龜頭炎有哪些癥狀

1.急性淺表性龜頭炎主要見于性生活活躍的中青年，感染菌通常與性伴侶細(xì)菌性陰道病的菌株一致。急性期翻開包皮可見龜頭有水腫性紅斑、糜爛、滲液和出血，嚴(yán)重者可出現(xiàn)水皰。若繼發(fā)感染，可形成潰瘍，上覆膿性滲出物，局部疼痛和壓痛明顯。2.環(huán)狀潰爛性龜頭炎臨床表現(xiàn)為龜頭發(fā)生紅斑，逐漸擴(kuò)大，呈環(huán)狀或多環(huán)狀，以后可形成淺潰瘍。本病的主要特征為在龜頭上有一個至數(shù)個圓形病灶，中間為紅色糜爛面，邊緣呈白色狹長帶，連成環(huán)狀。3.念珠菌性龜頭炎由念珠菌感染所引起，以白色念珠菌最常見。臨床表現(xiàn)為包皮和龜頭紅斑、表面光滑、周邊有少許脫屑、周圍散在小丘皰疹或小膿皰，并緩慢向周圍擴(kuò)大。多是由性接觸傳染所致，也可繼發(fā)于糖尿病、消耗性疾病以及長期大量抗生素或激素治療之后。4.漿細(xì)胞性龜頭炎中年患者多見。一般無明顯自覺癥狀。龜頭發(fā)生持久性、局限性、浸潤性、暗紅棕色斑片，邊界清楚，表面光滑，有許多小紅點或糜爛，易出血，不形成潰瘍。5.阿米巴性龜頭炎當(dāng)包皮龜頭發(fā)炎時，上皮的屏障作用喪失，易招致阿米巴原蟲感染。6.滴蟲性龜頭炎為滴蟲感染后引起的輕度暫時性糜爛性龜頭炎癥。患者常有瘙癢感，排尿時癥狀加重。初在龜頭部出現(xiàn)紅斑和丘疹，邊界清楚，范圍逐漸擴(kuò)大。7.干燥性閉塞性龜頭炎病變初期為慢性龜頭炎，黏膜肥厚，病變區(qū)域呈象牙白色，表皮可有脫屑。晚期局部呈瘢痕樣萎縮。可引起尿道外口狹窄，包皮粘連。

王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

如何治療江寧包皮龜頭炎？

包皮龜頭炎在治療方面的話，主要有藥物治療和手術(shù)治療，出現(xiàn)龜頭炎可能是由于不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致的，比如不注重衣物的清潔不良的性生活。可以通過服用一些抗真菌的藥物，外用藥物來清潔，比如克霉唑軟膏。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

抱起龜頭炎應(yīng)該怎樣去炎癥

你的情況考慮是有包皮炎癥，建議可以服用些常用皮膚用藥克肟、左氧和抗病毒藥物常用皮膚用藥等類的消炎藥，并外用常用皮膚用藥溶液清洗患處即可，必要時可以到正規(guī)醫(yī)院皮膚科查一下血常規(guī)，治療時主要選大環(huán)類脂類抗生素如強力霉素，地常用皮膚用藥，美滿霉素，克拉霉素等。在治療衣原體衣原體感染的同時，固定性伴侶也應(yīng)同時治療!治療期間應(yīng)避免性生活!以免交叉感染!要進(jìn)行正規(guī)治療，且療程不少于2周!

亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

念珠菌龜頭炎用伊曲康唑但是還是癢怎么辦

需要您先去醫(yī)院做相應(yīng)的復(fù)查，然后根據(jù)檢測結(jié)果采取對應(yīng)的方式治療的，考慮您可能使用的藥物不對癥，所以導(dǎo)致的一種瘙癢癥狀，但嚴(yán)重的話可以進(jìn)行輸液控制，這主要就是由于感染了念珠菌引起的一種炎癥現(xiàn)象，是比較常見的，但復(fù)發(fā)率和傳染性是存在的，因此在治療的時候不建議發(fā)生性關(guān)系。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

龜頭炎為什么總是反復(fù)

男性龜頭炎之所以反復(fù)發(fā)作，那么還是存在不良的誘發(fā)因素，如果是不潔性生活以后出現(xiàn)的話，那么很可能就不是簡單的龜頭炎了，可能是感染性病引起的，必須找家好點醫(yī)院皮膚性病和做專業(yè)檢查，只有查找清楚病原體是什么，只要不是感染艾滋病那么多數(shù)都是可以治愈的。治療工作必須徹底要徹底的排除誘發(fā)因素的影響。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

我患有念珠菌性包皮龜頭炎，怎么治療？

念珠菌性的包皮龜頭炎，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用氟康唑或者是伊曲康唑等一些抗真菌的藥物治療緩解病情。如果病情比較嚴(yán)重或者反復(fù)發(fā)作的時候，建議最好到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)治療。日常生活中一定要注意養(yǎng)成個人衛(wèi)生和習(xí)慣。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

龜頭炎有白色豆腐渣咋辦？

再次出現(xiàn)了包皮龜頭炎的現(xiàn)有一些白色豆腐渣的東這是白色念珠菌感染引來平時可以留意衛(wèi)并且要經(jīng)常擦可以外用碘伏滅外涂克霉唑軟膏一般的藥店都有賣慢慢就會康復(fù)不要憂如果包皮過長可以做包皮環(huán)切手這樣會更加徹底的。平時不注意個人衛(wèi)生或者碰觸不潔環(huán)境有可能會引致。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

包皮紅腫是龜頭炎嗎

包皮紅腫是不是龜頭炎，這個要具體的分析。包皮紅腫一般認(rèn)為是包皮炎，包皮炎和龜頭炎是兩個不同的情況，但是有的時候會合并存在，尤其對于包皮過長的患者。包皮過長的患者，如果出現(xiàn)包皮炎，表現(xiàn)就是包皮紅腫，包皮腔有很多包皮垢，同時包皮腔的包皮垢也會影響到龜頭，也會出現(xiàn)龜頭的紅腫和分泌物的產(chǎn)生。所以，從這個角度，包皮炎和龜頭炎是合并存在的，主要的是見于某些包皮過長和包莖的患者。對于這樣的癥狀，治療措施是有效的消炎，一定要用消毒液也好，還是用藥物也好，進(jìn)行包皮腔的充分消毒，從而使得炎癥的紅腫得到有效的控制。在有效控制炎癥以后，推薦擇期做包皮環(huán)切手術(shù)。包皮環(huán)切手術(shù)之后，使得包皮腔已經(jīng)不復(fù)存在，從而包皮炎的產(chǎn)生，基本就不可能。使得龜頭外露以后，龜頭炎的產(chǎn)生也基本也不存在，這是非常有效的治療措施。

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

白色念珠真菌龜頭炎該怎么治療

龜頭炎之所以久治不愈，關(guān)鍵原因是沒有查找清楚，引起龜頭炎的病原體是什么?如果是白色念珠菌感染引起的龜頭炎，可以使用達(dá)克寧軟膏，或者克霉素軟膏治療的。還有就是需要男女同時治療，因為霉菌性龜頭炎大多數(shù)是與女性霉菌性陰道炎有什么關(guān)系?在治療過程中頭發(fā)容易造成交叉感染。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

內(nèi)褲太緊龜頭炎加重了怎么辦

內(nèi)褲太緊導(dǎo)致龜頭炎癥狀加重，首先應(yīng)該改穿寬松的四角內(nèi)褲，不要再穿過緊的三角內(nèi)褲。另外龜頭炎應(yīng)該在面診醫(yī)生的指導(dǎo)下，對癥的使用藥物進(jìn)行涂抹治療。如果是細(xì)菌性的龜頭炎，要使用抗菌消炎的軟膏，涂抹龜頭，還可以用1比5000的高錳酸鉀液，清洗龜頭和包皮內(nèi)側(cè)。如果是真菌性的龜頭炎，可以使用抗真菌的軟膏涂抹龜頭。另外，患者要保持會陰部以及龜頭包皮內(nèi)測的清潔，每天用溫?zé)岬那逅M(jìn)行清洗。

朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

滴蟲性龜頭炎要做什么檢查

滴蟲性龜頭炎確診需進(jìn)行分泌物鏡檢、PCR檢測和尿液檢查，治療以口服甲硝唑為主，伴侶需同步治療。主要檢查包括顯微鏡下尋找滴蟲、...

包皮龜頭炎的病因有哪些？

本病發(fā)生原因可分為兩類：其一，單純性或非感染因素；其二，感染性或可傳染性疾病，前者，除生理性包莖，包皮過長，性成熟以后，包皮垢刺激或少數(shù)機械懷損傷因素而發(fā)生龜頭紅腫，灼熱的炎癥改變；后者，除非感染因素所致的包皮龜頭炎均屬之，亦就是病原微生物為主導(dǎo)因素所引起的包皮龜頭炎，其中以細(xì)菌性與真菌性感染為最常

包皮龜頭炎的檢查方法有哪些呢？

包皮龜頭炎是男性生殖傳染病中常見的一種。因為很少有人有正確的認(rèn)識，往往會耽誤病情，對自己的健康危害很大。包皮龜頭炎是一種危害男性健康的男性炎癥性疾病。包皮龜頭炎不僅會危害男性生殖器官的健康，還會嚴(yán)重導(dǎo)致男性不育。那么，包皮龜頭炎的檢查方法是什么呢？我們來看看。1.染色檢查:革蘭染色法可用于剛果紅染色PAS染

包皮龜頭炎出現(xiàn)異味是什么原因

包皮龜頭炎異味的原因是什么？男性專家表示，包皮龜頭炎的氣味主要來自膿性物質(zhì)；包皮過長的龜頭炎患者如果長期治療無效，或不治療，會導(dǎo)致病情惡化；然后產(chǎn)生膿性物質(zhì)，產(chǎn)生氣味。包皮龜頭炎有異味，病情比較嚴(yán)重，但不要太害怕緊張。不要急著去看醫(yī)生。你可以先在網(wǎng)上咨詢，向全球醫(yī)院認(rèn)證的醫(yī)生描述你的病情，然后得到更

滴蟲性包皮龜頭炎怎么治療

滴蟲性包皮龜頭炎是由滴蟲感染引起的炎癥，主要通過性接觸傳播，治療需結(jié)合藥物和生活調(diào)整。滴蟲寄生在尿道和生殖器部位，導(dǎo)致紅...

霉菌性包皮龜頭炎怎么治療

霉菌性包皮龜頭炎是由真菌感染引起的炎癥，常見于男性生殖器部位，需通過抗真菌藥物、局部護(hù)理和個人衛(wèi)生改善進(jìn)行治療。預(yù)防和及...

包皮龜頭炎的原因和治療方法

包皮龜頭炎可能由衛(wèi)生不良、過敏反應(yīng)、細(xì)菌感染、真菌感染、滴蟲感染等原因引起，可通過局部清潔、抗過敏治療、抗生素治療、抗真...

念珠菌性包皮龜頭炎是什么病

念珠菌性包皮龜頭炎是由白色念珠菌感染引起的男性生殖器炎癥，表現(xiàn)為包皮及龜頭紅腫、瘙癢、白色分泌物，需抗真菌治療與局部護(hù)理...

包皮龜頭炎都有哪些治療方法

包皮龜頭炎的治療方法包括藥物治療、局部護(hù)理和手術(shù)治療，具體選擇需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度決定。常見原因包括感染、衛(wèi)生不良、...

急性淺表性包皮龜頭炎的癥狀

急性淺表性包皮龜頭炎的主要癥狀包括包皮和龜頭部位的紅腫、疼痛、瘙癢以及分泌物增多，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)潰瘍或糜爛。治療需根據(jù)病...

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肝炎已成為一種相對常見的疾病。年輕人容易患脂肪肝，年齡大一點的人可能有乙型肝炎或病毒性肝炎等問題。隨著時間的流逝，這些疾病將繼續(xù)發(fā)展，并可能形成肝硬化或肝癌，因此必須采取正確的治療措施以穩(wěn)定病情，索磷布韋片是一種比較常用的藥物。那么，索磷布韋片用于什么病呢?索

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漢磁炙熱貼有什么使用說明

雖然我們經(jīng)常強調(diào)要注意鍛煉身體，健康生活。但是，如果我們經(jīng)常性的進(jìn)行超過頸部負(fù)重的運動的話，不僅不能達(dá)到鍛煉的目的，還有可能會使我們患上頸椎病。漢磁炙熱貼的能夠用于頸椎病的治療。那么，漢磁炙熱貼有什么使用說明?漢磁炙熱貼有什么使用說明?漢磁炙熱貼的使用說明:外

咽喉炎為什么久治不愈

咽喉炎久治不愈可能與誘因未被徹底清除、治療方法不當(dāng)以及個人生活習(xí)慣不良密切相關(guān)。要徹底改善，需要明確病因并采取針對性治療，同時改善日常生活方式和環(huán)境。 1、誘因未被徹底清除 咽喉炎常由細(xì)菌、病毒感染或過敏引起，但如果原發(fā)誘因如細(xì)菌或病毒感染未被完全清除、反復(fù)吸入刺激物如煙霧、粉塵、長期飲用或食用刺激性食物，都會導(dǎo)致疾病反復(fù)。例如，慢性吸煙者往往因為煙草中的有害物質(zhì)持續(xù)刺激喉部而難以恢復(fù)。環(huán)境過于干燥或空氣質(zhì)量差，也容易損害呼吸道黏膜功能。改善環(huán)境，如避免吸煙、減少接觸粉塵和污染，能顯著改善癥狀。調(diào)節(jié)空氣濕度也能為喉黏膜提供更好的修復(fù)條件。 2、治療方法不當(dāng) 許多患者僅依靠單一的藥物治療，而忽視了病因的全面性。例如，濫用抗生素可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加，甚至使治療更加困難。科學(xué)治療應(yīng)包括藥物、生活調(diào)整的雙重管理。藥物治療可以使用適合的抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、抗病毒藥物如阿昔洛韋，針對過敏性咽喉炎的患者可以選擇抗組胺藥如氯雷他定。局部治療如霧化治療可以有效減輕喉部炎癥。必要時可以咨詢耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查或治療。 3、生活習(xí)慣不良 日常生活習(xí)慣如熬夜過多、飲食辛辣、飲水不足會直接影響喉部免疫力。這些習(xí)慣會導(dǎo)致喉部長期處于刺激狀態(tài)，難以恢復(fù)。戒煙、減少冷飲和刺激性食物的攝入，多喝溫水是改善咽喉功能的基礎(chǔ)。每天適當(dāng)進(jìn)行輕運動如散步，提高免疫力，也有助于減少復(fù)發(fā)的可能性。 咽喉炎久治不愈往往是多個因素共同作用的結(jié)果，治療和生活調(diào)整都需要循序漸進(jìn)。若癥狀持續(xù)超過兩周，建議及時就醫(yī)明確病因，并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療以恢復(fù)健康。

陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

直腸癌的外科治療

直腸癌外科治療是其主要治療手段，包括局部切除、保肛手術(shù)以及永久性造口術(shù)三大方法，根據(jù)患者分期、腫瘤位置及身體狀況選擇合適方案，同時結(jié)合化療或放療提高效果。術(shù)后需隨訪與生活干預(yù)。 1、外科治療方式 直腸癌的手術(shù)方式因疾病分期及腫瘤位置而異： a. 局部切除：適用于早期直腸癌如T1期，腫瘤位于低風(fēng)險區(qū)域且未擴(kuò)散。手術(shù)通過肛門對腫瘤局部切除，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但適應(yīng)人群有限。若腫瘤較深或分化較差，則需輔助治療或更徹底的手術(shù)。 b. 保肛手術(shù)：包括低位前切除術(shù)LAR，適用于中低位直腸癌患者，以切除癌變組織同時盡量保留肛門功能。術(shù)后可結(jié)合腸功能康復(fù)訓(xùn)練，降低排便困難。 c. 永久性造口術(shù)：對于腫瘤位置極低，難以保留肛門的患者，需要切除肛門并造瘺，將腸道末端外引至腹部，術(shù)后需要維護(hù)造口的日常衛(wèi)生。 2、術(shù)前、術(shù)后輔助治療 直腸癌患者術(shù)前可能需要新輔助放化療，特別是局部晚期患者，用以縮小腫瘤、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)后常根據(jù)病理分期選擇輔助化療，進(jìn)一步清除可能存留的癌細(xì)胞，增加長期生存率。 3、術(shù)后恢復(fù)與生活干預(yù) 術(shù)后恢復(fù)包括傷口護(hù)理、營養(yǎng)調(diào)整和心理疏導(dǎo)等。飲食方面，可選擇易消化、高纖維的食物，如蔬菜、糙米等，幫助促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。早期輕運動也有助康復(fù)。對造口患者，需接受護(hù)理訓(xùn)練，學(xué)習(xí)正確清潔和護(hù)膚技巧，以預(yù)防感染。 直腸癌的外科治療需要根據(jù)個體情況制定綜合方案，術(shù)前評估和術(shù)后管理同樣重要，建議患者遵從專科醫(yī)生指導(dǎo)，定期隨訪并調(diào)整治療計劃，以達(dá)到最佳治療效果并提高生活質(zhì)量。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

膝蓋摔了腫起來怎么辦

膝蓋摔了腫起來是軟組織受傷或關(guān)節(jié)受損的常見表現(xiàn)，可能由軟組織挫傷、韌帶損傷或關(guān)節(jié)出血引起，應(yīng)首先制動并進(jìn)行冷敷，同時根據(jù)傷情程度選擇進(jìn)一步處理。 1、冷敷及制動 受傷后48小時內(nèi)用冷敷緩解腫脹。將毛巾包裹冰袋按壓膝蓋，每次15-20分鐘，避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。同時限制膝蓋活動，避免負(fù)重，采取平躺抬高患肢的姿勢幫助減輕腫脹。 2、軟組織挫傷 若僅是輕微淤青和腫脹，多為軟組織挫傷。冷敷后48小時可改為熱敷，加快血液循環(huán)幫助消腫。可結(jié)合外用藥膏，如活血化瘀類藥膏，但使用前需確保皮膚無破損，預(yù)防感染。 3、韌帶或關(guān)節(jié)損傷 若腫脹嚴(yán)重、活動受限或伴有明顯疼痛，需警惕韌帶拉傷或撕裂，甚至關(guān)節(jié)血腫。需盡快就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查如X光或MRI，確認(rèn)損傷程度。輕度損傷可使用支具固定并接受物理治療；中重度可能需要手術(shù)修復(fù)，如膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。 4、考慮其他嚴(yán)重并發(fā)癥 若腫脹持續(xù)數(shù)天未見緩解或伴發(fā)熱，需警惕感染性關(guān)節(jié)炎，需及時醫(yī)學(xué)干預(yù)，包括抽取關(guān)節(jié)積液或使用抗生素治療。 處理后若癥狀未緩解，應(yīng)及時就醫(yī)排查潛在問題，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療與康復(fù)。膝蓋受傷可能隱藏較大問題，不可輕視，應(yīng)采取科學(xué)處理避免后續(xù)并發(fā)癥。

沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

什么叫胃腸神經(jīng)官能癥

胃腸神經(jīng)官能癥是一種功能性胃腸道疾病，主要因為胃腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡和心理因素所致，不存在器質(zhì)性損傷。常見癥狀包括腹痛、腹脹、惡心、消化不良和排便異常，需從心理、飲食以及生活方式著手改善，同時在必要時結(jié)合藥物治療。 1胃腸神經(jīng)官能癥的原因 這種疾病的發(fā)生通常與以下因素密切相關(guān)： 心理壓力與情緒問題：長期緊張、焦慮、抑郁等心理問題會影響自主神經(jīng)系統(tǒng)的平衡，造成胃腸道功能紊亂。這是胃腸神經(jīng)官能癥的主要誘發(fā)因素。 飲食習(xí)慣和生活方式：不規(guī)律的飲食、暴飲暴食、辛辣刺激性食物攝入過多，以及長期缺乏運動，都會干擾胃腸道健康，容易促進(jìn)功能紊亂。 個體生理差異：一些人胃腸道功能先天敏感，容易受到日常環(huán)境或飲食變化影響，表現(xiàn)為胃腸道功能失調(diào)，但并無明確的器質(zhì)性病變證據(jù)。 2胃腸神經(jīng)官能癥怎么改善 該病的治療多從調(diào)節(jié)心理、改善生活習(xí)慣和必要的藥物輔助治療入手： 心理干預(yù)：如果明確與心理因素相關(guān)，可以通過心理咨詢、放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法等方法緩解不良情緒，比如每天堅持深呼吸訓(xùn)練或冥想20分鐘，幫助調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)。同時可嘗試培養(yǎng)積極的興趣愛好來減輕生活壓力。 飲食調(diào)整：養(yǎng)成規(guī)律飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，減少咖啡因、酒精、辛辣食物，多攝入富含膳食纖維的食物，以促進(jìn)胃腸蠕動。推薦食用燕麥、紅薯等溫和食物，同時注意多喝水，保持腸道健康。 藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解癥狀。常用藥物包括①調(diào)節(jié)自主神經(jīng)的藥物，如阿米替林；②胃黏膜保護(hù)劑，如鋁碳酸鎂；③促進(jìn)胃腸動力藥物，如莫沙必利。如果癥狀與焦慮或抑郁關(guān)聯(lián)明顯，還可在醫(yī)生建議下短期使用抗抑郁藥。 重視緩解壓力和生活習(xí)慣調(diào)整是改善胃腸神經(jīng)官能癥的關(guān)鍵。結(jié)合藥物治療和長期健康管理，大多數(shù)患者能夠明顯減輕癥狀甚至完全恢復(fù)，必要時可到消化科或心理科就診以獲得專業(yè)幫助。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

老年認(rèn)知障礙如何治療

老年認(rèn)知障礙的治療需要根據(jù)病因選擇綜合干預(yù)，包括藥物治療、認(rèn)知訓(xùn)練、飲食指導(dǎo)等方法，并早期干預(yù)效果更佳。日常注意盡量避免誘發(fā)因素如壓力過大、睡眠不足等，同時保持健康生活習(xí)慣。 1藥物治療 藥物是老年認(rèn)知障礙的常見治療方法，尤其針對阿爾茨海默病等病理性認(rèn)知障礙患者。目前常用的藥物包括膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊，可以改善患者記憶力并減緩疾病進(jìn)展；另一種是NMDA受體拮抗劑如美金剛，適用于中重度阿爾茨海默病患者，能夠減少神經(jīng)毒性損害。抗焦慮、抗抑郁藥物也可能用于緩解合并的情緒問題。藥物治療需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不能擅自購買或調(diào)整劑量。 2認(rèn)知訓(xùn)練與心理干預(yù) 認(rèn)知功能訓(xùn)練對改善和延緩認(rèn)知障礙有幫助。常見方法包括記憶訓(xùn)練游戲、閱讀與計算練習(xí)等，這些活動能刺激大腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。心理干預(yù)也不可忽視，如行為認(rèn)知療法能夠幫助患者緩解情緒問題，提高對病情的接受和適應(yīng)能力。家屬的支持和陪伴也是關(guān)鍵，積極參與患者活動有助于提升他們的心理狀態(tài)。 3飲食與生活習(xí)慣調(diào)整 健康飲食能夠為大腦提供足夠的營養(yǎng)支持， Omega-3脂肪酸、全谷物食物、新鮮蔬果中的抗氧化成分有助于保護(hù)大腦神經(jīng)元。可以參考地中海飲食模式，包括魚類、堅果和橄欖油等。要注意控制鹽分和糖分的攝入，避免肥胖、高血壓等影響腦健康的慢性疾病。同時，保持規(guī)律的運動習(xí)慣，建議每周進(jìn)行3-4次中等強度有氧運動如快走、瑜伽等，有助于改善大腦供血，提升記憶力。確保有足夠的睡眠時間和質(zhì)量、避免熬夜也非常重要。 4環(huán)境改善與疾病預(yù)防 認(rèn)知障礙患者對環(huán)境的敏感性高，家庭環(huán)境需盡量保持安全、簡潔，設(shè)置明顯的指示標(biāo)志或顏色標(biāo)記，避免增加患者迷茫感。預(yù)防認(rèn)知障礙應(yīng)從中年階段開始，積極控制血壓、血糖、血脂，戒煙限酒，定期進(jìn)行體檢，如發(fā)現(xiàn)危險因素要及時干預(yù)。 早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療和綜合干預(yù)是應(yīng)對老年認(rèn)知障礙的關(guān)鍵。通過科學(xué)治療和生活方式的改善，大部分患者的生活質(zhì)量可以得到明顯提升。如果您或家人有類似癥狀，建議盡早就醫(yī)評估并接受專業(yè)指導(dǎo)。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

女性左側(cè)后腰里面疼怎么回事

女性左側(cè)后腰里面疼可能由多種原因?qū)е拢I臟疾病、肌肉勞損、腰椎問題或婦科疾病。建議根據(jù)疼痛特征及時查明病因，并采取對應(yīng)的治療和預(yù)防措施。 1腎臟疾病 腎臟病是女性左側(cè)后腰疼痛的常見原因之一，比如腎結(jié)石、腎盂腎炎或腎囊腫。腎結(jié)石患者可能伴有絞痛感，同時可能出現(xiàn)尿頻、尿痛或血尿等癥狀；腎盂腎炎則可能伴有發(fā)熱和身體疲倦感。如果疼痛較劇烈并持續(xù)加重，需盡快就醫(yī)。治療方法包括多飲水、輔助藥物松弛尿路平滑肌如托特羅定、解痙藥或通過體外沖擊波碎石術(shù)治療腎結(jié)石。 2肌肉勞損 長時間的不正確坐姿、彎腰搬重物或劇烈活動可能引起后腰的肌肉勞損。疼痛通常在活動后加重，并伴隨僵硬或拉伸痛感。建議休息并避免對患處肌肉持續(xù)用力，可結(jié)合物理治療如熱敷、按摩或貼傷濕止痛貼緩解疼痛。定期做一些腰背肌拉伸和增強練習(xí)如貓式伸展動作、腰部旋轉(zhuǎn)運動也有助于預(yù)防勞損。 3腰椎問題 腰椎間盤突出或腰椎退化也是女性后腰疼痛的一大原因。這些問題通常伴有放射性疼痛，可能波及臀部、大腿，甚至影響到行走或站立。醫(yī)生可能建議通過影像學(xué)檢查明確病因，治療以康復(fù)訓(xùn)練、牽引或藥物緩解炎癥如非甾體抗炎藥如布洛芬為主，嚴(yán)重時可考慮微創(chuàng)手術(shù)。 4婦科疾病 子宮內(nèi)膜異位癥、附件炎或卵巢囊腫等婦科問題，也可能牽涉至后腰部位，引起左側(cè)疼痛。這些疾病一般伴有腹痛、月經(jīng)異常或白帶增多的癥狀。女性出現(xiàn)此類疼痛時，應(yīng)及時前往婦科檢查，治療方法包括抗炎藥使用、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)藥物如口服避孕藥，必要時可能需要手術(shù)治療。 為了緩解女性左側(cè)后腰疼痛，建議根據(jù)病因?qū)ΠY處理，避免長時間保持單一姿勢，保持健康的生活方式和適當(dāng)鍛煉是預(yù)防的有效手段。如果疼痛持續(xù)或伴隨其他異常癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)以確診并治療。時刻關(guān)注身體的信號是保證健康的第一步。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

是不是超低位直腸癌都可以保肛

超低位直腸癌是否可以保肛主要取決于腫瘤的位置、大小、分期以及患者的身體情況等因素，并非所有病例都適合保留肛門功能。保肛術(shù)是一個復(fù)雜的決定，通常需要多學(xué)科團(tuán)隊的評估和個性化治療方案。 1、腫瘤的位置 超低位直腸癌是指腫瘤離肛緣的距離通常在4-5厘米以內(nèi)。距離越接近肛門括約肌，保肛手術(shù)的難度越大。如果腫瘤嚴(yán)重侵及到肛門括約肌，可能無法實現(xiàn)保肛。對于位置較高或未明顯侵襲括約肌的病例，可以通過超低位前切除術(shù)等手術(shù)方式嘗試保肛。 2、腫瘤的大小和分期 如果腫瘤體積較小，且處于早期如T1-T2，癌細(xì)胞僅局限于直腸壁，保肛的可能性較大。而對于分期較晚如T3-T4、發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或周圍器官浸潤的病例，手術(shù)可能需要擴(kuò)大切除范圍，此時多數(shù)無法保留肛門的功能。 3、患者的綜合身體狀況 即使腫瘤本身具備保肛手術(shù)的條件，患者的身體功能狀況如肛門括約肌功能、會陰部彈性組織恢復(fù)能力等也會影響是否可以保肛。如果括約肌功能較差，即使保留肛門，術(shù)后排便功能可能會大幅下降，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量受損。 4、綜合治療的可能性 在一些特殊情況下，術(shù)前進(jìn)行新輔助治療如放化療可以縮小腫瘤體積，將不能保肛的情況轉(zhuǎn)變?yōu)榭赡鼙８氐那闆r。術(shù)后再根據(jù)病理分期進(jìn)行個性化治療，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。 保肛手術(shù)的選擇需要結(jié)合腫瘤和患者的具體情況，與主治醫(yī)生進(jìn)行充分溝通。對于不適合保肛的患者，永久性造口術(shù)如腹會陰聯(lián)合切除術(shù)雖然對生活方式造成一定改變，但可以幫助實現(xiàn)更徹底的根治。陪伴患者選擇合適的治療方案是提高長期生存率和生活質(zhì)量的關(guān)鍵。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

什么是煙霧病聯(lián)合血管旁路手術(shù)

煙霧病聯(lián)合血管旁路手術(shù)是一種針對煙霧病患者的外科治療方法，旨在通過改善腦部血液循環(huán)，降低患者因腦缺血或腦出血引發(fā)并發(fā)癥的風(fēng)險。該手術(shù)主要分為直接旁路術(shù)、間接旁路術(shù)和聯(lián)合旁路術(shù)三種類型，根據(jù)患者的具體病情選擇適合的手術(shù)方式。 1、煙霧病的病因及表現(xiàn) 煙霧病是一種罕見的腦血管疾病，其病因尚未完全明確，可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常或環(huán)境誘因有關(guān)。該病最大的特征是腦部主要供血動脈逐漸狹窄或閉塞，導(dǎo)致形成異常的毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò)，這種影像學(xué)表現(xiàn)形似煙霧而得名。主要癥狀包括反復(fù)出現(xiàn)的頭痛、癲癇、肢體無力、語言障礙以及一側(cè)肢體麻木，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)腦出血或腦梗塞。 2、手術(shù)原理及分類 針對煙霧病的治療，血管旁路手術(shù)主要通過改善腦部供血來緩解癥狀和控制病情。 ① 直接血管旁路術(shù)包括將顳淺動脈直接與大腦中動脈分支吻合，以快速建立新供血路徑。 ② 間接血管旁路術(shù)則通過移植帶血供的組織如顳肌或硬腦膜至腦表面，使其逐漸促進(jìn)新生血管的生長，適合兒童或血管條件不足的患者。 ③ 聯(lián)合旁路術(shù)結(jié)合兩者優(yōu)點，是通過直接旁路迅速恢復(fù)血流、間接旁路逐漸形成新生血管的一種綜合性方法，效果更加穩(wěn)定。 3、手術(shù)適應(yīng)癥及康復(fù)措施 聯(lián)合血管旁路手術(shù)適用于中度至重度煙霧病患者，尤其是癥狀明顯、出現(xiàn)腦缺血性發(fā)作或腦出血風(fēng)險高者。術(shù)后康復(fù)需注重控制血壓、防止血栓形成，并輔助通過規(guī)律的腦功能康復(fù)鍛煉如握力訓(xùn)練、語言訓(xùn)練和飲食調(diào)整減少高脂肪、高鹽食物來鞏固療效。定期進(jìn)行腦部影像學(xué)復(fù)查，以評估供血情況和血管生長效果。 聯(lián)合血管旁路手術(shù)對于緩解煙霧病患者的癥狀和降低并發(fā)癥風(fēng)險具有顯著作用，但術(shù)前需充分評估腦血管情況，以選擇最適合的治療方案。若出現(xiàn)頻繁頭痛或肢體無力等癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)，以免錯過最佳治療時機。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

老人肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移為什么很快去世

老人肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致快速去世，主要原因是病情惡化速度快，涉及腫瘤擴(kuò)散、骨骼受損、免疫功能下降和全身衰竭等多種因素，這種情況通常需要統(tǒng)籌多重治療，但效果較為有限。 1腫瘤快速擴(kuò)散侵襲全身 肺癌晚期通常已發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移，而骨轉(zhuǎn)移是其中常見的情況。癌細(xì)胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至骨骼，導(dǎo)致骨質(zhì)破壞、骨痛及病理性骨折。這些腫瘤破壞不僅使骨骼無法支撐身體重量，還進(jìn)一步釋放癌細(xì)胞，侵襲其他部位如肝臟、腦部等，加速全身惡化。 2骨轉(zhuǎn)移引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥 骨轉(zhuǎn)移會導(dǎo)致高鈣血癥，這是因為骨質(zhì)被過度破壞后釋放大量鈣元素進(jìn)入血液。高鈣血癥會引起脫水、食欲下降、意識模糊甚至昏迷。因腫瘤侵襲骨髓，機體造血功能受到影響，可能引發(fā)嚴(yán)重貧血或者免疫力功能進(jìn)一步下降，使患者更易感染、惡化。 3全身衰竭加速生命終點 患者肺部腫瘤本身已導(dǎo)致呼吸功能衰退，疊加骨轉(zhuǎn)移后的疼痛、臥床等狀況，身體活動量進(jìn)一步減少，使肌肉萎縮、基礎(chǔ)代謝降低，最終出現(xiàn)全身衰竭。并且晚期患者心理壓力巨大，對治療效果的信心不足，也會加速病情惡化。 應(yīng)對思路及可能延緩的措施 患者確診肺癌晚期并發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時，盡管疾病已處于嚴(yán)重階段，但仍可采取針對性對癥治療以延緩生命。 1、藥物治療：如二磷酸鹽類藥物如唑來膦酸或地諾單抗，可抑制骨破壞并降低高鈣血癥風(fēng)險。口服或注射止痛藥如阿片類藥物是改善生活質(zhì)量的重要手段。 2、放療與局部治療：對局部骨轉(zhuǎn)移造成的疼痛或功能障礙，放療作為姑息手段可減輕癥狀。對于嚴(yán)重病理性骨折，可考慮局部手術(shù)固定以恢復(fù)骨骼穩(wěn)定性。 3、全身支持療法：加強營養(yǎng)補充、心理疏導(dǎo)，緩解心理壓力。同時進(jìn)行適度的康復(fù)性活動可能有助于維持身體機能。 晚期肺癌骨轉(zhuǎn)移通常預(yù)后較差，但密切配合醫(yī)生、科學(xué)護(hù)理和全面綜合干預(yù)可改善患者的生活質(zhì)量，并適當(dāng)延長生命。家屬應(yīng)給予患者更多的心理支持，并接受專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊的指導(dǎo)，合理規(guī)劃后續(xù)醫(yī)療護(hù)理。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

腎著湯加味治寒濕腰痛有用嗎

腎著湯加味在針對寒濕導(dǎo)致的腰痛上可能具有一定的效果，但使用這類中醫(yī)療法需根據(jù)醫(yī)生的診斷和建議，同時結(jié)合個體體質(zhì)和癥狀特點合理施治。寒濕腰痛通常與寒濕侵襲、氣血運行不暢有關(guān)，治療應(yīng)該從驅(qū)寒祛濕、活血舒筋等方面綜合進(jìn)行。 1、寒濕腰痛的原因及表現(xiàn) 寒濕腰痛多數(shù)由外界的寒濕之氣侵襲引發(fā)。常見情況包括久居濕冷環(huán)境或受到冷風(fēng)、潮濕侵襲，導(dǎo)致寒濕侵于筋骨、經(jīng)絡(luò)。患者往往表現(xiàn)為腰部酸痛、冷感、僵硬，甚至活動受限，癥狀在濕冷天氣或久坐后尤為明顯。而中醫(yī)認(rèn)為，這種病癥的關(guān)鍵是寒濕阻礙氣血運行，導(dǎo)致局部脈絡(luò)失養(yǎng)。 2、腎著湯的原理與作用 腎著湯是中醫(yī)經(jīng)典方劑之一，主要由干姜、茯苓、甘草等藥物組成，具有溫補腎陽、祛寒除濕的作用。藥方中的干姜能溫中散寒，茯苓發(fā)揮利濕作用，甘草則起到調(diào)和作用。若在醫(yī)生指導(dǎo)下加味使用，可根據(jù)病人具體寒濕盛衰、體質(zhì)差異調(diào)整藥方，如加入桂枝、杜仲等藥材，以增強祛濕止痛及溫陽功效。 3、其他治療方法的搭配使用 除了藥物治療，還可結(jié)合以下方法緩解寒濕腰痛： 適當(dāng)運動：推薦瑜伽或太極等溫和運動，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解腰部僵硬，但運動量需根據(jù)個人身體狀態(tài)調(diào)整。 熱敷理療：使用艾灸、熱敷袋或紅外線理療，有助于驅(qū)散寒濕，緩解腰痛部位的寒冷感和疼痛感。 飲食調(diào)理：多食用具有暖身效果的食物，如姜茶、紅棗桂圓湯、羊肉湯等，少食寒性或濕氣重的食物，如冰涼冷飲、生冷瓜果。 4、適時就醫(yī)的重要性 若寒濕腰痛持續(xù)加重，或者出現(xiàn)麻木感、下肢乏力等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，排除其他可能的腰部疾病如腰椎間盤突出、類風(fēng)濕性疾病等。中醫(yī)治療應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)配藥方。 腎著湯加味對寒濕腰痛的治療可能有效，但需結(jié)合個人體質(zhì)合理使用，注意飲食、運動及熱敷等輔助措施，并在必要時尋求醫(yī)生幫助，千萬不可忽視該癥可能的潛在風(fēng)險。

陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院