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如何治療兒童腸系膜淋巴結(jié)炎?
來源:博禾知道
2022-06-22 20:23
23人閱讀
問題描述:如何治療兒童腸系膜淋巴結(jié)炎?
醫(yī)生回答(1)
劉易
主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
指導意見:腸系膜淋巴結(jié)炎也是相對比較常見的一種疾病,也比較容易誤診,有很多可能會懷疑是闌尾炎,這就是一種感染,可以應(yīng)用抗生素進行治療,但是時間可能要長一點。孩子主要表現(xiàn)是間斷性腹痛或者有時疼痛比較劇烈,很遭罪。
2022-06-22 20:35
淋巴結(jié)炎
淋巴結(jié)
兒童
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魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
消瘦無食欲,腸系膜淋巴結(jié)炎怎么治療?
因鏈球菌的血行感染所致,也有認為與腸道炎癥和寄生蟲病有關(guān)。多見于回腸末端。靜脈滴注抗生素,或用清熱解毒劑,飲食宜清淡易消化的就好,治療期間最好別吃水果,
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腸系淋巴結(jié)炎是怎么患上的
皮膚損傷后的健康指導,傷口恢復(fù)需要為人體提供豐富的營養(yǎng),以提高人體免疫力,促進傷口愈合。營養(yǎng)應(yīng)該全面,一般不易觸及。平時注意喝熱水,注意休息,避免熬夜,保證充足的睡眠,多吃蔬菜和水果,避免辛辣食物,避免酒精和煙草刺激。過敏食物。保持良好的情緒有助于消除疾病。多吃富含礦物質(zhì)和低脂肪的動物性食物,如瘦肉、雞肉、牛肉、魚和牛奶。如果以前沒有雞蛋過敏,雞蛋也可以食用。但是不要吃辛辣的食物,也不要喝酒。繼續(xù)觀察即可。
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
淋巴結(jié)炎老是復(fù)發(fā)不見好應(yīng)該怎么辦
如果淋巴結(jié)炎經(jīng)過救治總是病發(fā)的話,那么考量是由于沒忍耐救治所致使的,因此建議要及時的到醫(yī)院實施仔細檢查,以便確認淋巴結(jié)炎的引起原因,引起的病原菌類型,然后對癥實施抗炎救治,必須留意動用藥物的療程,不要隨意的停藥或是換藥,平時要留意增強營養(yǎng),增加身體的抗病能力。
郎朝劍
副主任醫(yī)師
濟寧市中醫(yī)院
腸系膜淋巴結(jié)炎是什么病
腸系膜淋巴結(jié)炎主要是由于病毒、細菌、寄生蟲感染引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。病變會累及小腸系膜淋巴結(jié),所以腹痛可以發(fā)生在肚臍周圍或者右下腹疼痛,發(fā)作時會有反跳痛和肌肉緊張,可有小結(jié)節(jié)樣痛性腫塊。多發(fā)于7歲以下的小兒,好發(fā)于冬春季節(jié),可以繼發(fā)于上呼吸道感染、腸道炎性感染。做超聲檢查是篩查疾病的主要檢查手段,如果形成淋巴結(jié)膿腫,則需要進行手術(shù)引流膿腫,把腹腔內(nèi)的膿液排出。如果沒有明顯的炎癥和水腫可以靜脈點滴抗生素,全身支持治療。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
濕疹會引起淋巴結(jié)炎嗎
濕疹一般情況下不會引起淋巴結(jié)炎,但是出現(xiàn)激發(fā)性濕疹感染的時候會導致淋巴結(jié)腫大,從而引起淋巴結(jié)炎的形成,所以患有濕疹的時候,一定要積極的配合醫(yī)生進行治療,而且還需要盡早的查出過敏源,能夠徹底的治愈濕疹,同時還可以降低濕疹的復(fù)發(fā)率。平時飲食的時候還不可以吃辛辣刺激性的食物和油膩性的食物,否則會加重濕疹的癥狀。
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腹股溝淋巴結(jié)炎易治愈嗎?
如果是腹股溝淋巴結(jié)炎,慢性的炎癥一般是不容易治愈的,往往因為腹腔的炎癥或者是上呼吸道感染,也可以導致腹股溝淋巴結(jié)炎,這種情況不是嚴重的急性期,建議給與理療熱敷醫(yī)治就可以,如果淋巴結(jié)還沒有變小,這種情況就擁有不能治愈了,也不影響人的生存質(zhì)量。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如何區(qū)分甲狀腺炎和淋巴結(jié)炎
甲狀腺炎和淋巴結(jié)炎,可以通過做彩超檢查來區(qū)分,也可以做甲狀腺功能區(qū)分。甲狀腺炎的患者,甲狀腺功能會出現(xiàn)異常。甲狀腺炎的患者會出現(xiàn)甲狀腺腫大,患者做吞咽動作,能夠隨著吞咽而上下移動。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如何治療急性咽炎淋巴結(jié)炎?
這種急性的咽炎,淋巴結(jié)炎,我們首先要判定一下是細菌感染的還是病毒感染的,一般情況下來講,如果是考慮,尹化臨床上一般可以考慮應(yīng)用消炎藥進行規(guī)范化的考驗治療就可以,如果是考慮病毒感染,臨床上可能需要對癥的用藥,絕大多數(shù)的急性的炎癥,感染類的經(jīng)過對癥處理,短期內(nèi)就能恢復(fù),問題不大。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
小兒急性淋巴結(jié)炎原因是什么
小兒急性淋巴結(jié)炎引起來的原因,主要是由于免疫功能下降,由于兒童機體免疫力低,所以造成淋巴結(jié)炎癥的情況。就會引起的一系列的臨床表現(xiàn),主要是引起局部疼痛,同時伴有發(fā)燒等情況。首先需要先到醫(yī)院就診檢查來明確診斷治療方向。主要是以抗生素治療為主,建議口服一些頭孢類的抗生素或者靜脈輸液等方式處理。保持良好的生活習慣,注意休息,避免受涼、勞累。飲食方面主要是以高蛋白營養(yǎng)為主。所以,需要注意和重視,并積極的對應(yīng)治療和控制就可以了。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
腸系膜淋巴結(jié)炎肚子痛怎么辦
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徐建威
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鼠標手主要是由于長時間重復(fù)性使用手腕或手指引起的損傷,導致腕管部位的神經(jīng)或肌腱受到壓迫或炎癥,從而出現(xiàn)麻木、疼痛、無力等癥狀。通過調(diào)整工作習慣、佩戴護具以及物理治療,癥狀通常可以緩解。嚴重者需通過藥物或手術(shù)治療。 1、原因分析 鼠標手,又稱腕管綜合征,常見于長期使用鍵盤鼠標或進行其他需要手部重復(fù)動作的人群,具體原因包括: 外部環(huán)境因素:長時間保持手腕懸空,或者在不適當?shù)淖藙菹率褂秒娔X,給手腕施加過多局部壓力,直接損傷腕部組織。 生理因素:一些人天生腕部通道較窄,容易因神經(jīng)受到壓迫而誘發(fā)癥狀。 病理因素:糖尿病、甲狀腺疾病、類風濕性關(guān)節(jié)炎等也可能增加神經(jīng)壓迫和炎癥的風險。 2、如何處理和緩解鼠標手 改進日常習慣:工作中保持正確的手腕姿勢,避免長時間不休息。使用符合人體工學設(shè)計的鍵盤和鼠標,避免局部壓力集中。 物理治療:可以通過熱敷、按摩來促進局部血液循環(huán),舒緩不適。專業(yè)的理療師還可以針對腕部提供深度的肌肉松解和拉伸建議。 護具使用:佩戴腕部支撐帶或護腕,限制腕關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定活動,減輕局部神經(jīng)壓力。 藥物治療:對于明顯的炎癥和疼痛,可在醫(yī)生指導下服用非甾體抗炎藥如布洛芬、局部注射糖皮質(zhì)激素類藥物或其他鎮(zhèn)痛劑。 手術(shù)治療:若保守治療無效且癥狀嚴重,醫(yī)生會建議進行腕管減壓手術(shù),通過松解腕橫韌帶來減輕神經(jīng)壓迫。這是一種常見的小型手術(shù),成功率較高。 3、預(yù)防措施 平時多進行手腕和手指的拉伸訓練,例如時常旋轉(zhuǎn)手腕、握拳伸展動作。定期使用熱敷和冰敷維持手部肌肉和肌腱的健康狀態(tài)。有條件的話,可以嘗試將高頻雙手操作切換為語音或觸屏模式,減少鼠標鍵盤的使用頻率。 鼠標手本質(zhì)上是由過度使用和不規(guī)范姿勢引發(fā)的慢性損傷,早期調(diào)整習慣、使用保護設(shè)備大多能有效緩解癥狀。若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)盡快咨詢專業(yè)尋找更為針對性的治療方法,避免不可逆的神經(jīng)損傷。
咸國哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
痤瘡和皮炎的區(qū)別
痤瘡和皮炎的區(qū)別主要在于病因、癥狀表現(xiàn)以及治療方法的不同。痤瘡多由毛囊堵塞和細菌感染引起,表現(xiàn)為黑頭、白頭、炎性膿皰等;而皮炎一般是由于過敏、刺激或免疫系統(tǒng)的異常引發(fā)的,通常表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、脫屑等。 1、病因的不同 痤瘡主要由毛囊和皮脂腺的異常引起,常見誘因包括青春期激素水平上升、皮脂分泌過多、細菌感染如丙酸桿菌、毛孔堵塞等。它多發(fā)生在面部、胸部及背部等皮脂腺發(fā)達的部位。而皮炎通常是由外界刺激如化學物質(zhì)、日曬、過敏原如花粉、食物或體內(nèi)免疫應(yīng)激反應(yīng)引起的,部分皮炎如脂溢性皮炎則與皮脂分泌異常有關(guān)。這使得皮炎可能遍布全身或局限某些特定區(qū)域。 2、癥狀的區(qū)別 痤瘡以皮膚上的小丘疹、黑頭、白頭、膿皰及囊腫為主,伴隨輕到中度的炎癥,部分嚴重者會遺留疤痕或色素沉著。皮炎則多表現(xiàn)為泛紅的皮膚、瘙癢明顯、脫屑或水皰,還可能伴有破潰或滲出。灰紅色或鱗屑狀的外觀更傾向于皮炎。 3、治療方式的不同 1痤瘡的治療:輕度可使用維A酸類藥膏如阿達帕林、過氧化苯甲酰或水楊酸清潔產(chǎn)品;中度至重度者可加用口服抗生素一線如四環(huán)素、米諾環(huán)素或異維A酸需嚴格遵醫(yī)囑。日常飲食宜低糖、低脂,多吃蔬果,減少奶制品或辛辣食物的攝入。 2皮炎的治療:通常需要脫離致敏原或刺激物,并通過使用抗組胺藥物如氯雷他定、外用低到中效激素類軟膏如氫化可的松、鹵米松減輕炎癥。對于嚴重瘙癢者,可聯(lián)合使用免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏。日常注意對皮膚保濕,避免過度清潔或使用刺激性強的洗護產(chǎn)品。 4、生活護理上的差異 痤瘡患者應(yīng)盡量避免用手擠壓痘痘,堅持清潔臉部,控制油脂分泌;而皮炎患者則需注意避免接觸可能的過敏原或過度頻繁清洗,以減少刺激。 痤瘡和皮炎在病因、癥狀和治療上差異明顯,因此區(qū)分它們對于精準治療非常重要。如果不確定自己的具體情況,建議盡早就醫(yī),由專業(yè)的皮膚科醫(yī)生進行診斷并制定治療方案。
冷啟剛
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲醛中毒檢測方法
甲醛中毒可通過血液檢測、尿液檢測和呼吸試驗等方法進行診斷,根據(jù)檢測結(jié)果和癥狀程度采取及時干預(yù)措施非常重要。以下是幾種常用的檢測方法及應(yīng)對方式。 1、血液檢測 血液檢測是診斷甲醛中毒的重要方法之一,尤其在急性中毒的情況下,甲醛濃度可能升高。通過血液中甲醇或甲酸濃度的檢測,可以判斷甲醛中毒的嚴重性。一般在正規(guī)醫(yī)院抽取靜脈血樣檢測,結(jié)果可快速得出。檢測后若確診,應(yīng)根據(jù)中毒程度采取相應(yīng)措施,如使用抗炎藥物治療嚴重中毒,避免器官受損。 2、尿液檢測 尿液是甲醛代謝的重要排泄途徑,通過尿液檢測可間接判斷甲醛攝入情況。檢測尿液中的甲酸含量,觀察是否超標,特別適用于慢性甲醛接觸或低濃度暴露的個體。例如,對于從事家具制造業(yè)、裝飾行業(yè)的人群,若尿檢異常建議盡早調(diào)整工作環(huán)境或使用呼吸防護裝置,同時配合醫(yī)生進行藥物治療。 3、呼吸試驗 呼吸氣體檢測是無創(chuàng)、快速的診斷方式,通過分析呼吸氣中甲醛或其他代謝產(chǎn)物的含量來判斷中毒情況。這種方法安全便捷,適合不方便進行血液或尿液采樣的人群,但結(jié)果可能受呼吸狀況和環(huán)境污染等影響,檢測時需確保環(huán)境密閉并遠離污染源。如果結(jié)果異常,需進一步結(jié)合血液和尿液檢測進行綜合診斷。 如果出現(xiàn)頭暈、乏力、咳嗽等甲醛中毒的癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)進行專業(yè)檢測和治療,并采取適當?shù)姆雷o措施。對輕度中毒患者,除了藥物治療外,建議多補充水分和抗氧化類食物,如綠葉蔬菜和水果,有助于促進代謝。嚴重中毒者可能需要住院進行透析治療。 甲醛中毒對健康危害較大,通過監(jiān)測室內(nèi)空氣質(zhì)量如甲醛測試儀和確保通風換氣可有效預(yù)防。在懷疑中毒時應(yīng)立即檢測并干預(yù),定期評估環(huán)境和身體狀況也是減少甲醛危害的關(guān)鍵手段。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
拔罐后硬邦邦怎么回事
拔罐后皮膚出現(xiàn)硬邦邦的感覺可能是局部淤血、皮膚炎癥反應(yīng)或感染引起的現(xiàn)象,通常與身體的體質(zhì)、操作手法以及衛(wèi)生條件有關(guān)。根據(jù)具體原因可以通過熱敷、適當按摩、注意衛(wèi)生等方法緩解,必要時及時就醫(yī)。 1、局部淤血 拔罐時負壓作用會導致皮膚和皮下組織的毛細血管破裂,形成淤血。這種淤血可能會使局部皮膚摸起來硬邦邦的,尤其是敏感部位或長期罐口停留過久的情況下。可以嘗試在24小時后用熱毛巾熱敷或溫水泡澡,促進血液循環(huán),加速淤血吸收。 2、皮膚炎癥反應(yīng) 拔罐時皮膚受到機械性刺激,可能導致皮下組織的輕微炎癥反應(yīng),出現(xiàn)硬結(jié)或者腫脹的觸感。炎癥通常會自行好轉(zhuǎn),但如果出現(xiàn)皮膚紅腫、壓痛或伴隨發(fā)熱等癥狀,則可能需要涂抹抗炎藥膏,如紅霉素軟膏或百多邦軟膏,及時清潔并保護局部皮膚。 3、感染 如果拔罐過程中使用的罐具未清潔消毒或者皮膚有破損,可能導致局部感染。感染瘤可能表現(xiàn)為硬結(jié)或膿腫,通常伴有疼痛和紅腫擴散的現(xiàn)象。此時應(yīng)立即到醫(yī)院就診,醫(yī)生可能會根據(jù)感染情況開具抗生素藥物,必要時進行引流手術(shù)。 4、個人體質(zhì)差異 部分人群皮膚較為敏感,或者身體存在血液循環(huán)障礙,在拔罐后更容易出現(xiàn)局部淤血硬結(jié)。可以加強日常的運動鍛煉來改善血液循環(huán),并在拔罐前與技師溝通自身健康狀況,減少拔罐時間。 拔罐雖然是一種常見的保健方法,但需要正確的操作和充分的衛(wèi)生保障,拔罐后若硬塊持續(xù)不消退或伴隨異常癥狀,請及時就醫(yī),以確保健康無虞。
何潔
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
武漢治療排卵障礙到哪里好
武漢治療排卵障礙比較好的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院等8。其中,華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學中心配備國際領(lǐng)先的層流凈化系統(tǒng),采用智能化環(huán)境監(jiān)控平臺確保診療環(huán)境安全無菌,近三年累計完成輔助生殖周期數(shù)位列中部地區(qū)首位8。武漢大學人民醫(yī)院首創(chuàng)"一站式排卵監(jiān)測門診",通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實現(xiàn)超聲監(jiān)測與激素檢測數(shù)據(jù)實時同步,年接診排卵障礙患者超1.2萬人次8。湖北省婦幼保健院建立多囊卵巢綜合征專病管理體系,運用中西醫(yī)結(jié)合方案使排卵恢復(fù)率達78.6%,其生殖健康大數(shù)據(jù)平臺覆蓋全省23個市縣8。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院該院生殖醫(yī)學中心擁有中部地區(qū)首個IVF實驗室空氣質(zhì)量管理體系認證,配備胚胎實時監(jiān)測系統(tǒng),可精準追蹤卵泡發(fā)育過程。針對排卵障礙患者推出個體化促排方案決策支持系統(tǒng),通過算法模型結(jié)合患者AMH值、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)等12項指標,自動生成3種備選治療方案。院內(nèi)設(shè)有生殖內(nèi)分泌代謝門診,對合并胰島素抵抗患者實施藥物-膳食-運動聯(lián)合干預(yù),臨床數(shù)據(jù)顯示干預(yù)組排卵率較常規(guī)治療提升41%。武漢大學人民醫(yī)院創(chuàng)新開發(fā)排卵障礙AI評估系統(tǒng),整合三維超聲影像分析與激素動態(tài)曲線,可自動識別卵泡發(fā)育異常類型。醫(yī)院建立生殖內(nèi)分泌多學科診療中心,聯(lián)合營養(yǎng)科、心理科開展綜合治療,配置有遠程卵泡監(jiān)測設(shè)備,患者居家即可完成基礎(chǔ)體溫測量和超聲影像傳輸。針對頑固性排卵障礙開設(shè)基因檢測門診,已完成127例相關(guān)基因測序,發(fā)現(xiàn)3種新型突變位點。湖北省婦幼保健院該院生殖健康中心建成全國首個排卵障礙專科護理門診,開發(fā)患者自我管理小程序,包含用藥提醒、癥狀記錄等18項功能。針對多囊卵巢綜合征患者推出階梯式體重管理計劃,配備醫(yī)用體成分分析儀和智能運動手環(huán),數(shù)據(jù)顯示參與計劃患者6個月自然排卵率達63.5%。醫(yī)院牽頭制定《湖北省排卵障礙診療質(zhì)量控制標準》,其超聲卵泡監(jiān)測質(zhì)控合格率連續(xù)三年保持98%以上。武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學科配置有全景動態(tài)激素監(jiān)測系統(tǒng),可每分鐘捕捉1次激素波動曲線。針對黃體功能不足患者開發(fā)中藥穴位導入療法,臨床研究顯示聯(lián)合治療組妊娠率提升27%。醫(yī)院建立排卵障礙患者生育力保存庫,提供卵泡冷凍和卵巢組織凍存服務(wù),已為89例早發(fā)性卵巢功能不全患者實施生育力保存。武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合生殖中心創(chuàng)新應(yīng)用卵泡發(fā)育中醫(yī)評價體系,通過舌象脈診建立中醫(yī)證型判別模型。研發(fā)促排藥物代謝監(jiān)測技術(shù),實現(xiàn)個體化用藥劑量動態(tài)調(diào)整。針對反復(fù)排卵障礙患者開展宮腔微環(huán)境改良治療,采用子宮內(nèi)膜容受性檢測聯(lián)合宮腔灌注,臨床數(shù)據(jù)顯示治療組優(yōu)質(zhì)胚胎率提升34%。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
輕度氟斑牙可以洗白嗎
輕度氟斑牙可以通過一定的牙齒美白方法改善,但效果因人而異,具體需要結(jié)合個人牙齒狀況選擇合適的治療方式,如專業(yè)牙齒美白技術(shù)、家用牙齒美白產(chǎn)品或微創(chuàng)修復(fù)手段。在改善牙齒外觀的同時,還需注意預(yù)防氟斑牙的問題加重。 1、氟斑牙的原因 氟斑牙是一種常見的牙齒礦化異常現(xiàn)象,主要因牙齒發(fā)育期接觸過量氟而導致。它通常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊狀、黃褐色甚至黑褐色斑紋,輕度氟斑牙一般只表現(xiàn)為輕微的白斑或淡黃色。這種情況多與以下因素有關(guān): 飲水含氟量過高:飲用高氟地區(qū)的水源是主要成因之一。 濫用含氟牙膏或補充劑:長期使用含氟過高的牙膏或無醫(yī)囑補充氟化物也可能誘發(fā)。 兒童誤服氟化物:乳牙發(fā)育期間誤吞含氟漱口水或牙膏可能導致牙齒表面氟化過剩。 2、輕度氟斑牙洗白的方法 對于輕度氟斑牙,幾種常見的美白處理方法包括: 冷光美白:冷光美白是一種效率較高的專業(yè)技術(shù),通過特殊光源激活美白劑有效成分,幫助淡化牙齒表面白斑或黃斑。適合輕中度患者,一般療程約為1小時。 牙齒貼片修復(fù):如果牙齒顏色影響仍較明顯,牙科醫(yī)生可能建議使用超薄瓷貼片修復(fù)。這種方法通過為牙齒表面貼上一層色澤自然的人造材料,改善外觀,效果持久但費用較高。 家庭漂白治療:牙科醫(yī)生可根據(jù)患者需求提供定制牙托與漂白劑,患者可在家中按規(guī)定使用漂白劑涂抹,逐步達到美白效果,需要遵循醫(yī)囑避免副作用。 3、日常護理與預(yù)防要點 在嘗試美白牙齒的同時,也需注意預(yù)防氟斑牙的進一步發(fā)展: 選擇低氟牙膏:購買含氟量適中的牙膏,兒童更需避免使用成人牙膏。 控制含氟食物或補充劑攝入:在合理范圍內(nèi)飲用和使用補充劑,必要時咨詢牙醫(yī)意見。 注意飲水安全:尤其是生活在高氟地區(qū)的居民,可通過飲水過濾器或其他方式降低氟含量。 輕度氟斑牙是可以通過美白治療得到一定改善的,但對其效果期待需保持理性認知。建議在專業(yè)牙醫(yī)評估建議下選擇治療方法,同時做好日常牙齒保護措施,既能改善牙齒外觀,也有助于預(yù)防其他口腔問題。
于秀梅
副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院
MRI檢查注意什么
MRI檢查需要了解并遵守一些重要事項,包括佩戴金屬物品的禁忌、飲食和藥物限制、身體狀態(tài)準備等,這些能確保檢查的安全性和準確性。以下是具體的注意事項及準備建議。 1、避免攜帶或佩戴任何金屬物品 MRI核磁共振利用強磁場成像,因此金屬物品可能與機器產(chǎn)生相互作用,造成檢查失敗或?qū)ι眢w產(chǎn)生風險。在檢查前,需要摘掉所有金屬飾品,如耳環(huán)、手鏈、扣子等;若有金屬植入物如人工關(guān)節(jié)、金屬牙齒局部假體、心臟起搏器等,應(yīng)提前告知醫(yī)生評估是否適合進行MRI。 2、檢查前合理飲食或停食提示 某些類型的MRI檢查如腹部或腸道檢查可能需要空腹以確保圖像的清晰性。醫(yī)生通常會建議在檢查前禁食6小時至8小時。如果不涉及特定部位,一般無需特別的飲食改變。但飲用含咖啡因或酒精飲料可能會對成像結(jié)果造成影響,應(yīng)避免。 3、著裝及身體準備 建議穿著舒適寬松的衣服,以避免衣物上的金屬飾件如拉鏈、鈕扣影響檢查。盡量在檢查前避免使用化妝品,因許多化妝品可能含有微量金屬物質(zhì)。患有幽閉恐懼癥的人要提前與醫(yī)生溝通,必要時可以使用鎮(zhèn)靜藥物幫助完成檢查。 4、提前告知身體特殊情況 部分特殊群體,如孕婦、嚴重身體狀況患者如心臟病、腎功能不全或?qū)υ煊皠┻^敏者,在進行檢查前需告知某些MRI檢查可能需要注射造影劑以增強成像效果,但造影劑存在一定的過敏風險,因此醫(yī)生會根據(jù)患者情況評估是否適用。 5、保持靜止及聽從指示 進行MRI檢查時,機器會發(fā)出磁場噪音如敲擊聲、嗡嗡聲,這是正常現(xiàn)象,只需戴上提供的耳塞即可減輕不適;患者須盡量保持身體靜止。如果檢查較長,設(shè)備通常配備緊急按鈕,可以與工作人員溝通。 進行MRI檢查不僅需要按要求配合醫(yī)生安排,同時應(yīng)注重自己身體的感受和狀態(tài),必要時隨時與醫(yī)療團隊溝通,確保檢查過程順利并獲得準確結(jié)果。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
做免疫組化的適應(yīng)癥
免疫組化的適應(yīng)癥主要用于病理診斷中的疾病鑒別、腫瘤分型、治療靶點預(yù)測以及感染性病原檢測等方面,幫助醫(yī)生確定疾病的本質(zhì)以指導精準診療。 1、疾病鑒別 免疫組化技術(shù)是通過檢測組織或細胞中的特定抗原來輔助診斷疾病。它對于某些臨床難以明確的疾病,特別是類似性狀的腫瘤分辨具有重要意義。例如,分辨良性和惡性腫瘤、確認轉(zhuǎn)移瘤的來源等。常見的應(yīng)用包括乳腺癌標志物ER/PR的檢測以判斷激素依賴性,以及原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性腫瘤的鑒別。對于醫(yī)師來說,這是明確病理診斷的重要依據(jù),用于指導后續(xù)治療策略。 2、腫瘤分型 在腫瘤內(nèi)科中,免疫組化被廣泛用于細分腫瘤的分子亞型。例如,肺癌可以通過檢測標志物如TTF-1、Napsin A區(qū)分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。淋巴瘤細胞類型、癌癥中分化程度的評估也依賴于免疫組化技術(shù)。這種分類有助于評估腫瘤生長動力學和反應(yīng)性,為選擇最合適的治療方案提供依據(jù)。 3、治療靶點預(yù)測 近年來,免疫組化也在精準醫(yī)學領(lǐng)域發(fā)揮了重要作用。比如,檢測HER2蛋白可以幫助判斷某些乳腺癌患者是否適合接受特定的靶向治療,而PD-L1的水平檢測也是用以評估患者是否適合免疫檢查點抑制劑治療的重要依據(jù)。這些標志物直接決定了患者的治療方案,是個體化醫(yī)療的重要環(huán)節(jié)。 4、感染性病原檢測 免疫組化技術(shù)還可以幫助檢測組織樣本中的感染性病原體。例如,結(jié)核分枝桿菌、巨細胞病毒或皰疹病毒等的抗原均可以通過免疫組化被檢測到。這對于診斷感染性疾病特別是難以通過普通病原學檢查明確的病例具有重要意義,能夠更快速準確地找到致病病因。 免疫組化憑借其高準確度與廣泛適用性,為疾病診斷開拓了更多的可能性。除了需要專業(yè)操作與病理專科醫(yī)生的指導外,也呼吁患者若有相關(guān)應(yīng)配合完成該項檢查,以確保診斷和治療的科學高效。
陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
武漢治療肛裂評價比較好的醫(yī)院
武漢治療肛裂口碑比較好的醫(yī)院有武漢協(xié)和醫(yī)院、武漢同濟醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗,能夠根據(jù)患者病情提供個性化治療方案,涵蓋保守治療、微創(chuàng)手術(shù)等多樣化手段,尤其注重術(shù)后康復(fù)管理和并發(fā)癥預(yù)防。其中,武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸科以規(guī)范化診療流程和先進微創(chuàng)技術(shù)為特色;武漢同濟醫(yī)院依托三甲綜合醫(yī)院優(yōu)勢,在復(fù)雜肛裂治療中融合多學科協(xié)作;武漢大學中南醫(yī)院則通過精細化手術(shù)操作和術(shù)后疼痛管理優(yōu)化患者體驗。?武漢協(xié)和醫(yī)院?武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸科是湖北省重點專科,擁有獨立的肛腸疾病診療中心。科室配備電子肛門鏡、超聲引導治療儀等設(shè)備,針對肛裂的診斷可快速明確裂口位置及深度。在治療方面,除常規(guī)藥物保守治療外,科室擅長采用微創(chuàng)術(shù)式如肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù),通過約1cm切口解除括約肌痙攣,術(shù)后配合紅外線理療促進愈合。對陳舊性肛裂合并肛乳頭肥大者,實施改良式切除術(shù)可有效降低復(fù)發(fā)率。醫(yī)院還建立了術(shù)后隨訪體系,通過線上平臺提供用藥指導和復(fù)診提醒。?武漢同濟醫(yī)院?華中科技大學附屬同濟醫(yī)院肛腸外科年接診肛裂患者超2000例,常規(guī)開展括約肌松解術(shù)、肛裂切除術(shù)等術(shù)式。科室引進了高清肛門鏡成像系統(tǒng),可在術(shù)中進行精準定位,避免損傷正常組織。對于合并肛周膿腫的復(fù)雜性肛裂,采用分階段治療方案,先處理急性感染再行根治手術(shù)。術(shù)后護理團隊會定制中藥熏洗方案,利用大黃、苦參等藥材配制坐浴藥劑,幫助消腫鎮(zhèn)痛。醫(yī)院還設(shè)有創(chuàng)面修復(fù)門診,對術(shù)后愈合不良患者提供專業(yè)處理。?武漢大學中南醫(yī)院?武漢大學中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科建立了肛裂專病診療路徑,根據(jù)肛門壓力測定結(jié)果制定個性化方案。對早期肛裂優(yōu)先采用硝酸甘油軟膏、肉毒桿菌注射等非手術(shù)療法,配合飲食調(diào)理指導。針對需手術(shù)患者,科室改良傳統(tǒng)術(shù)式,采用V-Y皮瓣推進術(shù)修復(fù)創(chuàng)面,顯著縮短愈合時間。術(shù)后引入智能馬桶蓋輔助清潔,通過溫水沖洗和暖風烘干減少創(chuàng)面刺激。醫(yī)院還開發(fā)了肛腸健康管理APP,提供術(shù)后排便記錄、疼痛評分等跟蹤服務(wù)。?湖北省中醫(yī)院?湖北省中醫(yī)院肛腸科將中醫(yī)特色融入肛裂治療體系,對急性肛裂采用清熱涼血方劑內(nèi)服配合金黃膏外敷,慢性肛裂則運用益氣養(yǎng)血中藥調(diào)理。手術(shù)方面創(chuàng)新性開展側(cè)方內(nèi)括約肌切開聯(lián)合芍藥甘草湯熏洗療法,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低術(shù)后肛門失禁風險。科室設(shè)有專用中藥熏蒸室,利用自動控溫設(shè)備進行術(shù)后熏洗治療,藥液溫度精確控制在38℃-40℃區(qū)間。同時提供耳穴壓豆、穴位貼敷等輔助療法緩解術(shù)后疼痛。?武漢市第八醫(yī)院?作為華中地區(qū)肛腸專科標桿醫(yī)院,武漢市第八醫(yī)院年完成肛裂手術(shù)逾3000臺。醫(yī)院配備全自動肛腸綜合治療儀,可實施超聲引導下精準括約肌松解術(shù)。特色技術(shù)包括激光肛裂切除術(shù),利用高能激光汽化病變組織,術(shù)中出血量控制在5ml以內(nèi)。術(shù)后采用醫(yī)院自研的紫草油紗條換藥,促進肉芽組織生長。醫(yī)院還建立了全國首個肛腸疾病康復(fù)訓練中心,通過生物反饋治療幫助患者恢復(fù)肛門功能。?武漢市中心醫(yī)院?武漢市中心醫(yī)院肛腸外科重點開展肛裂的病因?qū)W研究,建立了肛門壓力數(shù)據(jù)庫指導臨床決策。科室引進了水刀清創(chuàng)系統(tǒng),對合并感染創(chuàng)面可實現(xiàn)選擇性清創(chuàng)。在術(shù)后管理方面,創(chuàng)新使用可吸收縫合線結(jié)合藻酸鹽敷料,減少換藥頻率。醫(yī)院開通了24小時肛腸急診綠色通道,對急性肛裂伴大出血患者實行優(yōu)先處置。營養(yǎng)科同步介入,為患者制定高纖維膳食方案,預(yù)防便秘導致的創(chuàng)面撕裂。以上醫(yī)療機構(gòu)均具備完整的肛裂診療體系,患者可根據(jù)病程階段、伴隨癥狀及個人需求選擇就診。建議優(yōu)先選擇設(shè)有獨立肛腸專科的醫(yī)院,就診前可通過醫(yī)院官網(wǎng)查詢專病門診時間,部分醫(yī)院提供網(wǎng)絡(luò)預(yù)約加號服務(wù)。對于反復(fù)發(fā)作的慢性肛裂,推薦選擇能開展肛門壓力檢測和生物反饋治療的醫(yī)療機構(gòu)進行系統(tǒng)診治。
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