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佝僂病長大會怎么樣?

來源:博禾知道

2022-06-08 13:12 23人閱讀

問題描述:佝僂病長大會怎么樣?

醫(yī)生回答(1)

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佝僂病會導(dǎo)致漏斗胸嗎?
漏斗胸的這種情況下,一般分為先天性遺傳或者是后天病理性原因后所形成的情況。輕度漏斗胸的話可以選擇保守治療為主,如果是漏斗胸癥狀嚴(yán)重的話,必須要選擇手術(shù)調(diào)理的。及時有效的促進后期病情得到恢復(fù)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
佝僂病中醫(yī)能治療嗎?
中醫(yī)可以治療兒童低磷抗D佝僂病的,但是就是時間會很慢,因為中藥主要是治療加調(diào)養(yǎng)的,可以去一些專業(yè)的醫(yī)院,因為里面有專業(yè)的人,可以結(jié)合中西之間的方法來治療,不要過于緊張,心情要放輕松,因為這不是不治之癥,有些人就是因為心情過于緊張,反而病情變得更加的嚴(yán)重。脾虛氣弱治則:健脾補氣。主方:人參啟脾丸加減。加減:納呆食少,加砂仁(后下)、雞內(nèi)金煩躁少眠,加夜交藤、合歡皮;大便稀溏,加炮姜炭、煨葛根。主方分析:人參啟脾丸為健脾補氣開胃要方。方中人參、白術(shù)、茯苓、甘草健脾補氣,山藥、扁豆益氣補脾,陳皮燥濕和中,木香理氣開胃,神曲、麥芽消導(dǎo)開胃。處方舉例:黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、合歡皮、牡蠣、龍骨、山藥、神曲、甘草。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
佝僂病會肌張力低嗎?
佝僂病日常生活中一般不會導(dǎo)致肌張力出現(xiàn)增高,會使孩子的肌張力出現(xiàn)低或者是無力等癥狀。因為在佝僂病的時候會引起一些肌肉的松弛,從而會引起一些肌張力的降降低,甚至?xí)?dǎo)致出現(xiàn)一些肌力的減弱,建議你要在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時的補充鈣劑或維生素D,或者是通過飲食來進行調(diào)整。
岑剛飄 副主任醫(yī)師 貴陽市第一人民醫(yī)院
佝僂病會導(dǎo)致高肌張力嗎?
佝僂病主要是維生素D缺乏引起的一類疾病,本病的主要表現(xiàn)是孩子夜間哭鬧,夜驚,愛出汗,以頭部出汗為主,多數(shù)伴有枕禿,有的會伴有骨骼畸形。但是并不會引起肌張力增高,孩子肌張力增高,要注意神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童佝僂病的早期癥狀多發(fā)生
孩子佝僂病一般分為4個時期即及早期、激期、恢復(fù)期、后遺癥期。早期重要以精力病癥為主,激期會出現(xiàn)骨骼和活動系統(tǒng)的轉(zhuǎn)變。通過肯定的醫(yī)治,寶寶的各種病癥會消失,但是假如重度的佝僂病會殘留不一樣水平的畸形。家長要密切觀察孩子的身體情況,有不適按時就診,定期隨診。
李靖宸 副主任醫(yī)師 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
如何促進佝僂病恢復(fù)期的恢復(fù)?
佝僂病恢復(fù)期,那主要就是給孩子加強營養(yǎng),一定要知道硬實的重要性,給孩子多吃一些水果蔬菜,多吃一些海鮮類的食物,睡覺前給寶寶多喝牛奶,一般是早晨補充維生素D,睡覺前給口服葡萄酸鈣口服液,白天給寶寶多曬曬太陽,一般是采取間斷補充的方法,一般情況下就可以預(yù)防佝僂病
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒佝僂病有什么危害
小兒佝僂病的危害如下:第一,容易造成寶寶機體免疫力下降、身體素質(zhì)差等。因為小兒佝僂病主要是寶寶體內(nèi)長時間缺乏維生素D或者鈣劑造成的,長期的營養(yǎng)缺乏,寶寶免疫力會明顯下降,會有上呼吸道感染的幾率相對增大。第二,容易造成寶寶骨骼、肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)骨骼畸形、肌肉彈性減弱,甚至萎縮等。同時還會明顯地影響寶寶睡眠,導(dǎo)致夜驚、易醒等,嚴(yán)重影響寶寶正常的生長發(fā)育。因此,家長一定要盡早治療小兒佝僂病,以免給寶寶造成嚴(yán)重的危害。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
如何確定新生兒佝僂病
佝僂病是因為孩子維他命D缺少和(或)鈣攝取量過低造成發(fā)展板軟骨細胞分化異常、發(fā)展板和類骨質(zhì)礦化阻礙的一種疾病,若出生時已出現(xiàn),則稱為后天性佝僂病。通常是提議家長定期帶孩子做常規(guī)的體檢,及早發(fā)現(xiàn)問題,按時醫(yī)治。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
如何治療早期兒童佝僂病?
小孩子導(dǎo)致佝僂病的主要病因就是鈣缺乏導(dǎo)致的,治療呢,可以給孩子及時的補充,促進鈣的吸收,也可以適當(dāng)?shù)臅裣绿枺绻霈F(xiàn)了佝僂病前期癥狀的,比如o型腿等等可以適當(dāng)?shù)呐宕髦Ь邅砉潭ǔC正
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒家族性低血磷性佝僂病掛什么科室
小兒家族性低血磷性佝僂病多為性連鎖顯性遺傳病,臨床表現(xiàn)差異較大,一般病人出生后即有低磷血癥,幼兒常表現(xiàn)為生長緩慢,身材矮小,牙釉質(zhì)發(fā)育不良,牙易脫落且不易再生,顱骨縫和囟門過早閉合,雙下肢畸形。一周歲后,常以O(shè)形或X形腿為最早癥狀,嚴(yán)重的有進行性骨畸形和骨骼疼痛,走路延遲,步態(tài)不穩(wěn),甚至不能走路,還可以出現(xiàn)病理性骨折。建議大劑量維生素D合并用磷酸鹽制劑治療,患兒用藥后定期門診隨診。建議掛兒科或骨科比較合適。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒維生素d缺乏性佝僂病怎么預(yù)防
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二級心衰的癥狀包括勞力性呼吸困難、乏力、水腫等表現(xiàn),如有這些癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷并采取治療。改善生活方式、藥物治療、控制并發(fā)癥等都是有效的干預(yù)手段。 1、勞力性呼吸困難 心功能下降時,身體無法有效供血氧,導(dǎo)致活動后出現(xiàn)氣喘與呼吸急促。患者通常在日常活動中會感到喘不上氣,比如爬樓梯或快步行走時變得異常吃力。有此癥狀者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行心臟超聲檢查,了解心臟排血功能,并根據(jù)需要調(diào)整活動強度。 2、疲勞與乏力 供血不足使得肌肉得不到足夠的養(yǎng)分和能量,使患者感到疲憊。日常活動如洗漱、做飯等可能變得困難。如果長期乏力,應(yīng)做血壓和心功能評估,同時注意休息,減少劇烈活動,避免增加心臟負擔(dān)。 3、下肢水腫 二級心衰常引起體液潴留,表現(xiàn)為踝部或小腿浮腫,早晨比較輕,晚間加重。控制水腫需要監(jiān)測體重變化,限制每日飲水量醫(yī)生建議的范圍,并可能使用利尿藥,如呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物。 4、夜間陣發(fā)性呼吸困難 夜間出現(xiàn)喘息或因胸悶醒來是二級心衰的典型表現(xiàn)之一。這種情況需要抬高睡眠時的枕頭高度,夜間盡量避免進食過量,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用擴血管類藥物,如硝酸酯類。 5、心率異常或胸悶 部分患者可能發(fā)展為心律失常,表現(xiàn)為心跳過快、過慢或不規(guī)則,同時伴有胸悶。此類情況需要心電圖監(jiān)測,可通過使用倍他樂克β受體阻滯劑或地高辛等藥物控制。 早期干預(yù)可以改善癥狀并延緩心衰進展。如果符合上述癥狀,應(yīng)前往醫(yī)院接受詳細檢查,例如心電圖、心臟超聲、血液檢查等,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行系統(tǒng)治療和健康管理。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
眼外角腫疼是什么原因
眼外角腫疼可能由多種因素引起,包括感染、過敏反應(yīng)、眼部疲勞或慢性疾病。針對這些可能的原因,可以采取包括局部冷敷、合理用藥、避免過敏原等方式進行處理。 1、感染原因:細菌或病毒感染可能導(dǎo)致眼外角紅腫疼痛,例如常見的麥粒腫。麥粒腫是由于瞼腺感染引起的急性化膿性炎癥。可以通過保持眼部清潔、局部熱敷以促進膿頭成熟、在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素眼藥水或軟膏進行治療。 2、過敏反應(yīng):眼外角可能因接觸過敏原而出現(xiàn)腫痛,例如花粉、化妝品或某些藥物。在這種情況下,首先應(yīng)停止接觸過敏原,使用抗過敏眼藥水緩解癥狀。如果癥狀持續(xù)或嚴(yán)重,建議就醫(yī)處理。 3、眼部疲勞:長時間使用電子設(shè)備或持續(xù)閱讀可能導(dǎo)致眼部疲勞,從而引發(fā)眼外角不適。合理安排休息時間,使用人工淚液潤滑眼睛,減緩不適癥狀。 4、慢性疾病:如慢性瞼緣炎或干眼癥,也是引發(fā)眼外角腫疼的常見慢性問題。這些疾病通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行長期管理,包括使用藥物控制癥狀及調(diào)整生活方式。 眼外角腫疼的原因多種多樣,針對不同的病因,采取相應(yīng)的措施可有效緩解癥狀。如果癥狀沒有緩解或加重,立即就醫(yī)是最為保險的做法,以確保準(zhǔn)確診斷和有效治療。為了預(yù)防類似問題,平時要注意眼部衛(wèi)生,避免過度用眼,并且注意健康生活習(xí)慣的培養(yǎng)與保持。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
生化檢查結(jié)果分析怎么看
生化檢查結(jié)果的解讀需要結(jié)合參考范圍和個人健康狀況,通過觀察關(guān)鍵指標(biāo)如肝腎功能、血脂水平、糖代謝情況等,判斷身體健康是否存在異常,必要時咨詢專業(yè)醫(yī)生獲取全面評估和治療建議。 1、了解生化檢查的主要項目及意義 生化檢查主要包括肝功能、腎功能、血糖、血脂、電解質(zhì)等項目,每個指標(biāo)對應(yīng)不同的健康狀態(tài)。 肝功能檢查:主要觀察谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST、總膽紅素等,異常升高可能提示肝炎、脂肪肝等疾病。 腎功能檢查:主要觀察肌酐Cr、尿素氮BUN等指標(biāo),異常可能預(yù)示腎臟問題,如腎功能衰竭或炎癥。 血糖水平:空腹血糖或糖化血紅蛋白的異常可能是糖尿病的征兆。 血脂檢測:如低密度脂蛋白LDL、高密度脂蛋白HDL、甘油三酯等,異常常與高血脂、動脈粥樣硬化相關(guān)。 根據(jù)具體項目及結(jié)果數(shù)據(jù),初步判斷身體是否存在特定器官功能異常。 2、如何初步解讀檢查報告中的數(shù)值 生化檢查報告通常會標(biāo)明“參考值范圍”,但需要注意這些參考值并非絕對標(biāo)準(zhǔn),其數(shù)值還可能因年齡、性別、種族等差異產(chǎn)生不同解釋。一般分兩種情況: 如果指標(biāo)數(shù)值略微偏高或偏低,可能是生理性原因如飲食、運動或情緒波動;建議先復(fù)查以排除臨時因素干擾。 如果數(shù)值嚴(yán)重偏離正常范圍,可能提示某些疾病傾向,應(yīng)及時咨詢病因,接受進一步診斷和治療。 3、異常結(jié)果的處理方法 針對肝功能異常:調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),減少高脂肪、高熱量攝入,如問題嚴(yán)重可考慮保肝藥物治療如恩替卡韋、熊去氧膽酸等。 針對腎功能異常:建議減少高鹽飲食,多喝適量清水,同時根據(jù)醫(yī)生建議使用降蛋白尿藥物如ACE抑制劑。嚴(yán)重者可能需要透析治療。 針對血糖異常:糖尿病患者需執(zhí)行低GI飲食監(jiān)控,如需藥物治療,可考慮二甲雙胍或胰島素輔助管理。 血脂異常:多補充膳食纖維、控制膽固醇攝入。藥物可選擇他汀類藥物如阿托伐他汀。 掌握檢查報告中的關(guān)鍵指標(biāo)特點,科學(xué)解讀生化檢查結(jié)果非常重要。對于結(jié)果中存在顯著異常部分,應(yīng)采取針對性措施,包括就醫(yī)獲取進一步指導(dǎo)、優(yōu)化飲食習(xí)慣和生活方式,并跟進復(fù)查以明確干預(yù)效果,確保身體健康。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
肺結(jié)核可以做手術(shù)嗎
肺結(jié)核可以做手術(shù),但通常僅在藥物治療效果不理想或病情復(fù)雜時考慮。主要適用于耐藥性肺結(jié)核、并發(fā)癥嚴(yán)重、病灶局限且無法控制的患者。 1、藥物治療的主要地位 對于大部分肺結(jié)核患者,標(biāo)準(zhǔn)的抗結(jié)核藥物治療是首選,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。這些藥物能夠有效殺滅結(jié)核桿菌,治療療程通常需要6到9個月,部分特殊病例可能需要更長。手術(shù)通常不會在初期治療中考慮。 2、哪些情況下需要手術(shù) 手術(shù)治療主要面向特殊類型的肺結(jié)核患者,包括: 耐多藥肺結(jié)核:抗生素長期無效或耐藥菌株不可控時,通過手術(shù)切除局部病灶可能提高治愈率。 并發(fā)癥引發(fā)的肺部損害:如肺空洞、難控的反復(fù)大出血、嚴(yán)重化膿等情況,通過手術(shù)切除病變組織能減少生命威脅。 非傳染性局限性病灶:對于長期反復(fù)發(fā)作但病灶局限的患者,手術(shù)能清除病灶,預(yù)防惡化。 3、手術(shù)方式 以下是肺結(jié)核常見的三種手術(shù)方式: 肺段切除術(shù):適用于病灶范圍較小但治療困難的患者,僅切除受感染的局部肺段,損傷較小。 單肺葉切除術(shù):病灶集中于單一肺葉時,可通過切除感染葉來改善病情。 全肺切除術(shù):是處理嚴(yán)重感染或嚴(yán)重失功能肺部的最后手段,多用于危重患者。 4、手術(shù)后的恢復(fù)和注意事項 手術(shù)后,患者需要嚴(yán)格遵守醫(yī)生的抗結(jié)核藥物繼續(xù)治療計劃,并維持良好的生活習(xí)慣。術(shù)后恢復(fù)期間要定期復(fù)查,觀察肺功能恢復(fù)情況,避免感染與復(fù)發(fā)。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,保持良好體力;適度運動有助于增強免疫力。 大部分肺結(jié)核患者通過藥物治療即可康復(fù),手術(shù)僅為特殊情況的輔助治療手段。如果懷疑自身病情復(fù)雜,需及時就醫(yī),獲取專業(yè)醫(yī)生的治療建議,切勿自行診斷或延誤治療。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
天然b族維生素片有什么作用
天然B族維生素片的主要作用是幫助維持能量代謝、支持神經(jīng)系統(tǒng)健康、改善皮膚和頭發(fā)狀態(tài)、增強免疫力及維護心血管健康。B族維生素是人體不可或缺的營養(yǎng)素,涵蓋包括B1、B2、B6、B12等多種維生素,它們各自扮演著獨特的生理角色,搭配使用能全面支持身體健康。 1、提升能量代謝 B族維生素尤其是維生素B1硫胺素、B2核黃素和B3煙酸在人體的能量代謝中起關(guān)鍵作用,它們參與碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的轉(zhuǎn)化為能量過程。如果飲食中缺乏這類維生素,可能會導(dǎo)致疲勞、乏力等癥狀。天然B族維生素片可以為長期工作壓力大、飲食不規(guī)律或高強度運動的人群提供能量支持。 2、保護神經(jīng)系統(tǒng) 維生素B6和B12對神經(jīng)系統(tǒng)的作用尤為重要,它們有助于神經(jīng)遞質(zhì)的合成和神經(jīng)細胞的修復(fù)。缺乏B12可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)異常,表現(xiàn)為麻木、刺痛感等癥狀。維生素B6還能幫助緩解因壓力導(dǎo)致的情緒問題,對保持心理健康有積極作用。天然B族維生素片對緩解“腦霧”、提升專注力、保護神經(jīng)健康十分有益。 3、改善皮膚和頭發(fā)健康 B族維生素如B7生物素、B2、B3對皮膚和頭發(fā)的健康不可或缺。生物素能促進頭發(fā)健康,減少脫發(fā)問題,而維生素B3可以改善皮膚屏障功能,緩解干燥、粗糙,尤其適合皮膚敏感人群。服用天然B族維生素片有助于由內(nèi)而外改善皮膚狀態(tài),同時為發(fā)質(zhì)提供營養(yǎng)支持。 4、增強免疫力和心臟健康 維生素B6在免疫細胞生成中起積極作用,同時可調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng),倡導(dǎo)更強健的免疫系統(tǒng)。而維生素B12和葉酸共同參與紅細胞生成,預(yù)防貧血,支持全身供氧能力。B族維生素還對代謝同型半胱氨酸一種與動脈硬化有關(guān)的化合物有幫助,從而保護心血管健康。 天然B族維生素片適合缺乏上述營養(yǎng)素的人群,如長期壓力大、飲食單一比如素食主義者、體力或腦力勞動者。服用前建議咨詢以避免過量攝入引發(fā)副作用。堅持?jǐn)z取足量的B族維生素,不僅可促進身體內(nèi)外平衡,還可以提升生活品質(zhì),為健康保駕護航。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
小兒口腔皰疹的癥狀有哪些?
小兒口腔皰疹的癥狀包括口腔內(nèi)出現(xiàn)疼痛性水皰、潰瘍,以及發(fā)熱、流口水等全身表現(xiàn),建議及時就醫(yī)以明確診斷和治療。這是一種常見于兒童的口腔病癥,可能由病毒感染引起,家長需特別注意觀察患兒癥狀。 1核心癥狀表現(xiàn):小兒口腔皰疹的主要癥狀是口腔黏膜上出現(xiàn)透明或白色的小水皰,破裂后形成潰瘍,通常伴隨明顯的疼痛。孩子因此可能表現(xiàn)為拒絕進食、哭鬧不安。有些患兒會出現(xiàn)流口水增多、口腔異味等其他口腔癥狀。 2全身癥狀:輕癥的兒童可能僅有口腔水皰,但嚴(yán)重時通常會伴隨全身發(fā)熱38°C以上,疲倦乏力,有時還會伴隨咽喉紅腫、頭痛或頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。若出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡或抽搐癥狀,需立即就醫(yī)。 3潛在因素:小兒口腔皰疹最常見的致病原因是病毒感染,尤其是皰疹性咽峽炎和甲型皰疹病毒感染。一些兒童由于免疫力較低,可能在受到外界病毒傳播如由接觸被污染的玩具或食物引起后感染。長時間玩耍后衛(wèi)生不注意或使用手拿食物也可能增加風(fēng)險。 處理建議如下: 1、及時就醫(yī):發(fā)現(xiàn)上述癥狀后,應(yīng)第一時間咨詢兒科以明確病因和病癥嚴(yán)重程度。通常醫(yī)生可能會通過病毒檢驗或癥狀觀察進行鑒別診斷。 2、病情護理:在醫(yī)生指導(dǎo)下進行抗病毒治療,可以通過使用阿昔洛韋軟膏口服抗病毒藥物來控制病情,并對潰瘍進行局部鎮(zhèn)痛處理。避免隨意使用抗生素,以免加重病毒耐藥性。 3、飲食調(diào)理:提供清淡、流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如粥、湯、果泥等,避免刺激性食物如酸性果汁、辣椒等對口腔潰瘍的刺激;多給孩子飲用溫水,促進新陳代謝。 4、注意衛(wèi)生:清潔孩子的雙手和口腔,定期消毒玩具和餐具,減少二次感染的可能性。 家長需密切留意孩子的癥狀變化,發(fā)現(xiàn)癥狀加重或無明顯好轉(zhuǎn)時立刻前往醫(yī)院復(fù)診,并結(jié)合醫(yī)生建議靈活調(diào)整治療方案,切勿擅自用藥或停止治療。護理得當(dāng)?shù)那闆r下,孩子的癥狀通常可在7-10天內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腸胃炎掛水用什么藥好
腸胃炎掛水通常使用抗生素、補液、電解質(zhì)和止吐藥,以緩解癥狀、防止脫水和感染擴散。根據(jù)病因和嚴(yán)重程度,可能選擇頭孢類抗生素、補液鹽注射液以及鹽酸托烷司瓊等藥物,請在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。 1、抗生素治療 腸胃炎如果由細菌感染引起,抗生素是常用的治療藥物。掛水時可以使用常見的抗生素注射藥物,例如頭孢曲松鈉頭孢類、左氧氟沙星喹諾酮類或阿奇霉素大環(huán)內(nèi)酯類,具體選擇需根據(jù)致病菌的種類決定。注意的是,病毒性腸胃炎不建議使用抗生素,因為可能適得其反。 2、補液療法 腸胃炎導(dǎo)致嘔吐、腹瀉嚴(yán)重時,患者容易陷入脫水和電解質(zhì)失衡的危機。醫(yī)生通常通過掛水注射等滲鹽水或低濃度葡萄糖鹽水如5%的葡萄糖注射液,以快速補充水分和維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡;如果還存在鉀離子流失,可能補充氯化鉀溶液。補液速度和種類需根據(jù)患者的失液程度調(diào)整。 3、對癥藥物 為緩解惡心嘔吐的情況,可在掛水過程中使用止吐藥,如鹽酸托烷司瓊或氟哌利多注射液。這類藥物能阻斷嘔吐中樞的傳遞信號,有效降低嘔吐頻率。為減輕腹痛,醫(yī)生可能會經(jīng)靜脈注射解痙藥如山莨菪堿注射液,幫助放松腸胃平滑肌。 腸胃炎治療重在明確病因,掛水只是急性期的對癥支持治療。患者應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷,接受規(guī)范治療,切勿自行用藥。如還有發(fā)燒、血便等癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院進行進一步檢查,以防癥狀加重導(dǎo)致危害。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
帶狀皰疹何時停藥最佳
帶狀皰疹的停藥時間一般根據(jù)癥狀緩解程度、病程進展和醫(yī)囑決定,通常需要滿足急性期癥狀基本消退且沒有并發(fā)癥后才考慮停藥。具體用藥及停藥時間需根據(jù)患者個體情況綜合判斷。 1、病因與治療背景 帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒VZV重新激活引起的病毒感染,常表現(xiàn)為單側(cè)沿神經(jīng)分布的皮疹和劇烈疼痛。病毒激活后易造成神經(jīng)損傷,因此在治療上需抗病毒、減輕疼痛并防止病情進一步惡化。抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋是主要治療手段,而停藥時間需視病毒復(fù)制的抑制情況及癥狀恢復(fù)程度來決定。 2、抗病毒藥物的停藥標(biāo)準(zhǔn) 抗病毒治療通常持續(xù)7至10天,但停藥時間取決于皮疹是否結(jié)痂、疼痛是否減輕以及復(fù)查的炎癥指標(biāo)是否恢復(fù)正常。若皮疹未痊愈或出現(xiàn)神經(jīng)痛延續(xù),則可能需要延長療程。以下是藥物處理中的: 阿昔洛韋:每日分5次口服,治療7-10天;待皮疹結(jié)痂后停藥。 伐昔洛韋:每日3次,療程相似,但腎功能受損者需調(diào)整劑量;停藥標(biāo)準(zhǔn)同上。 泛昔洛韋:服用方式類似,但對胃腸耐受性更佳,結(jié)痂后停藥。 3、疼痛管理對停藥的影響 后遺神經(jīng)痛是帶狀皰疹的常見并發(fā)癥,特別是老年人或免疫功能低下者。若患者在抗病毒治療結(jié)束后仍有明顯神經(jīng)痛癥狀,醫(yī)生可能會加入輔助鎮(zhèn)痛藥,例如普瑞巴林、加巴噴丁或局部藥物貼劑如利多卡因貼片,但這類輔助用藥并不影響停用抗病毒藥的時機。 4、其他因素與停藥決定 若并發(fā)癥如眼帶狀皰疹、顱神經(jīng)受累等出現(xiàn),則需延長療程并密切隨訪。同時,應(yīng)注意患者的免疫狀態(tài),免疫功能低下者可能需要長期低劑量維持治療以預(yù)防復(fù)發(fā)。停藥期間定期復(fù)查,確保病情已完全控制。 患者不能自行決定停藥時間,需遵循醫(yī)囑定期隨訪,根據(jù)癥狀變化調(diào)整用藥策略和療程。一旦出現(xiàn)異常,建議盡早復(fù)診以防止進一步并發(fā)癥。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛瘺的并發(fā)癥有哪些?
肛瘺的并發(fā)癥包括感染擴散、肛門功能障礙、慢性炎癥以及瘺管惡變等,這些問題可能導(dǎo)致病情進一步加重,需要及時就醫(yī)評估和治療。 1、感染擴散 肛瘺是由于肛周膿腫破潰或未及時治療引發(fā)的,瘺管常與外界相通,細菌容易反復(fù)感染。感染可能擴散至周圍組織,導(dǎo)致臀部、會陰部形成多個瘺道,甚至引發(fā)敗血癥。針對感染,可考慮使用抗菌藥物治療,如頭孢菌素類或喹諾酮類藥物。嚴(yán)重感染需要手術(shù)清除膿腔,并配合局部換藥。 2、肛門功能障礙 肛瘺反復(fù)感染和炎癥可能影響肛門括約肌功能,導(dǎo)致排便控制困難,如大小便失禁、肛門狹窄等情況。一旦出現(xiàn)這種癥狀,在專業(yè)醫(yī)生評估后,可選擇手術(shù)修復(fù)損傷的括約肌,術(shù)后進行肛門功能康復(fù)鍛煉。 3、慢性炎癥 瘺管長期得不到有效處理會導(dǎo)致肛周持續(xù)炎癥,患者可能出現(xiàn)局部紅腫熱痛、分泌物增多等癥狀,嚴(yán)重時還可能形成新的膿腫。此時除日常清潔外,應(yīng)盡快就醫(yī),根據(jù)瘺管類型實施針對性手術(shù),如掛線療法、瘺管切除術(shù)或肛周皮瓣修復(fù)術(shù)。 4、瘺管惡變 長期慢性瘺管刺激可能增加肛門皮膚癌變的風(fēng)險,表現(xiàn)為瘺管流出物性狀改變或潰瘍面不愈合等。癌變風(fēng)險雖低,但必須引起重視,出現(xiàn)癥狀需盡早進行活檢評估。如果確診癌變,治療需結(jié)合手術(shù)切除與腫瘤綜合治療。 肛瘺若不及時治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,因此一旦確診,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取積極治療措施,避免病情進一步惡化。日常生活中,注意肛周衛(wèi)生、避免久坐、均衡飲食,也能降低并發(fā)癥發(fā)生的概率。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
白細胞酯酶3+ 是因為什么原因引起的
白細胞酯酶3+通常與尿路感染、炎癥反應(yīng)或某些疾病相關(guān),可能由細菌感染、免疫系統(tǒng)異常或樣本污染等原因引起,需要結(jié)合其他檢測結(jié)果與臨床癥狀進一步判斷。 1、細菌感染導(dǎo)致尿路炎癥 白細胞酯酶是白細胞分泌的一種酶,當(dāng)尿液中出現(xiàn)白細胞酯酶升高3+時,通常提示尿液中存在大量白細胞,可能是因尿路感染所致。尿路感染通常由大腸桿菌或其他細菌引起,女性相對更為常見。患者可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療方案包括: 抗生素治療:常用藥物包括阿莫西林、左氧氟沙星或磺胺類藥物,醫(yī)生會依據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇針對性的抗生素。 多飲水:幫助稀釋尿液,促進尿液排泄,有助于減少病原菌數(shù)量。 注意清潔:保持會陰部清潔,避免感染反復(fù)發(fā)生。 2、免疫系統(tǒng)異常或其他全身性炎癥 免疫系統(tǒng)異常可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng)過度,使白細胞酯酶檢測結(jié)果升高。比如過敏反應(yīng)、自身免疫性疾病如紅斑狼瘡或其他全身性感染,也會出現(xiàn)類似特征。這需要進一步進行血常規(guī)、尿培養(yǎng)等輔助檢查。解決思路包括: 免疫調(diào)節(jié)藥物:如糖皮質(zhì)激素潑尼松可抑制炎癥反應(yīng),但需醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)使用。 改善生活方式:保持飲食均衡,適當(dāng)鍛煉,以增強機體免疫功能。 專業(yè)建議:長期炎癥或不明原因的白細胞酯酶升高需及時就醫(yī),排查潛在病因。 3、樣本污染或技術(shù)誤差 非病理性原因也可能導(dǎo)致此結(jié)果,比如采集尿液時混入分泌物、未使用清潔容器或樣本存放時間過長等。尤其是女性,月經(jīng)期或其他分泌物污染樣本會造成檢測誤差。這時需要重新采集尿液,確保清晨中段尿液為最佳,避免干擾因素。 當(dāng)白細胞酯酶3+顯示異常時,不能單憑此結(jié)果得出疾病結(jié)論,而需與其他尿液成分如亞硝酸鹽、蛋白質(zhì)、紅細胞及臨床表現(xiàn)一并分析。通過正規(guī)醫(yī)院的尿常規(guī)檢查和專業(yè)醫(yī)生的診斷,可以更精準(zhǔn)定位原因。癥狀明顯或檢查結(jié)果多次異常時,建議盡早就醫(yī)以明確診斷,避免延誤治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

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