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老人右股骨粗隆骨折怎么辦?

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2022-06-22 21:15 24人閱讀

問(wèn)題描述:老人右股骨粗隆骨折怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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第四骶骨椎骨折的情況應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查一下,明確骨折的嚴(yán)重程度,然后進(jìn)行治療。如果只是輕微骨折可以保守治療,可以選擇石膏進(jìn)行固定,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,配合服用活血化瘀的藥物治療改善癥狀。如果骨折比較嚴(yán)重,具有手術(shù)指征的,需要進(jìn)行手術(shù)治療。然后多注意休息,可以服用促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。
林雅南 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
拇指骨折怎么辦?
據(jù)描述的情況,患者大拇指骨折了,這種情況患者及時(shí)進(jìn)行就醫(yī),在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)骨折嚴(yán)重程度來(lái)做出對(duì)稱(chēng)的處理,如果骨折沒(méi)有明顯的移位,可以采用手法復(fù)位,復(fù)位后用鋁板外固定治療,如果骨折明顯的移位,這種情況就建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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雙腿股骨干骨折之后骨不連的話,一般是需要及時(shí)的進(jìn)行一些手術(shù)治療,需要進(jìn)行二次手術(shù)治療,是需要切開(kāi)復(fù)位,然后再進(jìn)行固定需要植骨手術(shù)治療也需要看局部的情況,需要先檢查一下局部的詳細(xì)情況,在定植手術(shù)方案。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨質(zhì)疏松引起背脊多處骨折怎么辦
骨質(zhì)疏松引起背脊部多處骨折,這種情況一定要積極規(guī)范的治療,如果骨折位置良好,可以選擇保守治療,但是需要臥床休息,一般需要臥床休息三個(gè)月,可以服用接骨的藥物補(bǔ)充鈣片,可以遵醫(yī)囑服用,骨疏康
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩子左橈骨遠(yuǎn)端骨折怎么辦
橈骨遠(yuǎn)端骨折的話,你把片子拍給我看一下,看看骨折的位置怎么樣,如果骨折錯(cuò)位很多的,一般需要手術(shù)治療,如果骨折位置還好的,可以保守治療,行患肢石膏外固定,可以吃些長(zhǎng)骨頭的藥,比如接骨七厘片,也可以吃些活血止痛的藥物,比如治傷膠囊
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
小時(shí)候手肘骨折怎么辦
手肘骨折,應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行就診通過(guò)相關(guān)檢查查看骨折的情況,再進(jìn)行后續(xù)的治療,首先要將骨折端進(jìn)行復(fù)位,采取外固定的方法限制活動(dòng),根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),口服促進(jìn)骨折愈合藥物,活血化瘀,消炎止痛的藥物,定期的復(fù)查,查看骨折愈合的程度,再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如果不治療后叉撕骨折怎么辦?
后叉撕脫骨折,如果不治療的話,有可能是導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重,甚至還會(huì)出現(xiàn)畸形愈合或者是骨不連或者是骨折延遲愈合的各種情況,在發(fā)生骨折的時(shí)候一定要及時(shí)的進(jìn)行質(zhì)量根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度采取保守治療或者是手術(shù)治療。
尚文忠 副主任醫(yī)師 淮北礦工總醫(yī)院
多人喝酒造成髕骨骨折怎么辦
造成髕骨骨折,建議進(jìn)行手術(shù)治療,進(jìn)行髕骨的固定,后期進(jìn)行口服促進(jìn)骨折的藥物治療,以促進(jìn)骨折早日愈合,加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉,以預(yù)防下肢靜脈血栓。
陳政竹 副主任醫(yī)師 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
80多歲的老人前胸骨折怎么辦?
骨折如果位置好的話用胸帶外固定6~8周就可以,位置不好的話建議要行手術(shù)復(fù)位并固定。三個(gè)月之內(nèi)要注意臥床休息,平時(shí)吃點(diǎn)活血化瘀的藥物和鈣片,促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng),飲食上多吃些高鈣高蛋白維生素豐富的食物加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)康復(fù)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肱骨骨折怎么辦
肱骨骨折分三段,第一段是肱骨的近端就是我們說(shuō)的肩關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。如果是肩關(guān)節(jié)沒(méi)骨折的話,骨折斷端有明顯的移位,那是絕對(duì)需要做手術(shù)的,因?yàn)槿绻换謴?fù)他的對(duì)位對(duì)線的話,以后一定會(huì)影響您的肩關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)的。第二段如果是在骨肱骨的中段,就是肱骨干骨折的話,那么,如果斷端有明顯的旋轉(zhuǎn)、成角、移位的話。我們也建議去做手術(shù),因?yàn)槟蛔鍪中g(shù),不能恢復(fù)它的對(duì)位、對(duì)線。最后的結(jié)果就有可能導(dǎo)致畸形愈合,也會(huì)影響患肢活動(dòng)的。最后一段就是肱骨遠(yuǎn)端,也是肘關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,像這種情況,我們?nèi)绻枪钦蹟喽藢?duì)位對(duì)線差的話,而且骨折線波及了關(guān)節(jié)面的情況,我們建議也是做手術(shù),因?yàn)殛P(guān)節(jié)內(nèi)的骨折的治療的原則是恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整。如果您不恢復(fù)的話,那么有可能會(huì)導(dǎo)致以后的活動(dòng)時(shí),疼痛形成我們說(shuō)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重影響您的肘關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
枕骨骨折怎么辦 枕骨骨折的正確處理方法詳述
枕骨骨折可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式處理。枕骨骨折通常由外傷撞擊、高處墜落、交通事故、暴...
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白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦梗CT查不出就不嚴(yán)重嗎
不一定,腦梗CT檢查查不出并不代表病情不嚴(yán)重。部分小血管堵塞或較新發(fā)的腦梗死,尤其是早期腦梗以及微小腦梗,在普通CT檢查中可能無(wú)法準(zhǔn)確顯現(xiàn)。但這并不代表病情輕微,也可能潛在較大的健康風(fēng)險(xiǎn),建議結(jié)合磁共振MRI、癥狀及醫(yī)生判斷進(jìn)一步檢查和治療。 1、CT檢查的局限性 腦CT能夠快速發(fā)現(xiàn)大范圍腦梗死或急性腦血管病變的征兆,但對(duì)于較小的病灶或者早期的梗死可能不夠敏感。這是因?yàn)槠胀–T主要通過(guò)識(shí)別腦部組織的密度差異進(jìn)行成像,而早期的小梗死或微梗死在密度上可能沒(méi)有顯著變化,因此容易“漏診”。對(duì)于疑似腦梗但CT檢查顯示正常的患者,醫(yī)生通常會(huì)推薦更敏感的磁共振成像如彌散加權(quán)成像DWI來(lái)確認(rèn)。 2、可能導(dǎo)致CT查不出的原因 梗死早期:在梗死發(fā)生后最初6小時(shí)內(nèi),CT常難以發(fā)現(xiàn)異常,因此被稱(chēng)為“CT的盲區(qū)”。 梗塞部位較小:例如腔隙性腦梗死,由于體積小且密度改變不明顯,通常需要更精細(xì)的影像設(shè)備檢測(cè)。 技術(shù)參數(shù)或操作問(wèn)題:影像儀器分辨率、掃描層厚,以及患者配合度等都可能對(duì)結(jié)果產(chǎn)生影響。 3、可采取的檢查方法 如果CT未能診斷出明確異常,但癥狀持續(xù)或加重,需要進(jìn)一步利用以下檢查手段: 磁共振成像MRI:DWI可以清晰顯示幾小時(shí)內(nèi)的新發(fā)腦梗死。 CT血管造影CTA:對(duì)血管解剖及堵塞部位的檢查更為精準(zhǔn)。 其他輔助檢查:如頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒超聲TCD等,用于評(píng)估血流及血管形態(tài)。 4、癥狀出現(xiàn)后如何應(yīng)對(duì) 無(wú)論檢查是否陽(yáng)性,如果出現(xiàn)以下包含但不限于的一側(cè)肢體無(wú)力、口角歪斜、語(yǔ)言障礙等腦梗死經(jīng)典癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。時(shí)間是腦梗治療關(guān)鍵,越早溶栓、取栓越能減少腦組織的永久損傷。治療措施具體包括: 藥物治療:包括阿司匹林抗血小板藥物、阿替普酶tPA溶栓藥物等。 介入治療:針對(duì)大血管閉塞的患者,可施行機(jī)械取栓術(shù)恢復(fù)血流。 后續(xù)康復(fù):術(shù)后可通過(guò)改善飲食、進(jìn)行功能訓(xùn)練、調(diào)整危險(xiǎn)因素控制復(fù)發(fā)。 無(wú)論早期檢查結(jié)果如何,腦梗癥狀都應(yīng)引起高度警惕,必要時(shí)需接受更全面的影像學(xué)檢查及治療管理。即使初步CT結(jié)果正常,仍需謹(jǐn)記病情觀察的重要性。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
阿爾茨海默病的早期表現(xiàn)
阿爾茨海默病的早期表現(xiàn)集中在記憶力減退、語(yǔ)言障礙以及判斷力下降等方面,一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀,請(qǐng)盡早就醫(yī),以便及早干預(yù)。其他可能表現(xiàn)還包括情緒改變、時(shí)間空間辨識(shí)困難,以及處理日常事務(wù)的能力減弱,需要引起重視。 1、記憶力減退 阿爾茨海默病的典型早期癥狀是短期記憶力衰退,患者可能忘記剛剛發(fā)生的事情,例如剛煮沸的水忘記關(guān)火、反復(fù)詢問(wèn)相同的問(wèn)題等。而過(guò)去的重要事件,諸如婚禮或家人信息,卻可能記憶清晰。如果您或您的家人有類(lèi)似表現(xiàn),這是一個(gè)明確的信號(hào),建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行認(rèn)知功能的評(píng)估。 2、語(yǔ)言與表達(dá)能力下降 患者可能會(huì)常常卡在某些特定詞匯上,無(wú)法清晰表達(dá)意思。例如,說(shuō)不出熟悉事物的名稱(chēng),或用錯(cuò)誤的字詞代替正確的表達(dá)。語(yǔ)言的不流利會(huì)導(dǎo)致交流困難,逐漸影響日常的社交活動(dòng)。這種情況需要通過(guò)專(zhuān)業(yè)的語(yǔ)言測(cè)試進(jìn)一步確認(rèn)。 3、判斷力和思維能力削弱 患者容易在決策和判斷中出現(xiàn)錯(cuò)誤,例如錯(cuò)誤估算找零金額、無(wú)法理解復(fù)雜的賬單或者計(jì)劃。有時(shí),他們可能表現(xiàn)出對(duì)危險(xiǎn)環(huán)境的反應(yīng)遲鈍,如不合時(shí)宜地穿著夏季衣物出門(mén)或冒險(xiǎn)橫穿馬路。這個(gè)階段生活中的細(xì)致觀察尤為重要,家屬可配合心理診斷幫助確定狀態(tài)。 4、時(shí)間和空間辨識(shí)能力混亂 他們可能迷失在熟悉的環(huán)境中,例如離家不遠(yuǎn)的超市或親戚家。同時(shí),他們可能無(wú)法準(zhǔn)確辨認(rèn)時(shí)間,導(dǎo)致日常作息紊亂,反復(fù)錯(cuò)過(guò)約會(huì)或日程安排。如果這些現(xiàn)象頻繁發(fā)生,專(zhuān)業(yè)的神經(jīng)科檢查是必要的。 5、情緒和個(gè)性改變 由于疾病影響腦部特定區(qū)域,患者可能開(kāi)始表現(xiàn)出情緒的極端化,例如過(guò)度敏感、焦躁,或出現(xiàn)抑郁等癥狀。還有些人會(huì)對(duì)日常活動(dòng)興趣減退,不愿社交,甚至表現(xiàn)出對(duì)家庭成員或朋友的懷疑。心理干預(yù)和家人的陪伴對(duì)緩解這些癥狀起到重要作用。 如發(fā)現(xiàn)以上表現(xiàn),建議先行咨詢醫(yī)生開(kāi)展病史詢問(wèn)和體檢,可選擇認(rèn)知功能測(cè)試MMSE測(cè)試、核磁共振或PET掃描等手段明確診斷。藥物治療方面,可結(jié)合醫(yī)生意見(jiàn)選用多奈哌齊、美金剛等改善認(rèn)知障礙,另外堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)、飲食均衡也有助于延緩病情發(fā)展。 一旦識(shí)別出阿爾茨海默病的早期表現(xiàn),越早診斷和干預(yù)越有助于維持患者生活質(zhì)量。及時(shí)采取醫(yī)學(xué)檢查和干預(yù)手段,不僅能夠延緩病程,還能為患者和家屬提供更多適應(yīng)與調(diào)整的時(shí)間,是保護(hù)健康生活的重要一步。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
追風(fēng)透骨丸的副作用
追風(fēng)透骨丸常見(jiàn)的副作用包括消化不良、胃腸道不適、皮膚過(guò)敏等,個(gè)別情況下可能引發(fā)長(zhǎng)期肝腎功能損傷。使用前需仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū),并根據(jù)自身情況在醫(yī)生建議下合理用藥。 1、胃腸道不適 追風(fēng)透骨丸屬于中成藥,部分患者在服用后可能出現(xiàn)惡心、腹脹、食欲下降等胃腸道問(wèn)題。這些癥狀可能與藥物成分對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激有關(guān),尤其是胃腸功能較弱的人群。為減輕不適,建議隨飯服用,避免空腹服藥。如胃腸道癥狀持續(xù),應(yīng)立即停止使用并就醫(yī)。 2、皮膚過(guò)敏反應(yīng) 個(gè)別患者可能對(duì)追風(fēng)透骨丸中的某些中藥成分過(guò)敏,出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢甚至蕁麻疹等表現(xiàn)。這通常是由于其含有草藥成分,容易引起體質(zhì)敏感者的免疫反應(yīng)。服藥期間,一旦出現(xiàn)皮膚異常,應(yīng)立即停藥,并咨詢醫(yī)生是否需采用抗過(guò)敏藥物治療。 3、肝腎功能負(fù)擔(dān) 長(zhǎng)期或過(guò)量使用追風(fēng)透骨丸可能對(duì)肝臟和腎臟功能造成一定負(fù)擔(dān)。這是因?yàn)槟承┲兴幊煞值拇x需要通過(guò)肝腎運(yùn)作,過(guò)量積累可能引發(fā)毒性反應(yīng)。尤其是已有肝腎基礎(chǔ)疾病患者,用藥前需謹(jǐn)慎,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)。 4、藥物相互作用 追風(fēng)透骨丸可能與其他藥物產(chǎn)生相互作用,尤其是抗凝藥物、降壓藥等,增加不良反應(yīng)發(fā)生概率。正在服用其他藥物的患者需明確告知以避免潛在危險(xiǎn)。 盡管追風(fēng)透骨丸具有一定療效,比如改善風(fēng)濕骨痛、緩解關(guān)節(jié)不適等,但使用中仍需密切關(guān)注可能的副作用。建議服藥前咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)師,根據(jù)自身身體情況合理使用,避免隨意濫用,同時(shí)注意定期體檢,確保身體健康狀態(tài)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
沈陽(yáng)哪個(gè)醫(yī)院治得好肺癌
沈陽(yáng)治療肺癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國(guó)家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,在肺癌精準(zhǔn)診療領(lǐng)域處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位;遼寧省腫瘤醫(yī)院擁有東北地區(qū)規(guī)模最大的腫瘤放射治療中心;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院創(chuàng)新開(kāi)展肺癌微創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合靶向治療模式,五年生存率處于行業(yè)前列。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科與胸外科聯(lián)合組建的肺癌診療中心,年接診肺癌患者超過(guò)5000例。該中心配備有東北首臺(tái)PET-MRI影像引導(dǎo)系統(tǒng),可開(kāi)展三維適形調(diào)強(qiáng)放療、質(zhì)子重離子治療等精準(zhǔn)放射治療技術(shù)。針對(duì)晚期肺癌患者建立多學(xué)科聯(lián)合診療機(jī)制,通過(guò)基因檢測(cè)指導(dǎo)下的靶向藥物序貫治療,使EGFR突變患者中位生存期延長(zhǎng)至38個(gè)月。中心自主研發(fā)的循環(huán)腫瘤DNA動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)技術(shù),可提前3-6個(gè)月預(yù)警耐藥發(fā)生,相關(guān)研究成果發(fā)表于《Lancet Oncology》。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胸外科開(kāi)展的全胸腔鏡肺癌根治術(shù),將手術(shù)切口縮小至3cm以內(nèi),出血量控制在50ml以下。醫(yī)院配備的速鋒刀立體定向放療系統(tǒng),對(duì)早期肺癌實(shí)施單次大劑量照射,五年局部控制率達(dá)92.3%。針對(duì)晚期肺癌建立的"化療-免疫-抗血管生成"三線治療體系,顯著提高PD-L1高表達(dá)患者的客觀緩解率。醫(yī)院參與制定的《非小細(xì)胞肺癌術(shù)后輔助治療中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》,為臨床實(shí)踐提供重要參考標(biāo)準(zhǔn)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開(kāi)展電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù),對(duì)肺外周結(jié)節(jié)診斷準(zhǔn)確率提升至91.5%。醫(yī)院引進(jìn)的達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)亞肺葉切除的精準(zhǔn)解剖,保留肺功能效果顯著。針對(duì)EGFR-TKI耐藥患者,開(kāi)展組織再活檢指導(dǎo)下的三代TKI序貫治療,疾病控制周期延長(zhǎng)至15.8個(gè)月。醫(yī)院建立的肺癌患者全程管理模式,通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)實(shí)現(xiàn)治療依從性監(jiān)測(cè)和不良反應(yīng)預(yù)警,相關(guān)經(jīng)驗(yàn)被納入國(guó)家衛(wèi)健委肺癌質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院腫瘤治療中心配置有瓦里安TrueBeam放療系統(tǒng),可開(kāi)展立體定向體部放療(SBRT)技術(shù),對(duì)不可手術(shù)早期肺癌實(shí)施5次以內(nèi)的高精度照射。醫(yī)院開(kāi)展的CT引導(dǎo)下微波消融治療,為心肺功能不全患者提供微創(chuàng)治療選擇。針對(duì)老年肺癌患者設(shè)計(jì)的低劑量化療聯(lián)合免疫治療方案,顯著降低治療相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率。醫(yī)院建立的肺癌營(yíng)養(yǎng)支持體系,通過(guò)代謝組學(xué)檢測(cè)制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院胸外科開(kāi)展的單孔胸腔鏡肺段切除術(shù),實(shí)現(xiàn)早期肺癌的精準(zhǔn)切除和快速康復(fù)。醫(yī)院引進(jìn)的循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)技術(shù),可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)晚期肺癌治療效果。針對(duì)腦轉(zhuǎn)移肺癌患者建立的"全腦放療聯(lián)合靶向藥物"治療模式,顯著改善神經(jīng)認(rèn)知功能預(yù)后。醫(yī)院參與的多中心臨床研究證實(shí),安羅替尼三線治療廣泛期小細(xì)胞肺癌可使疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低41%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
韌帶損傷怎樣恢復(fù)
韌帶損傷一般需要通過(guò)休息、冷敷、固定及康復(fù)鍛煉逐步恢復(fù),嚴(yán)重情況下可能需要手術(shù)治療。具體恢復(fù)策略取決于損傷程度,包括輕度、中度和重度的護(hù)理及治療計(jì)劃,外加日常生活中的科學(xué)管理。 1、輕度韌帶損傷的恢復(fù)方法 輕度損傷主要表現(xiàn)為韌帶拉傷或輕微撕裂,通常會(huì)出現(xiàn)局部疼痛或腫脹。這類(lèi)情況首先需要采取急性期處理: 冷敷:損傷后48小時(shí)內(nèi)可用冰塊包裹毛巾,每次冰敷15-20分鐘,每天3-4次,有助于緩解腫脹和炎癥。 制動(dòng):用彈力繃帶輕度固定,避免運(yùn)動(dòng)使局部負(fù)擔(dān)加重。保持受傷部位稍作抬高,有助于減輕腫脹。 恢復(fù)鍛煉:疼痛緩解后,逐步進(jìn)行簡(jiǎn)單的拉伸和韌帶強(qiáng)化鍛煉,比如踝關(guān)節(jié)扭傷后可練習(xí)腳勾繩拉伸等,但需循序漸進(jìn)。 2、中度韌帶損傷的恢復(fù)方法 中度損傷通常伴隨部分韌帶斷裂和顯著的功能障礙。在急性期處理基礎(chǔ)上,需增加以下措施: 輔助固定器具:佩戴專(zhuān)業(yè)護(hù)具或支具限制關(guān)節(jié)活動(dòng),避免進(jìn)一步拉傷。 理療和康復(fù)訓(xùn)練:可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行超聲波、熱療等理療方法,避免韌帶粘連,同時(shí)進(jìn)行力量訓(xùn)練,比如平衡板訓(xùn)練、深蹲等。 藥物輔助恢復(fù):遵醫(yī)囑使用止痛藥或消炎藥來(lái)緩解恢復(fù)過(guò)程中的不適。 3、重度韌帶損傷的恢復(fù)方法 重度損傷包括韌帶完全斷裂或伴有其他關(guān)節(jié)損傷,這通常需要手術(shù)治療和較長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù): 手術(shù)治療:根據(jù)韌帶種類(lèi)選擇合適的修復(fù)方式,比如前交叉韌帶重建術(shù)、內(nèi)側(cè)副韌帶縫合術(shù)等。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。 康復(fù)計(jì)劃:術(shù)后1-3周主要以關(guān)節(jié)活動(dòng)度的恢復(fù)為主,如被動(dòng)屈伸訓(xùn)練;后期可逐步過(guò)渡到全負(fù)重行走和力量訓(xùn)練。 定期復(fù)查:手術(shù)后需隨訪檢查確保恢復(fù)效果,預(yù)防并發(fā)癥。 4、飲食與日常護(hù)理的輔助作用 飲食:多攝入富含蛋白質(zhì)如雞蛋、魚(yú)肉和維生素C如柑橘類(lèi)的食物,促進(jìn)膠原蛋白生成,有助于韌帶修復(fù)。 日常管理:避免過(guò)早高強(qiáng)度活動(dòng),保持傷口清潔,預(yù)防感染。 韌帶損傷的恢復(fù)因人而異,輕度拉傷可能數(shù)周緩解,重度損傷則可能需數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。建議根據(jù)損傷程度制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),確保恢復(fù)效果和功能完整性。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
繼發(fā)性肺結(jié)核CT表現(xiàn)是什么
繼發(fā)性肺結(jié)核的CT表現(xiàn)包括肺部病灶、空洞形成、纖維化改變、淋巴結(jié)腫大等異常影像特征,這些影像學(xué)改變是診斷繼發(fā)性肺結(jié)核的重要依據(jù),對(duì)明確疾病的嚴(yán)重程度和范圍具有關(guān)鍵意義。 1肺部病灶 繼發(fā)性肺結(jié)核多表現(xiàn)為非對(duì)稱(chēng)性分布的斑片狀、結(jié)節(jié)狀或云霧狀陰影,常出現(xiàn)在肺尖或鎖骨下區(qū)域,這是因?yàn)檫@些區(qū)域通氣較少且血液循環(huán)較差,更適合結(jié)核桿菌生長(zhǎng)。病變可能會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大或融合,導(dǎo)致肺段實(shí)變。這種表現(xiàn)能在CT上清晰可見(jiàn),醫(yī)生可以通過(guò)其范圍和分布特征明確病變的復(fù)雜程度。 2空洞形成 空洞是繼發(fā)性肺結(jié)核的典型表現(xiàn)之一,在CT影像中表現(xiàn)為低密度的圓形或橢圓形透亮區(qū),壁可能厚薄不均。空洞的形成源于肺組織壞死后被機(jī)體吸收所致。這種改變通常提示結(jié)核病活躍且具有較大的傳染性,需要盡早隔離和治療。 3纖維化改變 長(zhǎng)期感染結(jié)核桿菌可能導(dǎo)致肺實(shí)質(zhì)纖維化,CT影像中表現(xiàn)為條索狀、網(wǎng)格狀或蜂窩樣結(jié)構(gòu)。這種纖維化使得肺部彈性下降,可能導(dǎo)致長(zhǎng)期的呼吸困難和肺功能損害。若肺纖維化嚴(yán)重,患者預(yù)后可能受到影響,應(yīng)當(dāng)盡早關(guān)注和評(píng)估。 4淋巴結(jié)腫大 CT檢查常提示肺門(mén)或縱隔區(qū)域的淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)可能發(fā)生鈣化,呈現(xiàn)高密度影像。淋巴結(jié)改變提示感染可能已經(jīng)擴(kuò)散至淋巴系統(tǒng),這對(duì)疾病的分期及治療方案制定有重要作用。 通過(guò)CT影像學(xué)的觀察和診斷,醫(yī)生能夠更精準(zhǔn)地判斷繼發(fā)性肺結(jié)核的進(jìn)展情況及治療效果。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀或懷疑患有肺結(jié)核,應(yīng)盡快就醫(yī),通過(guò)CT等影像檢查確診并接受規(guī)范治療。無(wú)論病情輕重,早期干預(yù)都至關(guān)重要,是康復(fù)的關(guān)鍵所在。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
乳頭脹痛怎么回事
乳頭脹痛可能由生理周期變化、外部刺激或潛在的健康問(wèn)題引起,應(yīng)根據(jù)癥狀的具體表現(xiàn)判斷原因,并采取科學(xué)的干預(yù)措施。以下列舉了幾種常見(jiàn)的可能原因及相應(yīng)的解決方法。 1生理因素:激素波動(dòng)相關(guān)疼痛 女性體內(nèi)的雌激素和孕激素水平在月經(jīng)周期不同階段變化可能導(dǎo)致乳腺組織受到刺激,引發(fā)乳頭脹痛。這種現(xiàn)象常見(jiàn)于經(jīng)前期或懷孕早期屬于正常生理現(xiàn)象。需要注意觀察,如果疼痛較輕且能隨著周期結(jié)束減緩,可不必過(guò)于擔(dān)心。適當(dāng)進(jìn)行熱敷或佩戴柔軟無(wú)鋼圈的內(nèi)衣可以緩解不適。 2外部環(huán)境影響:摩擦或刺激 緊身內(nèi)衣、衣物摩擦、過(guò)度清潔或化學(xué)物質(zhì)刺激如含香精的乳液使用可能會(huì)導(dǎo)致乳頭皮膚敏感和脹痛。如果發(fā)現(xiàn)是這一原因,應(yīng)選擇透氣、合適的內(nèi)衣,避免粗糙織物接觸皮膚,改用無(wú)刺激成分的護(hù)膚品,同時(shí)減少過(guò)度清潔。 3乳腺組織異常 乳腺增生、乳腺囊腫或炎癥性乳腺疾病可能是乳頭脹痛的病理原因,常伴隨觸摸到乳房硬塊、局部紅腫或分泌異常。這種情況需要引起重視,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行乳腺B超、臨床觸診等檢查,常見(jiàn)治療包括: 藥物治療:輕度乳腺增生可服用維生素E等輔助類(lèi)藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。 局部熱敷:溫?zé)岬拿矸笤谛夭坑兄诟纳迫橄傺貉h(huán),緩解疼痛。 手術(shù)治療:對(duì)于囊腫較大的患者可能需要外科手術(shù)切除。 4內(nèi)外科其他疾病 乳頭脹痛還可能由一些全身性疾病引起,如甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病,或糖尿病相關(guān)炎癥等。如果發(fā)現(xiàn)乳頭脹痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、伴有全身癥狀或形態(tài)變化,則需全面排查全身性疾病,及時(shí)干預(yù)。 如果乳頭脹痛癥狀持續(xù)存在、疼痛加重,或者有分泌物、乳頭形態(tài)異常,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院詳細(xì)檢查以明確病因,切勿忽視潛在的疾病風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)科學(xué)的生活方式調(diào)整和醫(yī)學(xué)的規(guī)范化干預(yù),大部分問(wèn)題都能有效解決。保持警惕,護(hù)理乳房是女性健康生活的重要環(huán)節(jié)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
竇性心動(dòng)過(guò)速120嚴(yán)重嗎
竇性心動(dòng)過(guò)速120次每分鐘屬于較為嚴(yán)重的情況,尤其是持續(xù)發(fā)生,可能反映心臟或全身性問(wèn)題。及時(shí)就醫(yī)明確病因十分重要,同時(shí)應(yīng)避免誘發(fā)性因素。治療需結(jié)合病因選擇藥物、生活方式調(diào)整或其他醫(yī)學(xué)干預(yù)。 1、可能的原因 竇性心動(dòng)過(guò)速是心率超過(guò)100次/分鐘的狀態(tài),常見(jiàn)的誘因包括: 生理因素:如情緒緊張、運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、痛苦或高溫環(huán)境下的脫水,這些都能夠增加交感神經(jīng)興奮性,導(dǎo)致心率升高。 病理因素:健康問(wèn)題如貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖或感染發(fā)炎可直接影響心率。心血管疾病如冠心病、心功能不全也可能誘發(fā)。 藥物或刺激物影響:濫用含咖啡因飲料、吸煙、飲酒,或服用某些藥物如擴(kuò)張血管類(lèi)藥物、支氣管擴(kuò)張劑等也容易引發(fā)。 2、緩解與治療方法 藥物治療:如因甲亢或感染引起,需通過(guò)抗甲狀腺藥物或抗生素治療原發(fā)病。醫(yī)生可能用β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如硝苯地平來(lái)控制心率。 減輕生活誘因:保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞與情緒波動(dòng),減少攝入刺激性飲品如咖啡、茶、酒精等,戒煙降壓。 醫(yī)學(xué)干預(yù):若病情較重,需警惕是否存在結(jié)構(gòu)性心臟病或心律失常,需要超聲心動(dòng)圖、心電圖監(jiān)測(cè)等,并接受進(jìn)一步干預(yù)如電生理檢查、導(dǎo)管消融等操作。 從健康角度考慮,若心率120次/分鐘伴乏力、胸悶、暈厥等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。養(yǎng)成健康生活習(xí)慣對(duì)于預(yù)防和控制竇性心動(dòng)過(guò)速也尤為重要,同時(shí)密切關(guān)注病情變化,定期檢查保障心血管健康。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治小兒多動(dòng)癥的藥
小兒多動(dòng)癥可以通過(guò)藥物治療緩解癥狀,目前常用的藥物包括中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、非興奮劑如托莫西汀以及輔助性藥物如可樂(lè)定。治療不僅需要藥物,還需家庭教育和行為干預(yù)的結(jié)合。 1、常用藥物及原理 哌甲酯商品名如“利他林”是最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)興奮劑,可通過(guò)調(diào)節(jié)腦中多巴胺和去甲腎上腺素的濃度,提高注意力和抑制沖動(dòng)行為。這類(lèi)藥物起效快,療效顯著,但可能引發(fā)食欲下降、失眠等副作用。 托莫西汀商品名如“擇思達(dá)”是一種非興奮劑,其作用機(jī)制為選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,適用于對(duì)興奮劑不耐受的孩子,效果溫和,且副作用較輕,但起效時(shí)間較長(zhǎng)。 可樂(lè)定和胍法辛屬于輔助性藥物,通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制多動(dòng)和沖動(dòng)行為,尤其適用于合并失眠或焦慮癥狀的孩子。 2、藥物使用注意事項(xiàng) 藥物治療應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)禁擅自購(gòu)買(mǎi)或使用。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的體重、年齡及病情調(diào)整劑量,并定期復(fù)查藥物的效果和副作用。如果出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)或家長(zhǎng)擔(dān)憂,可以與醫(yī)生溝通調(diào)整方案,而不是貿(mào)然停藥或換藥。 3、藥物以外的干預(yù)措施 藥物治療并不是唯一的辦法,可以結(jié)合行為療法、認(rèn)知訓(xùn)練、心理干預(yù)及體育鍛煉,幫助孩子改善癥狀。例如,通過(guò)行為療法設(shè)置明確的獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰機(jī)制,以加強(qiáng)孩子的自控力;體育活動(dòng)如跑步、游泳等有助于緩解多動(dòng)癥的過(guò)度精力狀態(tài)。家庭教育中要注意避免責(zé)罵,增加鼓勵(lì),從而建立孩子的自信心。 小兒多動(dòng)癥需要長(zhǎng)期管理,治療藥物應(yīng)根據(jù)孩子的個(gè)體化需求選擇,并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,配合其他綜合性干預(yù)方案,效果通常更好。如果發(fā)現(xiàn)治療效果不佳或病情加重,建議及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案,共同關(guān)注孩子的健康成長(zhǎng)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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