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黃豆芽湯痛風(fēng)病人能吃嗎

來源:博禾知道

2022-06-06 19:49 41人閱讀

問題描述:黃豆芽湯痛風(fēng)病人能吃嗎

醫(yī)生回答(1)

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痛風(fēng)病患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些降尿酸,非甾體類抗炎藥物,秋水仙堿,比如布洛芬,雙氯芬酸鈉,扶他林,非布司他等藥物。患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下安全服用藥物,不建議患者盲目用藥,以免造成不良后果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有痛風(fēng)病的人怎么補(bǔ)鈣
痛風(fēng)患者一定要注意飲食控制,而補(bǔ)充鈣質(zhì),可以喝純牛奶,純牛奶有補(bǔ)鈣補(bǔ)充蛋白質(zhì)的作用,還有一定的降尿酸的作用,對于痛風(fēng)患者是有利的,對于痛風(fēng)疾病,最重要的是一定要科學(xué)的降尿酸藥物治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)病人可以吃花生嗎
痛風(fēng)患者應(yīng)少吃花生。生屬于中等嘌呤含量食物,痛風(fēng)發(fā)作時醫(yī)生會建議嚴(yán)格低嘌呤飲食,如酒類、動物內(nèi)臟、海鮮、常喝的碳酸飲料都屬于高嘌呤食物。雖然花生不是高嘌呤食物,但每100mg花生含有近90mg的嘌呤量,所以花生是中嘌呤食物。痛風(fēng)患者一旦處于急性發(fā)作期,還是建議盡量低嘌呤飲食,如多飲水,多吃雞蛋、牛奶、蔬菜、水果等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)病人能吃些什么
痛風(fēng)主要是由于嘌呤代謝的障礙引起的四肢小關(guān)節(jié)的紅腫熱痛的癥狀。一般是需要注意考慮低嘌呤飲食的,雞魚鴨肉可以吃的,蔬菜也是可以的。不要吃動物內(nèi)臟及豆制品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血痛風(fēng)病人可以吃雞燜土豆嗎
腦出血合并痛風(fēng)的患者在飲食上應(yīng)該以清淡為主,也要加強(qiáng)營養(yǎng)支持,因為痛風(fēng)的患者要時刻監(jiān)測尿酸的水平。雞燜土豆還是比較常規(guī)的一道菜譜,可以吃的,這個不影響,但是對于啤酒,動物內(nèi)臟,海鮮之類的還是要控制一下,吃多了怕尿酸增高。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)病人可以喝糖鹽汽水嗎
痛風(fēng)的患者是可以喝鹽汽水的,這個對于痛風(fēng)并沒有什么影響,另外就是建議這種情況,我覺得你最好還是能夠去醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診,一般的這種情況,不建議喝啤酒,不建議吃動物內(nèi)臟,另外就是可以吃降尿酸的藥物進(jìn)行治療,比如說非布司他等等
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
我患有痛風(fēng)病需要注意飲食嗎
痛風(fēng)患者當(dāng)然需要在日常的飲食當(dāng)中注意,一定要注意少吃一些嘌呤脂含量比較高的食物,包括一些豆類的產(chǎn)品,一些肥肉膽固醇含量比較高的食物,還有一些酒類的產(chǎn)品要少喝一些,養(yǎng)成有規(guī)律的生活飲食方式,海鮮類的產(chǎn)品也要少吃,要多吃新鮮的蔬菜水果。身體健康才是最重要的,多鍛煉。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
痛風(fēng)病人可以喝紅酒嗎
痛風(fēng)患者可以少量飲用紅酒。紅酒含酒精量不是很多,并且具有清除自由基,軟化血管的作用。紅酒是含嘌呤類比較少的食物,不會因為飲用紅酒而出現(xiàn)高尿酸的現(xiàn)象,也不會加重痛風(fēng),或者誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,因此痛風(fēng)病人是可以飲紅酒的,但要注意避免過量。
周宇 主治醫(yī)師 應(yīng)急總醫(yī)院
痛風(fēng)病人可不可以吃木耳
根據(jù)現(xiàn)場患有痛風(fēng)疾病的臨床病理表現(xiàn)情況,在日常生活中也是可以適當(dāng)飲食木耳等食物調(diào)整身體的,另外主要是通過利尿酸,控制嘌呤和蛋白質(zhì)的攝入量進(jìn)行調(diào)整,身體可以通過口服秋水仙堿等藥物進(jìn)行規(guī)范性治療。同時定期體格檢查,調(diào)整藥物劑量,避免復(fù)發(fā)
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)病人能吃枸杞和紅棗嗎
痛風(fēng)的患者可以吃枸杞子的,也可以吃紅棗,吃這些東西對痛風(fēng)的患者健康是有益處的。枸杞子有滋腎明目的作用,對腎臟健康是有好處的,紅棗有補(bǔ)氣血的效果可以預(yù)防和治療缺鐵性貧血,里面含維生素是比較豐富的,對消化系統(tǒng)也是有好處的,痛風(fēng)的患者要多喝水,不要吃含嘌呤較高的食物。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
乙肝大三陽是怎么來的
乙肝大三陽是由乙型肝炎病毒感染引起的,具體與遺傳、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)以及個人健康狀況有關(guān)。該病具有較強(qiáng)的傳染性,應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行防控與管理。 1、遺傳因素 乙肝病毒本身并不通過遺傳傳播,但家族聚集性明顯。如果父母或直系親屬中有乙肝患者,由于母嬰傳播垂直傳播的高風(fēng)險,新生兒可能被乙肝病毒感染,進(jìn)而發(fā)展為慢性感染狀態(tài)。如果新生兒未及時接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,感染乙肝病毒后產(chǎn)生大三陽的風(fēng)險會增高。家族中若長期共用生活用具,感染的概率也會增高。 2、環(huán)境因素 乙肝病毒主要通過血液、母嬰、性接觸等體液傳播,因此環(huán)境接觸是重要的因素。例如,使用不潔注射器、紋身器械、醫(yī)療器械或牙科器材等,都有可能暴露于乙肝病毒。密切接觸乙肝感染者如共用剃須刀、牙刷也是潛在危險。 3、免疫系統(tǒng)因素 免疫系統(tǒng)的強(qiáng)弱對是否發(fā)展為乙肝大三陽有重要影響。一些人感染乙肝病毒后,由于免疫調(diào)控功能較弱,未能及時清除病毒,造成病毒持續(xù)復(fù)制和肝細(xì)胞損害。這種情況下,血液中的乙肝e抗原HBeAg呈陽性,病毒活躍復(fù)制,從而形成乙肝大三陽。 4、病理因素 乙肝大三陽是乙肝感染的一種病理表現(xiàn),主要指血液乙肝表面抗原HBsAg、e抗原HBeAg和乙肝核心抗體抗-HBc同時陽性。血液中乙肝病毒高水平復(fù)制可能會引起肝臟炎癥、纖維化,甚至進(jìn)展為肝硬化或肝癌。如果患者在早期未能控制病毒量,可能會加劇肝損傷。 應(yīng)對措施: 1、藥物治療:抗病毒藥物有效降低病毒復(fù)制,常見選擇包括恩替卡韋、替諾福韋和核苷類似物,需要長期使用并定期監(jiān)測病毒載量。 2、定期檢查:患有大三陽的患者需要每3-6個月進(jìn)行肝功能、病毒量及影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情進(jìn)展。 3、預(yù)防傳染:與他人共用剃須刀、牙刷、餐具前需消毒;母嬰傳播可通過孕期接種乙肝免疫球蛋白、出生后立即注射乙肝疫苗等措施進(jìn)行干預(yù)。 及時發(fā)現(xiàn)并處理乙肝大三陽可有效降低肝臟損害風(fēng)險,感染者還應(yīng)避免酗酒、熬夜、暴飲暴食,養(yǎng)成健康生活方式,必要時積極尋求專科醫(yī)生的指導(dǎo)和個性化治療方案。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
茶堿緩釋片的效果是什么
茶堿緩釋片是一種用于治療支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統(tǒng)疾病的藥物,其主要效果是通過松弛氣道平滑肌、擴(kuò)張支氣管、減輕氣道阻力來改善呼吸功能。它還能增加膈肌的收縮力,提高肺通氣效果,但使用時需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 1、藥理作用與適應(yīng)癥 茶堿緩釋片的主要成分為茶堿,其作用機(jī)制包括抑制磷酸二酯酶的活性,增加細(xì)胞內(nèi)的cAMP濃度,從而松弛氣道平滑肌,擴(kuò)張氣管。這使得它成為治療支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的重要藥物,能有效改善因氣道狹窄引起的呼吸困難。茶堿還能刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),提高膈肌的收縮力,提高氧氣吸入量,幫助緩解因呼吸功能低下導(dǎo)致的疲勞感。 2、服用方法與注意事項 茶堿緩釋片通常通過口服的方式進(jìn)行給藥,其緩釋特性可以維持血液中的藥物濃度,使藥效平穩(wěn)發(fā)揮。一般來說,飯后服用更有助于減少胃腸不適。該藥物的代謝速率可能因個體差異而不同,特別是對于肝功能不全或老年患者,可能需要調(diào)整劑量。服用期間應(yīng)避免與咖啡、茶、可可等含有咖啡因的飲品同用,因為可能增加神經(jīng)系統(tǒng)興奮的不良反應(yīng)。 3、常見副作用及應(yīng)對 茶堿緩釋片雖然療效顯著,但可能出現(xiàn)一些副作用,如心悸、頭痛、惡心、失眠等。少數(shù)情況下,可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)如心律失常、驚厥。一旦出現(xiàn)明顯不適,應(yīng)停止用藥并及時就醫(yī)。為減輕副作用風(fēng)險,應(yīng)定期監(jiān)測血藥濃度,確保維持在治療范圍內(nèi)通常為10-20μg/mL,以避免中毒風(fēng)險。 茶堿緩釋片雖然對于緩解呼吸系統(tǒng)疾病癥狀有顯著效果,但不是所有患者都適合使用,需在醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)病情合理選擇。使用期間關(guān)注劑量與不良反應(yīng),及時監(jiān)測身體狀況以確保用藥安全。如果在使用過程中癥狀未改善或出現(xiàn)任何異常,需盡快咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
武漢治療腸炎醫(yī)院哪個好
武漢治療腸炎比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在消化系統(tǒng)疾病診療領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗和完善的診療體系,能夠為腸炎患者提供規(guī)范化的藥物治療、內(nèi)鏡檢查和個性化康復(fù)方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科配備國際先進(jìn)的膠囊內(nèi)鏡和超聲內(nèi)鏡系統(tǒng),協(xié)和醫(yī)院消化疾病診療中心開設(shè)炎癥性腸病多學(xué)科聯(lián)合門診,湖北省人民醫(yī)院則建立了腸道菌群檢測平臺,為慢性腸炎患者提供精準(zhǔn)診療支持。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?該院消化內(nèi)科是國家臨床重點專科,在腸炎診療領(lǐng)域采用國際標(biāo)準(zhǔn)化流程,針對潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等復(fù)雜病例實行分級診療制度。科室配備雙氣囊電子小腸鏡、高清放大內(nèi)鏡等設(shè)備,可開展小腸出血定位、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等精準(zhǔn)治療。醫(yī)院設(shè)有腸道功能檢測實驗室,通過糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測和基因分析輔助診斷,年接診慢性腸炎患者超6000例。針對急性感染性腸炎,科室建立了快速病原體檢測綠色通道,確保24小時內(nèi)出具檢測報告。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科設(shè)有獨立的炎癥性腸病診療中心,引進(jìn)國際先進(jìn)的糞便微生物移植技術(shù)(FMT),對頑固性腸炎患者開展腸道菌群調(diào)節(jié)治療。科室配備國內(nèi)首個智能膠囊機(jī)器人內(nèi)鏡系統(tǒng),可完成全消化道無創(chuàng)檢查。針對放射性腸炎等特殊類型病例,醫(yī)院聯(lián)合放療科開展多學(xué)科聯(lián)合診療,制定個體化腸道修復(fù)方案。在兒童腸炎診療方面,科室配備兒童專用內(nèi)鏡設(shè)備,年開展小兒腸鏡檢查超1500例。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?該院消化內(nèi)科擁有華中地區(qū)規(guī)模最大的消化內(nèi)鏡中心,配備超細(xì)經(jīng)鼻內(nèi)鏡和共聚焦激光顯微內(nèi)鏡,可對早期潰瘍性結(jié)腸炎進(jìn)行實時細(xì)胞級診斷。針對抗生素相關(guān)性腸炎,科室開展糞菌膠囊制備與移植技術(shù),建立標(biāo)準(zhǔn)化腸道微生物庫。醫(yī)院特別開設(shè)腸炎營養(yǎng)門診,由專業(yè)營養(yǎng)師為患者制定個性化膳食方案,配合藥物治療改善腸道微環(huán)境。在急診腸炎處置方面,配備24小時運(yùn)轉(zhuǎn)的急診內(nèi)鏡團(tuán)隊,年處理急性出血性腸炎病例超400例。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院消化內(nèi)科在缺血性腸炎診治方面形成特色優(yōu)勢,采用血管介入聯(lián)合腸鏡的綜合診療模式。科室引進(jìn)德國ERBE高頻電外科系統(tǒng),可開展內(nèi)鏡下腸道狹窄擴(kuò)張術(shù)。醫(yī)院建有腸炎病理診斷中心,開展全自動免疫組化染色技術(shù),提高嗜酸細(xì)胞性腸炎等少見類型的確診率。針對腸炎患者普遍存在的腸道敏感問題,科室配置直腸肛門測壓儀和生物反饋治療系統(tǒng),改善患者排便功能。?武漢市第一醫(yī)院?該院中西醫(yī)結(jié)合消化科在腸炎治療領(lǐng)域獨創(chuàng)"三階段療法",將中藥灌腸、穴位貼敷與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)合應(yīng)用。科室配備智能中藥熏蒸治療艙,通過藥物蒸汽改善腸道血液循環(huán)。針對慢性腸炎患者,開展腸道功能磁共振成像檢查,精確評估腸道炎癥活動度。醫(yī)院制劑中心自主研發(fā)的腸炎寧灌腸液獲湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑批文,臨床應(yīng)用超過20年,年服務(wù)患者超萬人次。?武漢市中心醫(yī)院?中心醫(yī)院消化內(nèi)科設(shè)有腸病專病門診,引進(jìn)日本奧林巴斯超聲內(nèi)鏡系統(tǒng),可清晰顯示腸壁各層結(jié)構(gòu)變化。科室開展窄帶成像技術(shù)(NBI)輔助下的精準(zhǔn)活檢,顯著提高早期潰瘍性結(jié)腸炎的檢出率。針對抗生素耐藥性腸炎,建立快速藥敏檢測平臺,24小時提供細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏報告。醫(yī)院配備移動式腸功能監(jiān)測設(shè)備,為臥床患者提供床旁腸道壓力檢測服務(wù),年完成腸動力檢測800余例。上述醫(yī)院均建立了標(biāo)準(zhǔn)的腸炎診療路徑,從初診檢查到康復(fù)隨訪形成完整閉環(huán)管理。建議患者根據(jù)具體病情選擇相應(yīng)醫(yī)院的特色診療項目,急重癥患者優(yōu)先選擇設(shè)有24小時急診內(nèi)鏡服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),慢性反復(fù)發(fā)作患者可考慮配備菌群移植技術(shù)的治療中心。就診時需攜帶既往檢查報告和用藥記錄,便于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情進(jìn)展。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
孩子吐奶嚴(yán)重怎么辦
孩子吐奶嚴(yán)重可能是由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、生理性原因或潛在疾病引起的,家長應(yīng)觀察癥狀,及時調(diào)整喂養(yǎng)方式,必要時盡快就醫(yī)檢查,以免延誤治療。建議通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制喂奶量,或在醫(yī)生指導(dǎo)下診斷具體病因并治療。 1、喂養(yǎng)方式問題: 喂養(yǎng)方式不當(dāng)是孩子吐奶的常見原因之一。比如,喂奶時姿勢不正確、奶瓶角度不對,或喂奶過量、喂奶后未及時拍嗝,都會導(dǎo)致孩子胃部壓力增大,從而出現(xiàn)吐奶。家長可以調(diào)整喂養(yǎng)姿勢:抱起孩子,將頭部微微抬高,并在喂奶結(jié)束后輕輕拍嗝。注意避免讓孩子短時間內(nèi)喝太多奶,可以嘗試少量多餐喂養(yǎng)的方式。 2、生理性原因: 新生兒的胃尚未發(fā)育成熟,胃部呈水平形,因此容易受到擠壓而導(dǎo)致溢奶,這種情況被稱為生理性吐奶,并非疾病。家長無需過度擔(dān)心,但應(yīng)密切觀察。如果孩子體重正常增長,精神狀態(tài)良好,則大多無需特殊處理。在喂養(yǎng)時避免用力擠壓孩子的腹部,并在喂奶后讓孩子保持豎直姿勢 20-30 分鐘。 3、胃食管反流: 吐奶嚴(yán)重的孩子可能存在胃食管反流,這是一種胃內(nèi)容物反流至食管的現(xiàn)象,常表現(xiàn)為頻繁嘔吐、哭鬧、甚至影響體重增長。這種情況需要就醫(yī)進(jìn)行確診,通常通過調(diào)整喂養(yǎng)方法、體位治療和必要的藥物治療來改善。例如,醫(yī)生可能開具促胃動力藥物如多潘立酮、酸抑制劑如雷貝拉唑,或嚴(yán)重病例需要手術(shù)治療。 4、過敏或疾病: 牛奶蛋白過敏或食物不耐受也可能引起吐奶。有時,這些過敏反應(yīng)還伴有皮疹、腹瀉等癥狀。家長需要向醫(yī)生說明孩子的飲食結(jié)構(gòu)及表現(xiàn),在建議下更換特殊的水解蛋白或氨基酸配方奶粉。另一方面,某些疾病如幽門狹窄、腸梗阻也可能導(dǎo)致嚴(yán)重吐奶,常表現(xiàn)為噴射性嘔吐或伴隨綠黃色膽汁,需要立即就醫(yī)并進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。 家長面對孩子吐奶嚴(yán)重的情況,應(yīng)冷靜分析原因,從喂養(yǎng)方式、生理性特點或疾病因素多方面考量。若吐奶伴隨體重減輕、脫水或其他異常表現(xiàn),建議立即帶孩子就醫(yī),以確保安全和健康。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
結(jié)膜炎一般多久可以好
結(jié)膜炎一般在1到3周內(nèi)可痊愈,具體恢復(fù)時間視病因、嚴(yán)重程度以及治療方式而定。常見種類包括細(xì)菌性、病毒性和過敏性結(jié)膜炎,不同類型的治療方法會影響恢復(fù)時間。 1、細(xì)菌性結(jié)膜炎 細(xì)菌性結(jié)膜炎通常為細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為眼睛發(fā)紅、分泌物增多。若得到及時治療,如使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,通常1周左右即可痊愈。若癥狀較嚴(yán)重,可能需要聯(lián)合抗生素眼膏或口服抗生素治療,以加快恢復(fù)并避免感染擴(kuò)散。 2、病毒性結(jié)膜炎 病毒性結(jié)膜炎恢復(fù)時間相較細(xì)菌性更長,通常需2-3周,甚至持續(xù)更久。此類結(jié)膜炎往往由病毒感染如腺病毒引起,會伴有流淚、瘙癢等癥狀。通常無需特定抗病毒藥物,重在對癥治療。例如,使用人工淚液減輕不適感,冰敷緩解腫脹,注意避免揉眼及接觸傳播。嚴(yán)重癥狀時醫(yī)生可能會開具弱效類固醇眼藥水,以消炎和減輕不適。 3、過敏性結(jié)膜炎 過敏性結(jié)膜炎通常由花粉、粉塵等過敏原引發(fā),恢復(fù)時間因過敏原暴露情況而異,可以在幾天到1周恢復(fù)。避免接觸過敏原是最有效的辦法,同時可使用抗組胺眼藥水如鹽酸奧洛他定滴眼液和冷敷眼睛緩解癥狀。若情況嚴(yán)重,也可以在醫(yī)生建議下使用糖皮質(zhì)激素類滴眼液短期控制癥狀。 4、其他護(hù)理建議 無論哪種類型,良好的眼部衛(wèi)生習(xí)慣都有助于加快結(jié)膜炎恢復(fù)。避免使用隱形眼鏡,勤洗手,清潔分泌物,并用獨立毛巾和枕巾防止交叉感染。增強(qiáng)身體抵抗力如均衡飲食、充分休息也有助于整體恢復(fù)。若癥狀持續(xù)惡化或超過3周仍未好轉(zhuǎn),應(yīng)盡快就醫(yī)以排除其他眼科疾病。 結(jié)膜炎恢復(fù)時間因病因和治療情況而異,通常不會留下長期后遺癥。若出現(xiàn)不明原因的眼部不適,應(yīng)及時就診排查,以防延誤治療引發(fā)并發(fā)癥或視力損害。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌晚期幾乎不吃東西了
肺癌晚期患者幾乎不吃東西可能與疾病進(jìn)展、食欲減退、心理壓力及代謝紊亂等多種因素有關(guān),這不僅會導(dǎo)致營養(yǎng)不良,還可能進(jìn)一步削弱患者的身體抵抗力。合理的營養(yǎng)支持和癥狀管理可以盡量提高患者的生活質(zhì)量。 1、疾病進(jìn)展導(dǎo)致器官功能衰竭 肺癌晚期腫瘤已擴(kuò)散或惡化,可能壓迫食管或胃部,導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽困難、消化不良和胃脹氣。同時,癌細(xì)胞分泌異常的代謝產(chǎn)物會引發(fā)慢性炎癥,抑制患者的食欲。對此,醫(yī)療團(tuán)隊可能選擇插管喂養(yǎng)進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充,如經(jīng)鼻胃管喂養(yǎng)或胃造口術(shù),以保證基本的能量供給。 2、化療或治療引發(fā)的不良反應(yīng) 肺癌晚期患者可能正在接受化療或放療,這些治療手段常伴隨惡心、嘔吐、口腔潰瘍等副作用,從而降低進(jìn)食意愿。可以輔助使用抗惡心藥物如昂丹司瓊、阿瑞吡坦或口服營養(yǎng)劑,部分患者可以飲用高能量蛋白質(zhì)粉、流質(zhì)的特殊食物代替固體食物。 3、心理壓力導(dǎo)致食欲抑制 肺癌晚期患者往往承受巨大的心理壓力甚至抑郁情緒,這種精神狀態(tài)可能進(jìn)一步影響胃腸功能和食欲。嘗試心理干預(yù)或陪伴性支持治療,如借助心理醫(yī)生、家人陪伴或溫和的心理溝通,幫助患者釋放情緒壓力以改善食欲。 4、營養(yǎng)失衡和惡性消耗 腫瘤本身會消耗大量的營養(yǎng)物質(zhì),患者即使進(jìn)食,也會因為機(jī)體代謝失衡而無法維持正常體重。為避免惡病質(zhì)惡化,可進(jìn)行靜脈營養(yǎng)輸液如高營養(yǎng)液TPN或藥物干預(yù)如開瑞坦。 肺癌晚期患者面臨的“幾乎不吃東西”問題復(fù)雜多樣,需要綜合疾病原因、治療副作用和心理狀態(tài)進(jìn)行管理。家屬可配合醫(yī)生制定個性化營養(yǎng)和舒緩方案,同時關(guān)注患者心理狀態(tài),共同努力提高患者的生活質(zhì)量。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
發(fā)燒出疹子怎么回事
發(fā)燒出疹子可能是由感染性疾病如麻疹、風(fēng)疹、幼兒急疹等、藥物過敏反應(yīng)或其他自身免疫疾病引起的,建議認(rèn)真觀察癥狀,盡早就醫(yī)明確病因進(jìn)行對癥治療。根據(jù)不同原因可以采取抗感染治療、抗過敏措施或癥狀緩解護(hù)理。 1感染性疾病 發(fā)燒伴隨出疹子最常見的原因是感染性疾病。比如麻疹,通常表現(xiàn)為高熱、咳嗽、流涕、結(jié)膜炎以及身上出現(xiàn)紅色斑丘疹;風(fēng)疹則伴有低熱和類似感冒的癥狀,疹子也較為溫和;幼兒急疹多見于嬰幼兒,特點是先發(fā)高熱,退熱后迅速出現(xiàn)玫瑰紅色的皮疹。面對這些可能的病因,應(yīng)盡早就醫(yī)。醫(yī)生可能會根據(jù)病情給予抗病毒藥物如利巴韋林,并采取退燒和補(bǔ)液等支持療法。 2藥物過敏 藥物過敏有時也會引起發(fā)燒和皮膚上出現(xiàn)紅斑或疹子。常見的過敏藥物包括抗生素如青霉素、非甾體類抗炎藥如布洛芬等。這種情況需要立即停止可疑藥物,同時到醫(yī)院接受治療,常用的治療手段包括抗組胺藥如氯雷他定和激素類藥物如潑尼松。 3自身免疫或其他系統(tǒng)疾病 罕見情況下,發(fā)燒和出疹子可能來源于自身免疫病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,或由某些少見的傳染病如川崎病引起。伴隨癥狀包括關(guān)節(jié)炎、淋巴結(jié)腫大等,這些情況需要詳細(xì)的醫(yī)學(xué)檢查血液化驗、影像學(xué)檢查等,通常以免疫抑制劑或針對性治療為主。 4護(hù)理與居家管理 對于輕微的感染或過敏導(dǎo)致的發(fā)熱出疹,如果醫(yī)生判斷無需住院,可在家進(jìn)行護(hù)理。注意補(bǔ)充水分、保持皮膚清潔,避免搔抓疹子;可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚或布洛芬退燒。 發(fā)燒出疹子的原因很多,但明確病因是關(guān)鍵。如果癥狀較重或伴隨異常表現(xiàn),務(wù)必盡快就診,避免延誤治療。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
什么病需要核磁共振
核磁共振MRI主要用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和某些腫瘤類疾病。常見適應(yīng)癥包括腦梗塞、關(guān)節(jié)損傷、椎間盤突出、心肌病變以及軟組織腫瘤等。 1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病 核磁共振在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用尤為廣泛,如腦梗塞、腦出血、腦瘤、多發(fā)性硬化和癲癇等腦部病變。MRI能夠清晰顯示腦組織結(jié)構(gòu)及病變位置,例如應(yīng)用于腦梗塞檢測時,可通過彌散加權(quán)成像DWI早期發(fā)現(xiàn)腦細(xì)胞缺氧損傷。對于癲癇患者,MRI有助于尋找異常電活動的病灶部位。若患者出現(xiàn)頭痛、眩暈、肢體乏力等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)并考慮MRI檢查。 2、骨骼和關(guān)節(jié)類疾病 骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的核磁共振檢查主要包括關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、軟骨損傷及椎間盤突出等。例如,當(dāng)膝關(guān)節(jié)因運(yùn)動損傷可疑內(nèi)側(cè)或外側(cè)半月板撕裂時,MRI能準(zhǔn)確顯示關(guān)節(jié)內(nèi)軟組織是否有病變。而對于腰椎間盤突出病人,核磁能判斷壓迫是否發(fā)生在神經(jīng)根區(qū)域,并提供手術(shù)的必要依據(jù)。 3、心血管系統(tǒng)疾病 心肌病、心肌炎及心臟結(jié)構(gòu)異常等疾病同樣可以通過核磁共振進(jìn)行診斷。冠狀動脈核磁心臟MRI可用于評價心臟的供血狀況及心肌是否存在瘢痕化。對于已知有冠心病風(fēng)險或胸痛癥狀不明確的患者,核磁可用于排除心血管異常。 4、軟組織或腫瘤疾病 核磁對軟組織腫瘤如脂肪瘤、纖維瘤或惡性腫瘤如乳腺癌、肝癌擴(kuò)散檢出率較高。腹部MRI還可用于檢測肝臟、胰腺及腎臟異常病變,分辨病變性質(zhì),明確是否需要進(jìn)一步干預(yù)。 5、其他明顯癥狀或難以確診的疾病 某些不明原因的劇烈疼痛、莫名消瘦或反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重癥狀,也可能需要核磁檢查看是否存在隱匿性病變。比如軟組織損傷等CT較難識別的問題,MRI往往可以提供更全面的解答。 核磁共振廣泛應(yīng)用于多種疾病的診斷,特別是在中樞神經(jīng)、骨骼肌肉及特定腫瘤病變的檢查中具有較高的靈敏度與安全性。如果懷疑這些疾病或有明確的檢查建議,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行評估。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
放屁多要當(dāng)心腸易激綜合征,不會處理?
放屁多可能是腸易激綜合征的信號,這是由腸道運(yùn)動功能異常和內(nèi)臟高敏感性引起的常見功能性胃腸疾病。要正確應(yīng)對,需先了解原因,再采取針對性的飲食調(diào)整、行為干預(yù)或藥物治療。 1、什么是腸易激綜合征及其原因 腸易激綜合征IBS是一種以腹痛、腹瀉、便秘、腹脹或過度排氣為主要表現(xiàn)的慢性胃腸道問題。可能引發(fā)放屁多的相關(guān)原因包括: 1遺傳因素:研究顯示,某些遺傳因素可能導(dǎo)致腸道對氣體的敏感性增加,繼而引發(fā)癥狀。 2環(huán)境和飲食:攝入過多產(chǎn)氣食物,比如豆類、洋蔥、甜食、碳酸飲料等,會導(dǎo)致氣體產(chǎn)生增加。 3腸道菌群失衡:細(xì)菌過度發(fā)酵未消化的食物,會釋放過量氣體,刺激腸壁。 4心理壓力:焦慮、抑郁、過度壓力會加重腸道對氣體的反應(yīng),使放屁增多。 2、怎么辦——飲食與生活習(xí)慣的調(diào)整方法 1限制產(chǎn)氣食物:減少豆類、洋蔥、卷心菜等容易引起脹氣的食物,多嘗試容易消化的低FODMAP食物如米飯、香蕉、胡蘿卜等。 2調(diào)理腸道菌群:選擇含益生菌的食物或補(bǔ)充劑例如酸奶、鼠李糖乳桿菌和雙歧桿菌,有助于恢復(fù)菌群平衡。 3管理壓力:學(xué)習(xí)和嘗試如冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧,減弱心理因素對腸道的影響。 3、怎么辦——藥物及其他治療方法 1止瀉藥:如洛哌丁胺,可改善伴隨腹瀉時的排氣增多,但需短期使用以避免依賴。 2解痙藥:匹維溴銨有助于緩解腸道痙攣和腹痛,同時對減少排氣有一定作用。 3益生菌制劑:如雙歧桿菌或嗜酸乳桿菌制劑,輔助調(diào)節(jié)腸道菌群,減少氣體生成。 若服藥無效或癥狀加重,建議及早就醫(yī),可能需要其他如心理治療、生物反饋等干預(yù)方法支持。 若出現(xiàn)持續(xù)的腹痛、頻繁腹瀉、便秘交替或體重驟減等癥狀,請盡快就醫(yī)排查是否存在其他嚴(yán)重疾病。調(diào)整飲食、規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動配合專科治療可有效緩解癥狀,長期堅持能改善生活質(zhì)量。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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