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簡述良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別病理學
來源:博禾知道
2022-06-09 17:53
49人閱讀
問題描述:簡述良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別病理學
醫(yī)生回答(1)
謝彥文
副主任醫(yī)師
廣醫(yī)一院
指導意見:良性腫瘤腫瘤通常長得比較整齊,不大概侵犯周圍組織,不大概出現(xiàn)遠處轉移,癌癥長得比較快,簡單遠處轉移,會作用機體功能的,肉眼有的是看不出來的,須要去四周醫(yī)院門診門診選擇檢測的。
2022-06-09 18:08
良性腫瘤
惡性腫瘤
腫瘤
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李麒銘
副主任醫(yī)師
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陳政竹
副主任醫(yī)師
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戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
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乳腺癌歸屬于一種女性普遍癌癥,有家屬史或晚生育、未生育的有更高的出現(xiàn)率,它能夠轉移到其他器官,導致重要效果。目前因為乳腺癌篩查事情的選擇,以及綜合醫(yī)治的開展,其出現(xiàn)率呈現(xiàn)降低趨勢,但仍然值得人們注重。
李峰
副主任醫(yī)師
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發(fā)燒是與惡性腫瘤有關的。惡性腫瘤是會發(fā)燒的,腫瘤患者繼發(fā)感染,腫瘤本身都會引起發(fā)熱。惡性腫瘤即使高熱,有時也會無特別異常的化驗檢查結果,發(fā)熱持續(xù)時間也會比較長,發(fā)熱時輕時重,每天至少有一次超過37.8度,持續(xù)時間可達數(shù)周以上,伴有感染時可出現(xiàn)連續(xù)高熱,感染消除后仍會持續(xù)發(fā)熱。惡性腫瘤出現(xiàn)發(fā)燒時應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行藥物治療等方式降溫處理,降溫后在進行病因處理。同時,注意保持室內(nèi)環(huán)境空氣流通,飲食多以清淡為主,多喝水,促進新陳代謝,有利于病情恢復。
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學院一附院
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如果就是大便偶爾帶血不如果不辦有大便形狀改變那就多見于良性腫瘤。你剛檢查是良性的那就是良性的。如果是良性的就觀察看看,定期做檢查就可以也可以做手術治療
魏碧荷
主任醫(yī)師
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李蕓
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主任醫(yī)師
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鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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董兆如
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葉奎
副主任醫(yī)師
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鞏麗
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山東大學齊魯醫(yī)院
導尿管相關尿路感染如何預防
導尿管相關尿路感染可以通過減少導尿管的使用、不必要時盡早拔除、保持良好的衛(wèi)生和操作規(guī)范來有效預防。具體預防措施包括規(guī)范導尿技術、加強管路護理、注重患者個人衛(wèi)生、以及提升免疫力等。 1減少導尿管的不必要使用 在臨床實踐中,盡量避免不必要的導尿操作。研究表明,在只有醫(yī)學必要時才使用導尿管可以大幅降低感染風險。醫(yī)護人員應嚴格遵循導尿指征,比如嚴重尿潴留或尿量監(jiān)測需要,而不應因患者行動不便隨意放置導尿管。 2盡早拔除導尿管 導尿管放置時間越長,感染風險越大,因此必須評估是否可以盡早拔除。如果患者已經(jīng)渡過了需要持續(xù)監(jiān)測尿量或舒緩尿潴留的階段,醫(yī)護人員應果斷地移除導尿管,避免細菌沿管道進入泌尿道引發(fā)感染。 3保證導尿技術的無菌性 操作中嚴格執(zhí)行無菌技術規(guī)范可顯著降低感染風險。包括導尿前手部徹底清洗、佩戴無菌手套、使用消毒劑清潔尿道口,以及選擇合適的導尿管類型等。這些措施能有效避免外源性細菌的侵入。 4加強導尿管的日常護理 每天清潔導尿管周圍的皮膚,并使用溫水和中性溫和清潔劑,避免使用刺激性藥劑造成皮膚屏障受損。保持尿袋低于膀胱的高度,防止尿液返流;同時定期更換尿袋,防止細菌在管路和尿袋中繁殖。 5患者自身的衛(wèi)生及免疫支持 患者應保持良好的個人衛(wèi)生習慣,勤換衣物并保持清潔。平衡飲食,尤其是補充富含維生素C的食物,有助于增強泌尿道黏膜的防御力。多飲水可促進尿液排出,將入侵的細菌沖出體外。需要長期使用導尿管的患者,應定期復查泌尿系統(tǒng)健康狀況。 合理的導尿使用和細致的護理是成功預防尿路感染的關鍵。醫(yī)護人員和患者雙方均需明確潛在風險并采取相應措施,只有加強多方面的防護才能有效降低導尿管相關尿路感染的發(fā)生率。如果患者仍然出現(xiàn)感染癥狀,應盡早就醫(yī)以便及時診治,以免病情進展為嚴重的尿路感染或敗血癥問題。
潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學第一醫(yī)院
慢性黃疸肝炎會傳染嗎
慢性黃疸肝炎是否會傳染主要取決于引起黃疸肝炎的病因類型,某些類型確實具有傳染性,比如由乙型或丙型病毒性肝炎引起;而如果是由酒精性肝炎或藥物性肝損傷等非感染性原因造成,則不具有傳染性。需明確病因后再采取針對性措施。 1、病毒性肝炎的傳染性 慢性黃疸肝炎常由乙型HBV或丙型HCV病毒性肝炎引起,它們具有較強的傳染性,主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。例如共用針具、輸注未經(jīng)檢測的血液或制品、或者在美甲、紋身場所使用不潔工具,都可能增加感染風險。應通過接種乙肝疫苗和采取安全衛(wèi)生措施進行預防。尤其是乙肝病毒感染者,應定期監(jiān)測病情,并建議家人接受篩查和疫苗注射,以降低傳播風險。 2、酒精性或藥物性黃疸肝炎的非傳染性 黃疸肝炎可能由長期酗酒或藥物過量如阿司匹林、對乙酰氨基酚引發(fā)。此類黃疸肝炎主要因為肝細胞受損,屬于非感染性疾病,因此不會傳染給其他人。對于這類患者,應立即戒酒并停止使用可疑藥物,同時服用肝臟保護藥物如水飛薊素或復方甘草酸苷。在醫(yī)生指導下,還可通過飲食調(diào)理如增加蛋白質(zhì)和新鮮蔬菜水果的攝入促進肝臟修復。 3、自身免疫性肝炎的黃疸 少數(shù)患者患有自身免疫性肝炎,即因為免疫系統(tǒng)攻擊肝臟而導致的肝細胞損傷。此類情況同樣不具備傳染性,但因黃疸可能與肝硬化相關,需在醫(yī)生指導下長期服用免疫抑制劑如潑尼松、硫唑嘌呤控制病情。患者也應避免勞累,定期檢查肝臟功能。 4、黃疸肝炎的診斷與治療建議 無論哪種原因引發(fā)黃疸肝炎,一旦出現(xiàn)持續(xù)黃疸皮膚或眼白發(fā)黃、乏力、胃口下降等癥狀,應盡早到正規(guī)醫(yī)院進行肝功能、影像學檢查以及病毒標志物檢測,以明確病因并接受規(guī)范治療。日常生活中需避免過度勞累和肝損害因素,同時保持均衡飲食,不隨意服用保健品或藥物。 慢性黃疸肝炎是否會傳染需根據(jù)具體病因判斷。患者明確病因后,一方面要積極接受抗病毒治療或其他針對性治療,另一方面也需注意飲食作息等生活方式的調(diào)整,必要時保護家人健康,共同應對疾病管理。
陸海英
主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
哺乳期打麻藥補牙隔多久可以喂奶
哺乳期進行補牙使用麻藥后通常需要等待4-6小時再喂奶,這是因為大多數(shù)補牙常用的局部麻醉藥如利多卡因會在幾個小時內(nèi)被代謝并排出體外,但具體時間需根據(jù)所用藥物的類型而定。 1、了解麻藥成分和代謝時間 補牙時常用的局部麻醉藥包括利多卡因、布比卡因和甲哌卡因等。利多卡因是最常見的,有較好的安全性,半衰期約為1.5-2小時,通常在6小時內(nèi)代謝完成,大部分藥物在體內(nèi)代謝為無活性的物質(zhì)。其通過乳汁被嬰兒攝入的量微乎其微,即使在使用麻藥后立即喂奶,對嬰兒的影響也極小。不過,為避免新生兒敏感體質(zhì)可能的風險,建議將喂奶時間延后到4-6小時。 2、如需緩解哺乳間隔的不便 如果不方便按照時間間隔調(diào)整喂奶,可以在補牙前吸取母乳備用,用干凈的奶瓶儲存并冷藏;待寶寶需要喂奶時加熱使用。補牙后的懷疑期內(nèi),乳房可能脹痛,可以通過手動排空或乳腺按摩來緩解,但需要注意避免將含藥物的乳汁喂給寶寶。 3、特殊情況下的其他建議 若補牙過程中需要使用鎮(zhèn)靜劑或其他全身用藥,如笑氣、靜脈鎮(zhèn)靜藥等,可能會影響母乳質(zhì)量。這種情況下,具體等待時間需根據(jù)醫(yī)生建議或藥品說明進行調(diào)整。若補牙后感到不適,需服用止痛藥,避免使用含阿片類成分的藥物如可待因,建議選擇安全性更高的撲熱息痛或布洛芬,且在服藥后2小時可排乳一次作為緩沖。 在哺乳期補牙時,通過了解藥物特點和代謝時間,科學調(diào)整喂奶計劃,可最大程度地保障母嬰健康。如果不確定或使用了其他不常見的藥物,應咨詢牙科醫(yī)生或兒科醫(yī)生的專業(yè)意見。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
武漢治排卵障礙的醫(yī)院
武漢治療排卵障礙比較專業(yè)的醫(yī)院有武漢協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學中心、武漢大學人民醫(yī)院生殖與婦產(chǎn)醫(yī)學中心、湖北省婦幼保健院生殖健康科、武漢同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學部以及武漢市第一醫(yī)院婦科內(nèi)分泌診療中心等醫(yī)療機構8。這些醫(yī)院在生殖內(nèi)分泌疾病診療領域具有豐富的臨床經(jīng)驗,配備先進的檢測設備和規(guī)范化的治療方案。其中武漢協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學中心開展卵泡監(jiān)測標準化流程,采用個體化促排卵方案;武漢大學人民醫(yī)院建立多學科聯(lián)合診療模式,針對復雜病例提供精準評估;湖北省婦幼保健院則將中西醫(yī)結合療法融入排卵障礙治療全過程,形成特色診療體系。?武漢協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學中心?該中心擁有湖北省重點實驗室,配備三維超聲卵泡監(jiān)測系統(tǒng)和全自動激素分析儀。針對排卵障礙患者建立從基礎體溫監(jiān)測到超聲引導卵泡穿刺的全流程管理,開展來曲唑聯(lián)合尿促性素序貫療法等個性化治療方案8。科室設置獨立的生殖內(nèi)分泌門診,每周接診量超過500人次,制定標準化診療路徑手冊供患者參考。特別對多囊卵巢綜合征引發(fā)的排卵障礙,采用生活方式干預與藥物調(diào)控相結合的特色療法。?武漢大學人民醫(yī)院生殖與婦產(chǎn)醫(yī)學中心?作為國家臨床重點專科,該中心研發(fā)的智能排卵監(jiān)測系統(tǒng)可通過手機APP實時追蹤患者生理數(shù)據(jù)8。針對下丘腦性閉經(jīng)患者開展脈沖式GnRH治療,配備專業(yè)營養(yǎng)師團隊進行代謝管理。科室創(chuàng)新采用經(jīng)陰道超聲造影技術評估卵泡發(fā)育質(zhì)量,年完成促排卵治療案例逾3000例。建立患者教育云平臺,提供排卵障礙科普視頻及在線咨詢功能。?湖北省婦幼保健院生殖健康科?該科室將中醫(yī)穴位貼敷與西醫(yī)促排卵技術相結合,自主研發(fā)溫經(jīng)促排貼劑獲得國家專利8。針對黃體功能不全型排卵障礙,采用黃體酮緩釋凝膠聯(lián)合HCG支持療法。配備獨立的中西醫(yī)結合治療室,開展針灸促排卵特色項目,制定個體化周期調(diào)理方案。建立患者隨訪管理系統(tǒng),實現(xiàn)治療效果的動態(tài)追蹤。?武漢同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學部?該部門引進德國宮腔鏡卵泡穿刺系統(tǒng),對頑固性排卵障礙患者實施微創(chuàng)手術治療。建立生殖內(nèi)分泌代謝實驗室,開展抗苗勒管激素(AMH)精準檢測。針對肥胖型排卵障礙患者,聯(lián)合減重門診制定綜合治療方案,配備專業(yè)體成分分析儀進行療效評估。?武漢市第一醫(yī)院婦科內(nèi)分泌診療中心?中心配置全自動化學發(fā)光免疫分析儀,可完成快速激素六項檢測。對青春期排卵障礙患者建立生長發(fā)育評估體系,采用低劑量雌激素序貫療法。針對圍絕經(jīng)期排卵異常,開展植物雌激素替代療法臨床研究。設立患者互助小組,定期舉辦排卵障礙自我管理專題講座。以上醫(yī)療機構均配備生殖內(nèi)分泌專科門診和標準化診療流程,建議患者根據(jù)個體情況選擇就近機構就診。治療前需完善性激素檢測、超聲監(jiān)測等基礎檢查,治療過程中需嚴格遵醫(yī)囑進行用藥和復診。部分醫(yī)院開通線上問診平臺,可提前預約專家號源8。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
腦炎會留下后遺癥嗎
腦炎可能會留下后遺癥,但是否遺留后遺癥與病情的嚴重程度、病因、治療時機等因素密切相關。常見的后遺癥包括認知障礙、記憶力減退、語言功能損傷、癲癇等。早期診斷、及時治療可降低后遺癥的發(fā)生幾率。 1、遺留后遺癥的可能性 腦炎是一種由于病毒、細菌、自身免疫等因素引發(fā)的中樞神經(jīng)炎癥。當炎癥導致腦組織損傷時,部分患者可能會出現(xiàn)后遺癥,嚴重程度因人而異。例如,患有由單純皰疹病毒引起的重癥腦炎的患者,如果治療不及時,可能會遺留認知功能障礙或癲癇。需注意,輕癥腦炎經(jīng)過及時治療后,許多人是可以完全恢復的,因此切勿忽視早期干預的重要性。 2、常見后遺癥類型及表現(xiàn) 認知與記憶障礙:部分患者可能出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退、學習能力下降等問題。這通常與特定腦區(qū)如額葉、海馬區(qū)受損有關。 語言或運動功能障礙:中樞神經(jīng)受損可能影響語言表達或身體協(xié)調(diào)。這類問題多發(fā)生在嚴重腦炎病例中。 癲癇:腦炎可以誘發(fā)癲癇發(fā)作,尤其是在病灶尚未完全修復的情況下。一些患者可能會出現(xiàn)長期的癲癇病程,這需要專業(yè)醫(yī)生的持續(xù)管理。 情緒問題:如抑郁、焦慮等情緒障礙,這可能是由腦功能受損或長期疾病壓力共同造成的。 3、降低后遺癥風險的建議 早期就醫(yī)和科學治療:腦炎常有高熱、頭痛、嘔吐、意識模糊等表現(xiàn),一旦出現(xiàn)上述癥狀,應盡早就醫(yī),通過腦脊液檢查、病毒檢測等明確診斷。治療方式包括抗病毒藥物如阿昔洛韋對抗單純皰疹病毒腦炎、抗菌藥物或免疫抑制劑針對自身免疫性腦炎。 康復訓練:對于出現(xiàn)后遺癥的患者,后期的系統(tǒng)康復至關重要,例如接受物理治療、語言治療或心理干預,以最大限度恢復功能。 合理用藥控制癥狀:如抗癲癇藥物可用于緩解癲癇發(fā)作,醫(yī)生可能會根據(jù)個體情況推薦藥物,如卡馬西平、丙戊酸鈉或拉莫三嗪。 腦炎是一種不可輕視的疾病,積極預防、早期治療是避免后遺癥的關鍵。如果病后發(fā)現(xiàn)身體或神經(jīng)功能上的異常,需盡快就醫(yī)評估并接受治療,后續(xù)康復管理也不容忽視。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
肚子絞痛拉完屎就好了嚴重嗎
肚子絞痛但拉完大便后癥狀減輕或消失,多數(shù)情況下并不嚴重,可能與飲食不當、腸易激綜合征或胃腸功能紊亂等因素有關,但若頻繁發(fā)生或伴隨其他異常癥狀,需要及時就醫(yī)進行檢查。 1、飲食和生活習慣因素 肚子絞痛且排便后緩解的情況與飲食過量、進食生冷食品或刺激性食物相關。生冷食物可能導致腸道蠕動過快,引發(fā)暫時性痙攣。建議注意以下事項: 餐后避免劇烈運動,保證胃腸道有足夠時間進行消化。 少量多餐,減少一次性進食過多的情況,避免飲用過量咖啡、酒精或辛辣食物。 在日常飲食中增加膳食纖維的比例,例如燕麥、糙米、蔬菜等,有助于改善腸道功能。 2、腸易激綜合征IBS 如果肚子疼痛頻繁發(fā)生,特別是伴隨腹瀉或便秘,可能是腸易激綜合征IBS。這種功能性疾病常受情緒壓力、不規(guī)律作息影響。建議從以下方面管理: 保持穩(wěn)定的作息時間,每天固定排便時間,減輕腸道負擔。 學會緩解緊張情緒,如嘗試冥想、瑜伽或深呼吸練習。 應用某些藥物緩解癥狀,如抗痙攣藥如匹維溴胺、益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡,在醫(yī)生指導下使用。 3、其他疾病或病理性問題 偶爾的癥狀可能較輕,但若頻繁出現(xiàn)或伴有體重下降、嘔吐、便血等,應警惕可能的其他病理性因素: 腸梗阻:絞痛嚴重伴隨惡心嘔吐或腹脹,有時需手術治療。 炎癥性腸病IBD:如克羅恩病或潰瘍性結腸炎,通常表現(xiàn)為腸道反復不適和血便,需藥物治療如氨基水楊酸、免疫抑制劑或手術干預。 需通過腸鏡、腹部超聲等檢查明確病因后制定治療方案。 及時排查腸道相關問題非常重要。如問題持續(xù)或有伴隨癥狀,應盡早咨詢消化科避免延誤治療。注意飲食調(diào)理,加上適量運動,是維持腸道健康的關鍵。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
免疫治療是怎么治療
免疫治療是一種通過調(diào)動并增強患者自身免疫系統(tǒng)抵御疾病的治療方法,主要用于癌癥、自身免疫性疾病和感染性疾病等。在治療中,常用的手段包括免疫檢查點抑制劑、細胞免疫療法如CAR-T療法及免疫系統(tǒng)刺激劑等。 1免疫檢查點抑制劑 免疫檢查點抑制劑通過抑制腫瘤細胞對免疫系統(tǒng)的“逃避機制”,使T細胞能夠識別并攻擊腫瘤。目前使用較廣泛的藥物有PD-1抑制劑如帕博利珠單抗、PD-L1抑制劑如阿替利珠單抗和CTLA-4抑制劑如伊匹木單抗。它通常用于治療肺癌、黑色素瘤、膀胱癌等多種癌癥,效果顯著,但可能引發(fā)一些副作用,如炎癥性病變,需患者密切監(jiān)測。 2細胞免疫療法 細胞免疫療法通過改造患者自身免疫細胞,對病灶進行精準打擊。CAR-T細胞療法是其中一種典型的技術,它通過基因工程重新編輯T細胞,讓其更精準識別和清除腫瘤細胞。目前,CAR-T療法在血液腫瘤如白血病和淋巴瘤中表現(xiàn)出了很高的治愈率,但高昂的費用和潛在的嚴重并發(fā)癥如細胞因子釋放綜合癥提醒患者需謹慎選擇。 3免疫系統(tǒng)刺激劑 免疫系統(tǒng)刺激劑直接通過增強免疫系統(tǒng)反應來對付疾病。干擾素和白細胞介素是兩種常見的免疫刺激劑,可以幫助激活病灶部位的免疫反應,從而抑制癌癥或感染疾病的進展。它們應用廣泛,但需要考慮過敏反應或一些全身性副作用,如發(fā)熱、疲勞等。 免疫治療通過調(diào)控人體的免疫系統(tǒng)實現(xiàn)對疾病的控制,是現(xiàn)代醫(yī)學一個重要的突破方向。選擇合適的免疫治療方案需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的病情進行評估和指導,同時密切關注可能的風險和副作用,以確保治療的安全性和效果。
雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
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