新生兒黃疸不退怎么辦？

生理性黃疸在出生后2-3天出現(xiàn)，在4-6天達(dá)到高峰，在7-10天內(nèi)消退，并在早產(chǎn)兒中持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。除輕微厭食外，沒(méi)有其他臨床癥狀。如果黃疸在出生后24小時(shí)出現(xiàn)，并且在2至3周內(nèi)沒(méi)有消退，或者甚至在進(jìn)一步惡化或者在出生后一周到數(shù)周內(nèi)開(kāi)始出現(xiàn)，則是病理性黃疸。光療是一種簡(jiǎn)單有效的降低血清未結(jié)合膽紅素的方法。將新生兒置于光療盒中，并用保護(hù)罩保護(hù)眼睛以避免損傷視網(wǎng)膜。會(huì)陰和肛門(mén)用尿布覆蓋，其余部分暴露。單側(cè)光或雙側(cè)照射24-48小時(shí)(通常不超過(guò)4天)后膽紅素低于7毫克/分升，可以停止治療。交換療法可有效降低膽紅素，交換致敏紅細(xì)胞，減輕貧血。然而，交換輸血需要一定的條件，并可能引起一些不良反應(yīng)，因此應(yīng)嚴(yán)格控制適應(yīng)癥。藥物治療提供白蛋白，糾正代謝性酸中毒和靜脈注射免疫球蛋白。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

懷孕怎樣預(yù)防新生兒黃疸

新生兒出生之后會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸，表現(xiàn)為生后2~3天出現(xiàn)皮膚黏膜的黃疸，進(jìn)行性加重，逐漸波及全身，生后3~5天，皮膚黃染達(dá)到高峰，生后7~10天皮膚黃疸逐漸減退。產(chǎn)后的黃疸大部分其實(shí)生理性，這種情況是不用治療的，必要時(shí)可以促進(jìn)寶寶的代謝，可以給孩子進(jìn)行藍(lán)光照射等，可以促進(jìn)膽黃素的代謝，降低寶寶黃疸值，如果是病理性的，如血型不合引起的黃疸，最好及時(shí)服用藥物治療，嚴(yán)重時(shí)建議進(jìn)行換血治療。除此之外，在懷孕期間，尤其是后期，要盡量少進(jìn)食蠶豆，少吃辛辣、刺激燒烤，這一類(lèi)的事物，以免引起胎兒的濕熱毒。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

新生兒黃疸與母乳有關(guān)系嗎

病性黃疸，一般就是由于各種先天性的疾病、感染、母乳喂養(yǎng)或者溶血，這些原因造成的，所以有一部分孩子的病理性黃疸和母乳是有一定關(guān)系的。黃疸是新生兒最常見(jiàn)的一種現(xiàn)象，它是由于孩子體內(nèi)的膽紅素代謝異常造成的。生理性黃疸有一個(gè)自然的產(chǎn)生和消退的過(guò)程，一般不需要特別處理。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

新生兒黃疸高可怎么辦

生理性黃疸在降生后2～3天再次出現(xiàn)，4～6天達(dá)到高峰，7～10天消褪，早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，若生后24小時(shí)即再次出現(xiàn)黃疸，2～3周仍不退，甚至專(zhuān)心淡化加重或消褪后重復(fù)再次出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才已經(jīng)開(kāi)始再次出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸。建議去醫(yī)院做進(jìn)一步仔細(xì)檢查，同時(shí)讓寶寶多喝水，多曬太陽(yáng)，必要時(shí)實(shí)施藍(lán)光治療新生兒黃疸對(duì)患者們帶給的傷害是非常大的，一旦發(fā)覺(jué)自身的癥狀，就要及時(shí)就診診病，同時(shí)多看重自身護(hù)理工作，多吃蔬菜水果，防止打擊食物，期望新生兒黃疸患者能獲得專(zhuān)業(yè)治療。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

新生兒黃疸為什么要烤藍(lán)光

新生兒出現(xiàn)黃疸主要是因?yàn)槟懠t素增多引起的，通過(guò)照藍(lán)光，皮膚表面的膽紅素會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橥彤悩?gòu)體，膽紅素可以隨同尿液排出體外可以治療黃疸。新生兒黃疸如果不是很?chē)?yán)重，一般不需要照藍(lán)光治療，可以多給寶寶曬太陽(yáng)，比較有利于促進(jìn)黃疸的消退。黃疸值如果比較高，可以通過(guò)照藍(lán)光來(lái)進(jìn)行治療，在照藍(lán)光的時(shí)候要注意保護(hù)寶寶的眼睛以及生殖部位，否則有可能會(huì)灼傷。

夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

新生兒黃疸褪得慢原因

新生兒出生以后可能會(huì)有生理性的黃疸，但是由于一些原因可能會(huì)導(dǎo)致黃疸消退的比較慢，常見(jiàn)的原因有生理性脫水、飲食量過(guò)少、母乳不夠，或者孩子大便排出少、不夠順暢，這樣有可能會(huì)導(dǎo)致生理性黃疸，而且生理性黃疸消退的比較慢。但是對(duì)于生理性黃疸，早產(chǎn)兒持續(xù)的時(shí)間一般不會(huì)超過(guò)四周，足月兒黃疸持續(xù)的時(shí)間一般不超過(guò)兩周。如果新生兒黃疸持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)，黃疸消退的慢，要考慮是不是病理性原因所導(dǎo)致的，比如是不是溶血病，是不是新生兒感染，是不是嬰兒肝炎或者膽道閉鎖。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

新生兒黃疸會(huì)影響大腦發(fā)育嗎?

新生兒再次出現(xiàn)重度高膽紅素血癥的情況，特別是病理性的黃疸引發(fā)的，就可能會(huì)影響到腦部，急性期最初可以再次出現(xiàn)厭食反映差，吸允無(wú)力，肌張力減低的情況，之后再次出現(xiàn)易激惹，嚴(yán)重的情況可以再次出現(xiàn)肌張力增高，抽動(dòng)，呼息暫停，角弓反張的現(xiàn)象，后來(lái)逐漸恢復(fù)正常，慢性膽紅素腦病的病人，可能會(huì)再次出現(xiàn)遺留下來(lái)后遺癥的現(xiàn)象，會(huì)影響到眼球運(yùn)動(dòng)障礙，聽(tīng)力障礙，也可能會(huì)遺留下來(lái)腦癱，智能落后等情況。特別注意給孩子做好保暖，避免讓孩子發(fā)燒，多食谷類(lèi)的食物。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

新生兒黃疸光療副作用

再有一個(gè)就是通過(guò)光療的照射，結(jié)合膽紅素的增加，會(huì)導(dǎo)致皮膚的青銅色，通過(guò)補(bǔ)液以后也會(huì)有所改善。光對(duì)生殖器的損傷，在生殖器用支部黑布遮擋，也可以避免。新生兒黃疸藍(lán)光治療的時(shí)候，有這么幾個(gè)副作用。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新生兒黃疸多少天可以退

生理性黃疸一般較輕，多在孩子出生后兩三天出現(xiàn)，1～3周后就會(huì)消退。如果是母乳性黃疸，先停3天母乳，再喂3天奶粉，可以退去。如果還未消除，考慮是病理性黃疸，病理性黃疸較為嚴(yán)重，有些孩子在出生后24小時(shí)內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)，有些則出生后1周至數(shù)周內(nèi)才出現(xiàn)，并且維持2～3周都不見(jiàn)消退，甚至加重，如果不及時(shí)醫(yī)治，很可能引發(fā)嚴(yán)重的后遺癥，甚至死亡。病理性的黃疸，只要能及早進(jìn)行治療，控制住，一般是不會(huì)有多大問(wèn)題的，所以一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。

朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

新生兒黃疸型肝炎能自愈嗎

新生兒出現(xiàn)了黃疸性肝炎是不能自愈的，需要接受治療。新生兒如果是急性的黃疸性肝炎，要及時(shí)的進(jìn)行治療是可以完全治好的，如果沒(méi)有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，耽誤了治療，會(huì)轉(zhuǎn)為慢性肝炎。黃疸肝炎會(huì)使患者出現(xiàn)嗜睡、昏迷、神志不清等癥狀，所以家長(zhǎng)一定要采取及時(shí)的措施進(jìn)行處理，不要耽誤治療的時(shí)間。建議新生兒在治療的時(shí)候，如果是哺乳期，母親要保持飲食清淡，避免辛辣刺激性的食物。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

新生兒黃疸的護(hù)理需要怎么做呢

新生兒黃疸護(hù)理需根據(jù)黃疸類(lèi)型和程度采取不同措施，生理性黃疸以觀察為主，病理性黃疸需及時(shí)就醫(yī)治療。關(guān)鍵護(hù)理方法包括增加喂養(yǎng)...

新生兒黃疸曬太陽(yáng)最佳時(shí)間和方法有哪些

新生兒黃疸曬太陽(yáng)的最佳時(shí)間為上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn)，每次10-15分鐘，方法主要有暴露皮膚、避免直射眼睛、控制時(shí)長(zhǎng)、監(jiān)測(cè)體溫、分次...

新生兒黃疸應(yīng)如何護(hù)理和應(yīng)對(duì)

新生兒黃疸是膽紅素代謝異常導(dǎo)致的皮膚黃染現(xiàn)象，多數(shù)屬于生理性，少數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。護(hù)理需加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄，病理性黃疸需光療或...

新生兒黃疸退去的征兆有哪些 出現(xiàn)2個(gè)癥狀說(shuō)明黃疸消退

新生兒黃疸消退的征兆主要有皮膚黃染減輕、鞏膜顏色變白。黃疸消退通常表現(xiàn)為{皮膚黃染范圍縮小}、{大便顏色恢復(fù)正常}、{精神狀態(tài)?...

正常的新生兒黃疸指數(shù)是多少?

正常的新生兒黃疸指數(shù)通常不超過(guò)12.9mg/dL，生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退。黃疸指數(shù)升高可能與膽紅素代謝異常、母乳??...

新生兒黃疸有哪些明顯癥狀

新生兒黃疸最明顯的癥狀是皮膚、眼白發(fā)黃，多出現(xiàn)在出生后2-3天，可通過(guò)觀察膚色變化、大便顏色及喂養(yǎng)情況初步判斷。生理性黃疸通...

新生兒黃疸的護(hù)理有哪些呢

新生兒黃疸護(hù)理需結(jié)合光照療法、喂養(yǎng)調(diào)整和醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)，多數(shù)生理性黃疸可自行消退，病理性需及時(shí)就醫(yī)。關(guān)鍵措施包括增加母乳喂養(yǎng)頻...

新生兒黃疸正常值范圍是多少

新生兒黃疸的正常值范圍是血清總膽紅素濃度在5-12 mg/dL之間，超過(guò)此范圍可能提示病理性黃疸。黃疸是新生兒常見(jiàn)的生理現(xiàn)象，但需區(qū)??...

新生兒黃疸怎么處理比較快

新生兒黃疸是新生兒時(shí)期常見(jiàn)的現(xiàn)象，通常由于膽紅素代謝異常導(dǎo)致皮膚和眼白變黃。處理新生兒黃疸需要根據(jù)黃疸的嚴(yán)重程度和類(lèi)型采...

孕期吃鵝蛋可以預(yù)防新生兒黃疸嗎

孕期吃鵝蛋并不能有效預(yù)防新生兒黃疸。新生兒黃疸主要是由于膽紅素代謝異常引起的，與孕期飲食無(wú)直接關(guān)聯(lián)。預(yù)防和緩解新生兒黃疸...

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隨著年齡的日益增長(zhǎng)，遇到的健康問(wèn)題也在不斷的增加，有很多人都出現(xiàn)了中風(fēng)的狀況，應(yīng)該要注意選擇合適的方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理，平時(shí)也應(yīng)該要注意選擇對(duì)的方法來(lái)進(jìn)行治療，比如可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)睦靡恍┧幤罚敲粗酗L(fēng)了怎么吃天欣泰血栓心脈寧片?天欣泰血栓心脈寧片用法用

固定義齒一般多少錢(qián)一顆

固定義齒的價(jià)格通常取決于材料、加工工藝和地區(qū)差異，一般每顆在幾百元至幾千元之間，常見(jiàn)材料包括金屬、全瓷和烤瓷三種，不同選擇會(huì)直接影響價(jià)格。建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的修復(fù)方案。 1、固定義齒價(jià)格的影響因素 材料是決定價(jià)格的重要因素。金屬材料如鎳鉻合金的固定義齒價(jià)格較低，通常幾百元至一千元左右，但其美觀度和生物相容性較差；烤瓷固定義齒屬于中等價(jià)位，價(jià)格從1000元到3000元不等，具有較高的強(qiáng)度和一定的美觀性；全瓷固定義齒由于 estética美學(xué)效果和生物相容性更佳，價(jià)格一般在3000至8000元之間。不同的加工技術(shù)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)影響價(jià)格，比如CAD/CAM計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)與制作的固定義齒精確度更高，費(fèi)用也相對(duì)較高。 2、選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確保質(zhì)量 地區(qū)差異會(huì)直接影響固定義齒的價(jià)格。一線城市的醫(yī)療設(shè)備和從業(yè)人員的技術(shù)水平通常更高，價(jià)格會(huì)略高于二三線城市。私人診所和公立醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也存在一定區(qū)別，為確保修復(fù)效果和安全性，應(yīng)盡量選擇正規(guī)醫(yī)院或知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行修復(fù)，避免因低價(jià)導(dǎo)致的質(zhì)量問(wèn)題。 3、其他需要考慮的額外費(fèi)用 安裝固定義齒不僅需要支付齒體的費(fèi)用，還可能涉及其他費(fèi)用，如影像學(xué)檢查X光片或CT的費(fèi)用、相關(guān)牙齒基礎(chǔ)治療如齲齒填充、根管治療等和術(shù)后復(fù)查費(fèi)用。在初次就診時(shí)應(yīng)與牙科醫(yī)生詳談并明確所有相關(guān)費(fèi)用，合理安排自己的預(yù)算。 在決定安裝固定義齒時(shí)，應(yīng)根據(jù)個(gè)人需求權(quán)衡美觀度、耐用性與價(jià)格，選擇最適合自己的材料和修復(fù)方案。同時(shí)，務(wù)必到正規(guī)機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作，確保修復(fù)效果和口腔健康。對(duì)于有口腔健康維護(hù)需求的讀者，建議定期檢查牙齒，通過(guò)預(yù)防降低修復(fù)需求，從而減少相關(guān)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

膽管結(jié)石應(yīng)該怎么治療

膽管結(jié)石可以通過(guò)藥物溶石、微創(chuàng)手術(shù)以及生活方式的調(diào)整進(jìn)行治療，根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇最適合的方案。 1、藥物溶石治療 對(duì)于直徑較小的膽管結(jié)石或癥狀較輕的患者，藥物溶石是一種有效的、非侵入性的治療方式。可用的藥物包括熊去氧膽酸UDCA和鵝去氧膽酸，這類(lèi)藥物能夠溶解膽固醇結(jié)石，減輕癥狀并預(yù)防結(jié)石增大。但這種療法通常需要幾個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間見(jiàn)效，并且藥物對(duì)感染性結(jié)石或較大的結(jié)石效果有限。 2、微創(chuàng)治療方式 對(duì)于較大或反復(fù)出現(xiàn)的膽管結(jié)石，內(nèi)鏡或微創(chuàng)手術(shù)是常見(jiàn)選擇。 ① 內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)ERCP：通過(guò)內(nèi)鏡將結(jié)石取出，是治療膽管結(jié)石的首選方法，尤其適用于老年人或高危患者。 ② 腹腔鏡膽總管探查術(shù)：適用于對(duì)結(jié)石體積較大或數(shù)量較多的患者，且可同時(shí)切除膽囊以防止復(fù)發(fā)。 ③ 膽道鏡碎石術(shù)：通過(guò)激光或超聲波將難以取出的結(jié)石分解，小碎石可通過(guò)膽管自然排出體外。 3、飲食和日常護(hù)理 飲食調(diào)整和健康管理有助于減少結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)，也能在術(shù)后加速康復(fù)： ① 低脂飲食：上調(diào)膳食纖維攝入，減少高脂、高膽固醇食物的攝入，利于膽汁代謝平衡； ② 多飲水：促進(jìn)膽汁流通，幫助預(yù)防新結(jié)石形成； ③ 適量運(yùn)動(dòng)：每日適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，如快走或瑜伽，有助于促進(jìn)膽汁循環(huán)。 需要提醒的是，膽管結(jié)石治療需根據(jù)具體病情由醫(yī)生操作評(píng)估，勿盲目選擇治療方式。癥狀較嚴(yán)重的患者務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，以免引發(fā)感染、肝功能障礙等嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。科學(xué)治療和長(zhǎng)期管理相結(jié)合，才能有效減少膽管結(jié)石的復(fù)發(fā)。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

導(dǎo)致青少年一型糖尿病的原因有哪些

導(dǎo)致青少年一型糖尿病的原因包括遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素和某些病毒感染，這些因素可能共同作用，引發(fā)胰島細(xì)胞的破壞，從而導(dǎo)致胰島素分泌的嚴(yán)重不足。 1、遺傳因素 青少年一型糖尿病具有一定的遺傳傾向，家族中如果有直系親屬患有一型糖尿病，青少年患病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。這是因?yàn)槟承┨囟ǖ幕蜃儺惱鏗LA基因會(huì)增加個(gè)體的易感性。不過(guò)，僅靠遺傳因素不足以完全解釋發(fā)病，很多情況下還需其他因素的共同作用。 2、免疫系統(tǒng)異常 一型糖尿病是一種自身免疫性疾病，其核心機(jī)制是免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊胰島β細(xì)胞。某些青少年的免疫系統(tǒng)可能由于遺傳或環(huán)境觸發(fā)因素異常激活，將胰島β細(xì)胞識(shí)別為“敵人”，導(dǎo)致其逐漸被破壞，長(zhǎng)期下去，身體無(wú)法分泌足夠的胰島素來(lái)調(diào)節(jié)血糖。 3、環(huán)境因素 環(huán)境中的某些元素也可能誘發(fā)一型糖尿病。例如，缺乏母乳喂養(yǎng)、過(guò)早攝入牛奶蛋白或者谷蛋白，可能會(huì)加重青少年的免疫系統(tǒng)壓力。維生素D不足也被認(rèn)為可能會(huì)增加一型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榫S生素D在免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)中發(fā)揮著重要作用。 4、病毒感染 病毒感染可能是某些青少年一型糖尿病發(fā)病的誘因。一些病毒如柯薩奇病毒、腮腺炎病毒或腺病毒會(huì)刺激免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致胰島β細(xì)胞損傷甚至功能喪失。這些病毒感染可能在遺傳易感個(gè)體中加速疾病的發(fā)生。 5、其他因素 懷孕期母親的某些健康問(wèn)題如病毒感染或缺乏微量營(yíng)養(yǎng)素也可能影響胎兒胰島細(xì)胞的發(fā)育，進(jìn)而增加青少年罹患一型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。外界環(huán)境污染、某些藥物使用等因素則為更特殊的誘因。 盡管一型糖尿病目前無(wú)法完全預(yù)防，但家長(zhǎng)和青少年可以通過(guò)健康飲食、適當(dāng)補(bǔ)充維生素D、避免病毒感染和定期體檢等措施，盡可能降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。如果出現(xiàn)口渴、多尿、體重減輕、持續(xù)乏力等癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)，以免延誤診治。

陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

甲狀腺突眼常見(jiàn)誤區(qū)

甲狀腺突眼是甲狀腺功能異常引發(fā)的眼部表現(xiàn)，不少人存在誤區(qū)，影響了治療和預(yù)后。主要誤區(qū)包括將其誤認(rèn)為單純“眼疾”、忽略甲狀腺疾病的基礎(chǔ)治療以及盲目選擇治療方式。了解誤區(qū)并正確應(yīng)對(duì)，可避免病情惡化，保護(hù)視力和生活質(zhì)量。 1誤區(qū)一：把甲狀腺突眼當(dāng)作普通眼病 甲狀腺突眼不是單純的眼疾，而是甲狀腺功能異常多見(jiàn)于甲亢引發(fā)的系統(tǒng)性疾病表現(xiàn)。該疾病導(dǎo)致眼睛周?chē)能浗M織和肌肉受累，出現(xiàn)眼突、流淚、眼干、視物模糊甚至復(fù)視等癥狀。如果只進(jìn)行局部的眼科治療，而忽視甲狀腺本身的問(wèn)題，病情可能反復(fù)或加重。解決方法包括定期抽血檢查甲狀腺激素水平，必要時(shí)由內(nèi)分泌科醫(yī)生制定甲狀腺功能控制方案，如抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)切除甲狀腺。 2誤區(qū)二：忽視甲狀腺突眼病情的嚴(yán)重性 許多人認(rèn)為甲狀腺突眼只是美觀問(wèn)題，可能會(huì)自然恢復(fù)，長(zhǎng)期不重視。這種認(rèn)知容易延誤治療。實(shí)際上，甲狀腺突眼可伴有眼部并發(fā)癥，如角膜潰瘍、角膜感染，甚至導(dǎo)致不可逆的視神經(jīng)損傷及失明。對(duì)于中到重度的甲狀腺突眼，可能需要糖皮質(zhì)激素如潑尼松緩解炎癥，嚴(yán)重者考慮對(duì)受壓迫的眼眶實(shí)施減壓手術(shù)。 3誤區(qū)三：盲目追求快速改善外觀 一些患者只關(guān)注突眼的外觀效果，盲目尋求不適合的美容類(lèi)手術(shù)，而忽略根本問(wèn)題的處理。甲狀腺突眼的治療講究先控制甲狀腺功能，再分步改善突眼。如果強(qiáng)行用單純的整形手術(shù)方法緩解突眼外觀，可能適得其反，加重眼部炎癥或?qū)е虏l(fā)癥。對(duì)于突眼癥狀較輕的患者，可以嘗試佩戴防風(fēng)鏡或進(jìn)行熱敷緩解；重癥階段按照醫(yī)生建議逐步治療，最后酌情選擇眼科整形手術(shù)恢復(fù)外形。 甲狀腺突眼的治療需全面綜合，避免單一偏向。規(guī)范治療、盡早干預(yù)是減少疾病對(duì)眼部損害的重要一環(huán)。如有類(lèi)似癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)檢查明確診斷并采取科學(xué)的治療方案以保護(hù)視力和健康。

王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

治療中風(fēng)的中藥有哪些

治療中風(fēng)的中藥包括天麻、川芎和黃芪等，這些中藥在臨床上常被用于改善腦血管循環(huán)、修復(fù)神經(jīng)功能和活血化瘀。治療建議需要根據(jù)患者的病情由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師辯證施治，以確保用藥安全有效。以下為常見(jiàn)治療中風(fēng)的中藥及應(yīng)用分析。 1、天麻 天麻在中醫(yī)中常用于治療痙攣、頭暈及肢體麻木等癥狀，它具有平肝熄風(fēng)、化痰通絡(luò)的作用。中風(fēng)患者常因肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)導(dǎo)致肢體僵硬或麻木，天麻能夠幫助緩解這些癥狀。常見(jiàn)的應(yīng)用方法包括天麻粉沖服或與其他中藥配伍煎服，例如天麻鉤藤飲。注意事項(xiàng)：高血壓未控制的中風(fēng)患者使用天麻需謹(jǐn)慎，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、川芎 川芎以活血化瘀、行氣止痛而聞名，它能提高腦部血液循環(huán)，預(yù)防血栓形成，對(duì)缺血性中風(fēng)患者尤其有益。川芎常見(jiàn)的服用形態(tài)包括川芎茶調(diào)散和與地龍、丹參等搭配。內(nèi)經(jīng)指出“氣血為百病之本”，川芎在疏通瘀堵、調(diào)理氣血方面具有重要作用。但需注意，川芎可能加重出血傾向，因此不適用于出血性中風(fēng)患者。 3、黃芪 黃芪可益氣固表、補(bǔ)氣活血，用于調(diào)理中風(fēng)后期體虛乏力、肢體功能恢復(fù)不佳等癥狀，尤其是氣虛血瘀型中風(fēng)患者。中醫(yī)經(jīng)典方劑補(bǔ)陽(yáng)還五湯含黃芪廣泛用于中風(fēng)后遺癥的康復(fù)期，能夠促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。服用時(shí)，建議將黃芪和黨參、當(dāng)歸等藥材配伍，以增強(qiáng)整體效果。 注意事項(xiàng)與建議： 中風(fēng)患者用藥必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，中藥也需結(jié)合西醫(yī)治療，如阿司匹林或降壓藥物，以保證綜合療效。中風(fēng)的治療需重視個(gè)體化條件，不建議自行隨意購(gòu)買(mǎi)中藥調(diào)理。除藥物外，患者還需配合康復(fù)訓(xùn)練和健康飲食，比如多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚(yú)，以促進(jìn)腦功能恢復(fù)。 在治療中風(fēng)過(guò)程中，中藥有助于增強(qiáng)療效，特別是在康復(fù)期。醫(yī)療方案需個(gè)性化定制，切勿忽略專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)，才能真正幫助患者改善健康水平。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

右胸骨下方隱隱疼痛是怎么了

右胸骨下方隱隱疼痛可能與肋軟骨炎、胃腸疾病或其他胸腹部疾病有關(guān)，應(yīng)結(jié)合癥狀及病因分析，如果疼痛持續(xù)或加重，需盡快就醫(yī)以明確診斷。以下從遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷及病理原因展開(kāi)分析。 1、遺傳因素： 家族病史可能提示存在某些慢性疾病的傾向。例如，胃腸疾病如胃炎、胃潰瘍或膽囊疾病有一定遺傳基礎(chǔ)。如果家族有人長(zhǎng)期患有肝膽或消化道疾病，需特別關(guān)注類(lèi)似癥狀的表現(xiàn)。 2、環(huán)境因素： 飲食習(xí)慣和生活方式容易誘發(fā)相關(guān)問(wèn)題。不健康飲食，如長(zhǎng)期高脂肪、高碳水化合物食物攝入，或暴飲暴食、飲酒過(guò)量，可能引發(fā)肋軟骨炎、胃腸疾病或膽囊疾病。心理壓力大、過(guò)度勞累也會(huì)加重癥狀。 3、生理因素： 腹部和胸部之間的神經(jīng)、肌肉及內(nèi)臟結(jié)構(gòu)復(fù)雜，隱痛可能源于局部炎癥、肌肉疲勞或神經(jīng)受壓。例如，肋骨周?chē)能浗M織，因過(guò)度運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)而產(chǎn)生炎癥或緊張感，可能導(dǎo)致輕微的隱痛癥狀。 4、外傷因素： 如果近期有胸部受傷史如跌倒、碰撞或過(guò)度運(yùn)動(dòng)引起的肌肉拉傷，隱痛可能是軟組織損傷后的反應(yīng)。受傷部位可能出現(xiàn)局部紅腫或壓痛，需及時(shí)給予休息和冷敷。 5、病理因素： 1肋軟骨炎：這種炎癥通常發(fā)生在肋骨和胸骨連接的位置，會(huì)導(dǎo)致局部隱痛或觸痛，尤其在活動(dòng)或咳嗽時(shí)加重。可通過(guò)理療、局部熱敷及非甾體抗炎藥緩解癥狀。 2胃食管反流疾病：胃酸反流刺激食管可能導(dǎo)致胸骨下方不適，還可能伴有反酸、燒心等癥狀。建議避免夜間進(jìn)食過(guò)多，適當(dāng)抬高枕頭休息，并在醫(yī)生建議下服用抑酸劑，如奧美拉唑。 3膽囊炎或膽結(jié)石：右胸骨下的持續(xù)性隱痛，尤其在飯后加重，可能是膽囊問(wèn)題，應(yīng)配合B超檢查明確診斷。如果確診，可考慮藥物治療如膽道解痙藥，或者在必要時(shí)行微創(chuàng)膽囊手術(shù)。 右胸骨下方隱隱疼痛需結(jié)合具體情況綜合判斷。如果疼痛頻繁發(fā)作或伴有發(fā)熱、呼吸困難等，需盡早就醫(yī)明確病因并積極治療。定期體檢、健康飲食及適度運(yùn)動(dòng)是預(yù)防類(lèi)似問(wèn)題的有效途徑。

亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

流鼻血像水龍頭一樣正常嗎

流鼻血像水龍頭一樣是不正常的，這種情況可能提示潛在的健康問(wèn)題，如血管破裂、凝血功能異常或其他全身性疾病，建議盡快就醫(yī)查明原因，采取針對(duì)性治療。 1、可能的原因 流鼻血嚴(yán)重且頻繁可能由以下幾個(gè)方面引起： 局部因素：鼻腔黏膜干燥或受損。例如，天氣干燥、挖鼻等行為會(huì)導(dǎo)致鼻腔毛細(xì)血管破裂，從而引發(fā)出血。 全身性疾病：如高血壓會(huì)引起血管壓力增大，導(dǎo)致小血管破裂；血液系統(tǒng)疾病如血小板異常或白血病則會(huì)導(dǎo)致凝血功能異常。 藥物或其他因素：長(zhǎng)期服用阿司匹林、抗凝藥等藥物可能抑制血液凝固。此外維生素C或維生素K缺乏也可能導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加。 2、如何處理和治療 緊急止血措施：出現(xiàn)流鼻血時(shí)，用食指和拇指壓住鼻翼5-10分鐘，同時(shí)稍微低頭，讓血液流出。不要用藥棉隨意塞住鼻孔，避免造成感染或刺激。 檢查和治療原發(fā)病因： 1. 就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查，如測(cè)量血壓、驗(yàn)血排查凝血功能異常或血液疾病。 2. 如果是鼻腔疾病引起的如鼻腔黏膜干燥、鼻中隔偏曲等，可能需要采取燒灼術(shù)、手術(shù)矯正或局部用藥治療。 3. 血液疾病患者需根據(jù)醫(yī)生建議補(bǔ)充凝血因子，或用藥治療改善血小板功能。 改善生活習(xí)慣： 1. 保持鼻腔濕潤(rùn)：可使用加濕器或生理鹽水噴劑來(lái)潤(rùn)滑鼻腔，避免干燥導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。 2. 避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)和挖鼻，以防加重出血。 3. 飲食中增加富含維生素C如橙子和維生素K如菠菜的食物，幫助增強(qiáng)血管壁的健康及凝血能力。 流鼻血像水龍頭一樣正常風(fēng)險(xiǎn)較大，應(yīng)引起足夠的重視。若伴隨頭暈、虛弱或反復(fù)出血等癥狀，更應(yīng)立刻就醫(yī)排查背后潛在的疾病問(wèn)題。明辨病因并及時(shí)采取措施是解決問(wèn)題的關(guān)鍵。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

耳鳴蟬鳴是什么原因引起的

耳鳴蟬鳴可能由多種因素引起，包括外界環(huán)境刺激、身體內(nèi)部疾病、心理壓力等，需要從耳部健康、外界環(huán)境和全身因素三個(gè)方面綜合評(píng)估。明確原因后，通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或針對(duì)性干預(yù)措施進(jìn)行處理。 1、外部環(huán)境因素：長(zhǎng)時(shí)間暴露在噪聲環(huán)境中是耳鳴的常見(jiàn)原因。比如經(jīng)常使用耳機(jī)高音量聽(tīng)音樂(lè)，或因職業(yè)原因暴露在高分貝工業(yè)噪音中，會(huì)導(dǎo)致耳部聽(tīng)力受損，引發(fā)蟬鳴般的耳鳴感。避免過(guò)度使用耳機(jī)，工作期間使用耳塞、護(hù)耳裝備能有效減少噪聲對(duì)耳朵的傷害。 2、生理因素自身：年齡增長(zhǎng)引起的聽(tīng)覺(jué)退化老年性耳聾或情緒緊張、焦慮等心理問(wèn)題可能導(dǎo)致耳鳴。有些人由于血管循環(huán)異常，比如高血壓、動(dòng)脈硬化，耳部供血不足，也會(huì)聽(tīng)見(jiàn)持續(xù)的嗡嗡聲。保持健康的血壓水平，適當(dāng)鍛煉及調(diào)整情緒對(duì)于緩解耳鳴至關(guān)重要。 3、疾病病理因素：一些耳部疾病如中耳炎、內(nèi)耳迷路病變?nèi)缑纺岚２〕Ｅc耳鳴癥狀相關(guān)。中耳積液、聽(tīng)神經(jīng)瘤等情況對(duì)聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)壓迫刺激也可能出現(xiàn)類(lèi)似表現(xiàn)。一些全身性疾病如糖尿病或甲狀腺功能異常也可能影響聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)的正常功能，導(dǎo)致耳鳴。 4、藥物因素：有些藥物如阿司匹林、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，長(zhǎng)期使用或劑量過(guò)大可能會(huì)引發(fā)耳鳴。服藥期間如出現(xiàn)耳鳴癥狀，應(yīng)及時(shí)告知調(diào)整用藥。 解決耳鳴的方法需依照原因確定。如果是噪音引起的，設(shè)法遠(yuǎn)離噪音源；如果是血壓或糖尿病問(wèn)題，注意疾病控制和改善；若存在耳部病變，及時(shí)就醫(yī)處理是關(guān)鍵。藥物治療如鹽酸倍他司汀、小劑量地西泮等有助于緩解耳鳴；對(duì)于持續(xù)性耳鳴，可結(jié)合心理治療，或通過(guò)耳鳴掩蔽器等輔助設(shè)備改善。 耳鳴蟬鳴是一種常見(jiàn)且復(fù)雜的癥狀。出現(xiàn)耳鳴時(shí)建議先去耳鼻喉科檢查，確認(rèn)具體病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時(shí)，日常生活中需要保持健康的生活習(xí)慣，避免噪聲和過(guò)度疲勞，定期監(jiān)測(cè)身體健康狀況以降低耳鳴風(fēng)險(xiǎn)。

張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

動(dòng)脈血管分為幾層

動(dòng)脈血管的結(jié)構(gòu)主要分為三層：內(nèi)膜、中膜和外膜，每一層都有特定的功能和組成，對(duì)血管的正常運(yùn)作和健康至關(guān)重要。了解這些層次的結(jié)構(gòu)有助于識(shí)別動(dòng)脈疾病的成因以及維護(hù)血管健康的手段。 1、動(dòng)脈內(nèi)膜 動(dòng)脈內(nèi)膜是動(dòng)脈的最內(nèi)層，直接與血液接觸，由一層單薄的內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成。這層細(xì)胞不僅可以防止血液凝結(jié)，還負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)血管擴(kuò)張、收縮，以及保護(hù)動(dòng)脈壁免受高血流壓力和毒素的損傷。當(dāng)內(nèi)膜受損時(shí)，容易引起動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。內(nèi)膜健康的關(guān)鍵在于避免高脂飲食和吸煙，控制血糖和血壓也是重要手段。 2、動(dòng)脈中膜 中膜是動(dòng)脈壁的中間層，由平滑肌細(xì)胞和彈性纖維組成，功能是調(diào)節(jié)動(dòng)脈的彈性和血壓。這一層對(duì)于動(dòng)脈的擴(kuò)張和收縮至關(guān)重要，能幫助血管應(yīng)對(duì)血液流動(dòng)的壓力。當(dāng)中膜的彈性纖維隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)生退化時(shí)，可能導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。常見(jiàn)的干預(yù)方法包括有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳和補(bǔ)充富含維生素C的水果如橙子、檸檬以延緩衰老。 3、動(dòng)脈外膜 動(dòng)脈的外膜是連接和保護(hù)血管外部的主要結(jié)構(gòu)，包含結(jié)締組織以及小血管和神經(jīng)。這一層為動(dòng)脈提供支持和營(yíng)養(yǎng)，維持動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)完整性。如果外膜受到感染或出現(xiàn)病變，如動(dòng)脈外膜炎，可能危及血管的功能穩(wěn)定性。維持外膜健康需要保持整體血管的營(yíng)養(yǎng)供給，例如攝入富含膳食纖維的谷物如燕麥、全麥和抗氧化劑食物如胡蘿卜、番茄。 動(dòng)脈血管的三層結(jié)構(gòu)相互協(xié)同，正常工作是身體健康循環(huán)的基礎(chǔ)。如果某一層出現(xiàn)病變，例如動(dòng)脈硬化或血管破裂，應(yīng)盡早就醫(yī)。平時(shí)應(yīng)通過(guò)健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)和戒煙等方式，綜合維護(hù)血管整體健康狀態(tài)。

陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

胃癌有比手術(shù)更好的治療方法嗎

目前胃癌的治療方法中，手術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)和最常見(jiàn)的根治手段，但是否有更好的治療方法，需要根據(jù)胃癌的分期、患者的身體狀況以及對(duì)治療的耐受性來(lái)綜合判斷。晚期患者或無(wú)法耐受手術(shù)者，也可通過(guò)化療、免疫治療或靶向治療等多種手段進(jìn)行管理，這些方法在某些情況下可能優(yōu)于單純的手術(shù)。 1、手術(shù)治療是根治性方案 對(duì)于早期和某些中期胃癌，手術(shù)是首選治療方式，目的是完全切除腫瘤和受影響的淋巴結(jié)，從而達(dá)到根治效果。具體手術(shù)類(lèi)型包括胃部分切除術(shù)、全胃切除術(shù)以及達(dá)芬奇機(jī)器人輔助微創(chuàng)手術(shù)等，醫(yī)生根據(jù)腫瘤的位置、大小和擴(kuò)散程度選擇。手術(shù)治愈率較高，特別是對(duì)于無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。 2、化療的輔助治療價(jià)值 化療包括術(shù)前新輔助化療和術(shù)后輔助化療，通過(guò)藥物抑制腫瘤生長(zhǎng)、殺死微小轉(zhuǎn)移灶，提高手術(shù)成功率或延緩復(fù)發(fā)。常用藥物包括奧沙利鉑、氟尿嘧啶以及紫杉醇等。對(duì)于晚期胃癌，化療是主要治療手段之一，有些患者通過(guò)一線方案如XELOX化療方案可顯著延長(zhǎng)生存期。 3、靶向治療和免疫檢查點(diǎn)抑制劑 生物靶向藥，如曲妥珠單抗針對(duì)HER2陽(yáng)性胃癌或安捷賽抗血管生成藥，可專(zhuān)門(mén)針對(duì)腫瘤相關(guān)的分子特征，減少周?chē)＝M織傷害，療效相對(duì)精準(zhǔn)且副作用小。近年來(lái)，PD-1/PD-L1抑制劑等免疫療法被用于晚期胃癌治療，激活患者自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤，對(duì)部分耐藥患者有顯著成效。 4、其他治療方式 對(duì)于無(wú)法接受手術(shù)或化療的患者，姑息性治療如放療、局部消融治療等可以減輕癥狀、控制病情發(fā)展。營(yíng)養(yǎng)支持與心理干預(yù)在患者管理中也舉足輕重，能夠提高生活質(zhì)量并增強(qiáng)免疫力。 胃癌的治療需要多學(xué)科綜合評(píng)估，并根據(jù)個(gè)體情況制定方案。如果條件允許，手術(shù)仍是根治首選，但多種新興治療手段為無(wú)法手術(shù)或晚期患者帶來(lái)積極的生存獲益。及時(shí)就醫(yī)、與專(zhuān)業(yè)醫(yī)生共同制定個(gè)性化方案至關(guān)重要。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院