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意外懷孕做無(wú)痛人流可以嗎

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2023-09-16 13:04 39人閱讀

問(wèn)題描述:意外懷孕做無(wú)痛人流可以嗎

醫(yī)生回答(1)

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剖腹產(chǎn)能做無(wú)痛人流不
剖腹產(chǎn)后可以做人流的,人流有很多種患者都可以做。取了環(huán)之后也得正常的避孕,不然懷孕的機(jī)率會(huì)增加,受苦的還是患者自己。做無(wú)痛型的人流時(shí)患者要注意調(diào)節(jié)好工作與生活,多注意休息和合理的飲食,這樣可以加快身體的恢復(fù),不會(huì)影響身體健康。
李如昊 副主任醫(yī)師 信陽(yáng)市中心醫(yī)院
無(wú)痛人流前注意事項(xiàng)
第一,在人流前一個(gè)星期不可以有性生活,不可以陰道塞藥,也不可以陰道灌洗。第二,在手術(shù)之前要做相應(yīng)的檢查,b超,血常規(guī),白帶常規(guī),凝血時(shí)間,心電圖全部合格以后才可以預(yù)約做人工流產(chǎn)。第三,在手術(shù)之前一定要帶陪人簽字同意之后才可以做無(wú)痛人流。第四,在收術(shù)之前,建議把以往的病歷,實(shí)驗(yàn)室檢查全部帶齊。第五,在手術(shù)之前,六個(gè)小時(shí)是不能吃東西,也不能喝水的。另外在手術(shù)之前也就是說(shuō)進(jìn)入手術(shù)室之前,要去洗手間排空膀胱才可以做手術(shù)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
無(wú)痛人流術(shù)價(jià)格貴不貴?
無(wú)痛人流具有鎮(zhèn)痛起效快、快捷、效率高、減輕疼痛等優(yōu)點(diǎn),是現(xiàn)在女性解決意外懷孕的主要手段。無(wú)痛人流的價(jià)格與醫(yī)院所在地、懷孕時(shí)間、人流前后的檢查與護(hù)理密切相關(guān)。患者應(yīng)選擇當(dāng)?shù)卣?guī)的專科醫(yī)院,在懷孕后30~40天內(nèi)及時(shí)就診,避免手術(shù)難度,增加不必要的費(fèi)用。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做無(wú)痛人流手術(shù)安全嗎?
無(wú)痛流產(chǎn)手術(shù)相對(duì)是比較安全的一種手術(shù),目前已經(jīng)發(fā)展為超導(dǎo)可視人流,在麻醉狀態(tài)下幾分鐘就可以精準(zhǔn)的將孕囊取出,目前無(wú)痛人流手術(shù)相對(duì)發(fā)展的很成熟了,去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院婦科門診進(jìn)行流產(chǎn),是比較靠譜的,人工流產(chǎn)之前需要做好各項(xiàng)相關(guān)檢查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做完無(wú)痛人流可以吃榴蓮嗎
做完無(wú)痛人流后,不可以立即吃榴蓮。1.女性人流后麻醉作用消退后,少量喝些流質(zhì)的食物比較好。2.喜歡吃榴蓮最好在三天以后,才可以少量吃榴蓮。榴蓮是偏溫性的水果,可以促進(jìn)胃腸消化吸收,幫助營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。女性做完無(wú)痛人工流產(chǎn)后,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,待胃腸功能恢復(fù)后吃些易消化、有營(yíng)養(yǎng)的鯽魚(yú)湯、排骨、水果是可以。盡量減少對(duì)胃腸道造成的不利刺激,同時(shí)也要給予抗感染藥物,適當(dāng)多休息等對(duì)癥治療,以有利于子宮復(fù)舊和產(chǎn)后康復(fù)為好。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
無(wú)痛人流術(shù)后多久可以吃飯
無(wú)痛人流術(shù)麻醉藥物的藥效過(guò)去后,一個(gè)小時(shí)左右就可以進(jìn)食。術(shù)后不建議過(guò)早進(jìn)食,是因?yàn)樵诼樽聿磺逍褷顟B(tài)下容易發(fā)生誤吸或嗆咳,可能造成窒息的風(fēng)險(xiǎn)。在飲食方面要避免辛辣、刺激、生冷的食物。還有避免發(fā)生感染,或者是其他異常情況出現(xiàn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲減意外懷孕怎么辦?
甲減懷孕容易引起流產(chǎn)或死胎率較高,女性患者甲低時(shí)多為月經(jīng)過(guò)多,過(guò)頻,如不治療,也可導(dǎo)致不孕.1.甲狀腺功能減退是可以遺傳的,孕婦甲狀腺功能減退有可能影響孩子智力發(fā)育.2.甲狀腺功能減退(甲減,甲低),減退癥,這時(shí)胎兒的影響比患甲亢更大,胎兒的流產(chǎn)率和圍產(chǎn)期死亡率增高。建議你最好治療好了以后再懷孕。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
打新冠疫苗后能做無(wú)痛人流嗎
打了新冠疫苗,原則上是可以做無(wú)痛人流的,但是個(gè)別人打了新冠疫苗之后有可能會(huì)出現(xiàn)體溫升高,這種情況暫時(shí)不能做無(wú)痛人流。因?yàn)闊o(wú)痛人流的禁忌證是如果體溫超過(guò)37.5℃就不可以做人流,建議體溫恢復(fù)正常之后再考慮做無(wú)痛人流。無(wú)痛人流最好是在懷孕6~7周之間做,這樣出血量相對(duì)比較少,而且子宮比較敏感,收縮會(huì)比較好,所以建議在這個(gè)時(shí)候做無(wú)痛人流。無(wú)痛人流手術(shù)之前一定要做相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查以及婦科檢查,沒(méi)有禁忌證才可以做無(wú)痛人流,并且也建議一定要有成年人陪同,簽字同意之后才可以做人流。
陳倉(cāng)翼 主治醫(yī)師 江漢油田總醫(yī)院
無(wú)痛人流前準(zhǔn)備什么
在做人流手術(shù)之前最重要的就是自己的心理狀態(tài)一定要減輕自己的心理壓力不要有過(guò)于大的壓力,還有就是要保持個(gè)人的衛(wèi)生保持自己陰部的衛(wèi)生多換洗內(nèi)褲。要有充足的睡眠,給自己給個(gè)最好的狀態(tài)去迎接這次的手術(shù),還有就是飲食一定要清淡,不要過(guò)于的辛辣,總之就是要以最平淡的心態(tài)最健康的身體去迎接就可以了
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
無(wú)痛人流12天后肚臍眼周圍疼,是什么情況
你好,女人小腹痛的原因有婦科炎癥,比如陰道炎,盆腔宮頸炎等可以導(dǎo)致白帶多異味,如果著涼受冷后可能會(huì)出現(xiàn)小腹脹痛,炎癥也可以導(dǎo)致小腹脹痛下墜感。平時(shí)注意保暖,多喝熱水,尤其是月經(jīng)期及月經(jīng)前后不要接觸冷水,不要吃生冷食物。等月經(jīng)干凈后最好是去醫(yī)院做個(gè)婦科檢查,查明什么部位炎癥,對(duì)癥用藥治療為好
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
超導(dǎo)可視無(wú)痛人流手術(shù)安全嗎
超導(dǎo)可視無(wú)痛人流手術(shù)在規(guī)范操作下安全性較高,其風(fēng)險(xiǎn)主要與操作技術(shù)、個(gè)體差異及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。手術(shù)安全性涉及麻醉管理、設(shè)備精...
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超導(dǎo)可視無(wú)痛人流對(duì)身體傷害大嗎
超導(dǎo)可視無(wú)痛人流對(duì)身體的傷害相對(duì)較小,但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理。手術(shù)采用超聲引導(dǎo)和靜脈麻醉,減少子宮損傷和疼...
超導(dǎo)可視無(wú)痛人流多久能做好
超導(dǎo)可視無(wú)痛人流手術(shù)一般需要10-30分鐘完成,實(shí)際時(shí)間受到術(shù)前準(zhǔn)備、個(gè)體差異、麻醉效果、手術(shù)操作、術(shù)后觀察等因素影響。1、術(shù)前...
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很多朋友們?cè)谏钪锌赡軙?huì)出現(xiàn)免疫球蛋白偏低的現(xiàn)象,這對(duì)于健康其實(shí)是有影響的,主要是由于遺傳或者是先天性原因所造成的,建議患者要重視起來(lái),盡早的進(jìn)行調(diào)理和治療,必要的話可以使用藥物治療,那么蓉生靜丙如何正確使用藥物?蓉生靜丙用法用量:使用方法:直接靜脈滴注或以5
主動(dòng)脈夾層分型AB型
主動(dòng)脈夾層分為A型和B型,其中A型夾層更為危險(xiǎn),需立即手術(shù)干預(yù),而B(niǎo)型夾層則主要以藥物和密切監(jiān)測(cè)為主。根據(jù)夾層類型及其進(jìn)展情況采取針對(duì)性措施,能顯著降低致死率和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 1、主動(dòng)脈夾層的分型和特點(diǎn) 主動(dòng)脈夾層是因主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂,血液流入主動(dòng)脈壁中層形成真假兩腔。根據(jù)Stanford分型法,主動(dòng)脈夾層分為A型和B型。A型夾層是指撕裂涉及升主動(dòng)脈,屬于嚴(yán)重且有生命危險(xiǎn)的類型,因可能導(dǎo)致心包填塞、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等,死亡率較高;B型夾層則局限于降主動(dòng)脈,多以胸背部劇烈疼痛為主要表現(xiàn),通常相對(duì)穩(wěn)定。 2、A型夾層的處理方式 A型夾層需要盡早通過(guò)手術(shù)修復(fù)升主動(dòng)脈撕裂部位。 ①“開(kāi)放手術(shù)”:通過(guò)切除撕裂段并置換人工血管,風(fēng)險(xiǎn)大但效果確切。 ②“主動(dòng)脈瓣修復(fù)或置換術(shù)”:若合并主動(dòng)脈瓣受損,需一并治療。 ③“雜交手術(shù)”:對(duì)于無(wú)法耐受開(kāi)放手術(shù)的患者,結(jié)合腔內(nèi)修復(fù)的方式,操作較微創(chuàng)。術(shù)后需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者血壓情況并定期復(fù)查。 3、B型夾層的處理方式 B型夾層大多以藥物控制為主,部分需要介入治療。 ①“降壓藥”:如β受體阻滯劑,通過(guò)控制血壓減輕主動(dòng)脈壁壓力。 ②“鎮(zhèn)痛藥”:如嗎啡,用以緩解撕裂引起的劇烈疼痛。 ③“腔內(nèi)修復(fù)術(shù)”:當(dāng)B型夾層伴有破裂、血管瘤擴(kuò)張等高危情況時(shí),可通過(guò)腔內(nèi)覆膜支架修復(fù)損傷。 4、預(yù)防和日常管理 高血壓是主動(dòng)脈夾層的重要誘因,良好的血壓控制至關(guān)重要。日常應(yīng)避免劇烈活動(dòng)、情緒波動(dòng),定期進(jìn)行體檢評(píng)估血管健康狀態(tài)。同時(shí),患有動(dòng)脈硬化、高血壓等高危因素的人群,應(yīng)聽(tīng)從及時(shí)采取干預(yù)措施。 主動(dòng)脈夾層是一種危及生命的急癥,分型決定了治療方式和預(yù)后走向。A型需要緊急手術(shù),B型以藥物控制為主。無(wú)論何種分型,早診早治和長(zhǎng)期管理都至關(guān)重要,發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須第一時(shí)間就醫(yī)。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
小孩腋下正常體溫是多少
小孩腋下的正常體溫范圍一般為36℃到37.3℃之間,如果超過(guò)這個(gè)范圍,可能提示發(fā)熱或低體溫,應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的措施。影響小孩腋下體溫的原因主要與測(cè)量方法、環(huán)境以及身體狀態(tài)有關(guān)。 1、小孩腋下正常體溫范圍 小孩的體溫受測(cè)量部位影響較大,相較于其他部位如口腔或肛門,腋下測(cè)量的溫度通常會(huì)低一些。腋下正常體溫范圍為36℃到37.3℃,波動(dòng)在這一范圍內(nèi)是正常的。如果低于36℃,可能是低體溫;高于37.3℃,可能存在發(fā)熱,需要進(jìn)一步評(píng)估。測(cè)量時(shí)需注意是否長(zhǎng)時(shí)間將孩子暴露在冷環(huán)境中或穿著過(guò)厚導(dǎo)致溫度變化。使用合適的體溫計(jì)如電子體溫計(jì)或水銀體溫計(jì),確保腋下皮膚干燥,并夾緊體溫計(jì)5-10分鐘,能夠更準(zhǔn)確地反映實(shí)際溫度。 2、小孩腋下體溫偏低的原因及處理 導(dǎo)致腋下體溫偏低的原因可能是環(huán)境溫度過(guò)低、寶寶衣物不足、測(cè)量不當(dāng)或某些代謝性疾病如甲狀腺功能低下。如果小孩體溫低于36℃,需觀察其是否伴有疲倦、手腳冰涼等癥狀。處理方法包括:①將小孩轉(zhuǎn)移到溫暖的環(huán)境中,適當(dāng)添衣保暖,但避免過(guò)厚導(dǎo)致出汗;②合理喂養(yǎng),確保能量充足;③若長(zhǎng)時(shí)間偏低,需及時(shí)就醫(yī)排查代謝異常或其他潛在因素。 3、小孩腋下體溫升高的原因及處理 高于37.3℃通常提示發(fā)熱,發(fā)熱的原因可能是感染如感冒、病毒或細(xì)菌感染、過(guò)度包裹衣物或長(zhǎng)時(shí)間哭鬧引起的體溫波動(dòng)。建議采取以下措施: ① 物理降溫:用溫水擦拭額頭、腋下、手腳等部位以幫助散熱; ② 藥物治療:體溫達(dá)到38.5℃以上,可適當(dāng)使用兒童退燒藥,如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,但需嚴(yán)格按照兒童用藥劑量; ③ 醫(yī)療評(píng)估:若發(fā)熱超過(guò)3天、伴有抽搐、意識(shí)模糊或其他嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)以明確診斷,并接受針對(duì)性治療。 測(cè)量小孩腋下體溫時(shí),需確保方法得當(dāng),并注意觀察體溫波動(dòng)的規(guī)律。體溫異常既可因外部因素如環(huán)境溫度引起,也可能與疾病相關(guān),應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)處理措施,并及時(shí)咨詢醫(yī)生以確保孩子的健康狀態(tài)。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
中耳炎會(huì)引起鼓膜穿孔嗎
中耳炎可能引起鼓膜穿孔,尤其是急性中耳炎或長(zhǎng)期未治療的慢性中耳炎。若發(fā)生鼓膜穿孔,需盡快就醫(yī)以防感染擴(kuò)散和聽(tīng)力損傷。主要原因包括炎癥導(dǎo)致的組織壞死、鼓室內(nèi)壓力異常等,治療則需根據(jù)病情選擇藥物、手術(shù)修復(fù)或護(hù)理等多種方式。 1、中耳炎為什么會(huì)引起鼓膜穿孔 中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔的主要原因有以下幾點(diǎn): 炎癥破壞組織:急性中耳炎會(huì)引起中耳腔內(nèi)感染,高壓狀態(tài)下鼓膜因炎性分泌物過(guò)多、局部組織脆化而被侵蝕形成穿孔。 中耳壓力異常:嚴(yán)重感染會(huì)導(dǎo)致鼓室壓力持續(xù)升高,鼓膜無(wú)法承受強(qiáng)大壓力被迫破裂,這種情況較多見(jiàn)于急性化膿性中耳炎。 慢性病變:慢性中耳炎未及時(shí)治療,可導(dǎo)致鼓膜長(zhǎng)期受損、變薄,尤其是在有膽脂瘤或長(zhǎng)期積液的情況下,容易形成永久性穿孔。 反復(fù)掏耳、不正確的耳道清潔方式也可能加重中耳炎,增加穿孔風(fēng)險(xiǎn)。 2、鼓膜穿孔的治療方法 針對(duì)鼓膜已經(jīng)穿孔的情況,治療需盡早進(jìn)行,防止感染擴(kuò)散和永久性聽(tīng)力損傷,以下是三種主要治療方式: 藥物治療:針對(duì)急性感染,可用抗生素滴耳液局部控制感染,例如氧氟沙星滴耳液,或酌情使用口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。長(zhǎng)期慢性中耳炎需要排除分泌性病變后繼續(xù)抗感染治療。 手術(shù)修補(bǔ):尤其對(duì)長(zhǎng)期穿孔或較大的鼓膜缺損,可進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)術(shù)如鼓膜成形術(shù)。手術(shù)恢復(fù)鼓膜完整性,同時(shí)改善聽(tīng)力。 日常護(hù)理:注意耳部衛(wèi)生,保持耳道干燥,洗頭時(shí)避免水進(jìn)入耳朵;避免刺激性操作如挖耳朵。 3、鼓膜穿孔患者的日常防護(hù)與康復(fù) 在治療過(guò)程中和康復(fù)期間,患者應(yīng)遵循以下注意事項(xiàng): 避免耳部進(jìn)水,游泳或洗澡時(shí)需佩戴防水耳塞或及時(shí)用干棉簽擦干耳道。 多注意鼻咽部健康,如有鼻塞、感冒應(yīng)盡早配合治療,防止感染經(jīng)咽鼓管擴(kuò)散。 避免坐飛機(jī)和深潛,避免耳內(nèi)氣壓波動(dòng)。 鼓膜穿孔是中耳炎常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,但通過(guò)早發(fā)現(xiàn)、早治療可以防止問(wèn)題進(jìn)一步加重。一旦懷疑中耳炎出現(xiàn)穿孔,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因并進(jìn)行科學(xué)治療,以防聽(tīng)力損傷或繼發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
中央型肺癌和周圍型肺癌的病理特點(diǎn)
中央型肺癌和周圍型肺癌在發(fā)生部位、病理特征、臨床表現(xiàn)及發(fā)展規(guī)律上有顯著不同,這些差異對(duì)于診斷和治療選擇具有重要意義。了解它們各自的病理特點(diǎn),有助于提升早期發(fā)現(xiàn)和個(gè)性化治療的效果。 1、中央型肺癌的病理特點(diǎn) 中央型肺癌主要發(fā)生在支氣管的中央部位,尤其是主支氣管和段支氣管部位。這類癌癥多為鱗狀細(xì)胞癌或小細(xì)胞肺癌,組織增生明顯,易引起管腔狹窄或堵塞,進(jìn)而導(dǎo)致阻塞性肺炎、肺不張等問(wèn)題。臨床表現(xiàn)通常較早期出現(xiàn),包括刺激性咳嗽、咳痰甚至咳血,隨著病情加重可能伴隨呼吸困難。 治療建議:中央型肺癌因常發(fā)生在支氣管內(nèi),早期內(nèi)鏡檢查包括支氣管鏡活檢可以有效確診。治療以放療和化療為主,小細(xì)胞肺癌對(duì)化療敏感,效果較佳。部分病例可進(jìn)行手術(shù)切除,如支氣管袖狀切除術(shù)。 2、周圍型肺癌的病理特點(diǎn) 周圍型肺癌通常起源于肺的外圍組織,如細(xì)支氣管、肺泡或肺實(shí)質(zhì)。多為腺癌類型,生長(zhǎng)較為隱匿,腫瘤多呈結(jié)節(jié)狀或塊狀,早期通常無(wú)明顯癥狀,可能僅通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)孤立性肺結(jié)節(jié)。當(dāng)腫瘤體積增大或侵犯周圍組織時(shí),可引起胸痛、咳血或反復(fù)感染等癥狀。 治療建議:周圍型肺癌確診多依靠影像檢查CT、PET-CT及穿刺活檢技術(shù)。治療手段通常以手術(shù)為主,尤其是早期發(fā)現(xiàn)時(shí),可進(jìn)行肺葉切除術(shù)或楔形切除術(shù)。對(duì)腺癌類型常結(jié)合靶向藥物治療,如EGFR或ALK靶向抑制劑,療效顯著。 3、對(duì)比及診斷要點(diǎn) 中央型肺癌早期癥狀明顯,因靠近氣道易出現(xiàn)阻塞性并發(fā)癥,多在支氣管鏡下檢測(cè),其位置接近氣管,中晚期轉(zhuǎn)移較快。周圍型肺癌病發(fā)位置偏外,發(fā)病隱匿早期癥狀少,多在健康檢查中發(fā)現(xiàn),局部浸潤(rùn)性生長(zhǎng)慢,但后期可能穿破胸膜導(dǎo)致惡性胸腔積液。 要了解中央型肺癌與周圍型肺癌的不同病理特點(diǎn),不僅需要掌握相關(guān)的專業(yè)診斷技術(shù),還要根據(jù)患者具體情況,選擇適合的治療方式以提高生存率和生活質(zhì)量。如果懷疑存在肺癌風(fēng)險(xiǎn),建議盡早就醫(yī)進(jìn)一步檢查,同時(shí)戒煙并注意環(huán)境污染物的接觸是有效的預(yù)防措施。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝血管瘤6cm可以懷孕嗎
肝血管瘤達(dá)到6cm時(shí)是否可以懷孕需要慎重評(píng)估,具體要根據(jù)瘤體的大小、位置、發(fā)展情況以及妊娠可能對(duì)病情產(chǎn)生的影響決定,建議患者在計(jì)劃懷孕前進(jìn)行全面檢查,并咨詢專科醫(yī)生的意見(jiàn)。 1、肝血管瘤的特征與妊娠的關(guān)系 肝血管瘤是肝臟最常見(jiàn)的良性腫瘤,通常由血管叢組成,大部分患者無(wú)明顯癥狀,體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。然而,當(dāng)瘤體較大如6cm及以上時(shí),可能會(huì)造成壓迫感、右上腹脹痛,甚至破裂和出血的風(fēng)險(xiǎn)。懷孕期間,由于雌孕激素水平升高,可能刺激瘤體增大,加重并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),比如瘤體破裂是一個(gè)嚴(yán)重的危險(xiǎn)事件,會(huì)對(duì)母嬰健康造成威脅。 2、懷孕前需要的評(píng)估與處理方式 為了降低懷孕可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),以下幾方面的評(píng)估是必要的: 病情評(píng)估:通過(guò)超聲檢查、CT或MRI明確瘤的大小、位置、性質(zhì),以及周圍組織受壓情況。6cm的瘤體可能已接近大瘤標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)排除是否存在其他危險(xiǎn)特征,如血管瘤破裂傾向或伴隨肝功能異常等。 肝功能檢查:如果肝功能已有影響,妊娠可能進(jìn)一步加重肝臟負(fù)擔(dān),需要慎重考慮。 治療計(jì)劃:若瘤體增大迅速或伴隨癥狀,可考慮在懷孕前進(jìn)行干預(yù)治療,如肝動(dòng)脈栓塞術(shù)、伽瑪?shù)吨委煟踔潦中g(shù)切除。具體治療方式應(yīng)結(jié)合病情決定。 3、妊娠期間的注意事項(xiàng)與管理 若評(píng)估后可以懷孕,妊娠期間需要密切監(jiān)控病情變化: 定期監(jiān)測(cè):懷孕期間應(yīng)定期復(fù)查瘤體變化,關(guān)注有無(wú)增大或出血風(fēng)險(xiǎn),如超聲、血液指標(biāo)評(píng)估等。 避免腹部外傷與過(guò)勞:避免外力作用于腹部,并盡可能減少身體負(fù)擔(dān),以降低瘤體破裂風(fēng)險(xiǎn)。 選擇合適分娩方式:根據(jù)瘤體位置和病情,評(píng)估適合患者的分娩方式,多數(shù)建議擇期剖宮產(chǎn)以降低腹內(nèi)壓變化對(duì)瘤體的影響。 當(dāng)肝血管瘤達(dá)到6cm時(shí),可否懷孕需要結(jié)合瘤體大小、患者身體狀況以及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估作出決定。在懷孕前務(wù)必進(jìn)行詳細(xì)檢查,必要時(shí)考慮治療干預(yù),確保孕期安全。懷孕后要高度重視監(jiān)測(cè)管理,盡可能避免風(fēng)險(xiǎn),保證母嬰健康,如有問(wèn)題應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腦動(dòng)脈血管狹窄如何治
腦動(dòng)脈血管狹窄可以通過(guò)藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整進(jìn)行治療,以改善血液供應(yīng)并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)鍵在于根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,選擇適合的治療方案,并長(zhǎng)期管理病情。 1、藥物治療: 藥物是腦動(dòng)脈血管狹窄的核心治療手段之一,主要針對(duì)于防止血管進(jìn)一步狹窄以及預(yù)防血栓形成。 抗血小板藥物:如阿司匹林和氯吡格雷,可有效減少血小板的凝集,降低血栓的風(fēng)險(xiǎn)。 降脂藥物:如他汀類藥物,幫助降低低密度脂蛋白膽固醇水平,減緩動(dòng)脈硬化進(jìn)程。 控制高血壓藥物:如鈣拮抗劑和β受體阻滯劑,通過(guò)平穩(wěn)血壓減輕血管壓力。 2、手術(shù)治療: 對(duì)于藥物效果不理想或狹窄程度嚴(yán)重的患者,可考慮手術(shù)干預(yù),這些方法能直接改善血液供應(yīng): 血管內(nèi)支架成形術(shù):通過(guò)血管造影技術(shù),把支架置入狹窄的腦動(dòng)脈段,支撐血管通暢。 動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù):切除血管內(nèi)壁上的斑塊,從根本上解決狹窄的原因。 外科旁路手術(shù):通過(guò)建立新的血液循環(huán)通道,將血流繞過(guò)狹窄或閉塞的血管。 3、生活方式調(diào)整和預(yù)防措施: 改善生活方式不僅能輔助治療,還可以預(yù)防狹窄加重。 健康飲食:建議多攝入富含膳食纖維、維生素及優(yōu)質(zhì)脂肪的食物,避免高脂、高糖和高鹽飲食。 控制體重和戒煙限酒:肥胖和吸煙會(huì)加劇動(dòng)脈硬化,應(yīng)采取措施減少風(fēng)險(xiǎn)因素。 積極運(yùn)動(dòng):如散步、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善血管健康,建議每周堅(jiān)持150分鐘適度運(yùn)動(dòng)。 腦動(dòng)脈血管狹窄需要及時(shí)干預(yù)以防止中風(fēng)等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。通過(guò)結(jié)合藥物、手術(shù)和健康的生活方式,能夠有效改善病情,減少疾病對(duì)生活的影響。如有相關(guān)癥狀或診斷結(jié)果,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并與醫(yī)生充分溝通治療方案,嚴(yán)密監(jiān)控病情進(jìn)展。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
男性乳腺癌癥狀特征
男性乳腺癌的癥狀包括無(wú)痛性乳房腫塊、乳頭異常分泌物或潰瘍等,早期發(fā)現(xiàn)、診斷和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。男性乳腺癌雖然發(fā)病率低,但一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。 1. 乳房腫塊:男性乳腺癌最常見(jiàn)的癥狀是乳房出現(xiàn)無(wú)痛性硬性腫塊,通常位于乳頭區(qū)域或其周圍,質(zhì)地堅(jiān)硬、表面不平,還可能伴有局部皮膚凹陷或變色。當(dāng)腫塊長(zhǎng)期存在且不斷增大時(shí),應(yīng)高度重視。這種腫塊與普通男性乳腺發(fā)育或脂肪堆積不同,往往伴隨惡化趨勢(shì)。 2. 乳頭異常:乳頭出現(xiàn)異常是男性乳腺癌另一典型癥狀。例如乳頭向內(nèi)凹陷、潰瘍、滲液甚至血性分泌物,尤其是持續(xù)性分泌或伴出血現(xiàn)象,應(yīng)引起警惕。這是乳腺組織受腫瘤侵蝕的典型信號(hào)。 3. 局部皮膚改變:男性乳腺癌可能引發(fā)乳房皮膚的明顯異常,比如皮膚紅腫、發(fā)熱、橘皮樣改變。這些表現(xiàn)通常提示癌細(xì)胞已經(jīng)侵入皮下組織或淋巴系統(tǒng),屬于疾病的進(jìn)展階段。 4. 身體其他部位的表現(xiàn):當(dāng)乳腺癌遠(yuǎn)期擴(kuò)散時(shí),還可能出現(xiàn)鎖骨上或腋下淋巴結(jié)腫大,甚至疼痛、骨轉(zhuǎn)移、呼吸困難等全身癥狀。 如果懷疑患有男性乳腺癌,建議盡快就醫(yī)接受檢查。常見(jiàn)檢查方式包括超聲檢查、鉬靶X線檢查、乳腺磁共振成像MRI等影像學(xué)手段,以及病理活檢以確診。 男性乳腺癌的治療與女性相似,主要包括手術(shù)治療、內(nèi)分泌治療、化療及放療等。手術(shù)可通過(guò)乳腺腫物切除術(shù)小范圍疾病或改良根治術(shù)較大范圍侵襲性病例去除病灶。內(nèi)分泌治療對(duì)激素受體陽(yáng)性病例效果顯著,比如選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑塔莫西芬。化療則適用于激素受體陰性、快速進(jìn)展或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者,還有助于減少?gòu)?fù)發(fā)概率。對(duì)于局部晚期或術(shù)后高復(fù)發(fā)可能的患者,放療也可進(jìn)一步控制病情。 男性乳腺癌雖然少見(jiàn),但一旦出現(xiàn)乳房異常變化,需高度重視并盡早就醫(yī)。了解疾病常見(jiàn)癥狀有助于早日發(fā)現(xiàn)隱患,積極配合專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查和治療,是提高治愈率和改善生活質(zhì)量的關(guān)鍵。即使癥狀不一定表明癌癥,也需要科學(xué)方法排除風(fēng)險(xiǎn),守護(hù)健康。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
武漢治失眠的好醫(yī)院排名
武漢治療失眠比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市中醫(yī)醫(yī)院以及湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。這些醫(yī)院在失眠診療領(lǐng)域具備規(guī)范的流程和成熟的技術(shù),能夠針對(duì)不同類型失眠患者提供個(gè)性化治療方案。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心開(kāi)設(shè)獨(dú)立的睡眠障礙門診,依托省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科平臺(tái),整合心理治療與物理治療手段;同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科擁有國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化睡眠監(jiān)測(cè)室,采用多導(dǎo)睡眠圖精準(zhǔn)評(píng)估睡眠質(zhì)量;協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心則建立了從藥物干預(yù)到生物反饋療法的階梯式治療體系。武漢大學(xué)人民醫(yī)院武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)精神衛(wèi)生中心是湖北省睡眠醫(yī)學(xué)研究會(huì)的掛靠單位,其睡眠障礙門診配置了專業(yè)的睡眠監(jiān)測(cè)設(shè)備和心理評(píng)估系統(tǒng)。該科室針對(duì)原發(fā)性失眠、繼發(fā)性失眠以及晝夜節(jié)律紊亂等類型,開(kāi)展認(rèn)知行為治療(CBT-I)、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)以及睡眠限制療法等非藥物干預(yù)。醫(yī)院引進(jìn)的便攜式睡眠呼吸監(jiān)測(cè)儀可完成家庭環(huán)境下的睡眠數(shù)據(jù)采集,為行動(dòng)不便患者提供便利。針對(duì)頑固性失眠,科室還開(kāi)展多學(xué)科聯(lián)合診療,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科排查睡眠呼吸暫停綜合征等共病。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙診療中心配備有6間標(biāo)準(zhǔn)化睡眠監(jiān)測(cè)室,全部采用隔音降噪設(shè)計(jì)和符合人體工學(xué)的監(jiān)測(cè)設(shè)備。中心開(kāi)展整夜多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG)、多次小睡潛伏期試驗(yàn)(MSLT)等核心檢測(cè)項(xiàng)目,能準(zhǔn)確區(qū)分失眠與嗜睡癥、不安腿綜合征等相似癥狀。治療方面除常規(guī)藥物治療外,重點(diǎn)推廣光照療法調(diào)節(jié)生物鐘,并引入睡眠認(rèn)知重建系統(tǒng)輔助患者糾正不良睡眠觀念。醫(yī)院還開(kāi)發(fā)了失眠患者隨訪管理平臺(tái),通過(guò)智能手環(huán)連續(xù)監(jiān)測(cè)睡眠改善情況。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心建立了涵蓋評(píng)估、干預(yù)、康復(fù)的全流程管理體系。中心配備的體動(dòng)記錄儀能連續(xù)監(jiān)測(cè)患者7-14天的睡眠-覺(jué)醒周期,結(jié)合匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)量表進(jìn)行綜合評(píng)估。治療手段包括經(jīng)耳穴電刺激、低頻脈沖磁場(chǎng)治療等物理療法,以及針對(duì)焦慮性失眠的放松訓(xùn)練課程。醫(yī)院特別設(shè)立睡眠健康教育室,定期舉辦睡眠衛(wèi)生知識(shí)講座,指導(dǎo)患者建立規(guī)律的睡眠節(jié)律。對(duì)于藥物依賴型患者,中心制定有系統(tǒng)的減藥替代方案。武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科開(kāi)設(shè)睡眠專病門診,重點(diǎn)開(kāi)展失眠與腦血管疾病的關(guān)聯(lián)性研究。科室引進(jìn)口腔矯治器治療阻塞性睡眠呼吸暫停相關(guān)失眠,采用脈沖射頻治療儀改善慢性疼痛導(dǎo)致的繼發(fā)性失眠。醫(yī)院配置的失眠認(rèn)知行為治療系統(tǒng)包含睡眠日記分析、刺激控制訓(xùn)練等標(biāo)準(zhǔn)化模塊,患者可通過(guò)手機(jī)客戶端完成家庭作業(yè)提交。針對(duì)老年失眠群體,科室還提供中醫(yī)耳穴貼壓等傳統(tǒng)療法作為補(bǔ)充治療。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心整合神經(jīng)內(nèi)科、心理科資源,建立失眠分級(jí)診療體系。中心配備的床墊式睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng)無(wú)需佩戴電極,特別適合兒童和敏感患者使用。治療方法包括生物共振調(diào)節(jié)、腦電仿生電刺激等物理干預(yù),以及正念減壓訓(xùn)練團(tuán)體治療。醫(yī)院開(kāi)發(fā)的中藥熏蒸助眠方案將艾草、合歡皮等藥材制成藥包,配合足部熏蒸儀改善睡眠質(zhì)量。中心還設(shè)有獨(dú)立的聲光治療室,提供白噪音、低頻光脈沖等感官調(diào)節(jié)服務(wù)。湖北省第三人民醫(yī)院湖北省第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在老年失眠診療方面具有特色,科室配置的老年睡眠評(píng)估量表涵蓋用藥史、共病情況等特殊維度。治療上采用超低頻經(jīng)顱磁刺激改善腦部微循環(huán),結(jié)合音樂(lè)松弛療法調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科同步介入,為患者制定助眠飲食方案,指導(dǎo)補(bǔ)充色氨酸、鎂元素等營(yíng)養(yǎng)素。針對(duì)帕金森病、卒中等神經(jīng)系統(tǒng)疾病伴發(fā)的失眠,科室開(kāi)展病因?qū)虻穆?lián)合治療。武漢市精神衛(wèi)生中心武漢市精神衛(wèi)生中心睡眠障礙科專注心理因素導(dǎo)致的失眠,采用失眠嚴(yán)重程度指數(shù)(ISI)量表進(jìn)行量化評(píng)估。治療特色包括團(tuán)體認(rèn)知治療、沙盤(pán)游戲治療等心理干預(yù)方式,配合腦電生物反饋訓(xùn)練提升睡眠自我調(diào)節(jié)能力。中心設(shè)置的行為治療室配備模擬晝夜節(jié)律調(diào)節(jié)系統(tǒng),通過(guò)控制光照強(qiáng)度幫助患者重建睡眠覺(jué)醒周期。對(duì)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙相關(guān)的失眠,科室采用眼動(dòng)脫敏再處理(EMDR)技術(shù)進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。武漢市中醫(yī)醫(yī)院武漢市中醫(yī)醫(yī)院腦病科將傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代睡眠醫(yī)學(xué)結(jié)合,開(kāi)展經(jīng)絡(luò)檢測(cè)、體質(zhì)辨識(shí)等特色評(píng)估。治療手段涵蓋針刺安神穴組、臍針療法等針灸技術(shù),配合院內(nèi)制劑如棗仁安神顆粒進(jìn)行調(diào)理。科室研發(fā)的五行音樂(lè)療法根據(jù)子午流注理論,在不同時(shí)段播放對(duì)應(yīng)臟腑調(diào)理音樂(lè)。中藥足浴包采用夜交藤、遠(yuǎn)志等藥材,通過(guò)足部藥浴促進(jìn)血液循環(huán)。醫(yī)院還提供穴位貼敷、撳針埋藏等便捷中醫(yī)外治療法。湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腦病科建立失眠中西醫(yī)結(jié)合診療路徑,采用西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)與中醫(yī)證候分型相結(jié)合的模式。科室配備的脈象儀、舌象分析系統(tǒng)輔助中醫(yī)辨證,制定個(gè)體化治療方案。治療融合耳穴壓豆、拔罐等傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代經(jīng)皮神經(jīng)電刺激技術(shù),開(kāi)發(fā)有失眠推拿標(biāo)準(zhǔn)化操作流程。醫(yī)院制劑室生產(chǎn)的寧神合劑、解郁安神片等中成藥,在改善睡眠維持困難方面具有臨床驗(yàn)證數(shù)據(jù)支持。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
直腸癌保肛手術(shù)后能自然排便嗎
直腸癌保肛手術(shù)后一般是可以自然排便的,但恢復(fù)的情況因人而異,取決于手術(shù)方式、腫瘤位置與大小、術(shù)后恢復(fù)情況以及患者對(duì)飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。通過(guò)良好的術(shù)后管理和功能鍛煉,大多數(shù)人可以逐步恢復(fù)正常排便。 1、手術(shù)方式影響排便功能 直腸癌保肛手術(shù)的過(guò)程通常保留部分直腸及肛門括約肌,因此在解剖和神經(jīng)功能上給自然排便提供了可能性。但由于直腸儲(chǔ)存糞便的能力可能降低,患者初期可能會(huì)出現(xiàn)排便次數(shù)增多、便急感以及輕微失禁等問(wèn)題。對(duì)此,術(shù)后可以通過(guò)糞便調(diào)節(jié)劑如蒙脫石散、纖維補(bǔ)充劑等幫助改善。 2、康復(fù)訓(xùn)練的重要性 手術(shù)后,肛門括約肌和盆底肌群可能暫時(shí)無(wú)法完全恢復(fù)彈性和控制力,因此需要開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練。常見(jiàn)方法包括: 肛門括約肌鍛煉:通過(guò)間歇收縮和放松肛門來(lái)增強(qiáng)括約肌控制力,每天練習(xí)數(shù)次,可顯著改善排便功能。 盆底肌康復(fù)訓(xùn)練:如凱格爾運(yùn)動(dòng),能夠幫助恢復(fù)盆底肌張力,從而穩(wěn)定肛門部位。 3、飲食與生活管理 術(shù)后飲食調(diào)整對(duì)排便功能恢復(fù)尤為關(guān)鍵。少量多餐、優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu),能夠幫助緩解消化系統(tǒng)壓力。建議: 攝入高纖維食物如燕麥、水果、蔬菜以保持糞便成型并預(yù)防便秘。 避免刺激性食物如辛辣、高脂和易產(chǎn)氣的食物如豆類,以減少腹脹和便意過(guò)頻。 4、警惕可能的并發(fā)癥 部分人群因手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致直腸瘺、重度失禁、排便困難等情況,一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。嚴(yán)重者可能需要進(jìn)一步的手術(shù)調(diào)整,如改良式吻合修復(fù)或造口手術(shù)。 術(shù)后患者需要積極參與康復(fù),保持樂(lè)觀心態(tài),并與醫(yī)生保持密切溝通,針對(duì)問(wèn)題及時(shí)調(diào)整治療方案。通過(guò)良好的飲食護(hù)理和功能鍛煉,大多數(shù)人都能逐漸恢復(fù)理想的生活質(zhì)量和排便能力。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
中間脊柱疼痛怎么回事
中間脊柱疼痛可能是由姿勢(shì)不良、肌肉勞損、脊柱疾病等問(wèn)題引起的,嚴(yán)重者可能與椎間盤(pán)問(wèn)題或骨折相關(guān),應(yīng)及時(shí)查明原因并采用適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎㄕ{(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。 1、姿勢(shì)和生活習(xí)慣 中間脊柱疼痛的常見(jiàn)原因之一是長(zhǎng)時(shí)間保持不良坐姿或站姿,例如弓背伏案辦公、低頭玩手機(jī)或長(zhǎng)時(shí)間單側(cè)重力的姿勢(shì)。這些習(xí)慣可能誘發(fā)肌肉緊張和脊柱周圍軟組織的疲勞。為避免或減輕不適,建議注意日常姿勢(shì)的調(diào)整,保持背部挺直。可以在工作間隙做伸展運(yùn)動(dòng),嘗試靠椅背坐直或使用人體工學(xué)椅。 2、肌肉勞損或韌帶拉傷 長(zhǎng)期勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)或不科學(xué)的鍛煉方式可能導(dǎo)致中間脊柱周圍肌肉的勞損或韌帶的輕微拉傷,從而引發(fā)疼痛。對(duì)于這種情況,可以適當(dāng)休息,避免過(guò)度用力,并通過(guò)熱敷或泡澡緩解局部不適。如果疼痛持續(xù),可以咨詢使用鎮(zhèn)痛藥或進(jìn)行物理治療。 3、脊柱相關(guān)疾病 中間脊柱疼痛也可能與椎間盤(pán)突出、脊柱側(cè)彎、骨質(zhì)疏松癥等疾病相關(guān)。例如,椎間盤(pán)突出會(huì)壓迫神經(jīng),導(dǎo)致劇烈的疼痛;而骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致脊柱微小骨折。建議盡快前往骨科或脊柱專科就診,進(jìn)行X光或核磁共振檢查,了解結(jié)構(gòu)性問(wèn)題。輕度問(wèn)題可通過(guò)藥物治療和康復(fù)鍛煉緩解,嚴(yán)重情況可能需要微創(chuàng)手術(shù)或其他專業(yè)干預(yù)。 4、外傷或異常病理改變 如近期摔傷、撞擊或運(yùn)動(dòng)中的損傷,脊柱可能出現(xiàn)裂紋或更嚴(yán)重的骨折。如果排除了明顯的外力傷害,疼痛還可能由病理性疾病引起,如炎癥性風(fēng)濕病、感染或腫瘤等。 中間脊柱疼痛不能掉以輕心,特別是若疼痛持續(xù)超過(guò)一周、一旦活動(dòng)就加重或伴有其他癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī),通過(guò)專業(yè)設(shè)備進(jìn)行檢查,明確病因并采取相應(yīng)治療。平時(shí)注意保持健康的生活方式,適度運(yùn)動(dòng),并定期體檢以預(yù)防脊柱疾病的發(fā)生。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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