)量攝入對(duì)肝臟造成負(fù)擔(dān)。除了選擇合適水果外,每天保證充足的蔬菜攝入,也能提供人體所需的維生素和礦物質(zhì),從而有效減輕肝臟壓力。 保護(hù)肝臟需要從日常飲食和生活習(xí)慣入手。肝臟功能不好時(shí)需避免食用高糖、高果酸及易產(chǎn)生毒素的水果,選擇對(duì)肝臟友好的食物。如果癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估肝臟狀態(tài),并制定針對(duì)性的治療方案。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
拔罐后硬邦邦怎么回事
拔罐后皮膚出現(xiàn)硬邦邦的感覺(jué)可能是局部淤血、皮膚炎癥反應(yīng)或感染引起的現(xiàn)象,通常與身體的體質(zhì)、操作手法以及衛(wèi)生條件有關(guān)。根據(jù)具體原因可以通過(guò)熱敷、適當(dāng)按摩、注意衛(wèi)生等方法緩解,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 1、局部淤血 拔罐時(shí)負(fù)壓作用會(huì)導(dǎo)致皮膚和皮下組織的毛細(xì)血管破裂,形成淤血。這種淤血可能會(huì)使局部皮膚摸起來(lái)硬邦邦的,尤其是敏感部位或長(zhǎng)期罐口停留過(guò)久的情況下。可以嘗試在24小時(shí)后用熱毛巾熱敷或溫水泡澡,促進(jìn)血液循環(huán),加速淤血吸收。 2、皮膚炎癥反應(yīng) 拔罐時(shí)皮膚受到機(jī)械性刺激,可能導(dǎo)致皮下組織的輕微炎癥反應(yīng),出現(xiàn)硬結(jié)或者腫脹的觸感。炎癥通常會(huì)自行好轉(zhuǎn),但如果出現(xiàn)皮膚紅腫、壓痛或伴隨發(fā)熱等癥狀,則可能需要涂抹抗炎藥膏,如紅霉素軟膏或百多邦軟膏,及時(shí)清潔并保護(hù)局部皮膚。 3、感染 如果拔罐過(guò)程中使用的罐具未清潔消毒或者皮膚有破損,可能導(dǎo)致局部感染。感染瘤可能表現(xiàn)為硬結(jié)或膿腫,通常伴有疼痛和紅腫擴(kuò)散的現(xiàn)象。此時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院就診,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)感染情況開(kāi)具抗生素藥物,必要時(shí)進(jìn)行引流手術(shù)。 4、個(gè)人體質(zhì)差異 部分人群皮膚較為敏感,或者身體存在血液循環(huán)障礙,在拔罐后更容易出現(xiàn)局部淤血硬結(jié)。可以加強(qiáng)日常的運(yùn)動(dòng)鍛煉來(lái)改善血液循環(huán),并在拔罐前與技師溝通自身健康狀況,減少拔罐時(shí)間。 拔罐雖然是一種常見(jiàn)的保健方法,但需要正確的操作和充分的衛(wèi)生保障,拔罐后若硬塊持續(xù)不消退或伴隨異常癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),以確保健康無(wú)虞。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲肝和丙肝病毒會(huì)傳染嗎
甲肝病毒和丙肝病毒都會(huì)傳染,且它們的傳播途徑存在差異:甲肝主要經(jīng)糞口途徑傳播,而丙肝主要通過(guò)血液傳播,需特別注意預(yù)防和及時(shí)采取措施避免感染。 1、甲肝病毒的傳播途徑及預(yù)防 甲型肝炎病毒主要通過(guò)受污染的水源、食物、不潔手等進(jìn)行糞口途徑傳播。感染多見(jiàn)于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)或人群,尤其是生食海鮮或使用不潔的飲用水容易增加風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防甲肝需要遵守飲食和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣: 注意飲食衛(wèi)生:烹飪時(shí)將食物徹底煮熟,避免生吃水產(chǎn)品,例如貝類等。 飲用清潔水:選擇符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的水作為飲用水,如礦泉水、燒開(kāi)的自來(lái)水。 勤洗手:飯前便后用流水和肥皂清洗雙手;特別是兒童應(yīng)培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。 可通過(guò)接種甲肝疫苗獲得有效保護(hù),適用于兒童、高危職業(yè)人群如食品行業(yè)從業(yè)者等。 2、丙肝病毒的傳播途徑及預(yù)防 丙型肝炎病毒以血液傳播為主,少數(shù)情況下通過(guò)性接觸傳播或母嬰傳播。常見(jiàn)的高風(fēng)險(xiǎn)行為包括輸注未篩查安全的血液、共用注射器、文身使用不潔針頭等。預(yù)防丙肝的關(guān)鍵: 避免高風(fēng)險(xiǎn)行為:不共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品,不選擇未經(jīng)過(guò)衛(wèi)生消毒的文身、穿孔等體表侵入性操作。 避免不潔治療器材:在醫(yī)療場(chǎng)所或美容場(chǎng)所,確保使用經(jīng)正規(guī)消毒的設(shè)備。 性生活防護(hù):性生活中使用安全套能有效降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。 3、感染甲肝或丙肝的治療方法 若感染甲肝,通常采取對(duì)癥治療,包括充足休息、均衡營(yíng)養(yǎng),支持性護(hù)理通常能幫助病人康復(fù)。甲肝預(yù)后較好,很少發(fā)展為慢性或嚴(yán)重并發(fā)癥。 丙型肝炎需進(jìn)行抗病毒治療,目前常用的治療方法包括: 泛基因型直接抗病毒藥物DAA:如索非布韋、達(dá)卡他韋等,一般療程為8-12周,治愈率可達(dá)90%以上。 定期檢查肝功能:跟蹤病毒載量和肝纖維化情況,明確治療效果與病情進(jìn)展。 避免加重肝損傷:戒酒、減少或避免使用肝毒性藥物。 甲肝和丙肝都會(huì)對(duì)健康造成影響,但大多數(shù)情況可以通過(guò)合理預(yù)防措施避免。及時(shí)就醫(yī)確診并規(guī)范治療對(duì)改善預(yù)后尤為重要,高危人群更應(yīng)主動(dòng)了解傳播途徑并接種疫苗或接受定期檢查。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)影需要治療嗎
肺結(jié)節(jié)影是否需要治療取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小以及發(fā)展情況,一般可以分為良性和惡性兩種情況。如果懷疑為惡性或存在病變可能,應(yīng)盡早就醫(yī)診斷和治療;對(duì)于良性肺結(jié)節(jié),可根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行定期隨訪和觀察。以下診斷依據(jù)及應(yīng)對(duì)方案: 1、肺結(jié)節(jié)影的診斷和常見(jiàn)原因 肺結(jié)節(jié)影指的是通過(guò)影像學(xué)檢查如胸部CT或X光發(fā)現(xiàn)的肺部局限性異常陰影。常見(jiàn)原因包括: 良性因素:如肺部炎癥肺結(jié)核、細(xì)菌或真菌感染、瘢痕組織、肺部鈣化等。 惡性可能:如早期肺癌或轉(zhuǎn)移性病變,需要結(jié)合患者的吸煙史、年齡、病史及影像學(xué)特點(diǎn)判斷。 環(huán)境和職業(yè)暴露:長(zhǎng)期接觸粉塵、有害氣體等刺激性物質(zhì),可能誘發(fā)肺組織的病變。 自身因素和遺傳:有肺癌家族史、免疫力低下、慢性疾病如慢阻肺的人,患病風(fēng)險(xiǎn)更高。 如果影像學(xué)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影,重要的是評(píng)估結(jié)節(jié)影的大小通常以5毫米為界、形態(tài)光滑或毛刺狀邊緣、密度純實(shí)性、混合性或磨玻璃樣,以及是否伴隨淋巴結(jié)腫大等其他異常。 2、需要治療的情況及具體方案 惡性可能較高的結(jié)節(jié):對(duì)高度可疑的病灶,醫(yī)生可能采取直接病理活檢或影像引導(dǎo)的經(jīng)皮穿刺。結(jié)果若為惡性,常見(jiàn)治療方式包括: 手術(shù)治療:如微創(chuàng)肺葉切除術(shù),是早期肺癌的主要治療方式。 靶向藥物治療:適用于基因檢測(cè)后篩查出特定突變基因患者。 補(bǔ)充放化療:聯(lián)合治療幫助消除惡性細(xì)胞,提高療效。 良性或不明確結(jié)節(jié):對(duì)于小于5-6毫米的良性結(jié)節(jié),較常見(jiàn)處理方式是: 定期隨訪:比如每3-6個(gè)月接受低劑量CT評(píng)估結(jié)節(jié)體積變化。 藥物消炎:如感染已確診為炎性或結(jié)核結(jié)節(jié),藥物如抗生素或抗結(jié)核菌治療通常效果較好。 健康生活方式:戒煙、控制體重、避免接觸刺激物,可以減少結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)惡性風(fēng)險(xiǎn)。 3、何時(shí)提高警惕并及時(shí)就醫(yī) 若肺結(jié)節(jié)影在短期內(nèi)快速增大、邊緣毛刺清晰、合并肺部不適癥狀如咳嗽、咳血、氣促,要高度懷疑惡性可能,需立即到呼吸科或胸外科就醫(yī)。 肺結(jié)節(jié)影并不一定意味著重病,但需要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)、發(fā)展情況以及個(gè)體病史進(jìn)行全面評(píng)估。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是關(guān)鍵,如醫(yī)生建議定期隨訪,要嚴(yán)格執(zhí)行,切勿忽視潛在問(wèn)題,同時(shí)保持健康的生活習(xí)慣,有助于保護(hù)肺部健康。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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