多囊卵巢綜合癥只吃二甲雙胍可以嗎

根據(jù)身體患有多囊卵巢綜合癥的臨床病變表現(xiàn)情況，如果同時伴有身體出現(xiàn)血糖代謝紊亂的情況下，可以配合二甲雙胍等降糖藥物進行規(guī)范性調(diào)整和治療，另外調(diào)整體內(nèi)的激素代謝水平和保護卵巢功能代謝的指標的方法進行治療。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

二甲雙胍能治療多囊卵巢綜合征嗎

二甲雙胍用于一些治療多囊卵巢綜合癥的一些相關(guān)的治療的。二甲雙胍這種藥物那么對于一些身體存在內(nèi)分泌紊亂引起的胰島素抵抗或者是血糖數(shù)據(jù)偏高是具有治療的作用的，比如說患有多囊卵巢綜合癥這種疾病，那么就會存在胰島素抵抗會加重多囊卵巢綜合癥的病情發(fā)展的，那么是可以采取二甲雙胍來進行輔助治療的。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

吃了二甲雙胍后口苦，小便異味是怎么了？

糖尿病的治療,要根據(jù)糖尿病病人的個體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

患有2型糖尿病的鹽酸二甲雙胍緩釋片能控制嗎？

口服本品可以長期作用，口服用藥期間，建議檢測血糖值，若空腹血糖小于7.0，餐后2小時小于11.1，可以2-3天服用一次藥物進行控制。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

二甲雙胍懷孕可以吃嗎？

如果是懷孕檢查的結(jié)果確定是血糖偏高，那么可以通過這個二甲雙胍。但是這個懷孕期間最好是減少這個糖尿病藥物的使用或者是控制選擇的就是飲食生活習慣。如果能夠通過生活習慣等方式來進行糾正控制的話，就是比較理想的。這種狀態(tài)就是比較好的一個表現(xiàn)，所以不用去緊張。

任黎平 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院

多囊卵巢綜合癥一定要吃二甲雙胍嗎

多囊卵巢綜合征體內(nèi)的激素水平有異常，月經(jīng)不規(guī)律，排卵障礙，如果同時合并胰島素抵抗有代謝異常的話，需要使用短效避孕藥調(diào)理月經(jīng)的同時口服二甲雙胍調(diào)理代謝，如果沒有胰島素代謝異常可以不用

燕七 副主任醫(yī)師 廣東省第二中醫(yī)院

二甲雙胍可以減肥嗎？

二甲雙胍是可以減肥的，二甲雙胍的減肥機制主要是利用二甲雙胍的副作用，包括胃腸道反應(yīng)患者服用后會出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉，患者的食欲也會下降，但是有一定的副作用，不建議應(yīng)用二甲雙胍來減肥。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

長期服用二甲雙胍的糖尿病患者應(yīng)預(yù)防缺乏

治療糖尿病鹽酸二甲雙胍腸溶片和格列齊特緩釋片能合用的，可以增強降糖效果。注意控制飲食，低糖低脂肪飲食，盡量減少面食的攝入，多食用蔬菜，加強體育鍛煉，保持良好的心態(tài)，定期監(jiān)測血糖。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

空腹吃鹽酸二甲雙胍緩釋片，復查血糖值一個半小時嗎？

糖尿病就是在飯前或者是和飯一起服用二甲雙胍緩釋片。一般是在測餐后兩小時的血糖。建議控制飲食不要吃甜的食物，適當鍛煉、根據(jù)血糖選擇口服藥物或者皮下注射胰島素，并定時復查。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

糖尿病可以同時服用二甲雙胍和瑞格列奈片嗎

糖尿病屬于內(nèi)分泌紊亂，目前還不能根治，只能通過藥物、控制飲食和運動控制血糖的平穩(wěn)，盡量避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。糖尿病的治療必須以飲食控制、運動治療為前提。糖尿病人應(yīng)避免進食糖及含糖食物，減少進食高脂肪及高膽固醇食物，適量進食高纖維及淀粉質(zhì)食物，進食要少食多餐。多吃苦瓜，洋蔥，魔芋，豬胰等都有好的輔助降血糖作用

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

二甲雙胍價格及用途 進口與國產(chǎn)價格差異大

二甲雙胍的價格1、二甲雙胍一般可分為國內(nèi)藥物和進口藥物，具體價格根據(jù)患者選擇的藥物類型確定。國內(nèi)藥品價格一般在4元至5元左右...

二甲雙胍可以減肥嗎,對身體有副作用嗎

二甲雙胍確實可能幫助減輕體重，但主要適用于2型糖尿病患者，其減重效果因人而異。常見副作用包括胃腸道不適，長期使用需監(jiān)測維??...

腦梗急性期可以用二甲雙胍嗎

腦梗急性期通常不建議盲目使用二甲雙胍，其具體用藥需在醫(yī)生指導下綜合評估后決定。腦梗為嚴重急性疾病，用藥需充分考慮疾病狀態(tài)...

二甲雙胍對腎有好處嗎

二甲雙胍臨床上指鹽酸二甲雙胍，腎臨床上指腎臟。鹽酸二甲雙胍對腎臟通常沒有好處，如果過量吃還有可能會出現(xiàn)腎臟損傷，如果有不...

阿格列汀和二甲雙胍的血糖不能降低怎么辦

二甲雙胍一般是指鹽酸二甲雙胍、苯甲酸阿格列汀和鹽酸二甲雙胍不能降低血糖，主要考慮飲食不當、不規(guī)范運動、病情惡化等原因，可...

鹽酸二甲雙胍緩釋片的副作用

鹽酸二甲雙胍緩釋片可能引起胃腸道不適、維生素B12缺乏和乳酸酸中毒等副作用。通過調(diào)整用藥方式、補充營養(yǎng)和定期監(jiān)測，可以有效管...

奧美拉唑和二甲雙胍能一起吃嗎

奧美拉唑和二甲雙胍是否能一起吃應(yīng)根據(jù)具體的情況進行判斷，如果不存在胃腸道不適，通常能一起吃，反之則不能吃。奧美拉唑常用劑...

二甲雙胍吃多了胃穿孔

服用二甲雙胍后出現(xiàn)胃穿孔的情況，可能讓人感到擔憂。這個問題可能源于藥物的副作用，或是由于患者本身的健康狀況，如胃腸潰瘍或...

消渴丸和二甲雙胍哪個降糖效果好

消渴丸和二甲雙胍并不能區(qū)分哪個效果好，因為這兩種藥物都具有降糖效果，在服用時可由醫(yī)生根據(jù)自身情況選擇一種藥物對癥治療。消...

二甲雙胍格列本脲片的作用是什么

二甲雙胍格列本脲片是一種用于治療2型糖尿病的復合藥物，主要通過降低血糖水平幫助控制糖尿病。它結(jié)合了二甲雙胍和格列本脲兩種??...

月經(jīng)量少怎么調(diào)理最有效？月經(jīng)量少怎么辦？

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舍尼亭說明書介紹是怎么使用的？

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歐蘭寧平時如何保存

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阿邁新用于治療帶狀皰疹能不能飯前空腹吃

帶狀皰疹屬于皮膚病，也是比較常見的一種皮膚病，容易誘發(fā)瘙癢癥的出現(xiàn)，從而降低了患者的生活質(zhì)量，建議患者有必要積極尋求治療。此外，在治療期間，患者需要注意休息，那么，阿邁新用于治療帶狀皰疹能不能飯前空腹吃?根據(jù)阿邁新的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定，這種藥物患者可以考慮

使用安佰諾需要注意什么細節(jié)事項

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暈針會有生命危險嗎

暈針通常不會造成生命危險，但在極少數(shù)情況下可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥，因此需要重視。暈針是一種因注射、抽血或針刺等醫(yī)療操作引起的短暫性生理反應(yīng)，其根本原因常與神經(jīng)血管調(diào)節(jié)失衡、心理因素及體質(zhì)相關(guān)。針對暈針，應(yīng)通過調(diào)整心態(tài)、增強體質(zhì)等方式預(yù)防，同時注意監(jiān)測并及時處理突發(fā)狀況。 1、暈針的原因 暈針的發(fā)生主要由以下幾方面引起： 心理因素：強烈的緊張、恐懼或過度擔憂是誘發(fā)暈針的最常見原因，尤其是在對針頭特別敏感或第一次經(jīng)歷相關(guān)操作的人群中。 神經(jīng)血管調(diào)節(jié)異常：部分人對疼痛或外部刺激過度敏感，導致迷走神經(jīng)過度興奮，引發(fā)血壓下降和短暫性腦供血不足，出現(xiàn)頭暈、惡心、昏厥。 低血糖或體質(zhì)較弱：在空腹、疲勞或者身體虛弱的情況下接受針刺操作，更容易發(fā)生暈針反應(yīng)。 健康狀況極少情況：心血管系統(tǒng)疾病如慢性低血壓、心律失常或其他基礎(chǔ)疾病可能加重暈針癥狀，甚至誘發(fā)危險。 2、暈針的應(yīng)對方法 心理調(diào)節(jié)：在進行針刺相關(guān)操作前，深呼吸、分散注意力，提醒自己這是很常見的過程，盡量保持平靜。對于特別敏感的人，可以在操作前與醫(yī)護人員交流，適當延長準備時間。 避免空腹和過度疲勞：抽血或打針前，可以適量進食，避免長時間饑餓或熬夜，增強體力儲備。 改進體位或姿勢：暈針易發(fā)人群可以選擇平躺的姿勢進行操作，以減少血壓波動帶來的暈眩風險。 3、嚴重暈針的處理 對于出現(xiàn)劇烈頭暈、呼吸困難、痙攣或心跳異常的人群，需要盡快平躺，注意保持呼吸道通暢，同時呼叫醫(yī)護人員進行專業(yè)處理。醫(yī)生可能會輔助吸氧或施用用于提升血壓的藥物如去氧腎上腺素，必要時需要進一步檢查心血管狀態(tài)。 暈針雖常見但大多可以通過預(yù)防手段降低風險，僅在極少數(shù)情況下會伴有危險。接受針刺時，如有不適或過往病史，應(yīng)及時告知醫(yī)護人員以便快速應(yīng)對。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

上環(huán)后一直出血不干凈怎么辦

上環(huán)后一直出血不干凈可能與子宮內(nèi)膜損傷、節(jié)育環(huán)刺激、感染或個體差異等原因相關(guān)，如情況持續(xù)，應(yīng)及時就醫(yī)。具體需要找到原因并選擇適合的處理方法，如藥物治療、節(jié)育環(huán)調(diào)整或取出、更換環(huán)型等。 1、可能原因：子宮內(nèi)膜的損傷或適應(yīng)過程 在上環(huán)手術(shù)過程中，可能對子宮內(nèi)膜造成輕微損傷，術(shù)后初期人體需要一段時間適應(yīng)。部分女性可能表現(xiàn)為陰道持續(xù)少量出血，通常在1-3個月內(nèi)減少。如果超過這個時間仍未改善，可能表示子宮內(nèi)膜恢復不良或發(fā)生其他問題。 建議處理方法： 補充營養(yǎng)：增加富含蛋白質(zhì)和鐵的食物，比如瘦肉、雞蛋、菠菜等，可促進子宮恢復，還可預(yù)防因長時間出血可能引起的貧血。 定期觀察：3個月內(nèi)監(jiān)測出血量，如果逐漸減少，屬于正常恢復。但如果出血量增多或伴隨腹痛，需要就醫(yī)進一步檢查。 2、可能原因：節(jié)育環(huán)的刺激或位置不當 子宮內(nèi)的節(jié)育環(huán)可能因為位置不當或環(huán)型不匹配對子宮內(nèi)膜造成長期刺激，進而引發(fā)出血。尤其是環(huán)型較硬或尺寸較大的節(jié)育環(huán)，更容易導致不適癥狀。 建議處理方法： 調(diào)整或更換節(jié)育環(huán)：醫(yī)生可以通過超聲檢查環(huán)的位置，并根據(jù)實際情況對其進行調(diào)整或更換適合尺寸和材質(zhì)的節(jié)育環(huán)。 停用節(jié)育環(huán)：對于難以適應(yīng)節(jié)育環(huán)的女性，可考慮取環(huán)，改用其他避孕方式，比如短效口服避孕藥或避孕套。 3、可能原因：感染或其他婦科疾病 上環(huán)后如果衛(wèi)生管理不當，容易引發(fā)宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等感染，也會引起持續(xù)性的陰道出血。生殖道的其他病變例如宮頸息肉、子宮肌瘤等也可能誘發(fā)類似癥狀。 建議處理方法： 藥物治療：感染引起的不適，可以在醫(yī)生指導下服用抗生素或使用抗菌藥物，如米諾環(huán)素片、甲硝唑栓等。具體藥物需經(jīng)醫(yī)生確診后開具。 定期婦科檢查：有病史的女性需每年一次婦科檢查，盡早發(fā)現(xiàn)可能的病變并進行治療。 上環(huán)后持續(xù)出血不干凈多為身體對外來節(jié)育環(huán)適應(yīng)不良或生殖系統(tǒng)的病理性異常所致。出血時間如超過3個月，或伴隨腹痛、分泌物異常等癥狀，需及時就醫(yī)排查。確保身體健康，科學避孕是保護女性健康的重要前提。

張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院

“野菜”車前草，你需要知道這些功效！

車前草作為一種營養(yǎng)豐富的野菜，具有清熱利尿、抗炎和護肝的功效，但也需要注意適量食用和使用場景。它的主要作用包括減輕炎癥、促進消化和緩解一些輕度慢性病癥，但并非適合所有人群，采摘和食用時需謹慎。 1、車前草的主要功效 車前草富含多種活性成分，如車前苷、膽堿和多種維生素，廣泛用于中醫(yī)及日常養(yǎng)生。 清熱利尿：車前草具有促進尿液排出及排毒的作用，適用于尿路感染、水腫等癥狀。 緩解炎癥：車前草中的活性物質(zhì)對抑制炎癥反應(yīng)有效，可用于緩解一些輕度感染、咽喉腫痛等不適癥狀。 護肝養(yǎng)脾：它對調(diào)節(jié)肝臟功能、幫助解毒和抑制脂質(zhì)過氧化有一定幫助，有助于防護自由基造成的損傷，從而增強肝臟的健康狀態(tài)。 2、車前草的適用與限制人群 適合人群：適合健康成年人，尤其是有輕微上火、炎癥反應(yīng)的人，但用量適宜即可，不宜長期單一食用。 禁忌人群：車前草偏寒性，脾胃虛寒的人需少量使用；孕婦、哺乳期婦女應(yīng)避免使用，未經(jīng)過加工的野菜更需留意過敏風險。 3、車前草的食用方法與注意事項 想要將車前草融入飲食中，可以嘗試以下幾種烹飪方式： 煮湯：車前草可搭配瘦肉或蘑菇煮湯，既保留營養(yǎng)又清爽解膩。 涼拌：將車前草焯水后，搭配蒜泥和醬料涼拌，味道清新爽口。 入茶：車前草曬干后泡水飲用，也是一種適合炎炎夏日的解暑方法。 食用時需注意徹底清洗，避免殘留的泥土、農(nóng)藥等污染物，同時不要自行采摘不熟悉的野菜，以免誤食有毒植物或受到污染。 車前草雖有較好的功效，但并非“萬能野菜”。食用前建議了解自身健康狀況，確定是否適合，不宜盲目依賴或過量。對于長期或嚴重不適的癥狀，需及時咨詢醫(yī)生明確診斷并治療。選擇合適的食材和科學的飲食方式，可以讓您的生活更加健康和豐富。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

肩周炎的癥狀表現(xiàn)有哪些

肩周炎的癥狀表現(xiàn)主要包括肩部疼痛、活動受限及日常生活質(zhì)量下降。早期往往以肩部疼痛為主，隨著病情發(fā)展可能逐漸出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動受限，嚴重時甚至會影響正常生活和工作，應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷并制定治療方案。 1、肩部疼痛 肩周炎最典型的表現(xiàn)是肩部疼痛，多從輕微的不適開始，并逐漸加重。早期患者通常在夜間疼痛加重，休息時也無法緩解，這種疼痛可能還會向手臂、上背部或頸部放射。部分患者在肩部按壓時會感覺明顯的壓痛，可伴隨肌肉僵硬或酸痛。 2、肩關(guān)節(jié)活動受限 隨著肩周炎的進展，肩關(guān)節(jié)的活動范圍會逐漸縮小，例如抬手過頭、后背梳頭、系腰帶等動作可能變得困難甚至無法完成。這種活動受限通常表現(xiàn)為粘連性的僵硬，尤其在清晨或長時間保持某一姿勢后感覺更加明顯。 3、功能障礙及生活質(zhì)量下降 如果不及時治療，肩周炎會導致顯著的功能障礙，例如難以正常穿衣、洗臉、開門或提重物，嚴重影響生活質(zhì)量。持續(xù)的疼痛和不適感，還可能帶來情緒焦慮和心理壓力。 肩周炎的治療因癥狀輕重而異。輕度癥狀可通過以下方式緩解： 理療法：熱敷、電刺激等物理療法可促進肩部血液循環(huán)，緩解疼痛和僵硬。 運動康復：適當進行肩關(guān)節(jié)伸展運動，鍛煉如“爬墻運動”或“鐘擺運動”，可以增加肩關(guān)節(jié)活動范圍。 藥物治療：非甾體類抗炎藥如布洛芬、塞來昔布能有效緩解炎癥和疼痛。 對于中重度患者，可以選擇以下治療方案： 間斷性封閉治療：在醫(yī)生指導下注射局部麻醉藥和糖皮質(zhì)激素，有助于緩解頑固疼痛。 關(guān)節(jié)鏡松解術(shù)：對嚴重粘連患者，可改善活動受限問題。 康復訓練：在專業(yè)康復師指導下進行個性化訓練，幫助恢復肩部功能。 肩周炎雖不危及生命，但如置之不理，可能導致永久性功能損害。若發(fā)現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)盡早咨詢選擇合適的治療方案以避免病情加重。

朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

小孩拉肚子帶血絲有粘液怎么回事

小孩拉肚子帶血絲有粘液可能與感染、食物過敏、腸道炎癥或消化系統(tǒng)疾病相關(guān)，需要盡早就醫(yī)明確原因并對癥治療。 1、腸道感染 小孩出現(xiàn)腹瀉帶血絲和粘液，最常見原因是腸道感染，常由細菌如沙門氏菌、志賀菌或病毒如輪狀病毒引起。一些寄生蟲感染如阿米巴原蟲也可能導致類似癥狀。感染會導致腸粘膜損傷，讓血液混入大便。家長應(yīng)該避免自行用抗生素，及時帶孩子就醫(yī)，通過糞便檢查確認病原體。治療方面，如果確診為細菌感染，醫(yī)生可能會建議如頭孢克肟等抗生素，但應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑。病毒感染則以對癥支持治療為主，如補液預(yù)防脫水。 2、食物過敏或牛奶蛋白過敏 某些食物過敏、特別是牛奶蛋白過敏，會導致腸道炎癥，表現(xiàn)為拉肚子、血絲和粘液。對于此類孩子，家長應(yīng)注意觀察孩子吃了哪些引發(fā)癥狀的食物，并通過過敏原測試進行確診。確診后需嚴格避免相關(guān)致敏源，并在醫(yī)生指導下選擇適合的特殊配方奶粉，如深度水解配方粉。 3、炎癥性腸病 如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病，較少見但不可忽視。這類疾病多表現(xiàn)為長期腹瀉、血便或腹痛，需要通過腸鏡檢查及病理診斷。針對病因，醫(yī)生可能開具硫唑嘌呤、柳氮磺吡啶等藥物幫助減輕炎癥。 4、其他因素 進食污染食物、服用某些藥物如抗生素引起的結(jié)腸炎或腸套疊等機械性病變也可能導致類似癥狀。機械性病變通常伴隨劇烈腹痛，需高度警惕，立即就醫(yī)。 家長需特別關(guān)注孩子的脫水風險，可用口服補液鹽制劑幫助補液。同時，短期內(nèi)避免高脂、高糖食物，飲食以清淡易消化為主，如米湯、稀粥等。注意觀察孩子是否有發(fā)熱、精神萎靡、便血加重等危險信號，一旦出現(xiàn)，應(yīng)立即帶孩子到醫(yī)院就診并進一步接受檢查。 孩子出現(xiàn)拉肚子帶血絲和粘液情況，提示可能的腸道問題，細菌感染、食物過敏及炎癥性腸病是常見誘因。家長應(yīng)盡快帶孩子就醫(yī)確診，并嚴格按照醫(yī)生建議處理，以免延誤治療引發(fā)更嚴重后果。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院

小孩腋下37℃算發(fā)燒嗎

小孩腋下37℃通常不算發(fā)燒，但需要觀察其他伴隨癥狀來判斷是否存在健康問題。一般來說，腋下溫度超過37.2℃才被認為是低熱，超過38℃為發(fā)燒。除了準確測溫，還要注意孩子的狀態(tài)，例如是否出現(xiàn)精神差、食欲不振等，并視情況采取進一步措施或就醫(yī)。 1、測量體溫的標準及方法 腋下體溫通常是人體體溫的一個重要參考值，但并非絕對標準。小孩的正常腋溫范圍為36℃至37.2℃之間，37℃在正常范圍內(nèi)可能并不代表發(fā)燒。采用測量腋下體溫時，需確保測溫位置干燥，測量時間通常不少于5分鐘。為了更準確了解體溫，可通過口腔溫度或耳溫等方式對比。 2、影響孩子體溫的常見因素 孩子的體溫可能受到多種因素的影響，導致腋下37℃的情況。有可能是身體活動后體溫上升，也可能是因為環(huán)境溫度較高、穿衣過多或剛飲用了熱飲。確保測量時避免這些干擾因素。如果孩子持續(xù)表現(xiàn)精神乏力、食欲減退，同時伴有輕微的咳嗽、鼻塞等癥狀，要警惕是否為早期感染跡象。 3、37℃體溫的觀察與處理建議 如果孩子腋下37℃，但沒有明顯的不適或感染癥狀，家長可以先采取觀察措施，無需急于處理。可以讓孩子穿著適量衣物，保持房間通風，適當增加水分攝入，監(jiān)測體溫變化。如果體溫繼續(xù)升高超過37.5℃，需注意記錄體溫增長的規(guī)律，并聯(lián)系 4、何時需要警惕并就醫(yī) 若孩子伴隨腋下37℃的同時出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促、皮膚發(fā)紅或其他異常表現(xiàn)，應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，排除病毒感染或炎癥等可能。同時，1歲以下的嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)能力差，如果體溫即使略高也需引起重視，優(yōu)先咨詢專業(yè)兒科 孩子腋下37℃是否屬于發(fā)燒需結(jié)合多種因素判斷，同時關(guān)注孩子日常表現(xiàn)。如果無法確定體溫變化的原因或有較明顯的不適狀態(tài)，建議咨詢醫(yī)生獲得專業(yè)指導。家長在日常中也需學習正確的體溫測量和護理方法，確保孩子的健康成長。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

癌癥疼痛是怎么回事

癌癥疼痛是由癌癥本身或治療引起的一種復雜疼痛感，應(yīng)根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的緩解措施，如調(diào)整治療方案、使用止痛藥物及綜合治療手段。 1、腫瘤直接作用 腫瘤本身對身體組織的侵襲是癌癥疼痛最常見的原因。腫瘤可能壓迫神經(jīng)、血管或器官，導致持續(xù)性疼痛。例如，腫瘤壓迫脊髓神經(jīng)可能引起劇烈的神經(jīng)痛，而胃癌侵蝕胃壁則會導致內(nèi)臟疼痛。處理方法包括通過手術(shù)切除腫瘤或減少腫瘤體積的放療與化療，緩解腫瘤對組織的壓迫。如果腫瘤無法完全切除，還可以采取姑息性治療手段，減輕疼痛。 2、癌癥治療副作用 放療、化療和部分靶向藥物可能引起繼發(fā)性疼痛。例如，放療可能傷害周邊的健康組織，導致炎癥或瘢痕化；化療藥物則可能引發(fā)四肢末端神經(jīng)病變，表現(xiàn)為刺痛或麻木。對于治療引起的疼痛，可以通過調(diào)整治療方案減少劑量或更換藥物來緩解。還可以聯(lián)合使用支持性治療藥物，如非甾體抗炎藥NSAIDs或局部麻醉劑。 3、心理及情緒因素 癌癥患者常因疾病本身及治療壓力，出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，這些情緒因素可以進一步加重疼痛感。建議患者尋求心理支持，如接受心理治療或加入患者支持小組。在未經(jīng)醫(yī)學許可情況下，不建議單獨依賴情緒調(diào)節(jié)藥物，但適量身心療法如正念冥想、認知行為治療CBT可幫助緩解心因性疼痛。 4、其他可能原因 癌癥患者的疼痛還可能來自間接因素，例如手術(shù)切口恢復引起的短期疼痛，或因長期臥床導致的肌肉痙攣和褥瘡疼痛。對于這些情況，可以采用有針對性的物理治療，如逐步的肌肉康復訓練、傷口護理和按摩來緩解疼痛。 癌癥疼痛的成因復雜，需精準診斷和綜合管理才能最大程度緩解。如果癌癥疼痛影響了日常生活或有惡化跡象，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案并進行個性化疼痛管理，改善生活質(zhì)量。

李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院

現(xiàn)在艾滋病人多嗎

全球范圍內(nèi)艾滋病患者人數(shù)雖然總體增多，但得益于醫(yī)療水平進步與宣傳教育，感染率增速已顯著降低。艾滋病的傳播仍與個人行為、地區(qū)醫(yī)療條件和防控意識密切相關(guān)，了解傳播途徑、及時檢測和規(guī)范治療是避免感染和控制病情的關(guān)鍵。 1、全球和國內(nèi)艾滋病人數(shù)概況 據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署數(shù)據(jù)顯示，截至目前，全球約有3800萬艾滋病病毒HIV攜帶者。雖然絕對人數(shù)有所增加，但因防控措施加強，感染率上升趨勢逐漸放緩。在中國，官方數(shù)據(jù)表明每年新增病例目前較為穩(wěn)定，以年輕人和老年人群體的感染率較為突出，尤其是經(jīng)性傳播的比例占感染總數(shù)的90%以上。 2、艾滋病流行的主要原因 醫(yī)療資源和知識普及不足：一些經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)因缺乏足夠的醫(yī)療資源和預(yù)防知識，導致傳播迅速。 高風險行為增加傳播可能性：如不安全性行為、靜脈注射吸毒共用針具等，直接增加感染風險。 隱蔽性使感染者易傳播：HIV感染后早期癥狀輕微，許多人未及時檢測與診斷，可能無意中傳染他人。 對檢測和治療的偏見：部分人因誤解或歧視而逃避檢測與治療，導致病毒進一步擴散。 3、如何減少感染并規(guī)范治療 宣傳與教育：普及安全性行為和防護知識是有效降低傳播的重要措施之一，如正確使用安全套、避免共用針具等。 及時檢測：尤其是有高危行為的人群，建議定期進行艾滋病抗體檢測，HIV感染后早發(fā)現(xiàn)早治療效果更佳；可以通過社區(qū)醫(yī)院或疾控中心免費檢測。 規(guī)范用藥治療：目前治療艾滋病主要依靠抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART，包括藥物如齊多夫定、拉米夫定、依非韋倫等，能夠抑制病毒復制，提高患者生存質(zhì)量、延長壽命。服藥需長期堅持，不能中斷。 艾滋病的控制建立在全社會相互理解與防治的基礎(chǔ)上，采取正確的防護措施和擁抱科學治療手段，既能保護自己也能保護他人。減少高危行為，推動檢測普及，才能有效預(yù)防艾滋病的進一步傳播。

沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

甲狀腺切除后有哪些注意事項

甲狀腺切除后需要注意藥物替代、飲食調(diào)整、術(shù)后復查及日常生活護理等。術(shù)后可能會面臨甲狀腺功能減退、術(shù)區(qū)恢復及并發(fā)癥風險，因此需要密切關(guān)注身體狀況并遵醫(yī)囑及時調(diào)整治療方案。 1藥物替代治療：甲狀腺切除后，患者通常需要服用左甲狀腺素鈉片優(yōu)甲樂來替代缺失的甲狀腺激素。醫(yī)生會根據(jù)術(shù)后甲狀腺功能檢測結(jié)果調(diào)整藥物劑量，患者需按時服藥，并定期復查甲狀腺功能，確保藥物劑量合適，避免出現(xiàn)甲減或甲亢。 2飲食調(diào)整：飲食應(yīng)注意清淡、均衡，多補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、瘦肉、蛋類，攝入足夠的維生素和礦物質(zhì)。限制高碘食物的攝入，如海帶、海苔和碘鹽，以防止碘攝入過量干擾甲狀腺激素水平。同時避免辛辣油膩，利于術(shù)后恢復。 3術(shù)后復查與健康監(jiān)測：術(shù)后恢復期需定期復查，包括甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白特別是癌癥患者和頸部B超檢查，了解術(shù)區(qū)康復情況，評估是否存在殘留或復發(fā)風險，尤其是在術(shù)后最初一年內(nèi)尤為重要。 4防止術(shù)后并發(fā)癥：甲狀腺切除可能引起低血鈣因甲狀旁腺功能受損，需注意是否有手足麻木、抽搐等癥狀。出現(xiàn)異常情況應(yīng)盡快就醫(yī)。避免劇烈運動及頸部過度活動，促進術(shù)區(qū)傷口愈合。 5心理調(diào)適：甲狀腺切除后，部分患者可能面臨情緒波動或壓力，及時尋求家人支持或?qū)I(yè)心理幫助，保持樂觀情緒，有助于逐漸適應(yīng)治療后的生活。 甲狀腺切除對患者生活影響較大，但通過積極配合藥物治療、健康生活方式及定期復查，能有效維持身體健康，回歸正常生活狀態(tài)。一旦術(shù)后出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時咨詢確保干預(yù)及時且有效。

張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

月經(jīng)有大坨果凍一樣的血

月經(jīng)中有大坨果凍狀的血可能是經(jīng)血凝塊形成，常見原因包括生理性因素如子宮排血不暢、病理性因素如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等、或激素異常。輕微情況可通過調(diào)節(jié)生活習慣緩解，但若伴隨大量血塊、劇烈疼痛或經(jīng)量異常，需盡快就醫(yī)。 1、生理性因素和激素波動 在月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜脫落需要通過子宮收縮排出體外，如果經(jīng)血流速較慢或者排血不暢，經(jīng)血可能凝結(jié)形成凝塊。部分女性在月經(jīng)期可能因雌激素和孕激素水平波動，導致血液凝固因子異常活躍，也會出現(xiàn)凝塊。這種情況通常無需特別擔憂，但可通過多喝溫水、保持身體溫暖、適量運動促進血液循環(huán)來緩解。 2、病理性因素 子宮肌瘤：子宮肌瘤會改變子宮的形狀和血流模式，可能導致月經(jīng)量增加、經(jīng)血中夾雜大量凝塊。可通過超聲波檢查確診，治療方式包括藥物如高效孕激素或GnRH激動劑或手術(shù)如宮腔鏡肌瘤切除術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。 子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮外部會引起月經(jīng)異常、痛經(jīng)和凝塊。治療措施包括藥物如避孕藥、促性腺激素釋放激素拮抗劑或手術(shù)治療。 子宮內(nèi)膜增生：過度增生的子宮內(nèi)膜可能導致月經(jīng)血量過多和血塊出現(xiàn)，必要時可采取激素治療或刮宮處理。 3、其他原因 如流產(chǎn)或某些血液疾病如凝血功能障礙也可能引起類似癥狀。反復出現(xiàn)大血塊，尤其是伴隨突然大量出血或嚴重疼痛時，應(yīng)排除這些情況。 如果大血塊頻繁出現(xiàn)或伴隨其他異常癥狀，不要忽視，建議及時咨詢婦科通過檢查明確病因并采取針對性的治療。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院