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血常規(guī)能查出血液病嗎

來源:博禾知道

2024-11-06 12:07 46人閱讀

問題描述:血常規(guī)能查出血液病嗎

醫(yī)生回答(1)

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就目前來看,血常規(guī)是不能查出來新型冠狀病毒的。目前新型冠狀病毒病人的確診,是需要根據(jù)明確的基因檢測結(jié)果來判斷的。也就是說在符合疑似病例標(biāo)準(有發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短,而且胸部CT等影像學(xué)檢查肺部有病變的病人)的基礎(chǔ)上,對病人的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標(biāo)本行實時熒光RT-PCR檢測2019-nCoV核酸陽性,或病毒基因組測序,與已知的新型冠狀病毒高度同源就可以確診。
陳小紅 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
血液病患者發(fā)熱時有何飲食禁忌
血液病患者發(fā)熱時的飲食禁忌如下: 1、患者飲食應(yīng)該保證每天所需要的營養(yǎng)和能量,飲食最好是偏于清淡,容易消化吸收,避免過于食用油膩的食物。 2、發(fā)熱的時候,可適當(dāng)?shù)販p少肉類的攝入。熱論曾經(jīng)指出,病熱當(dāng)何禁之呢?病熱少愈,食肉則復(fù),多食則遺,此其禁也,就是說熱病的時候,如果再食用肉類就容易導(dǎo)致人更加產(chǎn)生內(nèi)熱,使熱病出現(xiàn)反復(fù),那么熱有所藏,又勉強進食的時候,體內(nèi)所藏的熱與谷物之熱相搏結(jié),進而出現(xiàn)兩熱相合,導(dǎo)致余熱不清,所以在血液病發(fā)熱的時候,不要吃那些太過于油膩和熱量太多的油炸食品,也應(yīng)該適量地少食用一些肉類。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支原體感染血常規(guī)檢測有用嗎?
再次出現(xiàn)支原體感染的情況時,還是需要有通過實施血液的仔細檢查確認的,不過實施支原體感染的仔細檢查是需要有實施專項的支原體的仔細檢查的,并不是實施普通的血常規(guī)仔細檢查,血常規(guī)仔細檢查主要是推測如何再次出現(xiàn)細菌感染、病毒感染等情況,此外通過血常規(guī)仔細檢查也可推測如何再次出現(xiàn)貧血、血液系統(tǒng)疾病。特別聲明少食油膩,熱量高的食物,主要還是要多鍛煉,增強身體抵抗力。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
血常規(guī)能檢查出新型冠狀病毒嗎
單純進行血常規(guī)檢查是沒有辦法檢測出是否患有新型冠狀病毒肺炎的這個血常規(guī)檢查,目前只對一些血細胞來進行檢查,了解是否存在血常規(guī)或者是其他的異常病變,如果想要確定是否存在新型冠狀病毒肺炎,可以通過一些專用的檢測試劑盒在口咽部位取一些分泌物來進行檢查就可以確定。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩發(fā)燒血常規(guī)怎么看
寶寶發(fā)燒,血常規(guī)一般需要注意查看白細胞的數(shù)值。病毒感染的話,一般白細胞的數(shù)值會升高。建議可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用退熱的藥物以及抗病毒的藥物進行治療。寶寶出現(xiàn)喉嚨發(fā)炎的話,一般不想進食可以給寶寶煮點瘦肉粥服用。平常不要讓小孩子吃太多膨化的食品。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
感染諾如病毒血常規(guī)結(jié)果會怎么樣
感染諾如病毒血常規(guī)會檢查出白細胞降低。感染諾如病毒后通常會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,有時還會出現(xiàn)腹瀉以及腹痛的現(xiàn)象,部分人群還會出現(xiàn)嚴重脫水的癥狀。如果感染了諾如病毒,需要及時到當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院做相關(guān)的檢查,查明具體病因后配合醫(yī)生采取針對性的治療措施。在治療期間要多喝水,盡量不要去多的公共場所,以免交叉感染。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血液病有哪幾種
血液病的種類非常多,通常可以分為幾大類:第一大類是紅細胞系統(tǒng)性的疾病;第二類是白細胞系統(tǒng)性的疾病;第三類是出血性疾病;第四類是血栓性疾病;第五類是淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤類的疾病。 具體分,紅細胞性的疾病可以分為缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血以及再生障礙性貧血。除此之外,還有溶血性貧血,溶血性貧血中又包括有先天性的溶血性貧血以及自身免疫性的溶血性貧血等。 白細胞系統(tǒng)疾病比較常見的有白細胞增多癥、白細胞減少癥、急性白血病、慢性白血病以及各種復(fù)雜類型的白血病、骨髓增生異常綜合征等。 出血性疾病就包括過敏性紫癜、血栓性的血小板減少性紫癜、免疫性血小板減少癥等,還有血友病。其它的就是淋巴瘤、骨髓瘤,漿細胞或者其它的腫瘤。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血液病驗血需要做哪些檢查?
甲狀腺機能亢進簡稱為"甲狀腺機能亢進"。這是由于甲狀腺合成和釋放過量的甲狀腺激素,導(dǎo)致代謝過度和交感神經(jīng)興奮。導(dǎo)致心悸、出汗、飲食和排便增加和體重減輕的癥狀。大多數(shù)患者還經(jīng)常同時出現(xiàn)突眼、眼瞼水腫、視力下降等癥狀,這種情況需要檢查五項甲狀腺功能和甲狀腺彩色多普勒超聲。如果需要治療還需要肝腎功能、血常規(guī)和其他項目。血液系統(tǒng)有許多疾病,但貧血、白細胞和血小板很常見。將進行最初步的實驗室血液測試以確定白細胞、紅細胞、血小板和白細胞的分類是否正常。如果有血液疾病,這些肯定會顯示出來。然后,具體分析哪一個可以確定它是什么類型。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
坐骨神經(jīng)痛和腰間盤突出的區(qū)別
坐骨神經(jīng)痛和腰椎間盤突出是兩種常見但不同的健康問題,主要區(qū)別在于病因和癥狀表現(xiàn)。坐骨神經(jīng)痛是一種癥狀,通常由神經(jīng)受壓或損傷引起,而腰椎間盤突出是一種特定的脊柱疾病,突出物可能壓迫坐骨神經(jīng)引發(fā)疼痛。明確病因并根據(jù)具體情況采取措施有助于改善癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、病因差異 坐骨神經(jīng)痛是由于坐骨神經(jīng)的炎癥、壓迫或刺激引起,這種壓迫可能來源于腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生、骶髂關(guān)節(jié)炎等疾病,也可能因久坐、運動損傷等外界因素誘發(fā)。而腰椎間盤突出是指椎間盤內(nèi)髓核突破纖維環(huán),突出到椎管內(nèi)壓迫神經(jīng)根引發(fā)疼痛,常見原因包括長期久坐、不正確的體姿、不當(dāng)提重物或腰椎過度負荷等。 2、癥狀表現(xiàn)的區(qū)別 坐骨神經(jīng)痛的主要表現(xiàn)為從腰部、臀部沿著大腿后側(cè)至小腿放射性的疼痛,伴有麻木、刺痛感,有時還會出現(xiàn)下肢乏力。大部分癥狀集中在神經(jīng)走行路徑。腰椎間盤突出的表現(xiàn)通常以腰痛為主,后期可能伴隨坐骨神經(jīng)痛癥狀,但疼痛常與某些特定姿勢或動作相關(guān),例如彎腰、用力等可能加重或緩解。 3、診斷與檢查 診斷時,醫(yī)生通常通過體格檢查,比如直腿抬高試驗結(jié)合病史詢問進行初篩。如果懷疑腰椎間盤突出,還需通過MRI或CT等影像學(xué)技術(shù)確診,觀察椎間盤是否有突出行為及其壓迫范圍。而坐骨神經(jīng)痛的診斷需要排除其他病因,通過多學(xué)科的協(xié)作明確是否因其他疾病引起。 4、應(yīng)對與治療 治療方法因疾病性質(zhì)不同有所區(qū)別。腰椎間盤突出比較輕微者可通過核心力量訓(xùn)練如平板支撐,鳥狗動作和腰椎牽引改善;嚴重者可能需要微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡減壓術(shù)。坐骨神經(jīng)痛則依據(jù)其病因治療,比如針對炎癥使用藥物如布洛芬或塞來昔布、物理治療熱敷、按摩改善癥狀。兩種情況均需避免久坐、久站和重體力活動。 坐骨神經(jīng)痛和腰椎間盤突出雖有密切聯(lián)系,但兩者病因和表現(xiàn)差異值得注意。若出現(xiàn)類似癥狀,建議及時就醫(yī),通過詳細檢查確定病因,再有針對性地介入治療,以盡快緩解疼痛,促進功能恢復(fù)。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
頸椎看哪個科室比較好
頸椎問題通常需要掛骨科、脊柱外科或康復(fù)科,根據(jù)癥狀嚴重程度選擇合適的科室是關(guān)鍵。輕微不適可先咨詢骨科若涉及神經(jīng)壓迫或需手術(shù)時再轉(zhuǎn)至脊柱外科,恢復(fù)期則可選擇康復(fù)科進行后續(xù)治療。 1、骨科: 骨科是頸椎問題的首選。骨科醫(yī)生主要負責(zé)頸椎的骨骼結(jié)構(gòu)問題,包括頸椎退化性病變?nèi)珙i椎病、骨刺增生等。常見癥狀包括頸部僵硬、肩膀酸痛以及活動受限。骨科具備初步的檢查設(shè)備,可以通過X光或MRI檢查明確是否存在病理性改變。若情況較輕,醫(yī)生通常會采取保守治療,如開具非甾體抗炎藥或建議頸部制動如佩戴頸托,同時指導(dǎo)進行適當(dāng)?shù)睦旌妥藙莩C正。 2、脊柱外科: 若頸椎問題引發(fā)了相對嚴重的神經(jīng)壓迫癥狀,如手部麻木、肌肉無力或持續(xù)疼痛,建議咨詢脊柱外科。神經(jīng)壓迫多由椎間盤突出或椎管狹窄引起,這可能需要通過外科手術(shù)緩解壓力。脊柱外科常采取微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡、椎板減壓術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)等方式,根據(jù)病患具體情況選擇最為合適的治療方案。 3、康復(fù)科: 當(dāng)頸椎問題處于穩(wěn)定期或已經(jīng)完成手術(shù)治療,需要恢復(fù)頸部靈活性與功能時,可選擇康復(fù)科。康復(fù)治療包括推拿、理療如超聲波、熱敷設(shè)備和運動指導(dǎo),這些手段能夠幫助減輕肌肉緊張、改善血液循環(huán)并恢復(fù)最佳運動功能。對于輕微的頸椎問題,如久坐引起的肌肉勞損或輕度姿勢不良,也可以直接到康復(fù)科,通過專業(yè)的指導(dǎo)調(diào)整習(xí)慣并進行相關(guān)理療。 頸椎問題的就診科室選擇需要結(jié)合癥狀表現(xiàn)和嚴重程度決定。及時就醫(yī)并對癥治療,可以有效預(yù)防疾病惡化并促進患者頸椎功能的恢復(fù)。記得日常生活中注意姿勢和工作習(xí)慣,以減少頸椎疾病的發(fā)生風(fēng)險。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
慢性腎衰竭的食療怎么進行,吃對食物可以治大病
慢性腎衰竭的食療需要控制蛋白質(zhì)、鹽分和鉀的攝入,同時增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、富含必需氨基酸以及低磷低鉀食物的選擇,通過科學(xué)飲食可以減輕腎臟負擔(dān),從而輔助治療。下面具體從幾類飲食原則展開講解。 1、限制蛋白質(zhì)攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白 慢性腎衰竭患者需要控制蛋白質(zhì)的總攝入量以減少代謝負擔(dān),但同時要確保身體的基本需求。其中的重點是選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),例如雞蛋清、深海魚和瘦肉。這些蛋白質(zhì)易被人體吸收,且產(chǎn)生的代謝廢物較少。建議患者每日的蛋白質(zhì)總攝入量控制在0.6-0.8克/每千克體重,同時優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例應(yīng)占50%以上。 2、低鹽飲食,控制鈉的攝入 腎功能減弱后攝入過多鈉會引發(fā)高血壓和水腫,因此控制鈉的攝入是關(guān)鍵。患者可用天然香料如檸檬汁或草藥調(diào)味代替鹽,同時避免食用高鹽加工食品,例如咸菜、腌制品和罐頭。每日的鈉攝入量建議控制在2克以下,具體需視醫(yī)生建議調(diào)整。 3、控制鉀和磷的攝入 腎臟功能下降會導(dǎo)致體內(nèi)鉀、磷積聚過多,因此需要避免高鉀、高磷食物。例如,香蕉、橙子和紅薯富含鉀,乳制品、豆類和堅果富含磷,應(yīng)謹慎食用。如果需要攝入部分富鉀蔬菜,建議焯水后食用以降低鉀含量。 4、增加熱量攝入,保護營養(yǎng)平衡 慢性腎衰竭患者需要維持相對較高的熱量攝入以避免蛋白質(zhì)消耗。應(yīng)選擇富含單糖或不含蛋白質(zhì)的高熱量食物,例如蜂蜜、植物油和淀粉類主食。烹飪過程中盡量少油煎炸,以降低腎臟負擔(dān)。 5、攝取適量維生素和水分 由于慢性腎衰竭患者需要限制飲食,維生素的補充可能不足,可適量增加新鮮蔬菜,尤其選擇綠葉蔬菜。但對于磷和鉀含量過高的綠葉菜,需注意焯水處理。至于水分攝入,應(yīng)根據(jù)患者的出尿量和醫(yī)生建議靈活調(diào)整。 針對慢性腎衰竭的食療確實能在一定程度上起到輔助緩解作用,但無法單純依賴飲食解決疾病。建議患者遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,根據(jù)自身病情調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以減輕腎臟負擔(dān),提升生活質(zhì)量。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
南京能治好肺癌的醫(yī)院是哪家
南京治療肺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京市胸科醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)。這些醫(yī)院在肺癌診療領(lǐng)域擁有成熟的醫(yī)療體系和規(guī)范化的治療方案,其中江蘇省人民醫(yī)院的腫瘤科年收治肺癌患者超3000例,配備達芬奇手術(shù)機器人等尖端設(shè)備;南京鼓樓醫(yī)院建立了肺癌精準診療中心,開展液體活檢等前沿技術(shù);江蘇省腫瘤醫(yī)院擁有獨立的放射治療中心,開展TOMO刀等精準放療技術(shù)。江蘇省人民醫(yī)院該院腫瘤中心是國家臨床重點專科建設(shè)單位,設(shè)有肺癌專病診療組。醫(yī)院建立了從篩查到康復(fù)的全病程管理體系,采用低劑量CT篩查結(jié)合人工智能影像分析系統(tǒng),實現(xiàn)早期肺癌發(fā)現(xiàn)率達42%。在治療方面,常規(guī)開展單孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)、電磁導(dǎo)航支氣管鏡引導(dǎo)下肺結(jié)節(jié)定位等微創(chuàng)技術(shù),達芬奇機器人輔助手術(shù)量居華東地區(qū)前列。醫(yī)院與哈佛醫(yī)學(xué)院合作建立的分子病理實驗室,可進行PD-L1檢測、EGFR/ALK基因突變等30余項檢測項目,靶向藥物臨床使用準確率達98%。針對晚期患者開展腫瘤電場治療等創(chuàng)新療法,參與國際多中心藥物臨床試驗27項。南京鼓樓醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科作為江蘇省重點學(xué)科,建立了肺癌多學(xué)科聯(lián)合診療中心。醫(yī)院在國內(nèi)率先開展電磁導(dǎo)航支氣管鏡下微波消融術(shù),對不能手術(shù)的早期肺癌患者實施根治性治療。引進PET/MR影像融合系統(tǒng),實現(xiàn)0.2cm微小病灶的精準定位。在個體化治療方面,通過循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測技術(shù)動態(tài)調(diào)整治療方案,使晚期患者中位生存期延長至28個月。醫(yī)院特別設(shè)立肺癌患者營養(yǎng)支持門診,聯(lián)合康復(fù)醫(yī)學(xué)科開展術(shù)后呼吸功能訓(xùn)練,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率控制在3%以下。近年承擔(dān)國家重點研發(fā)計劃"肺癌精準診療"項目,發(fā)表SCI論文50余篇。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)最大的腫瘤專科醫(yī)院,放射治療科配備VitalBeam、TrueBeam等6臺國際先進直線加速器。醫(yī)院采用立體定向體部放療(SBRT)技術(shù)治療早期肺癌,5年生存率達80%。在藥物治療領(lǐng)域,建有Ⅰ期臨床試驗病房,開展第三代ALK抑制劑等48項新藥研究。介入治療科開展微波消融聯(lián)合載藥微球栓塞術(shù),對中央型肺癌實施精準介入治療。醫(yī)院自主研發(fā)的放療劑量驗證系統(tǒng)獲國家發(fā)明專利,放療誤差率低于1%。特別開設(shè)肺癌中醫(yī)康復(fù)病區(qū),將中藥霧化吸入與西醫(yī)治療相結(jié)合,有效改善放射性肺炎等并發(fā)癥。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院呼吸內(nèi)科在肺癌介入診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢,常規(guī)開展支氣管鏡下冷凍治療、光動力治療等復(fù)雜技術(shù)。醫(yī)院引進的LungPro全肺導(dǎo)航系統(tǒng),可對8級以下支氣管進行三維重建,成功實施亞肺葉切除術(shù)300余例。建立肺癌腦轉(zhuǎn)移多學(xué)科診療平臺,開展鞘內(nèi)化療聯(lián)合全腦放療的序貫治療。在重癥肺癌救治方面,配備ECMO支持系統(tǒng),成功救治多例合并重度呼吸衰竭患者。醫(yī)院研發(fā)的循環(huán)腫瘤細胞捕獲芯片獲醫(yī)療器械注冊證,檢測靈敏度達0.01%。南京市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,胸外科年完成肺癌手術(shù)1500余例。醫(yī)院在國內(nèi)首創(chuàng)"無管化"胸腔鏡手術(shù),患者術(shù)后6小時即可下床活動。建立肺結(jié)節(jié)人工智能診斷中心,聯(lián)合多家企業(yè)開發(fā)深度學(xué)習(xí)算法,診斷準確率達96%。針對高齡患者開展亞肺葉切除聯(lián)合術(shù)中淋巴結(jié)采樣術(shù),80歲以上患者手術(shù)成功率達95%。醫(yī)院特別注重快速康復(fù)體系建設(shè),通過術(shù)前預(yù)康復(fù)訓(xùn)練,將平均住院日縮短至4.5天。近年參與制定《中國肺癌篩查標(biāo)準》等5項行業(yè)指南。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院該院醫(yī)學(xué)影像科與胸外科聯(lián)合建立肺結(jié)節(jié)診療中心,采用多模態(tài)影像融合技術(shù)進行術(shù)前規(guī)劃。開展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航肺段切除術(shù),精準切除病灶的同時最大限度保留肺功能。醫(yī)院在復(fù)雜肺癌手術(shù)領(lǐng)域具有優(yōu)勢,成功完成多例支氣管肺動脈雙袖式切除術(shù)。建立肺癌免疫治療不良反應(yīng)管理中心,制定個性化處理方案,嚴重不良反應(yīng)發(fā)生率控制在2%以內(nèi)。承擔(dān)國家自然科學(xué)基金項目"肺癌轉(zhuǎn)移機制研究",相關(guān)成果發(fā)表于《Cancer Research》等頂級期刊。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
椎間盤孔鏡術(shù)后后遺癥
椎間盤孔鏡術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥包括疼痛復(fù)發(fā)、神經(jīng)損傷和局部感染等,但這些通常可以通過術(shù)后規(guī)范護理和及時就醫(yī)處理來減少風(fēng)險。早期復(fù)查并與醫(yī)生溝通至關(guān)重要,以確保恢復(fù)順利。 1、疼痛復(fù)發(fā) 椎間盤孔鏡術(shù)雖然是一種微創(chuàng)手術(shù),但手術(shù)區(qū)域周圍的軟組織可能在術(shù)后發(fā)生炎癥或粘連,這可能導(dǎo)致局部持續(xù)性疼痛或新癥狀的出現(xiàn)。部分疼痛還可能源自椎間盤未完全修復(fù)或其他節(jié)段的椎間盤問題反復(fù)。應(yīng)用止痛藥物如布洛芬或康復(fù)治療,如局部熱敷、理療等,可幫助緩解癥狀。當(dāng)出現(xiàn)無法緩解或加重的疼痛時,應(yīng)及時復(fù)查。 2、神經(jīng)損傷 部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)麻木、無力感、刺痛或其他神經(jīng)功能方面的異常,這可能與手術(shù)過程中神經(jīng)受到壓力或者局部血腫有關(guān)。神經(jīng)功能恢復(fù)時間較長,通常需幾周至幾個月不等。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B族藥物如甲鈷胺,配合電刺激療法或針灸,有助于加速神經(jīng)功能修復(fù)。 3、局部感染 術(shù)后感染是所有外科手術(shù)的潛在風(fēng)險。皮膚紅腫、發(fā)熱、流膿等可能是感染的信號,應(yīng)當(dāng)立刻引起重視并就醫(yī)處理。預(yù)防感染的關(guān)鍵是保持手術(shù)部位清潔干燥,避免劇烈運動和抓撓術(shù)區(qū)。若確診為感染,則需使用抗生素治療,如頭孢類或青霉素類藥物。同時,醫(yī)生可能會要求引流清理積液以幫助恢復(fù)。 4、術(shù)后康復(fù)管理 術(shù)后的恢復(fù)同樣決定了手術(shù)效果。避免久坐、突然的扭轉(zhuǎn)或重體力活動,對于保護術(shù)區(qū)尤為重要。建議逐步恢復(fù)日常活動,選擇適宜的康復(fù)運動,例如游泳或輕緩的瑜伽,通過增強核心肌群力量來支持脊椎穩(wěn)定。 椎間盤孔鏡術(shù)雖然微創(chuàng)并發(fā)癥較少,但規(guī)范術(shù)后護理的關(guān)鍵在于定期隨訪與恢復(fù)期注意事項的遵循。如果癥狀異常或不適感持續(xù),應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案,改善恢復(fù)效果,同時預(yù)防后遺癥的長期化發(fā)展。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
女性胸部疼痛,原因在這里
女性胸部疼痛可能由生理周期、外部影響或病理因素引起,需根據(jù)具體情況及時判斷和應(yīng)對。如果疼痛持續(xù)或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)排查潛在疾病。 1、生理周期相關(guān) 女性月經(jīng)周期中的激素波動是導(dǎo)致胸部疼痛的常見原因。排卵后,體內(nèi)雌激素和孕激素水平變化可能使乳腺組織充血或水腫,進而引發(fā)脹痛感,尤其在經(jīng)期前更為明顯。這種情況被稱為“周期性乳房疼痛”,一般會隨著經(jīng)期結(jié)束自然緩解。如果癥狀明顯,可通過熱敷、適度按摩或服用維生素B6等輕度緩解。穿著支撐性較好的文胸可減輕乳房因活動產(chǎn)生的牽拉痛感。 2、外部因素影響 胸部疼痛也可能因外部壓力或其他機械性損傷產(chǎn)生,例如佩戴過緊的內(nèi)衣、運動過程中未佩戴專業(yè)運動文胸或直接外力撞擊乳房。乳腺組織較為柔嫩,這些外力可能導(dǎo)致局部腫脹、結(jié)節(jié),甚至引起一過性疼痛。對此,應(yīng)佩戴適合胸部大小且舒適度良好的文胸,避免胸部受到外傷。若疼痛區(qū)域伴隨皮膚瘀青或局部腫脹,一定要盡快看醫(yī)生排除更嚴重問題。 3、病理性原因 病理因素包括乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺炎或乳腺癌等。這些疾病可能引起非周期性的胸部疼痛,且疼痛會逐漸加劇,甚至與乳頭溢液、皮膚凹陷等警示信號聯(lián)動。例如,乳腺增生可能因體內(nèi)激素失衡導(dǎo)致乳腺小葉結(jié)構(gòu)異常,疼痛感多位于乳房外上象限,摸上去可能有腫塊感;而乳腺炎則多見于哺乳期女性,表現(xiàn)為伴隨發(fā)熱和局部紅腫熱痛。乳腺癌通常伴隨硬結(jié)、乳頭溢血、皮膚改變等征兆。發(fā)現(xiàn)疑似病理性疼痛時,應(yīng)立即就醫(yī),通過乳腺超聲、乳腺鉬靶檢查或活檢明確診斷。 4、生活方式調(diào)整 飲食及習(xí)慣調(diào)整能在一定程度上緩解胸部不適。例如,減少攝入咖啡因、酒精及過量脂肪,增加富含纖維素和維生素E的食物有助于乳腺健康。日常中保持規(guī)律作息,適度運動降低體脂率也有助于平衡激素水平,從而保護乳腺功能。 胸部疼痛雖多為良性且可自我緩解,但若疼痛持續(xù)或伴隨異常表現(xiàn)時,不應(yīng)忽視潛在病理性風(fēng)險。定期進行乳腺檢查、保持良好生活習(xí)慣是守護乳腺健康的關(guān)鍵。發(fā)現(xiàn)異常,及時求助專業(yè)醫(yī)生確保安全。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
甲亢對女性生育的影響有哪些
甲亢會對女性生育產(chǎn)生多維度的影響,包括影響排卵功能、增加早產(chǎn)或流產(chǎn)風(fēng)險以及可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。如患有甲亢,建議盡早治療并在醫(yī)生指導(dǎo)下懷孕,以確保母嬰健康。 1、甲亢對排卵功能的影響 甲亢會使甲狀腺激素分泌異常,導(dǎo)致體內(nèi)激素水平紊亂,進而干擾卵巢功能。具體表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。這些癥狀直接影響到女性的排卵功能,導(dǎo)致不孕的可能性升高。在備孕期,女性應(yīng)通過血清甲狀腺功能檢查了解自己的健康狀況。如果存在甲亢問題,需通過藥物或其他治療方式將甲狀腺功能控制在正常水平。 2、對懷孕的風(fēng)險性影響 甲亢未控制好時,即使成功懷孕,仍可能引發(fā)早產(chǎn)、胎盤早剝或流產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局。這是因為過量的甲狀腺激素不僅會加速母體基礎(chǔ)代謝,還會對子宮血液供應(yīng)與胚胎發(fā)育造成負面影響。為降低風(fēng)險,孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安全的抗甲狀腺藥物,如丙硫氧嘧啶或硫代酰胺,同時密切監(jiān)測母嬰健康。 3、對胎兒發(fā)育的潛在危害 嚴重的甲亢可能通過胎盤影響胎兒甲狀腺功能,導(dǎo)致先天性甲亢或發(fā)育遲緩。母體的免疫抗體可能會在胎兒發(fā)育過程中起作用,增加新生兒健康問題的風(fēng)險。為此,孕婦需遵醫(yī)囑監(jiān)測甲狀腺刺激免疫球蛋白TSI水平,以便必要時采取干預(yù)措施。 4、甲亢女性的生育建議 在甲亢得到有效控制,并確保甲功指標(biāo)恢復(fù)正常后,才適合備孕。如果需要藥物治療,建議優(yōu)先選擇對胎兒影響較小的藥物,同時注意安全停藥時機。在懷孕期間,需密切與婦產(chǎn)科醫(yī)生及內(nèi)分泌科醫(yī)生合作,動態(tài)調(diào)整藥物劑量,定期監(jiān)測甲狀腺水平。 女性患有甲亢并非無法生育,只要提前進行全面檢查,平衡治療,便可大大降低生育風(fēng)險。在備孕或懷孕期間,請積極配合醫(yī)生治療與管理,以為胎兒的健康成長打下良好基礎(chǔ)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
南京看胃癌醫(yī)院排行
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院和東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)療機構(gòu)均設(shè)有成熟的胃癌診療體系,配備專業(yè)的多學(xué)科團隊和先進醫(yī)療設(shè)備。江蘇省人民醫(yī)院作為省級醫(yī)療中心,在胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢;南京鼓樓醫(yī)院通過國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心認證,開展多項國際標(biāo)準診療項目;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院憑借軍事醫(yī)學(xué)研究背景,在胃癌精準治療方面取得顯著成果。江蘇省人民醫(yī)院該院普通外科為國家臨床重點專科,胃癌診療建立基于影像組學(xué)的智能評估系統(tǒng)。擁有第四代達芬奇手術(shù)機器人、3D腹腔鏡等設(shè)備,開展全胃切除術(shù)后功能性空腸代胃術(shù)等創(chuàng)新術(shù)式。針對進展期胃癌實施新輔助化療聯(lián)合腹腔鏡根治手術(shù),五年生存率提升至58.7%。日間病房提供術(shù)后快速康復(fù)支持,聯(lián)合病理科開展HER2檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等12項分子分型技術(shù)。與德國海德堡大學(xué)建立胃癌聯(lián)合實驗室,近三年參與制定4項國家級診療指南。南京鼓樓醫(yī)院作為江蘇省消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該院胃癌診療中心年手術(shù)量超過600例。特色技術(shù)包括熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃術(shù)、近紅外成像評估吻合口血供等前沿技術(shù)。內(nèi)鏡中心開展早期胃癌ESD術(shù),完整切除率達96.3%,配備超細經(jīng)鼻胃鏡減輕患者檢查不適。腫瘤科主持的局部進展期胃癌免疫治療臨床研究項目,已納入國家重大新藥創(chuàng)制專項。放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對術(shù)后復(fù)發(fā)灶實施立體定向放療,精準度誤差控制在1mm以內(nèi)。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院普通外科研究所開發(fā)胃癌循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測技術(shù),實現(xiàn)復(fù)發(fā)風(fēng)險動態(tài)評估。手術(shù)室配備4K熒光腹腔鏡系統(tǒng),開展全腹腔鏡全胃切除術(shù),術(shù)中出血量控制在50ml以下。獨創(chuàng)"三步法"淋巴結(jié)清掃規(guī)范,使D2清掃時間縮短40%。營養(yǎng)科建立胃癌患者全程營養(yǎng)管理方案,術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持提前至6小時。參與制定《中國胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治專家共識》,近五年在JCO等期刊發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文47篇。臨床試驗中心承接12項國際多中心藥物試驗項目。江蘇省腫瘤醫(yī)院該院胃癌多學(xué)科診療中心實行"影像-病理-臨床"三同步會診機制。放療科擁有Varian TrueBeam直線加速器,開展影像引導(dǎo)的呼吸門控放療。日間化療病房配置智能輸液管理系統(tǒng),實現(xiàn)化療方案全程信息化管控。病理科開展PD-L1伴隨診斷、EB病毒檢測等8項分子檢測項目。中醫(yī)科研發(fā)的健脾解毒方納入國家中醫(yī)藥管理局胃癌康復(fù)指南,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低化療后骨髓抑制發(fā)生率31%。參與國家癌癥中心牽頭的胃癌規(guī)范化診療質(zhì)控項目。南京市第一醫(yī)院該院胃腸外科開展單孔腹腔鏡胃癌根治術(shù),腹部切口縮小至3cm。建立胃癌生物樣本庫,保存組織標(biāo)本2.3萬份。引進人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至39.6%。腫瘤內(nèi)科開展腹腔熱灌注化療,聯(lián)合循環(huán)腫瘤細胞檢測技術(shù)監(jiān)控療效。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配備等速肌力訓(xùn)練系統(tǒng),針對術(shù)后肌肉萎縮制定個性化訓(xùn)練方案。參與編寫的《胃癌術(shù)后并發(fā)癥防治專家共識》被中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會采納推廣。南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院該院消化醫(yī)學(xué)中心整合內(nèi)鏡診療部與胃腸外科,實現(xiàn)早期胃癌診斷治療無縫銜接。引進超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細針穿刺技術(shù),準確區(qū)分T2/T3期病變。開展保留幽門的胃部分切除術(shù),術(shù)后反流性食管炎發(fā)生率降低至8.2%。臨床藥學(xué)部建立胃癌用藥基因檢測平臺,涵蓋5-FU代謝酶基因多態(tài)性分析等6個項目。國際合作項目引進日本胃癌手術(shù)質(zhì)量控制體系,手術(shù)視頻通過云端實時傳輸接受國際專家指導(dǎo)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院該院胃癌診療中心配置雙源CT能譜成像系統(tǒng),實現(xiàn)術(shù)前精準分期。開展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航的脾門淋巴結(jié)清掃術(shù),清掃完全率提升至92.4%。重癥醫(yī)學(xué)科建立胃癌術(shù)后并發(fā)癥預(yù)警系統(tǒng),通過動態(tài)監(jiān)測降鈣素原等指標(biāo)預(yù)防感染。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心開展類器官藥物敏感性測試,為晚期患者提供個體化用藥方案。作為華東地區(qū)胃癌培訓(xùn)基地,每年舉辦腹腔鏡胃癌手術(shù)高級培訓(xùn)班,培訓(xùn)外科醫(yī)師200余人次。
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血管性癡呆是怎么引起的
血管性癡呆通常是由腦血管病變導(dǎo)致腦部血液供應(yīng)不足,從而引發(fā)神經(jīng)細胞損傷。主要原因包括遺傳因素、環(huán)境和生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病、以及腦部外傷等。明確誘因有助于早期預(yù)防和干預(yù)。 1、遺傳因素 血管性癡呆可能與遺傳因素相關(guān),家族中有腦血管疾病或癡呆病史的人群更容易患病。例如,攜帶某些基因突變?nèi)鏏POE4的個體可能會增加血管性癡呆風(fēng)險。雖然遺傳無法改變,但在高風(fēng)險人群中,定期體檢和早期干預(yù)顯得尤為重要。 2、環(huán)境和生活習(xí)慣 不健康的生活習(xí)慣,如吸煙、酗酒、不規(guī)律的作息等可能損害血管健康,增加發(fā)病幾率。長期缺乏運動、飲食過度油膩或高鹽、高糖飲食也可能導(dǎo)致血管硬化或狹窄,從而間接誘發(fā)血管性癡呆。改善生活方式,如增加有氧運動如快走、游泳、均衡飲食采用地中海飲食或DASH飲食模式,可以有效減少血管病變的發(fā)生。 3、基礎(chǔ)疾病因素 基礎(chǔ)疾病是引發(fā)血管性癡呆的重要促成因素,其中高血壓、糖尿病、高脂血癥等與腦血管疾病密切相關(guān)。患者長期未能有效控制血壓或血糖,容易導(dǎo)致動脈硬化或腦梗塞,進一步引起腦供血不足。建議患者每日監(jiān)測血壓和血糖,在醫(yī)生指導(dǎo)下,堅持服用如ARB類降壓藥、二甲雙胍、他汀類藥物等來控制病情。 4、腦血管病變 腦卒中特別是多次小卒中輕微腦梗塞是血管性癡呆的主要病因之一。卒中會直接造成腦組織損傷或功能喪失,尤其是當(dāng)額葉、頂葉等負責(zé)認知功能的區(qū)域受累時。要預(yù)防腦卒中,應(yīng)注重控制危險因素,如抗血小板治療如阿司匹林、加強血脂管理以及避免心血管栓塞的形成如使用華法林或利伐沙班。 5、腦部外傷 頭部嚴重外傷可能損害腦部血管或?qū)е鲁鲅該p傷,引發(fā)后續(xù)的腦部功能退化。預(yù)防外傷尤為重要,尤其是高齡人群應(yīng)注意增強防跌倒措施,例如家中去除絆倒的障礙物或使用輔助設(shè)備。 血管性癡呆的風(fēng)險是可以通過改變生活方式、積極治療基礎(chǔ)疾病以及早期篩查來減少的。如果您或家人出現(xiàn)記憶力明顯下降、思維障礙或日常能力退化的現(xiàn)象,務(wù)必要及時就醫(yī)尋求專業(yè)評估和治療。通過系統(tǒng)管理血管健康,可有效降低疾病發(fā)生的可能性。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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