來源:博禾知道
2022-06-06 20:37 50人閱讀
痛風石一般可以通過手術取出,但需根據患者具體情況評估手術必要性。痛風石是長期高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積形成的結節(jié),當出現(xiàn)嚴重關節(jié)畸形、壓迫神經或反復感染時,通常建議手術干預。
痛風石手術適用于體積較大、影響關節(jié)功能的病灶。常見術式包括關節(jié)鏡清理術和開放切除術,前者通過微創(chuàng)方式清除關節(jié)腔內尿酸鹽結晶,后者用于處理皮下巨大痛風石或嚴重骨質破壞。術后需配合降尿酸治療,常用藥物有別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等,防止新結晶形成。手術能緩解疼痛并改善關節(jié)活動度,但無法根治痛風,患者仍需長期控制血尿酸水平。
部分痛風石患者無須立即手術。早期體積較小、未引起癥狀的痛風石,可通過藥物溶解和生活方式調整改善。每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄,限制高嘌呤食物如動物內臟、海鮮攝入,避免飲酒尤其啤酒。肥胖者需減重至合理范圍,規(guī)律進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。若血尿酸持續(xù)超過420μmol/L,應在醫(yī)生指導下使用降尿酸藥物,定期監(jiān)測肝腎功能。
術后需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克洛膠囊預防感染?;謴推陂g避免劇烈運動,逐步進行關節(jié)功能鍛煉。日常需監(jiān)測尿酸水平,將血尿酸控制在300μmol/L以下可顯著降低復發(fā)風險。出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛時及時就醫(yī),警惕術后急性痛風發(fā)作。
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