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心肌梗死前兆5癥狀要小心
來(lái)源:博禾知道
2022-06-21 12:34
14人閱讀
問(wèn)題描述:心肌梗死前兆5癥狀要小心
醫(yī)生回答(1)
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):?jiǎn)栴}男45歲彩色B超結(jié)果大面積心梗,胸悶,體乏,兩日前不小心摔倒,電擊一次急救過(guò)去,大概與心肌電擊傷相關(guān)。意見(jiàn)提議:做冠狀動(dòng)脈造影,假如沒(méi)有冠狀動(dòng)脈狹窄,堵塞,就沒(méi)有需要做手術(shù),也沒(méi)有需要做心臟冠狀動(dòng)脈支架。
2022-06-21 12:50
心肌梗死
癥狀
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心電圖正常嗎?心肌梗死?
如有疑心梗時(shí),不可輕易憑1次心電圖而武斷地否定心梗的可能,還應(yīng)根據(jù)情況全面分析。病人及家屬也要引起注意。建議若有狀況及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,調(diào)節(jié)好自己的心態(tài),平時(shí)注意控制好血壓血脂,避免勞累。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗死會(huì)引起頭暈嗎?
心肌梗塞是有可能會(huì)造成頭暈眼花的,但是也不能肯定一定是心肌梗塞造成的,心肌梗塞是因?yàn)樾募∪毖l(fā)的心肌病變或壞死,因此可能會(huì)引發(fā)低血壓或者腦供血的不足,這些癥狀都有可能會(huì)引發(fā)頭暈?zāi)垦#m當(dāng)?shù)男菹⒑螅绻闆r沒(méi)有緩解,可以到醫(yī)院做一下相關(guān)的檢查,確定一下原因。 可能是會(huì)引起頭暈的,而且也會(huì)出現(xiàn)大面積的心肌梗塞,如果不及時(shí)的治療很容易危及生命,有的還會(huì)出現(xiàn)半癱甚至是全癱的現(xiàn)象發(fā)生,這主要就是由于腦部供血不足,或者是經(jīng)常性的熬夜壓力緊張等情況引起的一種血管疾病,是比較常見(jiàn)的,它需要經(jīng)常性的調(diào)理,多吃一些疏通血管的食物改善。
李焓宇
副主任醫(yī)師
寧波市第二醫(yī)院
心肌梗死能打新冠疫苗嗎
心肌梗死是否可以打新冠疫苗,需要根據(jù)病情進(jìn)行決定。如果患有心肌梗死,現(xiàn)在正處于穩(wěn)定期,一般可以打新冠疫苗,能夠有效預(yù)防新冠病毒感染,大多不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。但若心肌梗死現(xiàn)在正處于急性期,則最好不要打新冠疫苗,以免產(chǎn)生一系列的不良反應(yīng)。另外心肌梗死的患者在日常生活中也要注意養(yǎng)成規(guī)律的生活作息,盡量避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜,并且在天氣變化時(shí)要注意添減衣物。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗死治療時(shí)間長(zhǎng)嗎
如果患者突發(fā)急性心肌梗死,需要盡早行冠脈造影檢查,根據(jù)造影結(jié)果,判斷血管內(nèi)部狹窄或者堵塞情況,根據(jù)血管內(nèi)部情況酌情判斷,能否行冠脈內(nèi)支架植入術(shù)或者冠脈內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù)進(jìn)行治療,有的患者無(wú)法行冠脈介入治療,可以考慮能否行外科搭橋手術(shù)治療,因此治療時(shí)間因人而異的,沒(méi)有固定的時(shí)間
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
吃大蒜對(duì)心肌梗死有影響嗎
吃大蒜對(duì)心肌梗塞沒(méi)有什么影響,心肌梗塞是心臟冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、管腔狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,而引起的心肌缺血性壞死。心肌梗塞的主要危險(xiǎn)因素是高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖,而吃大蒜對(duì)這些危險(xiǎn)因素都沒(méi)有影響,所以不會(huì)導(dǎo)致心肌梗塞的發(fā)生。心肌梗塞的飲食主要是低鹽、低脂肪飲食,動(dòng)物的內(nèi)臟、蛋黃、肥肉等高血脂食物要適當(dāng)控制,還要戒煙限酒。各種綠色的蔬菜和水果都可以吃,包括大蒜、辣椒也沒(méi)有問(wèn)題。在此基礎(chǔ)上,還需要長(zhǎng)期使用抗血小板藥物、他汀類(lèi)藥物來(lái)治療,抑制血小板聚集,促進(jìn)斑塊消退,預(yù)防心肌梗塞的復(fù)發(fā)。
張潤(rùn)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
心肌梗死后能活多久
如果病情嚴(yán)重或沒(méi)有及時(shí)治療,心肌造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷,發(fā)病后1周之內(nèi)就可能死亡。所以如果早期癥狀及時(shí)治療最好,或發(fā)生心肌梗死的1-2小時(shí)要緊急治療,不要延誤。心肌梗塞病因都是不同的,如果發(fā)生心肌梗死,植入支架,按照醫(yī)生的指示用藥,生存十二幾年沒(méi)有問(wèn)題。首先這個(gè)時(shí)間是沒(méi)辦法確定的,心肌梗塞痊愈后,注意飲食,積極治療其他基礎(chǔ)病,比如高血壓、糖尿病、高血脂,只要避免再次梗塞,存活時(shí)間跟這個(gè)關(guān)系不大。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗死的急救措施
如果得了心肌梗死,我們假如在家里面,您第一件事情要比較鎮(zhèn)靜,不要慌,家里有硝酸甘油或是阿司匹林可以吃一點(diǎn),然后要盡快撥打120。到達(dá)我們醫(yī)院以后,現(xiàn)在醫(yī)院有胸痛中心,有綠色通道,通過(guò)綠色通道可以盡快的實(shí)現(xiàn)對(duì)心臟血管的開(kāi)通,我們盡量建議病人在3小時(shí)以?xún)?nèi)實(shí)現(xiàn)血管開(kāi)通,如果說(shuō)6小時(shí)12小時(shí)有機(jī)會(huì),還是盡快實(shí)現(xiàn)血管的開(kāi)通。當(dāng)然有些醫(yī)院可能不能做急診的PCI治療,那么可以溶栓,然后轉(zhuǎn)送到可以行急診PCI的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,血管的開(kāi)通對(duì)心肌梗死來(lái)說(shuō)是最重要的。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗死跟高血壓有關(guān)嗎
肌梗死和高血壓是有一定關(guān)系的,建議高血壓的患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行降壓藥物給予調(diào)理,同時(shí)還應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)自身抵抗力,平時(shí)在飲食方面要有所注意,不可吃辛辣刺激,油膩性的食物。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
得了冠心病心肌梗死治療方法有哪些
得了輕度萎縮性,不積極治療,會(huì)發(fā)展成重度腸化等。患癌的幾率就是增加。根據(jù)你的癥狀和情況建議你可以用奧美拉唑膠囊。胃復(fù)春藥進(jìn)行治療。平時(shí)禁食辛辣刺激性事物,吃飯不要過(guò)飽,晚上不食宵夜以免增加胃負(fù)擔(dān)。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗死引起的心力衰竭和肺水腫能治愈嗎?
心肌梗塞的患者,同時(shí)又出現(xiàn)了心衰,肺水腫的臨床病變,表現(xiàn)情況進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)進(jìn)行治療,另外通過(guò)清新利尿保護(hù)心臟和肺臟組織代謝脂肪的一種調(diào)理措施和方案,進(jìn)行治療。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心絞痛和心肌梗死屬于冠心病嗎
心絞痛和心肌梗死均屬于冠心病的臨床表現(xiàn)類(lèi)型。冠心病的主要類(lèi)型包括穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死、無(wú)癥狀性心肌缺血...
心肌梗死后綜合征是什么?
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急性心肌梗死如何預(yù)防 注意四方面預(yù)防急性心肌梗死
急性心肌梗死可通過(guò)控制危險(xiǎn)因素、調(diào)整生活方式、定期體檢、規(guī)范用藥及心理調(diào)節(jié)等方式預(yù)防。預(yù)防措施主要涉及血壓管理、血脂調(diào)控...
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大智慧阿思達(dá)克通訊社3月20日訊,國(guó)家食藥監(jiān)總局(CFDA)網(wǎng)站信息顯示,恩華藥業(yè)(002262.SZ)1類(lèi)新藥Dp-VpA原料藥及片劑的臨床申報(bào)狀態(tài)顯示為“在審批”,這意味著該藥品已完成技術(shù)審批,正提交CFDA簽字。公開(kāi)資料顯示,Dp-VpA片是一種基于VpA(丙戊酸)改進(jìn)的抗癲癇新藥。國(guó)外試驗(yàn)顯示,Dp-VpA與丙戊酸相比,表現(xiàn)出了更好的安全性和藥代動(dòng)力學(xué)特性。恩華藥業(yè)指出,丙戊酸制劑是中國(guó)癲
什么是低位直腸癌保肛手術(shù)?
低位直腸癌保肛手術(shù)是一種針對(duì)直腸癌患者的手術(shù)方式,目的是切除癌變的直腸組織,同時(shí)盡可能保留肛門(mén)功能,避免永久性造口。常見(jiàn)手術(shù)方式包括低位前切除術(shù)、經(jīng)括約肌切除術(shù)和局部切除術(shù)等,具體選擇取決于腫瘤的位置、大小及患者整體健康狀況。 1手術(shù)目的與適應(yīng)癥 低位直腸癌是指癌變部位接近肛管的直腸癌,這種部位的手術(shù)不僅需要完整切除病變,還需盡可能保護(hù)肛門(mén)功能,減少對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。保肛手術(shù)適用于腫瘤未侵犯括約肌及未出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,同時(shí)患者需具備較好的心肺功能以耐受手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。如果腫瘤體積較大或累及括約肌,手術(shù)選擇可能會(huì)更傾向于腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)APR,即完全切除肛門(mén)。 2常見(jiàn)的保肛手術(shù)方式 ①低位前切除術(shù)LAR:適用于直腸中下段的腫瘤。手術(shù)通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹切除直腸病變,然后進(jìn)行腸道吻合以重建腸道連續(xù)性,并保留肛門(mén)功能。 ②經(jīng)括約肌切除術(shù)ISR:當(dāng)腫瘤靠近肛門(mén)但未穿透括約肌時(shí),醫(yī)生會(huì)沿肌層邊界切除直腸,達(dá)到徹底清除病灶和保留肛門(mén)功能的目的。 ③局部切除術(shù):針對(duì)早期的低位直腸癌I~II期,可通過(guò)肛門(mén)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)切除病灶,創(chuàng)傷最小,但需要術(shù)后密切監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3術(shù)后康復(fù)與注意事項(xiàng) 保肛手術(shù)的術(shù)后恢復(fù)較為復(fù)雜,尤其是在低位直腸癌的情況下。患者常需面對(duì)排便功能的一定程度障礙,如直腸儲(chǔ)存功能降低或排便頻率增加,這被稱(chēng)為低前切除綜合征LARS。術(shù)后護(hù)理包括: ①飲食管理:術(shù)后初期推薦清淡飲食,高纖維食物需在恢復(fù)期逐漸添加,以促進(jìn)腸道功能恢復(fù)和預(yù)防便秘。 ②盆底功能康復(fù)訓(xùn)練:通過(guò)生物反饋治療或?qū)I(yè)的肛門(mén)收縮訓(xùn)練,改善括約肌功能及排便能力。 ③定期復(fù)查:術(shù)后需要定期進(jìn)行腸鏡檢查和影像學(xué)評(píng)估,以監(jiān)測(cè)是否有腫瘤復(fù)發(fā)或并發(fā)癥出現(xiàn)。 低位直腸癌保肛手術(shù)在改善患者生存率的同時(shí),也注重維持生活質(zhì)量。建議患者術(shù)前術(shù)后與醫(yī)生密切溝通,制定個(gè)性化治療及康復(fù)方案,全面提高預(yù)后效果及術(shù)后生活滿(mǎn)意度。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
輸卵管病變的飲食及預(yù)防
輸卵管病變的飲食調(diào)理和預(yù)防需要綜合考慮營(yíng)養(yǎng)均衡、促進(jìn)血液循環(huán)和減少炎癥。通過(guò)合理飲食、健康生活方式以及定期體檢,可以有效降低輸卵管病變的風(fēng)險(xiǎn),并提高生殖健康。 1、飲食調(diào)理建議: 適當(dāng)?shù)娘嬍晨梢詭椭徑廨斅压懿∽兊陌Y狀,并促進(jìn)愈合。以下是針對(duì)輸卵管健康的飲食建議: 增加高纖維食物:全谷類(lèi)、蔬菜和水果能幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌并改善血液循環(huán),避免因激素失調(diào)加重病變。 攝入抗炎食物:例如深海魚(yú)富含ω-3脂肪酸、堅(jiān)果和橄欖油等能減少輸卵管炎癥。 多食用富含維生素C和E的食物:柑橘類(lèi)水果、堅(jiān)果和菠菜中的抗氧化劑能夠增強(qiáng)免疫力,有助于防止輸卵管受損。 需要避免辛辣、油膩和高糖食物,因?yàn)檫@些食物可能會(huì)引發(fā)或加重炎癥,影響恢復(fù)速度。保持每日適量飲水,幫助身體排毒。 2、預(yù)防措施: 輸卵管病變通常由感染、炎癥和不良生活習(xí)慣引起,通過(guò)以下措施可以有效預(yù)防: 注意個(gè)人衛(wèi)生:尤其是經(jīng)期和性生活期間,用清潔和無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品避免細(xì)菌感染。 避免不必要的婦科手術(shù)或操作:頻繁的宮腔手術(shù)易造成輸卵管損傷或炎癥,應(yīng)謹(jǐn)慎選擇,手術(shù)后要嚴(yán)格遵從醫(yī)囑護(hù)理。 規(guī)律體檢和疫苗接種:定期婦科檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期的輸卵管病變,而接種如HPV疫苗則有助于降低相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)。 戒煙限酒:長(zhǎng)期吸煙和飲酒會(huì)影響激素水平并可能導(dǎo)致輸卵管微循環(huán)不良,需要盡量戒除這些習(xí)慣。 3、調(diào)整生活方式: 保持適量運(yùn)動(dòng),如瑜伽、慢跑和快走,可以促進(jìn)盆腔血液循環(huán),增強(qiáng)生殖器官的健康。在日常生活中注重緩解壓力,因?yàn)殚L(zhǎng)期心理壓力可能導(dǎo)致免疫力下降,間接增加輸卵管病變風(fēng)險(xiǎn)。 通過(guò)健康飲食、良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和定期檢查,可以有效預(yù)防輸卵管病變的發(fā)生。如果已經(jīng)確診病變,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療并結(jié)合飲食和生活調(diào)整,幫助身體恢復(fù)。避免拖延病程,及時(shí)介入是改善生殖健康的關(guān)鍵。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
小孩心臟房缺手術(shù)多少錢(qián)
小孩心臟房間隔缺損簡(jiǎn)稱(chēng)房缺手術(shù)費(fèi)用通常在3萬(wàn)到10萬(wàn)元之間,具體費(fèi)用因手術(shù)類(lèi)型、醫(yī)院級(jí)別以及地區(qū)差異等因素而有所不同。主要的治療方式包括經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)、微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)和傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)。 1、手術(shù)類(lèi)型影響費(fèi)用 經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)是目前治療房缺的主流方法之一,費(fèi)用一般在7萬(wàn)至10萬(wàn)元左右。由于這種手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,因此價(jià)格相對(duì)較高。微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)的費(fèi)用通常在5萬(wàn)元到7萬(wàn)元之間,這種方法對(duì)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和設(shè)備要求較高。傳統(tǒng)開(kāi)胸修補(bǔ)手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較低,大約3萬(wàn)元到5萬(wàn)元,但是恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),對(duì)身體負(fù)擔(dān)稍重。 2、醫(yī)院級(jí)別和地區(qū)差異 大型三級(jí)甲等醫(yī)院的手術(shù)費(fèi)用通常高于普通醫(yī)院,但醫(yī)療水平和術(shù)后護(hù)理更有保障。城市間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平也會(huì)影響費(fèi)用,比如一線城市的收費(fèi)通常高于三線城市。同一家醫(yī)院的收費(fèi)可能因手術(shù)具體使用的材料如封堵器有所不同,進(jìn)口材料的價(jià)格通常高于國(guó)產(chǎn)材料。 3、術(shù)后費(fèi)用和醫(yī)保報(bào)銷(xiāo) 房缺手術(shù)后,還需要額外預(yù)算術(shù)后住院、復(fù)查和用藥的費(fèi)用,通常在5000元到2萬(wàn)元之間。如果患者家庭參加了醫(yī)保,多數(shù)房缺手術(shù)可以部分報(bào)銷(xiāo),但具體報(bào)銷(xiāo)比例因醫(yī)保政策而異,建議手術(shù)前與醫(yī)院確認(rèn)。 小孩的房缺一旦確診,建議盡早到專(zhuān)業(yè)心臟專(zhuān)科醫(yī)院咨詢(xún)并制定治療計(jì)劃,同時(shí)準(zhǔn)備好相關(guān)費(fèi)用預(yù)算,以便手術(shù)順利進(jìn)行并確保術(shù)后療效。
高建軍
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
牙齒矯正最晚多少歲
牙齒矯正沒(méi)有嚴(yán)格的年齡上限,但最佳時(shí)間通常為12至18歲,由于此時(shí)骨骼和牙齒仍處于發(fā)育階段,治療效果顯著且時(shí)間較短。成年人也可以進(jìn)行牙齒矯正,但過(guò)程可能較長(zhǎng),需要結(jié)合自身情況選擇適合的矯正方式。 1、最佳矯正年齡是什么時(shí)候 牙齒矯正的最佳年齡通常在青少年時(shí)期,尤其是12至18歲左右。這時(shí)恒牙已經(jīng)替換完成,牙槽骨仍具有較好的可塑性,有利于牙齒的移動(dòng)和良好的矯正效果。家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子的牙齒發(fā)育情況,7歲左右可以進(jìn)行第一次正畸檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)牙列不齊等問(wèn)題。如果需要進(jìn)行早期干預(yù),醫(yī)生可能建議使用功能性矯治器。 2、成年人可以矯正牙齒嗎 成年人同樣可以進(jìn)行牙齒矯正。雖然成年人的骨骼已經(jīng)發(fā)育完成,牙槽骨的可塑性較弱,但通過(guò)現(xiàn)代正畸技術(shù),如隱形矯正器、自鎖托槽矯正器等,仍然能取得良好的矯正效果。與青少年相比,成年人矯正可能需要更長(zhǎng)時(shí)間,并需更注重維護(hù)口腔健康,以防止出現(xiàn)牙齦炎、牙周病等問(wèn)題。 3、矯正方式有哪些可以選擇 目前主流的牙齒矯正方式主要包括傳統(tǒng)金屬托槽、自鎖托槽、陶瓷托槽以及隱形矯正器。 金屬托槽:經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,矯正效果顯著,但美觀性稍遜。 隱形矯正器:透明、易摘戴,適合成年人或追求美觀的人士,但價(jià)格較高。 自鎖托槽:舒適度高,維護(hù)方便,可減少口腔潰瘍的可能。 醫(yī)生會(huì)根據(jù)牙齒狀況和個(gè)人需求,推薦適合的矯治器。還需定期復(fù)診,配合治療計(jì)劃,確保最佳效果。 4、牙齒矯正是否越早越好 牙齒矯正的效果與具體問(wèn)題和年齡段密切相關(guān),并非越早越好。如果錯(cuò)過(guò)了牙齒矯正的最佳年齡,也不必氣餒。目前技術(shù)成熟,合理治療和良好的習(xí)慣仍能達(dá)到理想的效果。而在矯正期間,任何年齡段的人都需注意保持良好的口腔清潔,減少牙齒齲壞和牙周炎的發(fā)生。 牙齒矯正不受年齡限制,但越早干預(yù)越能縮短周期、提高效果。如果成年后想要矯正,應(yīng)積極咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)根據(jù)需求選擇合理的矯正方式。同時(shí),在治療期間保持耐心和良好的生活習(xí)慣,才能獲得健康、美觀的牙齒。
張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
為什么都不建議腰椎滑脫手術(shù)
腰椎滑脫手術(shù)并非完全“不建議”,而是需要根據(jù)患者的具體病情和實(shí)際需要綜合評(píng)估,手術(shù)適用于保守治療無(wú)效、癥狀嚴(yán)重或滑脫加重影響神經(jīng)功能的患者。對(duì)于大部分癥狀較輕的患者,通常優(yōu)先考慮非手術(shù)治療。 1、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與適應(yīng)癥 腰椎滑脫手術(shù)是較為復(fù)雜的脊柱手術(shù),存在一定風(fēng)險(xiǎn),包括手術(shù)區(qū)域感染、出血、神經(jīng)損傷等。并且,腰部手術(shù)后的恢復(fù)周期較長(zhǎng),可能影響生活和工作,因此需要嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥。一般情況下,只有當(dāng)滑脫程度中度到重度例如2級(jí)或以上、持續(xù)強(qiáng)烈腰痛且無(wú)法緩解,或出現(xiàn)明顯的神經(jīng)壓迫癥狀如下肢麻木、肌肉無(wú)力、大小便失禁時(shí),才會(huì)建議手術(shù)治療。 2、保守治療的效果 對(duì)于大多數(shù)輕度滑脫的患者,許多研究均表明通過(guò)保守治療可以有效緩解癥狀。這些方法包括: 理療:如熱敷、超聲、牽引等,能改善局部血液循環(huán)、緩解疼痛。 強(qiáng)化核心肌群:通過(guò)加強(qiáng)核心肌肉腰腹部肌肉的力量,可以增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性,以減輕滑脫壓力。常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)包括平板支撐、小橋式訓(xùn)練等,但需遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)。 藥物:如非甾體抗炎藥NSAIDs和局部止痛藥,幫助緩和疼痛并減輕炎癥。 3、生活方式的調(diào)整 恢復(fù)期間采用健康的生活方式尤為重要。保持正確的坐姿和站姿,避免長(zhǎng)期彎腰或提重物是關(guān)鍵。同時(shí),調(diào)節(jié)體重可以減輕下腰椎的壓力,從而保護(hù)腰椎。睡眠環(huán)境也需合理調(diào)整,例如使用適度硬度的床墊來(lái)維持脊柱的自然生理彎曲。 4、手術(shù)的選擇類(lèi)型 如確需手術(shù)治療,常見(jiàn)方式包括: 腰椎間盤(pán)融合術(shù):通過(guò)植入骨融合器穩(wěn)定椎間隙并緩解神經(jīng)受壓。 椎弓根螺釘固定術(shù):固定滑脫的椎體并恢復(fù)腰椎穩(wěn)定性。 微創(chuàng)減壓術(shù):切除對(duì)神經(jīng)造成壓迫的少量骨質(zhì)或軟組織,減少創(chuàng)傷。建議采取個(gè)體化治療方案,由專(zhuān)科醫(yī)生依據(jù)影像學(xué)檢查和病情決定。 腰椎滑脫在治療上強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)評(píng)估和分級(jí)管理,手術(shù)并非首選,而是最后的手段。若癥狀輕微,建議以保守治療為主,必要時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)以獲取個(gè)性化診療方案。通過(guò)積極配合治療與科學(xué)管理,絕大多數(shù)患者可以顯著改善日常生活質(zhì)量。
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
牙齦出血的6種治療方法
牙齦出血的治療方法包括保持口腔衛(wèi)生、攝入維生素、戒煙酒、溫水鹽水漱口、藥物治療和牙醫(yī)診治,這些措施可以有效改善或控制出血情況,必要時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī)。 1、保持口腔衛(wèi)生 牙齦出血通常與牙齦炎或牙周炎等口腔問(wèn)題相關(guān),日常清潔尤為重要。建議每天刷牙兩次,使用軟毛牙刷并搭配含氟牙膏,避免刺激牙齦出血。使用牙線或牙縫刷清理食物殘?jiān)行p少牙菌斑堆積。注意刷牙時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免過(guò)度用力傷害牙齦。 2、攝入足量維生素 維生素C和維生素K缺乏可能導(dǎo)致牙齦容易出血。日常飲食中可增加水果和綠葉蔬菜的攝入,例如橙子、獼猴桃、西蘭花等富含維生素C的食物,以及菠菜、甘藍(lán)等富含維生素K的食物。如果飲食不足,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用相關(guān)補(bǔ)充劑。 3、戒煙戒酒 吸煙和飲酒會(huì)破壞牙齦健康,導(dǎo)致牙齦炎癥加重。戒煙有助于促進(jìn)牙齦的恢復(fù),而減少酒精攝入則能增強(qiáng)免疫功能,保護(hù)口腔健康。 4、溫水鹽水漱口 溫水鹽水漱口是一種簡(jiǎn)單有效的居家療法,能夠緩解牙齦炎癥,減少局部細(xì)菌滋生。將一茶匙食鹽溶于200ml溫水中,每日漱口兩次,有助于緩解輕微出血并保持口腔清潔。 5、藥物治療 如果牙齦出血嚴(yán)重,可在牙醫(yī)指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療。例如,抗菌消炎類(lèi)漱口水如氯己定漱口水能夠緩解炎癥;牙周抗生素如甲硝唑或阿莫西林適用于感染引起的牙齦問(wèn)題;促進(jìn)牙齦愈合的藥物如維生素C含片有助于修復(fù)牙齦健康。 6、牙醫(yī)診治 定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙齒清潔洗牙可以去除牙結(jié)石和菌斑,有效預(yù)防牙周疾病。對(duì)于嚴(yán)重牙齦出血,牙醫(yī)可能采取深度刮治或牙齦手術(shù)以恢復(fù)健康。若出血持久或伴隨其他全身癥狀,可能需要進(jìn)一步診斷排除全身性疾病如血液病或糖尿病。 如果牙齦出血頻繁出現(xiàn)或合并其他癥狀,應(yīng)盡快咨詢(xún)牙醫(yī)明確病因并接受規(guī)范治療,同時(shí)日常也要保持口腔清潔,戒除不良生活習(xí)慣,從根源上改善狀況。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
心臟神經(jīng)官能癥和冠心病有什么區(qū)別
心臟神經(jīng)官能癥和冠心病的區(qū)別主要在于病因、臨床表現(xiàn)和治療方式。前者屬于功能性障礙,通常因心理和神經(jīng)系統(tǒng)的異常引起,而后者是器質(zhì)性病變,主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引發(fā)心肌供血不足。這兩種疾病的治療重點(diǎn)也大不相同,對(duì)癥治療尤為重要。 1、病因分析 心臟神經(jīng)官能癥的發(fā)生多由心理壓力、過(guò)度焦慮、失眠或情緒波動(dòng)導(dǎo)致。這類(lèi)疾病沒(méi)有心臟器質(zhì)性病變,主要是自主神經(jīng)功能失調(diào)所引起。而冠心病則是因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成或冠狀動(dòng)脈痙攣等,導(dǎo)致心肌缺血缺氧,是一種明確的心血管器質(zhì)性疾病。高血壓、糖尿病、高脂血癥、不良生活習(xí)慣如吸煙、飲酒等都是冠心病的危險(xiǎn)因素。 2、臨床表現(xiàn) 心臟神經(jīng)官能癥的癥狀更偏向主觀性,常出現(xiàn)心悸、胸悶、呼吸困難、頭暈、乏力等,通常與心理因素相關(guān),且癥狀在休息或分散注意力后有所緩解。冠心病則表現(xiàn)為胸痛或胸悶,尤其在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或寒冷天氣下加重,典型的心絞痛可能牽涉到左肩、左臂甚至下頜,休息或使用硝酸甘油后能迅速緩解。 3、檢測(cè)與診斷 心臟神經(jīng)官能癥在心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查中通常無(wú)異常,僅可能反映心率或血壓變化。而冠心病的診斷依賴(lài)于心電圖、冠狀動(dòng)脈造影、CT血管成像等檢查,可以明確冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或供血阻斷。 4、針對(duì)性治療 對(duì)于心臟神經(jīng)官能癥,治療重在心理調(diào)節(jié)和緩解神經(jīng)功能紊亂。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等方法改善病情,必要時(shí)可使用小劑量的抗焦慮藥物如阿普唑侖、氟西汀等。冠心病的治療則重點(diǎn)在于改善心肌供血和防止病情惡化,可使用硝酸酯類(lèi)如硝酸甘油、抗血小板藥物如阿司匹林和他汀類(lèi)藥物如瑞舒伐他汀,嚴(yán)重者可能需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。 5、生活方式調(diào)整 無(wú)論是心臟神經(jīng)官能癥還是冠心病,培養(yǎng)健康的生活方式尤為重要。可以通過(guò)合理膳食如控制油鹽糖攝入,多吃水果蔬菜、規(guī)律運(yùn)動(dòng)如每天步行30分鐘以及戒煙限酒的方式降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),學(xué)會(huì)管理情緒,保持規(guī)律作息也能顯著緩解心臟神經(jīng)官能癥的癥狀。 心臟神經(jīng)官能癥和冠心病雖有許多癥狀相似,但本質(zhì)差異很大。若您出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)第一時(shí)間前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確病因后接受個(gè)性化治療,以確保身體健康。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
六味地黃丸的本領(lǐng)這么多,戳到你了嗎?
六味地黃丸是一種經(jīng)典的中成藥,其主要作用在于滋陰補(bǔ)腎,同時(shí)對(duì)于改善疲勞、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀具有良好效果。它常被用于腎陰虛引起的多種問(wèn)題,但并非適用于所有人群,應(yīng)根據(jù)具體體質(zhì)和癥狀在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下服用。 1六味地黃丸的主要功效 六味地黃丸是由熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮六種中藥材組成,其核心作用是滋陰補(bǔ)腎。熟地黃能夠補(bǔ)腎益精,山茱萸滋補(bǔ)肝腎、收澀精氣,山藥益腎健脾,輔以茯苓滲濕健脾、澤瀉利水解毒、丹皮清熱涼血,使整個(gè)方劑具有補(bǔ)而不滯、滋而不膩的平衡效果。這使得六味地黃丸在緩解腎陰不足的癥狀,如耳鳴、心煩失眠、手足心熱等方面表現(xiàn)突出,同時(shí)能夠提升體力、增強(qiáng)免疫力。 2適用的癥狀與正確使用方法 六味地黃丸主要用于腎陰虛的癥狀,包括腰酸背痛、夜間盜汗、口干咽燥、耳鳴頭暈及疲倦乏力等。對(duì)于患有慢性咽炎、慢性支氣管炎和輕度高血壓的人,如果伴隨腎陰虛的表現(xiàn),也可能獲益。應(yīng)根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)每天服用1至3次,每次6-9克,因?yàn)殚L(zhǎng)期過(guò)量服用可能導(dǎo)致消化不良或加重濕氣堆積。長(zhǎng)期服藥時(shí)應(yīng)定期檢視自身癥狀,一旦出現(xiàn)不適需及時(shí)調(diào)整用量或暫停。 3不適合服用六味地黃丸的人群 雖然六味地黃丸功效獨(dú)特,但并非所有人都適用。它不適合陽(yáng)虛體質(zhì)的人,例如經(jīng)常感到畏寒怕冷、四肢冰涼的人,也不適宜在感冒、腹瀉期間服用。對(duì)于兒童和孕婦需謹(jǐn)慎服用,最好請(qǐng)教避免將其當(dāng)作“萬(wàn)能補(bǔ)藥”長(zhǎng)期使用,防止藥效“調(diào)補(bǔ)過(guò)度”引發(fā)身體的不平衡。 六味地黃丸雖能在滋陰補(bǔ)腎方面發(fā)揮顯著效果,但應(yīng)先判斷身體是否符合“腎陰虛”的特點(diǎn),在醫(yī)生或中醫(yī)師專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下使用,以發(fā)揮其真正的作用。同時(shí),堅(jiān)持健康的生活方式,如合理飲食、適度運(yùn)動(dòng),也是保持身體健康的重要保障。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
減肥藥停多久能要孩子
減肥藥停用后至少需要3到6個(gè)月再計(jì)劃懷孕,以確保藥物代謝完全,并最大程度減少對(duì)胎兒的潛在影響。具體的時(shí)間需根據(jù)減肥藥的種類(lèi)、作用機(jī)制、個(gè)人身體狀況和醫(yī)生建議而定。 1、不同種類(lèi)減肥藥的代謝時(shí)間 減肥藥主要分為中樞神經(jīng)類(lèi)抑制食欲藥如西布曲明、影響脂肪吸收類(lèi)藥物如奧利司他以及中草藥類(lèi)制劑等。中樞神經(jīng)類(lèi)藥物多通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)揮作用,可能對(duì)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有不利影響,代謝較慢,建議停藥后修復(fù)至少6個(gè)月。影響脂肪吸收類(lèi)藥物代謝較快,達(dá)到安全狀態(tài)的時(shí)間約為3個(gè)月左右。中草藥類(lèi)制劑成分復(fù)雜,其潛在風(fēng)險(xiǎn)難以評(píng)估,同樣需咨詢(xún)專(zhuān)業(yè) 2、藥物成分對(duì)孕期的可能影響 減肥藥可能對(duì)母體激素水平和代謝系統(tǒng)產(chǎn)生影響,例如抑制甲狀腺功能、干擾女性的胰島素敏感性,進(jìn)而對(duì)懷孕過(guò)程造成干擾。某些類(lèi)型的藥物殘余成分還可能通過(guò)母體傳播至胎兒,影響胚胎的發(fā)育。停藥后的恢復(fù)期可以幫助身體重新調(diào)整到適合懷孕的狀態(tài)。 3、備孕期間的健康準(zhǔn)備 減肥藥停用后,應(yīng)對(duì)身體進(jìn)行全方位的調(diào)理,包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和管理體重。如果之前因藥物影響月經(jīng)周期不規(guī)律,建議觀察數(shù)月直至月經(jīng)正常。補(bǔ)充葉酸等必要的孕期維生素,增強(qiáng)身體免疫力,避免尚未完全代謝的藥物對(duì)胎兒可能的影響。 停藥后恢復(fù)身體健康是安全備孕的關(guān)鍵。如果您正在服用減肥藥或不確定停藥時(shí)間是否足夠,請(qǐng)務(wù)必咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)根據(jù)個(gè)人情況制定詳細(xì)的備孕計(jì)劃,確保母嬰安全。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
堿性蕁麻疹是什么
堿性蕁麻疹是一種較為罕見(jiàn)的皮膚疾病,是由于身體對(duì)堿性物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)而導(dǎo)致的皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)及紅腫現(xiàn)象。治療和預(yù)防需要集中在避免接觸誘發(fā)物、局部緩解和必要時(shí)接受醫(yī)療干預(yù)。 1、病因分析 堿性蕁麻疹的病因可能與以下幾方面相關(guān): 遺傳因素:蕁麻疹的某些類(lèi)型可能具有一定遺傳傾向,家族中有過(guò)敏性疾病史的人群可能更易出現(xiàn)這類(lèi)反應(yīng)。 外部刺激:堿性物質(zhì)如清潔劑、洗衣粉、肥皂等的直接接觸,是引發(fā)此病最常見(jiàn)的誘因。尤其是在皮膚屏障已經(jīng)受損的情況下,堿性物質(zhì)更容易導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。 免疫系統(tǒng)異常:某些人的免疫系統(tǒng)對(duì)堿性物質(zhì)過(guò)于敏感,接觸此類(lèi)物質(zhì)后會(huì)引發(fā)免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng),從而導(dǎo)致蕁麻疹。 生理和病理因素:飲食結(jié)構(gòu)不合理、壓力過(guò)大、抵抗力下降等也可能誘發(fā)此類(lèi)皮膚問(wèn)題。某些人可能伴隨有其他過(guò)敏性疾病如過(guò)敏性鼻炎、哮喘等。 2、癥狀表現(xiàn) 堿性蕁麻疹的主要癥狀包括: 風(fēng)團(tuán)和瘙癢:皮膚表面會(huì)出現(xiàn)大小不一的風(fēng)團(tuán),伴隨明顯的瘙癢感。 紅斑和腫脹:接觸堿性物質(zhì)后皮膚可能出現(xiàn)紅腫、灼熱感,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)滲液或疼痛。 其他全身反應(yīng):少數(shù)患者可能出現(xiàn)惡心、頭暈或心悸等癥狀,這說(shuō)明過(guò)敏反應(yīng)可能較為嚴(yán)重,應(yīng)引起重視并及時(shí)就醫(yī)。 3、治療方法 藥物治療: 使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪來(lái)緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。 局部可外用抗過(guò)敏藥膏如爐甘石洗劑、地奈德乳膏來(lái)舒緩皮膚不適。 如果病情較為嚴(yán)重,可在醫(yī)生建議下使用口服或注射的糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,如潑尼松。 非藥物治療: 避免誘因:停止使用可能含堿性物質(zhì)的日用品,尤其是堿性肥皂、洗衣粉等。 溫和護(hù)膚:選擇溫和、無(wú)刺激的護(hù)膚品,避免熱水或刺激性強(qiáng)的物質(zhì)接觸皮膚。 飲食調(diào)整:多吃富含維生素和抗氧化物質(zhì)的水果蔬菜如獼猴桃、胡蘿卜,避免海鮮、酒精類(lèi)食物,這些可能加重過(guò)敏反應(yīng)。 4、預(yù)防措施 日常護(hù)理:加強(qiáng)皮膚屏障保護(hù),使用不含刺激成分的保濕劑,特別是在季節(jié)變化或皮膚敏感的時(shí)期。 生活管理:保持規(guī)律作息,增強(qiáng)免疫力,減少因壓力或失眠導(dǎo)致的過(guò)敏發(fā)生概率。 環(huán)境調(diào)整:使用無(wú)刺激的洗滌用品,盡量避免與堿性物質(zhì)直接接觸。 堿性蕁麻疹雖然不屬于嚴(yán)重的皮膚疾病,但反復(fù)接觸誘發(fā)物可能加重病情甚至引發(fā)其他并發(fā)癥。及時(shí)識(shí)別癥狀、避免誘因,并在必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助,是有效管理和治療該疾病的關(guān)鍵。遇到癥狀持續(xù)或加重的情況,應(yīng)盡快就醫(yī)評(píng)估。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
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