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甲狀腺腫大,結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎?

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2022-06-26 20:47 12人閱讀

問題描述:甲狀腺腫大,結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎?

醫(yī)生回答(1)

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甲狀腺腫大會(huì)難治嗎?
引起甲狀腺腫大的原因有很多,例如地方性甲狀腺腫、甲亢、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等。建議您到醫(yī)院行甲狀腺的彩超及甲狀腺功能檢查,了解導(dǎo)致您的甲狀腺腫大的原因,進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么缺碘會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫大呢?
甲狀腺腫大是指甲狀腺體積和形態(tài)增大。正常成人甲狀腺重量約20~25g,女性較男性的會(huì)稍大略重些。研究表明甲狀腺腫大和缺碘是沒有直接的關(guān)系,缺碘并不會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫大,甲狀腺腫大也并不說明會(huì)缺碘。甲狀腺腫大很有可能是碘過量所導(dǎo)致。可以通過化驗(yàn)一下甲功五項(xiàng)的檢查,看是否有甲亢或甲減的情況,也可以考慮甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,并要進(jìn)行定期的復(fù)查。如果腫大的程度比較嚴(yán)重,這種情況則需要進(jìn)行手術(shù)治療。甲狀腺腫大后,患兒頸部食管、血管和神經(jīng)等都受到壓迫,此時(shí)不宜一次進(jìn)食大量食物,建議少食多餐,以免傷害食道。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
甲狀腺腫大是怎么一回事
最好去進(jìn)行進(jìn)一步的詳細(xì)檢查來(lái)確認(rèn)病因,因?yàn)橛泻芏喾N疾病的表現(xiàn),都是甲狀腺腫大,例如散發(fā)性甲狀腺腫,富碘性甲狀腺腫以及良惡性腫瘤等都會(huì)引起甲狀腺腫大。亞急性甲狀腺炎,以及甲狀腺功能亢進(jìn)性慢性淋巴性甲狀腺炎等也會(huì)出現(xiàn)同樣癥狀。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺腫大應(yīng)該掛什么科室
甲狀腺腫大應(yīng)掛內(nèi)分泌科,必要時(shí)需結(jié)合外科或核醫(yī)學(xué)科。甲狀腺腫大是甲狀腺體積異常增大的表現(xiàn),可能與甲狀腺功能異常、炎癥、腫瘤等多種因素有關(guān)。內(nèi)分泌科是首選科室,醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀、體征和檢查結(jié)果評(píng)估甲狀腺功能,明確病因并制定治療方案。 1. 內(nèi)分泌科是甲狀腺腫大的首選就診科室。醫(yī)生會(huì)通過觸診、超聲檢查、甲狀腺功能檢測(cè)等手段評(píng)估甲狀腺大小和功能狀態(tài)。對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)或減退的患者,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況開具藥物,如甲巰咪唑、左甲狀腺素等,以調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平。 2. 如果甲狀腺腫大伴隨明顯的壓迫癥狀,如吞咽困難或呼吸困難,可能需要外科介入。外科醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需要進(jìn)行甲狀腺部分或全切除術(shù),以緩解壓迫癥狀或治療甲狀腺腫瘤。 3. 在某些情況下,如甲狀腺癌的治療,核醫(yī)學(xué)科可能參與治療。放射性碘治療是甲狀腺癌術(shù)后常用的輔助治療手段,通過放射性碘破壞殘留的甲狀腺組織和癌細(xì)胞。 甲狀腺腫大的治療需要根據(jù)病因和病情綜合評(píng)估,內(nèi)分泌科、外科和核醫(yī)學(xué)科可能協(xié)同工作。及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議,可以有效控制病情,改善生活質(zhì)量。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲狀腺腫大如何物理治療
甲狀腺腫大可通過物理治療緩解癥狀,具體方法包括熱敷、按摩和超聲治療,同時(shí)需結(jié)合病因進(jìn)行綜合管理。甲狀腺腫大可能由碘缺乏、甲狀腺炎或甲狀腺結(jié)節(jié)等引起,物理治療主要用于緩解局部不適和促進(jìn)血液循環(huán)。 1. 熱敷:使用溫?zé)崦砘驘崴笥陬i部甲狀腺區(qū)域,溫度控制在40-45℃,每次15-20分鐘,每日1-2次。熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腫脹和疼痛感,適用于因炎癥或輕微腫大引起的癥狀。 2. 按摩:采用輕柔的指腹按摩手法,從頸部?jī)蓚?cè)向中央輕輕推按,避免用力過猛。每次按摩10-15分鐘,每日1次。按摩有助于緩解肌肉緊張,促進(jìn)淋巴液循環(huán),減輕甲狀腺區(qū)域的壓迫感。 3. 超聲治療:在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行低強(qiáng)度超聲治療,通過超聲波的熱效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng),促進(jìn)組織修復(fù)和炎癥吸收。每周2-3次,每次10-15分鐘。超聲治療適用于慢性甲狀腺炎或甲狀腺結(jié)節(jié)引起的腫大。 甲狀腺腫大的物理治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)應(yīng)結(jié)合病因采取綜合措施。如因碘缺乏引起,需補(bǔ)充含碘食物如海帶、紫菜;如為甲狀腺炎或結(jié)節(jié),需配合藥物治療或手術(shù)干預(yù)。定期復(fù)查甲狀腺功能,確保病情得到有效控制。物理治療雖能緩解癥狀,但不能替代病因治療,患者應(yīng)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化治療方案。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
甲狀腺腫大會(huì)自愈嗎
甲狀腺腫大通常不會(huì)自愈,需要根據(jù)具體病因進(jìn)行治療,常見原因包括碘缺乏、甲狀腺炎或甲狀腺結(jié)節(jié)等。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和手術(shù)治療。藥物治療可選用左甲狀腺素、甲巰咪唑或普萘洛爾;飲食上建議增加碘攝入,如海帶、紫菜等,同時(shí)避免過量食用致甲狀腺腫的食物如卷心菜;手術(shù)治療適用于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或惡性病變。甲狀腺腫大的原因復(fù)雜,碘缺乏是最常見的原因,尤其是在碘攝入不足的地區(qū)。甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎也可能導(dǎo)致甲狀腺腫大,伴隨疼痛或功能異常。甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤也會(huì)引起腫大,需通過超聲或活檢明確性質(zhì)。生理因素如青春期或妊娠期激素變化也可能導(dǎo)致甲狀腺暫時(shí)性腫大。環(huán)境因素如長(zhǎng)期暴露于輻射或某些化學(xué)物質(zhì)也可能增加甲狀腺腫大的風(fēng)險(xiǎn)。遺傳因素在某些家族性甲狀腺疾病中也有一定影響。甲狀腺腫大的治療需根據(jù)病因進(jìn)行,碘缺乏性甲狀腺腫大可通過補(bǔ)充碘鹽或含碘食物改善。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退需使用相應(yīng)藥物調(diào)節(jié)激素水平。甲狀腺炎需使用抗炎藥物或激素治療。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或惡性病變需通過手術(shù)切除,必要時(shí)配合放射性碘治療。定期體檢和甲狀腺功能監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療甲狀腺腫大,避免病情惡化。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么甲狀腺腫大的人會(huì)出現(xiàn)甲亢
甲狀腺出現(xiàn)腫大會(huì)出現(xiàn)甲亢,是由于甲狀腺分泌激素過多原因所造成的。甲狀腺激素分泌過多,會(huì)引起病人出現(xiàn)甲狀腺的腫大、眼睛突出、心跳加快、惡心、嘔吐、腹瀉、心慌、氣短、胸悶、多飲、多食、多尿、身體出現(xiàn)體重下降。患有甲狀腺腫大需要進(jìn)行及時(shí)的治療,包括甲狀腺功能五項(xiàng)的測(cè)定、甲狀腺的彩超檢查等。如果出現(xiàn)甲亢的癥狀,需要應(yīng)用藥物來(lái)對(duì)抗治療,包括他巴唑的應(yīng)用。飲食上盡量避免吃含碘高的食物,包括碘鹽、紫菜等,避免做劇烈的運(yùn)動(dòng),控制好自己的心率。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
甲狀腺腫大不治療會(huì)怎樣
甲狀腺腫大不治療可能導(dǎo)致壓迫癥狀、甲狀腺功能異常及惡變風(fēng)險(xiǎn)增加。及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,根據(jù)病因選擇藥物治療、手術(shù)或放射性碘治療,調(diào)整生活方式有助于緩解癥狀。 1. 壓迫癥狀:甲狀腺腫大可能壓迫周圍組織,如氣管、食管和神經(jīng),導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難或聲音嘶啞。長(zhǎng)期壓迫可能造成永久性損傷,需通過手術(shù)切除部分或全部甲狀腺來(lái)緩解。 2. 甲狀腺功能異常:腫大可能伴隨甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。甲亢患者可能出現(xiàn)心悸、體重下降、多汗等癥狀,可使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶治療。甲減患者則可能出現(xiàn)乏力、體重增加、皮膚干燥,需補(bǔ)充甲狀腺激素如左甲狀腺素。 3. 惡變風(fēng)險(xiǎn):部分甲狀腺腫大可能發(fā)展為甲狀腺癌,尤其是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。定期超聲檢查和細(xì)針穿刺活檢有助于早期發(fā)現(xiàn)惡變,必要時(shí)需手術(shù)切除并輔以放射性碘治療。 4. 生活方式調(diào)整:飲食中適量攝入碘,避免高碘或低碘飲食。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于緩解壓力,促進(jìn)甲狀腺健康。 甲狀腺腫大不治療可能帶來(lái)嚴(yán)重后果,早期診斷和治療至關(guān)重要。通過藥物、手術(shù)及生活方式的綜合管理,可以有效控制病情,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。定期隨訪和監(jiān)測(cè)是確保長(zhǎng)期健康的關(guān)鍵。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲狀腺腫大甲亢怎么辦?
建議你去正規(guī)專科醫(yī)院選擇中醫(yī)的療法治療甲亢。甲亢是由于甲狀腺激素分泌失常導(dǎo)致的,中藥能夠起到疏肝理氣的作用,進(jìn)而調(diào)節(jié)甲狀腺的分泌。西藥雖也能改善癥狀,但是無(wú)法達(dá)到中藥治本的效果。并且西藥的副作用也遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于中藥。同時(shí)還需注意飲食,近期不要吃海產(chǎn)品。
仇國(guó)林 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
導(dǎo)致甲狀腺腫大的食物有是哪些呀?
你現(xiàn)在還是有甲狀腺腫大的病史,建議還是應(yīng)當(dāng)做個(gè)甲狀腺彩超的檢查,因?yàn)槟悻F(xiàn)在還沒有診斷如何有甲功的異常,所以甲狀腺功能的仔細(xì)檢查也是非常有必要的,如果有甲狀腺功能的異常那還是有一些事物是盡量不要吃的海產(chǎn)品平時(shí)還是要少吃。以上是對(duì)這個(gè)問題的建議,期望對(duì)您有幫助,祝您健康!
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
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各種各樣的疾病出現(xiàn)在我們的生活當(dāng)中,總是會(huì)讓很多人覺得非常的有壓力,大家應(yīng)該要注意選擇正確的方式來(lái)進(jìn)行應(yīng)對(duì),目前可以用于癲癇的藥品也有很多很多,希望大家能夠找到適合自己的方案來(lái)進(jìn)行處理,那么癲癇康膠囊用于什么疾病,作用怎么樣?癲癇康膠囊用于癲癇風(fēng)痰閉阻,痰火擾
丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些
癲癇也被稱之為羊角風(fēng),癲癇發(fā)作的時(shí)候,病人會(huì)出現(xiàn)突然倒地的情況,有些人也會(huì)四肢抽搐,口吐白沫,所以患有癲癇就要及時(shí)進(jìn)行治療,病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物丙戊酸鎂緩釋片來(lái)調(diào)理身體,下面來(lái)看一下丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些?丙戊酸鎂緩釋片禁忌:1、白細(xì)胞減少與嚴(yán)重肝
貝美素噻嗎洛爾滴眼液使用需注意什么
最近幾年患上青光眼疾病的人群越來(lái)越多,青光眼屬于生活中常見的疾病,要注意合理安排自己的日常生活和飲食,注意平時(shí)多做一些眼保健操,對(duì)于調(diào)節(jié)視力有一定的作用,那么貝美素噻嗎洛爾滴眼液使用需注意什么?貝美素噻嗎洛爾滴眼液注意事項(xiàng):和其它眼局部使用制劑一樣,克法特中的
正穩(wěn)的替諾為什么便宜那么多
HIV感染具有著悠久的歷史,曾經(jīng)這個(gè)疾病還是讓很多人的生命受到了威脅,讓很多人的生活質(zhì)量下降,可是隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,可以治療這個(gè)疾病的藥品和方法也越來(lái)越多,治療的作用也在得到提升,正穩(wěn)的替諾就是比較常見的一個(gè),那么正穩(wěn)的替諾為什么便宜那么多?正穩(wěn)的替諾在市面
產(chǎn)后肥胖如何減肥
產(chǎn)后肥胖可以通過科學(xué)飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)等方法來(lái)有效減重,同時(shí)注意母嬰健康安全。以下提供幾個(gè)針對(duì)性的解決方案,幫助新媽媽在恢復(fù)身體的同時(shí)保持健康。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 產(chǎn)后肥胖常因懷孕期間攝入過多高熱量食物或哺乳期營(yíng)養(yǎng)攝入不平衡所致。通過均衡飲食,有助于控制熱量攝入。建議每日攝入富含膳食纖維的食物,如全麥面包、燕麥、蔬菜、水果,以增強(qiáng)飽腹感和促進(jìn)腸道蠕動(dòng);保證蛋白質(zhì)來(lái)源,如蛋類、低脂奶制品及瘦肉,幫助身體組織修復(fù);適量攝入健康脂肪類食物,如堅(jiān)果、深海魚油,促進(jìn)激素調(diào)節(jié)。不建議盲目節(jié)食,避免影響乳汁分泌及身體恢復(fù)。每日少食多餐可以穩(wěn)定血糖水平,避免過度饑餓而暴飲暴食。 2、制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)計(jì)劃 產(chǎn)后身體恢復(fù)期通常需要6-8周,即可逐漸恢復(fù)適量運(yùn)動(dòng)。適合產(chǎn)后媽媽的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目包括: 瑜伽:通過拉伸放松肌肉,增強(qiáng)體力和柔韌性。 快走或低強(qiáng)度跑步:每周5天,每次30分鐘,有助于燃燒多余脂肪。 啞鈴訓(xùn)練或核心力量訓(xùn)練:幫助收緊腹部肌肉,恢復(fù)挺拔體態(tài)。 運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過于疲勞,并在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,確保母乳喂養(yǎng)的同時(shí)避免不適。 3、心理調(diào)節(jié)與規(guī)律作息 產(chǎn)后肥胖不僅與飲食和運(yùn)動(dòng)相關(guān),還常見于睡眠不足、壓力過大等心理因素。母親因哺乳和照顧嬰兒常面臨作息紊亂,此時(shí)保持充足睡眠尤為重要,盡量協(xié)調(diào)與家人的生活安排,保證每日6-8小時(shí)的睡眠時(shí)間。嘗試冥想、深呼吸等方式緩解焦慮,避免因焦慮引發(fā)情緒化飲食。建立積極的自我認(rèn)知,避免因體重一時(shí)未恢復(fù)正常而過度壓抑自責(zé)。 4、特殊情況下的醫(yī)學(xué)干預(yù) 如果產(chǎn)后肥胖嚴(yán)重影響身體健康或情緒問題較為突出,可向?qū)?漆t(yī)生尋求幫助。通過代謝評(píng)估或激素水平檢測(cè),判斷是否存在甲狀腺功能減退等潛在問題。常用的醫(yī)學(xué)干預(yù)包括行為治療或個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)處方,極少數(shù)情況下可能建議藥物干預(yù),如在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧利司他等輔助減重的藥物,但需特別注意哺乳期的藥物安全性。 新媽媽減重的核心在于科學(xué)飲食、適量運(yùn)動(dòng)與健康心理共存,切勿追求短期效果而忽視身體健康與母乳喂養(yǎng)需求。如果遇到特殊問題,應(yīng)及時(shí)咨詢安全、穩(wěn)步地實(shí)現(xiàn)產(chǎn)后健康目標(biāo)是關(guān)鍵。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
懷孕六個(gè)月腰疼怎么回事
懷孕六個(gè)月腰疼可能與生理變化、體重增加、激素變化等因素有關(guān),也可能是某些疾病的征兆。為了緩解腰痛,可以通過調(diào)整姿勢(shì)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)或?qū)で髮I(yè)醫(yī)療幫助來(lái)改善情況。 1、體重增加和姿勢(shì)改變 懷孕六個(gè)月時(shí),胎兒逐漸增大,子宮增大的同時(shí),孕婦的體重會(huì)明顯增加。為了平衡身體重心,孕婦常會(huì)不自覺地改變站立和行走姿勢(shì),例如向后傾斜,這會(huì)導(dǎo)致腰椎壓力增大,從而引發(fā)腰部不適或疼痛。建議孕婦保持正確的站立和坐姿,盡量避免長(zhǎng)時(shí)間久坐、久站。同時(shí),可以嘗試腰部支撐墊或孕婦專用托腹帶以緩解腰部壓力。 2、激素變化引起韌帶松弛 懷孕期間,體內(nèi)會(huì)分泌一種名為松弛素的激素,用于軟化盆骨周圍的韌帶和關(guān)節(jié),以便為分娩做準(zhǔn)備。然而,韌帶的松弛可能會(huì)導(dǎo)致骨骼穩(wěn)定性下降,從而導(dǎo)致腰部和骨盆區(qū)域的疼痛。針對(duì)這一情況,可以適當(dāng)進(jìn)行一些孕期專屬的瑜伽或拉伸運(yùn)動(dòng),既能增強(qiáng)肌肉力量,也能緩解韌帶松弛帶來(lái)的不適。 3、缺乏運(yùn)動(dòng)或肌肉勞損 長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致孕婦腰背部肌肉的力量減弱,使得腰椎支撐能力下降。而過度勞累或頻繁彎腰、搬重物也會(huì)增加腰椎、肌肉的負(fù)擔(dān),引發(fā)腰痛。建議孕婦在醫(yī)生允許的情況下,進(jìn)行一些低強(qiáng)度的鍛煉,如散步或游泳。這些運(yùn)動(dòng)不僅可以提高肌肉的耐力,還能改善血液循環(huán),促進(jìn)整體健康。 4、疾病因素 如果孕婦的腰痛特別劇烈,甚至伴隨腿部麻木、乏力或持續(xù)疼痛,可能是疾病因素引起的,例如妊娠期腰椎間盤突出或尿路感染。這種情況下,需要及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因,并根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性治療。比如,妊娠期腰椎間盤突出可通過物理治療緩解,而尿路感染則可能需要醫(yī)生開的安全抗生素來(lái)處理。 懷孕六個(gè)月腰疼可能和身體變化及日常習(xí)慣有關(guān),但若疼痛持續(xù)或惡化,需咨詢專業(yè)通過調(diào)整生活方式、適量運(yùn)動(dòng)和專業(yè)治療,可以明顯改善疼痛。孕期的健康管理不僅關(guān)乎孕婦本身,也影響胎兒的發(fā)育,因此務(wù)必重視并采取正確的應(yīng)對(duì)措施。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
仙草骨痛貼是什么藥
仙草骨痛貼是一種外用貼劑,用于緩解各種輕度的肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛癥狀,屬于中成藥范疇,其主要成分含有中藥提取物,如草本植物提取液,具有活血化瘀、消炎止痛的作用。一般適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、扭傷、腰酸背痛等問題,但不適用于開放性傷口或嚴(yán)重疾病患者。 1、主要成分與作用 仙草骨痛貼的藥效來(lái)源于其天然草本配方,通常包括具有活血化瘀功效的中藥成分,如川芎、杜仲、艾草等。這些成分有助于舒緩局部炎癥、促進(jìn)血液循環(huán),從而緩解疼痛和消除腫脹。其薄薄貼敷設(shè)計(jì)使藥物成分通過皮膚直接滲透到病灶處,起到局部治療作用。 2、使用方法與適應(yīng)癥 使用時(shí),通常需要先清潔患處,撕開外包裝,將貼片直接敷在疼痛區(qū)域,每次貼敷6-8小時(shí)為宜。它適合緩解因勞損、運(yùn)動(dòng)過度、受寒引起的關(guān)節(jié)痛、肌肉疲勞等。另外,風(fēng)濕病患者、扭傷者都可以短期使用該貼劑以改善癥狀。同時(shí),避免貼在皮膚有破口、燙傷區(qū)域,使用時(shí)也要防止貼太久引起皮膚刺激。 3、注意事項(xiàng)與禁忌人群 仙草骨痛貼雖為外用藥,但需要注意一些用藥禁忌。孕婦和哺乳期婦女、2歲以下兒童需在咨詢醫(yī)生后使用。有皮膚過敏史或?qū)Ω鄤┏煞置舾姓邞?yīng)盡量避免使用。使用期間,如皮膚出現(xiàn)異常發(fā)紅、瘙癢,應(yīng)立即停止并清洗患處。要注意,外用貼劑僅針對(duì)輕痛癥狀,有嚴(yán)重關(guān)節(jié)病變或持續(xù)腫脹者應(yīng)及時(shí)選擇就醫(yī)。 仙草骨痛貼是一種便捷的中成藥外用貼劑,能夠緩解輕微的骨關(guān)節(jié)疼痛,但切勿將其視為病癥的根本治療手段。在使用之前請(qǐng)閱讀說明書,了解是否適合自身病因癥狀需要。如癥狀長(zhǎng)期未改善,應(yīng)及早尋醫(yī)治療,避免耽誤病情發(fā)展。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
什么是甲減有什么癥狀
甲狀腺功能減退簡(jiǎn)稱甲減是一種因甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致的全身代謝減慢的疾病,主要癥狀包括疲倦乏力、體重增加、怕冷、皮膚干燥、記憶力減退及抑郁等,嚴(yán)重時(shí)可能影響心血管和神經(jīng)系統(tǒng)健康。及時(shí)就醫(yī)和科學(xué)治療能夠有效改善癥狀和生活質(zhì)量。 1. 甲減的主要癥狀 甲減是一種常見的內(nèi)分泌疾病,其癥狀多樣且可能因病情輕重而異。輕度甲減時(shí)可能沒有明顯癥狀,但隨著病情進(jìn)展,常見表現(xiàn)包括: 精神表現(xiàn):乏力、記憶力減退、注意力不集中,甚至情緒低落、抑郁。 代謝癥狀:食欲正常或下降,但體重卻逐漸增加,畏寒,身體代謝明顯減緩。 皮膚及毛發(fā):皮膚干燥、發(fā)黃或粗糙,毛發(fā)變得稀疏易脫落,指甲變脆。 消化系統(tǒng):便秘常見,部分患者會(huì)有消化不良現(xiàn)象。 心血管及全身癥狀:心率減慢、頭暈、低血壓,重癥時(shí)甚至出現(xiàn)心包積液或黏液性水腫。 這些癥狀的表現(xiàn)輕重因人而異,有時(shí)可能與其他疾病混淆,特別是老年人容易誤認(rèn)為是衰老表現(xiàn)。 2. 甲減的常見原因 甲狀腺疾病:最常見的原因是原發(fā)性甲狀腺疾病,如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎橋本氏病、碘缺乏或過量、甲狀腺手術(shù)或放射治療引起的損傷。 垂體或下丘腦病變:這類原因較少見,但可能與垂體功能異常或下丘腦功能調(diào)節(jié)失效有關(guān)。 藥物或遺傳因素:某些藥物如鋰鹽、胺碘酮可影響甲狀腺功能,少數(shù)甲減具有遺傳背景。 3. 科學(xué)應(yīng)對(duì)甲減癥狀 明確病因后,甲減可通過替代療法和健康的生活方式改善: 藥物治療:使用左甲狀腺素鈉L-T4是最常見的治療方法,劑量需根據(jù)體重、初始甲狀腺功能值及臨床表現(xiàn)調(diào)整。 飲食調(diào)節(jié):日常補(bǔ)充適量碘元素如食用碘鹽、海產(chǎn)品,避免攝入過量;多吃富含抗氧化劑的食物,如新鮮水果和蔬菜。 生活習(xí)慣:保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或快走,幫助改善疲倦乏力的狀況,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。 患有甲減時(shí),不僅需要藥物治療,還需從飲食、作息等方面進(jìn)行全面調(diào)理。如果出現(xiàn)以上提及癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺功能檢查如TSH、T4檢測(cè),以便明確診斷并接受規(guī)范治療,從而改善癥狀、恢復(fù)健康生活狀態(tài)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
精子液化時(shí)間是多久
精子液化時(shí)間一般在20-30分鐘內(nèi)完成,超過60分鐘未液化可能提示異常,需考慮病因并積極治療。精子液化是將精液從凝膠狀轉(zhuǎn)變?yōu)橐簯B(tài)的自然過程,對(duì)于懷孕有直接影響,延遲或液化障礙可能由疾病、炎癥、內(nèi)分泌問題等引起。 1、生理和病理因素 精子液化通常由前列腺和精囊分泌的相關(guān)酶完成,如果這些腺體存在炎癥如前列腺炎、精囊炎等或功能異常,可能導(dǎo)致液化延遲或障礙。前列腺和精囊受損或分泌量減少,也可能干擾液化時(shí)間。例如,慢性前列腺炎、精囊腺腫大是常見病因,需進(jìn)行泌尿科超聲檢查和液化酶功能檢測(cè)以明確診斷。 2、內(nèi)分泌失調(diào)及代謝因素 激素水平異常,例如睪酮分泌不足、甲狀腺功能紊亂等,也會(huì)間接影響精液液化功能。常見表現(xiàn)為液化延長(zhǎng)或質(zhì)地始終粘稠。此類問題多與內(nèi)分泌腺體相關(guān),應(yīng)通過血液激素檢測(cè)明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采用荷爾蒙替代療法或調(diào)整代謝功能的藥物。 3、不良生活方式及外部影響 長(zhǎng)期吸煙、酗酒、熬夜、營(yíng)養(yǎng)不良以及缺乏鍛煉等不健康的生活方式,會(huì)影響前列腺健康和分泌功能,從而延長(zhǎng)液化時(shí)間。需要改善生活方式,戒煙酒,多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、鋅元素及維生素E,例如飲食中加入深海魚、堅(jiān)果、瘦肉等。 4、治療和干預(yù)方法 若確診液化時(shí)間異常,可結(jié)合病因采取以下措施: ①藥物治療:使用透明質(zhì)酸酶藥物,或者緩解前列腺炎癥的非甾體抗炎藥物。 ②物理治療:熱敷、前列腺按摩等方法以改善腺體功能。 ③調(diào)理飲食和心理壓力,避免焦慮和高強(qiáng)度工作。 精液液化時(shí)間直接影響生育能力。如果超過60分鐘精液未液化,應(yīng)警惕是否存在器質(zhì)性病變,并盡快就醫(yī)檢查,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病因制定個(gè)性化治療方案,改善生殖健康。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
武漢治療胃炎專業(yè)的醫(yī)院
武漢治療胃炎專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院等7。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,配備有高清電子胃腸鏡、膠囊內(nèi)鏡等先進(jìn)診療設(shè)備,開展幽門螺桿菌精準(zhǔn)檢測(cè)及個(gè)體化根除方案;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科率先開展無(wú)痛胃腸鏡聯(lián)合檢查,其內(nèi)鏡中心年診療量逾10萬(wàn)例;武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科開設(shè)慢性胃炎專病門診,建立消化系統(tǒng)疾病生物樣本庫(kù),開展胃黏膜修復(fù)再生療法。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?該院消化內(nèi)科是國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科,擁有獨(dú)立的消化內(nèi)鏡中心和胃腸動(dòng)力檢測(cè)室。科室開展染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡等精準(zhǔn)診斷技術(shù),對(duì)萎縮性胃炎、腸上皮化生等癌前病變的早期篩查具有顯著優(yōu)勢(shì)。配備有氬氣刀、射頻治療儀等先進(jìn)設(shè)備,可實(shí)現(xiàn)消化道出血鏡下止血、胃息肉微創(chuàng)切除等治療。針對(duì)幽門螺桿菌感染,科室建立多耐藥檢測(cè)體系,提供四聯(lián)療法、序貫療法等6種個(gè)性化根除方案7。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?作為湖北省消化疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該院消化內(nèi)科在慢性胃炎診療領(lǐng)域形成特色技術(shù)體系。率先開展胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ檢測(cè)、胃泌素-17測(cè)定等血清學(xué)篩查,結(jié)合窄帶成像內(nèi)鏡(NBI)技術(shù),實(shí)現(xiàn)對(duì)萎縮性胃炎的精準(zhǔn)分型。科室自主研發(fā)的胃黏膜修復(fù)因子灌注療法,能有效改善糜爛性胃炎患者的黏膜愈合速度。針對(duì)特殊類型胃炎,開展組織芯片檢測(cè)技術(shù),可準(zhǔn)確鑒別自身免疫性胃炎、嗜酸性粒細(xì)胞性胃炎等少見類型7。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?該院消化內(nèi)科設(shè)有湖北省首個(gè)慢性胃炎專病管理中心,推行"診斷-治療-隨訪"全流程管理模式。創(chuàng)新應(yīng)用胃電起搏技術(shù)治療功能性消化不良伴發(fā)的慢性胃炎,通過調(diào)節(jié)胃電節(jié)律改善胃動(dòng)力障礙。科室建立的智能隨訪系統(tǒng)可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者癥狀變化,自動(dòng)生成復(fù)診提醒和飲食建議。在黏膜保護(hù)治療方面,采用三維培養(yǎng)技術(shù)篩選個(gè)性化用藥方案,顯著提高頑固性胃炎的治愈率。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院消化內(nèi)科配備有超細(xì)經(jīng)鼻胃鏡系統(tǒng),直徑僅5.9毫米的鏡體可顯著減輕檢查不適感,特別適合兒童、高齡等敏感患者。科室開展的胃黏膜微生態(tài)檢測(cè)技術(shù),通過宏基因組測(cè)序分析胃內(nèi)菌群構(gòu)成,為抗生素選擇提供精準(zhǔn)指導(dǎo)。針對(duì)膽汁反流性胃炎,采用數(shù)字化阻抗-pH監(jiān)測(cè)技術(shù),能精確識(shí)別十二指腸胃反流事件,指導(dǎo)個(gè)性化治療方案制定。?武漢市第一醫(yī)院?該院中西醫(yī)結(jié)合消化科是國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科,獨(dú)創(chuàng)"清胃健脾"三聯(lián)療法,將中藥熏蒸、穴位貼敷與現(xiàn)代抑酸治療有機(jī)結(jié)合。開發(fā)有智能脈象診斷系統(tǒng),通過脈象特征分析輔助判斷胃炎中醫(yī)證型。科室建立的慢性胃炎數(shù)據(jù)庫(kù)涵蓋2000余例病例,為個(gè)體化治療提供數(shù)據(jù)支持。在胃黏膜修復(fù)方面,采用納米載藥技術(shù)提高藥物生物利用度,縮短糜爛性胃炎愈合周期。?武漢市中心醫(yī)院?該院消化內(nèi)科引進(jìn)磁控膠囊胃鏡系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)無(wú)創(chuàng)化胃部檢查。開展胃液微量元素檢測(cè)技術(shù),通過鋅、硒等元素含量分析評(píng)估黏膜修復(fù)能力。針對(duì)慢性胃炎伴隨的焦慮狀態(tài),創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)顱微電流刺激療法(CES),調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。科室配備有智能中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng),結(jié)合現(xiàn)代診療技術(shù)制定個(gè)性化康復(fù)方案。?湖北省第三人民醫(yī)院?該院消化內(nèi)科在功能性消化不良伴慢性胃炎診療方面形成特色,配備有高分辨率食管測(cè)壓儀和胃電圖儀。開展的胃起搏治療技術(shù),通過外部電刺激調(diào)節(jié)胃電節(jié)律,改善胃動(dòng)力障礙。科室建立的食物不耐受檢測(cè)體系,可篩查90種常見食物抗原,為飲食管理提供科學(xué)依據(jù)。創(chuàng)新應(yīng)用低強(qiáng)度激光治療,促進(jìn)胃黏膜微循環(huán),加速炎癥修復(fù)。?武漢市第六醫(yī)院?該院消化內(nèi)科引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),內(nèi)鏡檢查實(shí)時(shí)提示可疑病灶位置。開展胃蛋白酶原功能學(xué)檢測(cè),動(dòng)態(tài)評(píng)估胃黏膜功能狀態(tài)。針對(duì)老年慢性胃炎患者,建立多學(xué)科聯(lián)合診療模式,整合營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)科進(jìn)行綜合干預(yù)。在用藥安全監(jiān)測(cè)方面,采用藥物基因檢測(cè)技術(shù),預(yù)測(cè)患者對(duì)PPI類藥物代謝差異,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)用藥。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
軀體性焦慮癥怎么治
軀體性焦慮癥可以通過藥物治療、心理治療以及生活方式的調(diào)整進(jìn)行治療,常用的方法包括抗焦慮藥物、認(rèn)知行為療法以及規(guī)律作息和飲食的改善。 1、藥物治療 藥物是治療軀體性焦慮癥的重要手段之一。醫(yī)生可能會(huì)開具以下三種藥物: ① 抗焦慮藥物:如苯二氮?類藥物阿普唑侖、地西泮,用于緩解焦慮癥狀,但應(yīng)短期使用,避免依賴性。 ② 抗抑郁藥物:常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI,如舍曲林、帕羅西汀或5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRI,如文拉法辛,對(duì)軀體性焦慮癥有顯著療效。 ③ β受體阻滯劑:如普萘洛爾,用于減輕心跳加速、臉紅等焦慮引起的軀體癥狀。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定時(shí)回訪調(diào)整劑量。 2、心理治療 心理治療常作為藥物治療的補(bǔ)充,特別是以下方法: ① 認(rèn)知行為療法CBT:通過識(shí)別導(dǎo)致焦慮的非理性思維模式以及負(fù)面認(rèn)知,幫助患者學(xué)會(huì)調(diào)整想法,從而減輕焦慮和軀體癥狀。 ② 放松療法:包括呼吸訓(xùn)練、正念療法和漸進(jìn)性肌肉放松,可以緩解緊張情緒,減輕身體不適感。專業(yè)心理醫(yī)生的介入可以引導(dǎo)患者掌握這些方法。 ③ 暴露療法:幫助患者逐步面對(duì)引發(fā)焦慮的情景,重新建立對(duì)這些情景的積極聯(lián)想,改善癥狀。 3、生活方式調(diào)整 健康的生活方式可以有效輔助治療,并減輕焦慮的軀體化表現(xiàn): ① 規(guī)律運(yùn)動(dòng):如慢跑、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng),能提升體內(nèi)內(nèi)啡肽水平,改善情緒,通過減少焦慮感減輕身體癥狀。每周運(yùn)動(dòng)3-5次,每次30分鐘以上效果較好。 ② 合理飲食:多攝入富含B族維生素和鎂的食物如香蕉、菠菜、堅(jiān)果,避免過量咖啡因和酒精攝入,平衡神經(jīng)系統(tǒng)功能。 ③ 規(guī)律作息:每天保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,有助于身心調(diào)節(jié),緩解軀體性焦慮癥的癥狀。 針對(duì)軀體性焦慮癥,治療方法需因人而異。建議患者及時(shí)尋求專業(yè)的心理和醫(yī)學(xué)幫助,根據(jù)醫(yī)生或心理咨詢師的建議選擇最適合的治療方式,并堅(jiān)持治療與調(diào)整,才能有效改善癥狀,回歸健康的生活狀態(tài)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶臉皴了什么原因
寶寶臉皴常見的原因包括寒冷干燥的環(huán)境、皮膚缺水、過度清潔、過敏反應(yīng)以及自身皮膚屏障尚未發(fā)育完全等,家長(zhǎng)可根據(jù)具體情況采取保濕、防護(hù)和環(huán)境調(diào)整等措施來(lái)緩解。 1、寒冷干燥的環(huán)境 秋冬季節(jié)或高海拔地區(qū),空氣濕度低且風(fēng)大,這會(huì)導(dǎo)致寶寶皮膚中的水分蒸發(fā)過多,皮膚變得粗糙干燥,甚至出現(xiàn)皴裂。建議家長(zhǎng)在這些季節(jié)給寶寶的皮膚多涂抹保濕霜,特別是在外出前,可選擇含有天然滋養(yǎng)成分的護(hù)膚品,如甘油、羊毛脂等,形成保護(hù)膜以避免水分流失。 2、皮膚缺水 寶寶皮膚較薄、角質(zhì)較少,水分流失速度比成人快。如果房間長(zhǎng)期開啟空調(diào)或暖氣,室內(nèi)濕度不足,會(huì)進(jìn)一步加劇皮膚水分丟失。可以通過使用加濕器或在室內(nèi)放置水盆來(lái)提高空氣濕潤(rùn)度。還需注意補(bǔ)充體內(nèi)的水分,比如母乳喂養(yǎng)時(shí)適量增加喂養(yǎng)頻率,稍大一點(diǎn)的寶寶可以讓其多喝白開水。 3、過度清潔 頻繁使用清潔力強(qiáng)的沐浴品或者過熱的水清洗寶寶的臉,會(huì)破壞皮膚天然的保護(hù)屏障,使皮膚變得更加敏感和干燥。建議洗臉時(shí)使用溫水,并選用溫和無(wú)刺激的嬰兒專用洗護(hù)用品,避免肥皂等強(qiáng)堿性化學(xué)產(chǎn)品,同時(shí)控制洗臉次數(shù),一天1-2次足夠。 4、過敏反應(yīng) 某些護(hù)膚品或環(huán)境中的過敏原如洗衣液殘留、濕巾、灰塵或花粉都有可能對(duì)寶寶的肌膚產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致紅斑、粗糙甚至皴裂。在選擇護(hù)膚用品時(shí),要選用天然成分且無(wú)香精、無(wú)防腐劑的產(chǎn)品,如果發(fā)現(xiàn)寶寶皮膚過敏,應(yīng)立即停用相關(guān)產(chǎn)品,并注意隔離可疑過敏因素。 5、皮膚屏障發(fā)育不完善 新生兒的皮膚屏障功能尚未完全健全,其抵抗外界刺激的能力較差,因此更容易出現(xiàn)皴裂。針對(duì)這種情況,建議堅(jiān)持每天在寶寶洗澡后,趁肌膚尚有微微濕潤(rùn)感時(shí)涂抹嬰兒潤(rùn)膚霜進(jìn)行鎖水保濕。 如果寶寶的皮膚皴裂加重出現(xiàn)紅腫、滲液或劇烈瘙癢,應(yīng)及時(shí)帶他去醫(yī)院咨詢專業(yè)避免對(duì)皮膚造成進(jìn)一步損傷。做好保濕、防護(hù)與清潔的平衡,是保護(hù)寶寶皮膚健康的關(guān)鍵。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
寶寶發(fā)燒白細(xì)胞4萬(wàn)怎么回事
寶寶發(fā)燒白細(xì)胞高達(dá)4萬(wàn)可能提示嚴(yán)重感染性疾病,需要立即就醫(yī)明確病因并進(jìn)行治療。潛在的原因包括細(xì)菌感染、病毒感染、炎癥性疾病等,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查確診。 1、細(xì)菌感染 白細(xì)胞明顯增高通常提示機(jī)體正在應(yīng)對(duì)細(xì)菌感染,如肺炎、敗血癥、腦膜炎等。嚴(yán)重細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致機(jī)體迅速調(diào)動(dòng)白細(xì)胞作斗爭(zhēng),從而導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)值異常增高。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)寶寶的癥狀如高熱、嗜睡、抽搐等進(jìn)行血液培養(yǎng)、尿液分析或其他相關(guān)檢查。一旦確診為細(xì)菌感染,抗生素治療是主要手段,如阿莫西林、頭孢類藥物或更高級(jí)別的抗生素根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果決定。 2、病毒感染 雖然病毒感染通常不會(huì)引起白細(xì)胞顯著升高,但部分病毒感染如腸病毒、流感病毒仍可能刺激機(jī)體引發(fā)白細(xì)胞增高。此類情況下,白細(xì)胞升高幅度一般較細(xì)菌感染溫和,治療以對(duì)癥支持為主如維持水分、電解質(zhì)平衡,并根據(jù)實(shí)際情況使用抗病毒藥物,如利巴韋林、奧司他韋等。 3、炎癥性疾病或其他病理變化 除感染外,炎癥性疾病或其他病理性因素也可導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)增加,例如隱匿的炎癥、免疫系統(tǒng)紊亂甚至白血病等較嚴(yán)重的情況。此時(shí)需要詳細(xì)的血液檢查如外周血涂片白細(xì)胞分類、骨髓穿刺檢查協(xié)助診斷。如果存在白血病可能,需及時(shí)轉(zhuǎn)入血液科并展開針對(duì)性治療。 4、就醫(yī)及必要檢查 面對(duì)寶寶白細(xì)胞高達(dá)4萬(wàn)的情況,應(yīng)第一時(shí)間帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,常規(guī)檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白CRP、降鈣素原PCT、細(xì)菌培養(yǎng)等,以進(jìn)一步明確病因。治療需謹(jǐn)遵醫(yī)囑,避免過度焦慮。 此類情況需要高度警惕,不建議自行處理或使用任何藥物,必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完成治療。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察寶寶的精神狀態(tài)和伴隨癥狀,積極配合醫(yī)生診斷和治療。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
尿毒癥吃小分子肽有用嗎
尿毒癥吃小分子肽可能在一定程度上改善營(yíng)養(yǎng)狀況,但并不能治療疾病。尿毒癥是由腎功能嚴(yán)重受損引起的代謝紊亂,主要治療方式包括藥物控制、透析治療和腎移植。對(duì)于患者而言,科學(xué)飲食、規(guī)范治療和醫(yī)生指導(dǎo)下的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充才是關(guān)鍵。 1、小分子肽的作用原理及作用范圍 小分子肽是蛋白質(zhì)分解后的產(chǎn)物,易于吸收,其主要作用是為身體提供優(yōu)質(zhì)的氨基酸,改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。尿毒癥患者因腎功能衰竭容易發(fā)生蛋白質(zhì)代謝異常,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,因此適量補(bǔ)充小分子肽可能幫助提高營(yíng)養(yǎng)水平,減輕惡病質(zhì)癥狀。然而,這種補(bǔ)充屬于輔助調(diào)節(jié),不能解決腎功能本身的問題。 2、尿毒癥的主要治療方式 尿毒癥的治療需針對(duì)腎功能逐步下降的問題進(jìn)行系統(tǒng)性管理。以下為常見方式: 藥物治療:通過降壓藥如厄貝沙坦、糾正貧血的促紅細(xì)胞生成素制劑或磷結(jié)合劑控制癥狀。 透析治療:腹膜透析或血液透析清除體內(nèi)代謝廢物及毒素,減輕腎負(fù)擔(dān)。 腎移植:對(duì)終末期尿毒癥患者是最有效的根治性治療,前提是患者身體狀況允許并找到匹配的腎源。 3、飲食與營(yíng)養(yǎng)管理的科學(xué)建議 對(duì)尿毒癥患者來(lái)說,營(yíng)養(yǎng)管理是治療的重要環(huán)節(jié): 低蛋白飲食:減少腎臟的代謝負(fù)擔(dān),選擇高生物價(jià)值蛋白如雞蛋清、魚肉以及科學(xué)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 限制鈉、鉀和磷的攝入:避免加重水腫、高鉀血癥及鈣磷代謝紊亂。 補(bǔ)充必需維生素與礦物質(zhì):咨詢醫(yī)生后針對(duì)性補(bǔ)充B族維生素或通過腸外營(yíng)養(yǎng)支持改善狀態(tài)。 4、針對(duì)小分子肽的注意事項(xiàng) 如需補(bǔ)充小分子肽,應(yīng)在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保適量攝入而不增加腎代謝負(fù)擔(dān)。適量的補(bǔ)充可能改善患者體質(zhì),但若過多會(huì)導(dǎo)致代謝廢物堆積,加重尿毒癥狀。 尿毒癥患者需要以科學(xué)治療為核心,小分子肽只是一種營(yíng)養(yǎng)輔助手段而非治療手段。建議尿毒癥患者嚴(yán)格遵從醫(yī)生的診療計(jì)劃,結(jié)合飲食控制、藥物管理和必要的透析治療,更好地維持生命質(zhì)量。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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