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頸動脈粥樣硬化掛什么科
來源:博禾知道
2023-09-05 16:12
25人閱讀
問題描述:頸動脈粥樣硬化掛什么科
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:如果是冠狀動脈粥樣硬化可以就診心血管內(nèi)科,根據(jù)血管粥樣硬化的嚴重程度進行相應的治療,動脈粥樣硬化會隨著年齡的增加而逐漸加重,這是一種生理趨勢,并不能服用藥物或給予其他的辦法逆轉這種進程,當然控制一些危險因素,例如高血壓病,糖尿病高脂血癥可以延緩動脈硬化進展的速度,在生活中還需要多吃一些低鹽、低脂的食物。需要評估血管粥樣硬化的程度以及具體的部位,如果是腦血管或頸動脈粥樣硬化可以就診神經(jīng)內(nèi)科。
2023-09-05 16:56
動脈粥樣硬化
動脈
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主動脈粥樣硬化是怎么回事
最早是在動脈內(nèi)膜出現(xiàn)小黃點或者是黃色的條紋,繼而會出現(xiàn)粥樣斑塊、纖維粥樣的斑塊,最后發(fā)展為復合的病變,復合病變是嚴重的病變,是由纖維斑塊發(fā)生出血、壞死、潰瘍、鈣化和腹壁血栓所形成的,當心臟收縮的時候,暫時的膨脹而保留部分心臟排出血液的作用減弱,使收縮壓升高,而舒張壓降低、脈壓增寬。主動脈粥樣硬化是指主動脈的管壁出現(xiàn)脂質點和脂質條紋,發(fā)生粥樣和纖維粥樣的斑塊,進而發(fā)展為復合病變的一個病變過程。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
冠狀動脈粥樣硬化是冠心病嗎
冠心病是冠狀動脈粥樣軟化性心臟病,臨床檢測冠心病的最準確方式是冠狀動脈造影,造影顯示冠狀動脈一支及以上血管狹窄大于或等于50%,便可作出冠心病診療,堪稱冠心病診療的“金規(guī)范”。提議,暫時臥床休息,用低分子肝素鈣,硝酸鹽類藥品,以及強心、利尿藥品,擇期冠狀動脈支架或是搭橋手術。提議,暫時臥床休息,用低分子肝素鈣,硝酸鹽類藥物,以及強心、利尿藥物,擇期冠狀動脈支架或是搭橋手術。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
動脈粥樣硬化斑塊的危險性有哪些?
斑塊的危險性在于動脈粥樣硬化斑塊會脫落,一個是脫落形成栓塞,另一個是斑塊破裂以后引起血栓在周圍聚集堵塞血管,造成血管蔽塞。斑塊脫落不脫主要是因為它斑塊靠近腔內(nèi)的最上層有一個纖維帽,這個纖維帽結實的時候它就不容易脫落,不結實的時候就很容易脫落。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
頸動脈粥樣硬化治療
頸動脈粥樣軟化是動脈壁變厚并失去彈性,是動脈軟化中最普遍因此主要的典型。頸動脈粥樣硬化的醫(yī)治應該針對病發(fā)原因選擇醫(yī)治,普遍病發(fā)原因有高血脂、高血糖、高體循環(huán)的動脈血壓。但是,積極防止,也是能夠免的。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病無癥狀心肌缺血
病患的現(xiàn)象不能就此考慮是冠心病,提議做個冠狀動脈造影查驗看下,明確下診療,病患的這種現(xiàn)象考慮是心肌心臟的血液灌注減少,普遍的原因有病理性大概也有生理性的大概,病理性的,患者是不是有高體循環(huán)的動脈血壓高血脂頸椎病等引發(fā)的心肌心臟的血液灌注減少,以及其他慢性病情況,生理性的,患者最近是不是由于事情壓力大,睡覺缺乏,勞累,心情不佳等這些都可能引發(fā)患者這些不適,提議患者結合下自己的情況綜合考慮下。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
頸動脈粥樣硬化斑塊
這表示著動脈粥樣斑塊存在于頸部動脈內(nèi)。假如斑塊存在,頸動脈狹窄和斑塊就會變得不穩(wěn)定,簡單脫落,這些都是腦卒中的風險因素。查驗頸動脈超聲,查驗動脈斑塊及斑塊穩(wěn)定性的有沒有,重要評價出現(xiàn)腦卒中的風險。不要過分勞累,不要抽煙的人酗酒,適當及時補充微量元素,不能長時候不休息。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
動脈粥樣硬化會不會引起耳鳴嗎
動脈硬化會出現(xiàn)引起耳鳴這類情況。發(fā)現(xiàn)動脈硬化一般是由于出現(xiàn)一些心肌缺血的癥狀,如心肌梗塞、暈厥等,此時動脈硬化已經(jīng)發(fā)展到比較嚴重的程度了。如果不明原因出現(xiàn)耳鳴、耳聾等癥狀,可能是動脈硬化的早期表現(xiàn)。耳朵的聽覺感受器位于內(nèi)耳同大腦組織一樣,對缺血、缺氧不耐受,比心肌更為敏感。所以,一旦動脈發(fā)生硬化,內(nèi)耳血液供應因動脈硬化、狹窄而缺血,就會出現(xiàn)耳鳴、耳聾、眩暈的癥狀。因此,當出現(xiàn)耳鳴等不適癥狀時,一定要引起高度重視,及時就診檢查。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
動脈粥樣硬化脂紋中泡沫細胞主要來源于
泡沫細胞主要來源于血液中的單核細胞、巨噬細胞。動脈粥樣硬化脂斑脂紋期屬于動脈粥樣硬化的早期,其主要的病變原理是可以用肉眼看出來的,例如在血管內(nèi)壁上見到淡黃色的斑點或者條紋,內(nèi)膜表面部分地區(qū)微微隆起或平坦。現(xiàn)研究表明脂紋可以見于兒童,其屬于可逆性的變化。在光鏡下可以看到大量的泡沫細胞,泡沫細胞呈圓形或者橢圓形,體積很大。
鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
什么叫動脈粥樣硬化斑塊?
如果您確診了是冠狀動脈粥樣硬化癥,那么也是提示音您是冠心病之前的情況了,因為如果冠脈狹窄低于50%,我們確診上是確診為冠狀動脈粥樣硬化的,如果大于50%,我們是確診為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,所以目前的情況也是建議您低鹽低脂飲食,通過壓制血壓血脂,實施調(diào)養(yǎng)救治,建議發(fā)生改變生活習慣,同時必要時運用藥物救治,比如說抗血小板匯集以及他丁類的降至穩(wěn)定斑塊的藥物,也是要根據(jù)您的風險因素來確認具體藥物運用。特別聲明建議您平時要多吃蔬菜,多吃清淡的食物,避免過度的勞累。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動脈粥樣硬化怎么檢查
如果有癥狀的病人,有心絞痛發(fā)作的病人可以做心電圖,如果心電圖有明顯的ST段的改變,就要進一步做冠脈的CT,再嚴重者,典型的心絞痛,甚至懷疑心肌梗死的病人,且冠狀動脈粥樣硬化的程度很嚴重,可能直接讓病人做冠脈的造影還有冠狀動脈有粥樣硬化,心電圖有改變,但是病人癥狀不太明顯,心肌酶也是正常的,可能會做運動平板試驗,甚至心臟的心肌的核素顯像冠狀動脈粥樣硬化的檢查手段有:如果沒有癥狀,可以先做頸動脈超聲,如果有明顯的斑塊,可能做冠狀動脈的CT檢查
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
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李婷婷
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
總蛋白偏高是什么原因造成的
總蛋白偏高說明體內(nèi)某些因素導致血液中蛋白質水平異常增高,可能由慢性炎癥、肝腎功能異常、脫水或免疫系統(tǒng)疾病引起,應結合檢查結果判斷,及時處理。以下是常見的原因及對應的處理方式: 1、脫水 脫水是導致總蛋白異常增高的常見原因。當體內(nèi)水分減少時,血液濃縮,總蛋白水平相對升高。這可能與劇烈運動、高溫環(huán)境或疾病導致的脫水有關。應通過補充水分如飲用溫水或稀釋果汁及改善日常水分攝入來緩解。同時,需避免引起脫水的誘因如過度運動或暴露于高溫環(huán)境。 2、慢性炎癥或感染 慢性感染或炎癥使體內(nèi)免疫系統(tǒng)過度活躍,可能引起總蛋白升高。常見病因包括風濕性疾病、感染性疾病如慢性支氣管炎、結核病等。針對這個問題,建議進行炎癥指標如C反應蛋白、血沉的評估。治療方面可根據(jù)病因采用消炎藥物,例如非甾體類抗炎藥如布洛芬或抗生素需遵醫(yī)囑服用。 3、免疫球蛋白異常 多發(fā)性骨髓瘤等疾病可引起異常免疫球蛋白的擴張,導致總蛋白升高。這類情況多伴有骨痛、貧血等癥狀,需要高度重視。必須通過專業(yè)血清蛋白電泳等檢查明確診斷,并根據(jù)醫(yī)生建議接受化療、激素類藥物如潑尼松或相關靶向藥物治療。 4、肝病或腎病 肝臟是合成蛋白質的主要器官,腎臟則負責過濾和排泄蛋白質。如酒精性肝炎、脂肪肝或慢性腎功能不全等疾病可能導致總蛋白數(shù)值升高。需要通過肝腎功能檢查確認。治療時,肝病患者可服用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿并控制飲酒;腎病患者則需通過低鹽飲食、控制血壓等保護腎功能。 5、其他因素 一些其他可能影響總蛋白的原因包括:長期營養(yǎng)不良導致的代償性升高、藥物反應如長期服用某些激素藥物或其他罕見疾病。對于不明原因的總蛋白升高,需詳細咨詢進行全面體檢。 總蛋白偏高需結合癥狀與其他檢查綜合評估,其原因可能復雜多樣。從日常生活管理入手的同時,也建議在醫(yī)生指導下接受針對性的治療,避免發(fā)展成更嚴重的問題。發(fā)現(xiàn)異常總蛋白值時不要掉以輕心,應及時就醫(yī)明確病因并遵循科學治療方案。
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學院一附院
牙頸部缺損怎么辦
牙頸部缺損通常是由于蛀牙、過度磨損或不正確的刷牙方式引起的,需要盡早修復以防進一步損害牙齒健康。可以通過改進護理習慣、選擇適當?shù)男迯童煼ā⒄{(diào)整飲食習慣來解決問題。 1、牙頸部缺損的原因 牙頸部缺損的主要原因有以下幾種。第一,不正確的刷牙方式,如使用硬毛牙刷或施加過大壓力,可能磨損牙釉質和牙本質。第二,酸性食物和飲品如碳酸飲料、柑橘類水果會腐蝕牙面,使牙頸部更容易受損。第三,齲病蛀牙也可能導致牙頸部牙體組織的破壞。牙齒長期暴露在外力如牙齒夜磨癥或老化過程中,牙頸部容易出現(xiàn)病理性缺損。了解原因后有助于更有針對性地處理。 2、如何緩解或治療牙頸部缺損 1、修復治療 輕度缺損可通過涂抹氟化物來減輕敏感并阻止進一步損害;中度缺損適合使用牙齒填充材料如樹脂封閉缺損區(qū)域;嚴重病例可能需要牙冠修復甚至根管治療來保護牙齒并恢復功能。修復治療宜在專業(yè)牙醫(yī)指導下進行,以確保效果。 2、改善習慣 上傳錯的刷牙姿勢和力量是預防再次損傷的關鍵。建議使用軟毛牙刷輕柔刷牙,同時采用巴氏刷牙法清潔牙齒;減少酸性食物和碳酸飲料的攝入,餐后及時用水漱口以中和酸性物質。 3、調(diào)整飲食結構 降低高糖、高酸食物攝取頻率,多進食富含纖維的蔬果以促進唾液分泌,幫助保護牙齒表面。可以補充鈣質和維生素D以增強牙齒的礦化能力。 3、專業(yè)檢查及護理 建議定期到牙科進行檢查,尤其是在出現(xiàn)牙頸部缺損時,應盡早就醫(yī)處理,以免進一步發(fā)展為牙髓炎或牙周病等問題。定期洗牙有助于預防牙石堆積及黏附于缺損區(qū)域的細菌滋生,減輕缺損的后續(xù)風險。 牙頸部缺損不僅影響美觀,還可能引起敏感癥狀或更嚴重的牙病,必須及時處理并預防復發(fā)。通過修復治療、日常護理及飲食調(diào)控,可以有效改善牙頸部缺損的情況。如果缺損明顯或有明顯疼痛,建議盡早預約牙醫(yī)進行全面評估和專業(yè)治療。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
安卡性腎炎治療方法
安卡性腎炎屬于一種免疫系統(tǒng)相關的疾病,其治療方法通常包括藥物治療、治療合并癥以及生活方式調(diào)整等,以控制病情、改善癥狀和減少并發(fā)癥的發(fā)生風險。治療需要根據(jù)患者的具體病情制定個性化方案。 1、藥物治療 藥物治療是安卡性腎炎的主要方式,主要目的是抑制免疫系統(tǒng)過度活躍,防止進一步損害。 糖皮質激素:如強的松,用于快速減輕炎癥反應,一般起效較快,但需注意長期使用可能帶來的副作用,如骨質疏松和感染風險。 免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺和霉酚酸酯,用于更強的免疫抑制作用,確保疾病的長期控制。 生物制劑:如利妥昔單抗,針對特定免疫反應途徑,適用于部分頑固性或復發(fā)性患者。 2、治療合并癥 在治療原發(fā)疾病的同時,還需關注安卡性腎炎可能引發(fā)的并發(fā)癥,如腎功能衰退和高血壓。 控制血壓:使用血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI或受體阻滯劑ARB,不僅能控制血壓,還對保護腎功能有一定幫助。 透析治療:對于部分腎功能嚴重受損的患者,可通過血液透析或腹膜透析維持代謝平衡。 防止感染:因免疫抑制治療可能導致感染風險,患者應密切觀察感染跡象,適時使用抗生素并定期接種疫苗。 3、生活方式調(diào)整 改善生活習慣可以輔助藥物治療,減緩病情發(fā)展。 飲食控制:減少鹽分攝入,避免高蛋白、高磷飲食,可參考醫(yī)生或營養(yǎng)師建議制定飲食計劃。 規(guī)律體檢:定期監(jiān)測腎功能指標如肌酐、尿素氮和尿檢結果,確保早發(fā)現(xiàn)早處理問題。 心理支持:長期治療可能帶來心理壓力,保持積極的心態(tài),必要時尋求心理醫(yī)生的幫助。 安卡性腎炎需要長期管理和治療,請在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療,并在日常生活中積極配合。若發(fā)現(xiàn)病情加重跡象,應立即就醫(yī),以便及時調(diào)整治療方案更好地控制病情。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
胃疝氣有什么癥狀
胃疝氣可能表現(xiàn)為腹痛、胸部悶脹、反酸、惡心嘔吐等,需要根據(jù)癥狀嚴重程度及時就醫(yī)。輕癥者可通過飲食調(diào)節(jié)和藥物治療改善,重癥可能需要手術治療。 1、輕微癥狀表現(xiàn) 輕度胃疝氣通常會出現(xiàn)上腹部隱痛、不適感,胸部可能有燒灼樣的悶脹感。這些癥狀容易與胃病混淆,尤其是在進食過飽或姿勢發(fā)生改變時更容易加重。此類患者需要注意飲食節(jié)制,每餐少量多次,避免辛辣油膩、刺激性飲食。 2、胃酸性反流和燒心 胃疝氣常伴隨胃酸反流,可能導致胸骨后灼熱感及燒心,這是食道受胃酸刺激的表現(xiàn)。同時,患者可能會感到口腔有酸苦味,常常發(fā)生在平臥或餐后。如果反酸頻繁,可使用抑酸藥物,如奧美拉唑、泮托拉唑等,以減輕癥狀。 3、嚴重癥狀和并發(fā)癥 如果胃疝氣嚴重,可能壓迫周邊組織,癥狀加重為劇烈腹痛、嘔吐不止,甚至發(fā)生胃扭轉或嵌頓。此時可能需要立刻進行手術處理,例如經(jīng)腹腔鏡胃疝修復術,對疝孔進行修補,或在必要情況下用植入網(wǎng)片加強處理,恢復正常解剖結構。 胃疝氣早期可能表現(xiàn)輕微,但如果反復發(fā)作或癥狀加重需盡早專業(yè)診治。飲食規(guī)律、體重管理、避免便秘等生活調(diào)整有助于改善病情,嚴重者需配合進一步治療,切勿拖延診治。
張永生
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肌酐高不能吃哪些食物
肌酐高時應避免進食高嘌呤、高鹽、高蛋白及刺激性食物,以減緩腎臟負擔、控制病情惡化。常見禁忌包括動物內(nèi)臟、海鮮、腌制食品、濃湯、辛辣調(diào)料等,并建議調(diào)整飲食結構,咨詢專業(yè)醫(yī)生和營養(yǎng)師。 1、高嘌呤食物 高嘌呤食物會導致體內(nèi)尿酸水平升高,進一步加重腎臟負擔,不利于肌酐的代謝。這類食物包括動物內(nèi)臟如肝、腎、腦、部分海鮮如鳳尾魚、魷魚、帶魚、某些豆類如黃豆、豌豆以及濃肉湯等。建議肌酐高的人群避免食用此類食物,并選擇較低嘌呤的食材,如全谷物、綠色葉菜等。 2、高鹽食物 鈉攝入過多會引發(fā)水鈉潴留,加重腎臟的過濾負擔,且可能導致血壓升高,進一步影響腎功能。常見高鹽食物包括咸菜、醬菜、腐乳、腌制肉類如臘肉、咸魚、罐頭食品以及含鹽量較高的零食如薯片、腌制果脯。飲食中應盡可能減少鹽的添加量,每日鈉攝入量建議不超過2克。 3、高蛋白食物 攝入過多的蛋白質,尤其是動物蛋白,會導致體內(nèi)代謝產(chǎn)物如尿素氮增加,使腎臟負擔進一步加大。高蛋白食物如紅肉豬肉、牛肉、羊肉、奶酪以及過量的蛋類都應限制。可以選擇優(yōu)質植物蛋白如豆腐、藜麥,并根據(jù)醫(yī)生建議控制蛋白質的總攝入量。 4、刺激性食物 辛辣食物、濃茶、咖啡和酒精等刺激性較大的食物,會對腎臟和身體其他器官造成額外的負擔,影響正常代謝功能,建議盡量避免。這些食物還可能引發(fā)血壓波動和胃腸不適,進而間接加重病情。 合理的飲食調(diào)整對于控制肌酐水平至關重要。肌酐高的人需定期監(jiān)測腎功能,配合飲食調(diào)控和醫(yī)生治療,切勿擅自改變飲食習慣。在選擇食物時,優(yōu)選低嘌呤、高纖維、低鹽、易消化的種類,如全谷物、瓜果蔬菜等。同時,輕度運動和充足的水分攝入在腎功能允許的情況下對改善健康也有幫助。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
寶寶臉上長癬怎么辦
寶寶臉上長癬通常是由真菌感染引起的,需要及早發(fā)現(xiàn)并進行針對性的治療和護理。可以通過涂抹抗真菌藥膏、保持皮膚清潔干燥、避免刺激性物質接觸等方法來改善。如果癥狀嚴重或持續(xù)不退,應及時就醫(yī)由醫(yī)生診治。 1寶寶臉上長癬的原因 這種情況通常是由于真菌感染導致的,主要常見為體癬或面癬。可能的誘因包括以下幾個方面: 接觸傳染:寶寶可能因接觸受到感染的毛巾、玩具、地毯或者抱過患癬的人被傳染。 免疫力較弱:寶寶的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,所以更容易被致病真菌侵襲。 環(huán)境因素:潮濕和高溫環(huán)境有利于真菌繁殖,例如長時間處于高濕度環(huán)境中,或者汗液和濕氣無法及時清理,都可能誘發(fā)癬的出現(xiàn)。 為預防這種情況,家長需要注意避免讓寶寶與真菌污染的物品接觸,并在夏天或濕熱環(huán)境中加強護理。 2寶寶臉上長癬的治療方法 根據(jù)癬的輕重程度分為以下幾類方法: 藥物治療:輕度情況下,可以涂抹適合嬰兒使用的抗真菌藥膏,例如克霉唑軟膏、特比萘芬霜或咪康唑霜。務必遵醫(yī)囑選擇安全適宜的藥物,避免強刺激的藥膏可能對稚嫩皮膚造成傷害。 保持皮膚干爽:日常護理中要保持寶寶的臉部清潔與干燥,可以用溫水輕輕清洗,并用干凈的柔軟毛巾小心擦干,避免摩擦患處。 避免抓撓:為了防止寶寶抓撓導致皮膚破損、真菌擴散,可以定期修剪指甲,或在必要時帶防抓手套。 如果寶寶的癥狀持續(xù)時間較長,或者伴隨明顯紅腫、流膿等現(xiàn)象,應咨詢醫(yī)生進行更進一步的治療和檢查。 3飲食與生活習慣的輔助護理 飲食上,家長可以為寶寶提供一些富含維生素C和維生素B的食物,這些有助于增強免疫力,如新鮮水果和蔬菜。生活中也要注意遠離誘發(fā)真菌感染的環(huán)境,例如潮濕、沒有通風的房間,或者與寵物的密切接觸。 寶寶臉上長癬的處理需要科學方法與細致護理。家長在觀察癥狀后,要盡早采取行動處理和防護。同時重視生活中的衛(wèi)生細節(jié)和環(huán)境管理,以減少再次感染的風險。如果情況復雜或常規(guī)處理無效,建議及時就診綜合治療,以免延誤病情。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
甲亢是怎么引起來的
甲亢的發(fā)生可能與遺傳、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常、自身生理變化以及其他病理性疾病相關,需要根據(jù)具體誘因進行針對性治療或調(diào)整生活方式。 1、遺傳因素 甲亢可能具有家族遺傳傾向,尤其在患有自身免疫性疾病的家族中更為常見。研究顯示,如果近親中有人患有甲狀腺相關疾病,個體患甲亢的幾率會更高。這類人群通常需定期監(jiān)測甲狀腺功能,即便沒有明顯癥狀,也應在體檢時增加相關檢查項目如TSH促甲狀腺激素指標的檢測。 2、環(huán)境因素 環(huán)境中的過高碘攝入或不足以及長期接觸污染物可能導致甲狀腺功能紊亂。例如,海產(chǎn)品攝入過多或過少、飲水中碘含量失衡都可能成為誘因。建議適時調(diào)整生活飲食習慣,避免攝入過量碘鹽或長期完全禁鹽,確保每日碘攝入量維持在正常范圍成人約120微克/日。 3、免疫系統(tǒng)異常 甲亢最常見的類型是Graves病,這是一種自身免疫性疾病。當機體的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊甲狀腺細胞時,會導致甲狀腺過度分泌甲狀腺激素。建議進行血液檢查,如抗甲狀腺抗體TRAb,以幫助明確診斷。治療方式主要包括服用抗甲狀腺藥物如甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶,必要時可考慮放射性碘治療或甲狀腺部分切除術。 4、生理因素 部分人可能在妊娠期間或圍絕經(jīng)期因體內(nèi)激素水平波動導致患甲亢,稱為妊娠相關甲亢或圍絕經(jīng)期甲亢。這類患者應在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導下,選擇適合的藥物控制激素水平,以降低對身體及胎兒的風險。 5、病理性誘因 甲狀腺結節(jié)或甲狀腺腫大也可能成為甲亢的病理原因。例如毒性甲狀腺腺瘤會引起局部甲狀腺激素分泌過多。定期檢查甲狀腺超聲并關注腺體形態(tài)以及功能是否正常。如果發(fā)現(xiàn)腫大或結節(jié)增長迅速,可能需要選擇手術切除或活檢明確病因。 甲亢的病因復雜多樣,每位患者的具體誘因可能不同,因此如果出現(xiàn)甲亢癥狀,如心悸、手抖、體重下降、怕熱等,應盡早到醫(yī)院進行相關檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導下合理治療。同時需結合規(guī)律的飲食習慣和生活方式來調(diào)節(jié)甲狀腺功能以減輕疾病負擔。
張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
慢性腎衰竭患者還能再活多久呢
慢性腎衰竭的生存時間因患者病情、治療手段及自我管理情況而不同。積極配合治療和保持健康生活方式可顯著延長壽命,同時提高生活質量。以下將討論影響生存期的因素及優(yōu)化管理的方法。 1、病情程度決定初始預期 慢性腎衰竭分為五期,早期Ⅰ-Ⅱ期癥狀輕微,腎功能尚存,隨著疾病惡化,進入中晚期Ⅲ-Ⅴ期則可能出現(xiàn)明顯腎功能損傷。早期診斷和干預尤為重要,通常Ⅰ-Ⅲ期患者通過藥物控制和生活方式改善,生存期較長,而Ⅳ-Ⅴ期患者若發(fā)展到尿毒癥,需要腎臟替代治療透析或腎移植,才可持續(xù)生命。 2、腎臟替代治療延長生命 對于Ⅴ期患者,現(xiàn)代醫(yī)學提供了多種腎臟替代療法,顯著增加了生存率: 血液透析:每周需進行2-3次,嚴格保證治療頻率可延長患者壽命10年甚至更久。 腹膜透析:患者可在家中操作,適合部分運動不便者,生存期與血透相當。 腎移植:能較理想地恢復腎功能,成功后大部分患者平均可延長10-20年生命,手術前需重視配型及并發(fā)癥風險。 3、并發(fā)癥及基礎疾病管理 慢性腎衰竭患者常伴隨高血壓、糖尿病、心血管疾病等并發(fā)癥,這些因素會加速病情惡化。控制血壓、穩(wěn)定血糖,定期監(jiān)測心臟功能,可有效緩解病情,延緩腎衰竭進展。同時避免感染,防止急性加重也是生存質量管理的重要環(huán)節(jié)。 4、健康生活方式的重要性 良好的自我管理對延長壽命和提高生活質量至關重要: 飲食控制:低鹽、低蛋白飲食,限制鉀、磷含量,建議在專業(yè)營養(yǎng)師指導下制定個性化飲食方案。 合理運動:輕到中等強度的運動如快走、瑜伽能提高體能,應注意避免過度勞累。 戒煙限酒:吸煙和酗酒會加重腎臟負擔,應嚴格避免。 慢性腎衰竭并不是絕癥,關鍵在于及時規(guī)范治療和科學管理自身健康。如果發(fā)現(xiàn)癥狀或已有診斷,應盡快根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的治療方案,延長壽命的同時更關注生活質量的提升。
聶小娟
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胃癌手術后有腹瀉怎么辦
胃癌手術后出現(xiàn)腹瀉是患者在術后恢復中可能面臨的問題。常見原因包括術后腸道功能紊亂、飲食不當、以及可能的感染。針對這些原因,患者可以通過調(diào)整飲食、藥物治療和就醫(yī)檢查來解決腹瀉問題。 1、腸道功能紊亂:胃癌手術可能導致腸道功能暫時紊亂,這是由于手術對消化系統(tǒng)的直接影響。患者可以通過進食易消化且纖維含量低的食物來幫助恢復正常的腸道功能。避免油膩、生冷、辛辣的食物,并選擇進食溫和的流食或半流食如米湯、粥等。少食多餐也是可以減輕腸道負擔的重要措施。 2、飲食不當:腹瀉可能因為術后營養(yǎng)攝取不平衡而引發(fā),需要根據(jù)醫(yī)生建議進行飲食調(diào)整。患者應保持均衡飲食,并根據(jù)身體反應逐漸添加新的食物。攝入適量電解質和補充適當?shù)囊后w,有助于防止脫水及電解質失衡。同時,考慮在醫(yī)生指導下適量攝入益生菌幫助調(diào)節(jié)腸道菌群,以恢復正常的腸道功能。 3、感染:在手術后,身體免疫力較弱,可能更容易感染,引發(fā)腹瀉。需要密切觀察腹瀉持續(xù)時間和癥狀的嚴重程度。如果癥狀持續(xù)或加重,應該及時就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否需要進行便常規(guī)或培養(yǎng)檢查,確認是否存在感染,并根據(jù)情況使用抗生素等藥物治療。 胃癌手術后的腹瀉可以通過合理的飲食調(diào)整、必要的藥物治療以及專業(yè)的醫(yī)療干預來緩解和治療。患者應根據(jù)實際情況,積極與醫(yī)務人員溝通,采納專業(yè)建議,從而幫助身體更好地恢復。面對持續(xù)性的癥狀,盡早就醫(yī)以確保不會錯過任何需要進一步治療的潛在問題。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
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