來源:博禾知道
2022-05-12 09:24 50人閱讀
乳糖不耐受嬰兒的糞便通常呈水樣或泡沫狀,帶有酸臭味,可能伴隨排便次數(shù)增多。乳糖不耐受主要由腸道乳糖酶分泌不足導致,表現(xiàn)為腹瀉、腹脹等癥狀。
乳糖不耐受嬰兒的糞便性狀具有典型特征。未消化的乳糖在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)酸,糞便ph值降低,呈現(xiàn)明顯酸味。糞便中可見未完全消化的奶瓣或黏液,顏色多為黃綠色或淡黃色。部分嬰兒排便時會出現(xiàn)哭鬧不安,因腸道氣體增多引發(fā)腸絞痛。輕度乳糖不耐受可能僅表現(xiàn)為糞便松散,重度者每日排便可達10次以上。糞便檢測還原糖試驗常呈陽性,這是診斷的重要依據(jù)之一。
極少數(shù)乳糖不耐受嬰兒可能因繼發(fā)感染出現(xiàn)血便或膿性便。先天性乳糖酶缺乏患兒出生后即出現(xiàn)嚴重腹瀉,糞便呈噴射狀排出。繼發(fā)性乳糖不耐受可能伴隨原發(fā)病癥狀,如輪狀病毒腸炎時的蛋花湯樣便。早產(chǎn)兒因腸道發(fā)育不成熟,乳糖不耐受癥狀往往更顯著。長期乳糖不耐受可能導致營養(yǎng)不良,糞便中可見脂肪滴。
建議家長記錄嬰兒排便頻率和性狀變化,及時就醫(yī)進行糞便檢測。喂養(yǎng)時可選擇低乳糖或無乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)者可添加乳糖酶。注意臀部護理預防尿布疹,每次排便后及時清潔。適當補充益生菌有助于改善腸道微生態(tài)環(huán)境。若腹瀉持續(xù)超過1周或出現(xiàn)脫水癥狀,需立即就醫(yī)治療。
嬰兒乳糖不耐受一般不會拉血便,但若合并腸道感染或過敏性疾病時可能出現(xiàn)血便。乳糖不耐受主要表現(xiàn)為腹瀉、腹脹、腸鳴等癥狀,血便通常提示存在其他病理因素。
乳糖不耐受是因腸道乳糖酶缺乏導致乳糖消化障礙,典型癥狀為進食乳制品后出現(xiàn)水樣便、泡沫便、酸臭便,伴有哭鬧不安、腸脹氣等。糞便常規(guī)檢查可見還原糖陽性,但無紅細胞或白細胞。若嬰兒糞便中混有血絲或黏液,需警惕細菌性腸炎、牛奶蛋白過敏、腸套疊等疾病。細菌感染引起的血便多伴隨發(fā)熱、嘔吐;過敏性疾病常伴有濕疹、蕁麻疹等皮膚表現(xiàn);腸套疊則會出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便。
極少數(shù)嚴重乳糖不耐受嬰兒可能因頻繁腹瀉導致肛周黏膜損傷,出現(xiàn)便中帶血。這種情況血量極少且呈鮮紅色,多附著于糞便表面。若出現(xiàn)暗紅色血便、大量鮮血或柏油樣便,需立即就醫(yī)排除消化道出血、壞死性小腸結腸炎等急重癥。早產(chǎn)兒、低出生體重兒更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒血便時應保留糞便樣本送檢,記錄血便顏色、量和排便頻率。母乳喂養(yǎng)母親需暫停攝入乳制品,配方奶喂養(yǎng)可更換無乳糖配方。不建議自行使用止血藥物,需由醫(yī)生通過糞便常規(guī)、過敏原檢測、腹部超聲等明確病因。保持臀部清潔干燥,預防尿布皮炎,按醫(yī)囑補充電解質(zhì)防止脫水。
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