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上火痘痘長(zhǎng)什么樣子

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2024-10-23 21:12 36人閱讀

問(wèn)題描述:上火痘痘長(zhǎng)什么樣子

醫(yī)生回答(1)

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劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
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王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
上火長(zhǎng)痘擦什么藥膏
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李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
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張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
情緒性胃痛吃什么藥
情緒性胃痛可以通過(guò)藥物緩解常見(jiàn)癥狀,推薦服用抑制胃酸分泌類藥物如奧美拉唑、促進(jìn)胃動(dòng)力類藥物如莫沙必利以及抗焦慮類藥物如阿普唑侖,對(duì)癥治療效果較好。同時(shí),通過(guò)調(diào)節(jié)飲食和管理情緒可以進(jìn)一步預(yù)防反復(fù)發(fā)作。 1緩解癥狀的藥物選擇 情緒性胃痛主要是由于壓力、焦慮等不良情緒導(dǎo)致胃酸分泌異常增加、胃腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂。針對(duì)這一原因,可使用以下藥物: 抑制胃酸分泌藥物:奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑能夠有效減少胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜,緩解胃痛等不適。 促進(jìn)胃動(dòng)力藥物:莫沙必利、多潘立酮等能改善消化不良,促進(jìn)胃排空,緩解胃部脹氣及反流癥狀。 抗焦慮藥物:如阿普唑侖,可緩解因情緒波動(dòng)引發(fā)的身體不適,但僅作為過(guò)渡治療,避免長(zhǎng)期使用。 2調(diào)整飲食以輔助治療 情緒性胃痛與飲食密切相關(guān),通過(guò)合理飲食調(diào)節(jié)可有效預(yù)防和緩解癥狀: 避免辛辣、刺激性食物:如辣椒、濃茶、咖啡等,減少對(duì)胃黏膜的刺激。 選擇溫和、易消化的食物:如小米粥、藕粉、全麥面包,這類食物能保護(hù)胃黏膜,減少負(fù)擔(dān)。 增加餐次但減少單餐量:避免暴飲暴食或空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng),以穩(wěn)步調(diào)節(jié)胃酸分泌。 3心理調(diào)節(jié)和情緒管理 由于情緒性胃痛與心理因素密切相關(guān),改善心理狀態(tài)也能從根源上緩解胃痛: 釋放壓力:習(xí)慣每天運(yùn)動(dòng)30分鐘,如瑜伽、慢跑,有助于緩解壓力,提高情緒穩(wěn)定性。 規(guī)律作息:睡眠不足會(huì)加劇焦慮情緒,保持規(guī)律的作息有助于提升身體免疫力和胃腸功能。 心理治療:如嚴(yán)重焦慮影響到生活,可尋求心理咨詢師幫助,通過(guò)認(rèn)知行為療法或放松訓(xùn)練改善情緒狀態(tài)。 情緒性胃痛多與身心健康密切相關(guān),藥物可以緩解急性癥狀,但更需從飲食、情緒和生活方式入手,改善根本原因。如果癥狀持續(xù)或加重,建議盡快就醫(yī),明確診斷并制定個(gè)性化治療方案,以免延誤病情。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
耳前瘺管手術(shù)是微創(chuàng)嗎
耳前瘺管手術(shù)通常是微創(chuàng)手術(shù),但是否微創(chuàng)需依據(jù)患者的個(gè)人情況和瘺管的嚴(yán)重程度確定。耳前瘺管是先天性發(fā)育異常,手術(shù)需要根據(jù)瘺管的長(zhǎng)度、感染情況和擴(kuò)散程度調(diào)整方案,常見(jiàn)包括切開(kāi)引流、瘺管切除等方式。 1、什么是耳前瘺管及手術(shù)的必要性 耳前瘺管是一種常見(jiàn)的先天性發(fā)育異常,因胚胎期鰓弓發(fā)育不全導(dǎo)致耳前出現(xiàn)小孔或瘺管。一般情況下,耳前瘺管不影響日常生活,但如果出現(xiàn)感染、紅腫、膿液分泌,則需手術(shù)干預(yù)。微創(chuàng)手術(shù)因切口較小、恢復(fù)快,適用于大多數(shù)感染控制良好的患者。然而,較復(fù)雜的情況,如瘺管位于深層、反復(fù)感染等,可能需采用傳統(tǒng)切除法。 2、耳前瘺管手術(shù)的常見(jiàn)方法 1完全切除術(shù):這是最常見(jiàn)的耳前瘺管治療方法,適用于大多數(shù)瘺管情況。醫(yī)生通過(guò)小切口完全切除瘺管及周?chē)仔越M織,以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2經(jīng)顯微鏡下切除:在一些微創(chuàng)操作中,醫(yī)生可借助顯微鏡,通過(guò)少量組織損傷切除瘺管,有助于減少術(shù)后疤痕和恢復(fù)時(shí)間。 3感染嚴(yán)重時(shí)的處理:若瘺管周?chē)嬖诟腥救缒撃[,需先進(jìn)行手術(shù)引流,將感染控制后再完全切除瘺管。感染期手術(shù)禁忌完整摘除,否則復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高。 3、術(shù)后恢復(fù)及注意事項(xiàng) 耳前瘺管手術(shù)一般恢復(fù)較快,術(shù)后保養(yǎng)影響結(jié)果。 1保護(hù)傷口:術(shù)后避免傷口沾水,防止感染。如可使用抗菌藥膏或服用口服抗生素。 2注意飲食:避免刺激性食物,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,有助于傷口愈合。 3復(fù)診隨訪:術(shù)后需按時(shí)復(fù)診,以確保瘺管完全切除,無(wú)殘留組織,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 耳前瘺管手術(shù)是一種成熟的治療方式,大部分情況下可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)解決,但嚴(yán)重感染或復(fù)雜病變時(shí)可能需要常規(guī)切除。為了避免術(shù)后復(fù)發(fā)和感染,需選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,并遵循醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
良性肺部腫瘤需要手術(shù)嗎
良性肺部腫瘤不一定都需要手術(shù),具體需視腫瘤大小、位置、癥狀以及患者總體健康狀況來(lái)決定。通常對(duì)于無(wú)癥狀且無(wú)生長(zhǎng)趨勢(shì)的小型良性腫瘤,可以選擇定期觀察;而對(duì)可能影響健康或存在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的情況,經(jīng)評(píng)估后可能需要考慮手術(shù)切除。 1、良性肺部腫瘤的特點(diǎn) 良性肺部腫瘤是指來(lái)源于肺或者支氣管組織,且沒(méi)有癌變傾向的腫瘤,如錯(cuò)構(gòu)瘤、腺瘤等。大部分良性肺部腫瘤生長(zhǎng)緩慢,不會(huì)轉(zhuǎn)移,對(duì)身體的直接危害較小。然而,某些情況下,腫瘤可能因位置特殊如靠近氣道,壓迫周?chē)M織,或引起咳嗽、氣短、血痰等不適癥狀,需引起重視。如果影像檢查中出現(xiàn)性質(zhì)不明確的病灶,也不能完全排除惡變風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)可能需采取進(jìn)一步干預(yù)。 2、哪些情況需要手術(shù)治療 良性肺部腫瘤需要手術(shù)的情況主要包括以下幾點(diǎn): 癥狀明顯:腫瘤引起的呼吸道壓迫、反復(fù)感染或持續(xù)性咳嗽等癥狀無(wú)法緩解時(shí),建議手術(shù)切除以改善生活質(zhì)量。 生長(zhǎng)較快:腫瘤在短時(shí)間內(nèi)增大明顯,可能提示潛在惡變風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及早通過(guò)手術(shù)清除隱患。 位置特殊:腫瘤靠近主要?dú)獾阑蜓懿课唬蛴袑?dǎo)致肺功能下降的可能時(shí),多數(shù)情況下會(huì)建議手術(shù)干預(yù)。 明確診斷:影像學(xué)檢查無(wú)法完全排除惡性疾病的可能性時(shí),手術(shù)切除并進(jìn)行病理診斷是可靠的方式。 3、常見(jiàn)的手術(shù)方式 胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù):適用于位置淺表的小型腫瘤,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,現(xiàn)已成為常用選擇。 肺葉切除手術(shù):針對(duì)較為深部或靠近重要結(jié)構(gòu)的腫瘤,通過(guò)切除腫瘤所在的肺葉消除風(fēng)險(xiǎn)。 全肺切除手術(shù):適用于極少數(shù)嚴(yán)重的病例,例如腫瘤范圍較大又影響多個(gè)肺葉時(shí),但該方法創(chuàng)傷較大,需評(píng)估患者整體情況。 4、不需要手術(shù)時(shí)該怎么辦 對(duì)于無(wú)需手術(shù)的小型良性肺部腫瘤,建議采取“密切隨訪”的方式。 每隔6-12個(gè)月進(jìn)行胸部CT復(fù)查,觀察腫瘤的生長(zhǎng)變化。 避免接觸刺激性因素如二手煙、粉塵等,降低對(duì)肺部健康的潛在威脅。 關(guān)注日常癥狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)性不適需及時(shí)就診。 良性肺部腫瘤的治療原則因人而異,應(yīng)根據(jù)病情特點(diǎn)和個(gè)人需求決定。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案,同時(shí)保持定期復(fù)查,確保安全健康。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
孩子肚臍周?chē)凼窃趺椿厥?/div>
孩子肚臍周?chē)弁ǔEc消化不良、腸系膜淋巴結(jié)炎、寄生蟲(chóng)感染或闌尾炎早期有關(guān),家長(zhǎng)需密切關(guān)注孩子的其他癥狀并及時(shí)就醫(yī)以明確診斷。主要引起原因包括具體病理因素、飲食不當(dāng)以及感染等。 1、消化不良導(dǎo)致的功能性腹痛 消化不良是孩子肚臍周?chē)弁吹某R?jiàn)原因,尤其是在吃了過(guò)多油膩、辛辣或難以消化的食物后會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛等表現(xiàn)。功能性腹痛大多位置不固定,且疼痛程度較輕。 建議:家長(zhǎng)可以通過(guò)調(diào)整孩子的飲食結(jié)構(gòu)來(lái)預(yù)防和緩解,給孩子吃清淡易消化的食物,比如稀飯、面條,同時(shí)避免暴飲暴食。如果疼痛加重或伴隨其他癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)排查。 2、腸系膜淋巴結(jié)炎 腸系膜淋巴結(jié)炎是常見(jiàn)于兒童的疾病,通常由病毒或細(xì)菌感染引起。其疼痛多集中在肚臍周?chē)蛴蚁赂梗橛邪l(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。 治療建議:此類情況需及時(shí)到醫(yī)院檢查,如超聲或血常規(guī),以明確是否為腸系膜淋巴結(jié)炎。輕癥可使用抗炎藥物,如頭孢類抗生素;嚴(yán)重者需要住院觀察。在恢復(fù)期,避免孩子劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡。 3、寄生蟲(chóng)感染如蛔蟲(chóng)病 寄生蟲(chóng)感染在一些兒童中較為常見(jiàn),尤其是衛(wèi)生習(xí)慣較差者。蛔蟲(chóng)會(huì)引起腸道痙攣,從而導(dǎo)致肚臍周?chē)弁矗⒖赡馨橛幸归g摩牙、消瘦、惡心等癥狀。 治療建議:家長(zhǎng)需帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行糞便檢查以明確寄生蟲(chóng)感染,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用驅(qū)蟲(chóng)藥物,如阿苯達(dá)唑。平時(shí)應(yīng)注重個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后洗手,防止再次感染。 4、闌尾炎早期疼痛 右下腹的闌尾炎疼痛在初期可能表現(xiàn)為肚臍周?chē)姆派湫蕴弁础4藭r(shí),孩子可能還會(huì)出現(xiàn)胃口減退、低熱、惡心等癥狀,隨著病情發(fā)展,疼痛可能轉(zhuǎn)移到右下腹并加劇。闌尾炎有較大風(fēng)險(xiǎn)需特別警惕。 治療建議:若懷疑為闌尾炎,需立即就醫(yī)診治。確診后嚴(yán)重者可能需要手術(shù)切除闌尾。術(shù)后需關(guān)注孩子的傷口恢復(fù),并調(diào)整飲食。 5、其他原因:外傷或情緒因素 除了上述疾病,跌倒或受傷可能導(dǎo)致孩子腸道或腹壁出現(xiàn)不適,部分孩子因情緒壓力、焦慮也可能導(dǎo)致功能性腹痛,但這些疼痛一般無(wú)規(guī)律且短暫。 建議:對(duì)于輕微的功能性腹痛,家長(zhǎng)可通過(guò)安撫孩子情緒或簡(jiǎn)單熱敷進(jìn)行緩解;若疼痛反復(fù)則需就醫(yī)檢查。 家長(zhǎng)面對(duì)孩子肚臍周?chē)弁矗瑧?yīng)重視疼痛的性質(zhì)、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間。一旦出現(xiàn)伴隨高燒、劇烈疼痛、嘔吐或排便異常等,應(yīng)立即帶孩子前往醫(yī)院檢查,避免耽誤治療。日常生活中養(yǎng)成良好的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣亦可有效預(yù)防相關(guān)疾病。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
武漢治療焦慮專業(yè)的醫(yī)院排行榜
武漢治療焦慮癥專業(yè)實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)院包括湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)中南醫(yī)院精神心理科、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科以及武漢市第一醫(yī)院臨床心理科。其中,湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心擁有湖北省精神醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究中心,配備生物反饋治療儀等先進(jìn)設(shè)備,開(kāi)設(shè)有焦慮癥專病門(mén)診;武漢大學(xué)中南醫(yī)院精神心理科采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化的心理評(píng)估體系,建立心理CT檢查系統(tǒng);武漢市精神衛(wèi)生中心作為專科醫(yī)院,設(shè)置有焦慮障礙病區(qū),開(kāi)展正念減壓治療等特色心理干預(yù)項(xiàng)目。湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)精神衛(wèi)生中心該院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究中心依托單位,針對(duì)焦慮癥開(kāi)展系統(tǒng)化診療服務(wù)。科室設(shè)有24小時(shí)心理援助熱線,配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、經(jīng)顱磁刺激治療儀等先進(jìn)設(shè)備,可進(jìn)行腦功能檢測(cè)與神經(jīng)調(diào)控治療。在治療模式上采取藥物聯(lián)合認(rèn)知行為治療(CBT)的綜合方案,并根據(jù)患者需求開(kāi)展團(tuán)體心理治療。2021年啟用的新門(mén)診大樓設(shè)置獨(dú)立心理測(cè)評(píng)室,采用數(shù)字化評(píng)估系統(tǒng)提高診斷準(zhǔn)確性。武漢大學(xué)中南醫(yī)院精神心理科中南醫(yī)院精神心理科構(gòu)建了覆蓋全病程的焦慮癥管理平臺(tái),引進(jìn)VR虛擬現(xiàn)實(shí)暴露治療系統(tǒng),用于特定恐懼癥和廣泛性焦慮的脫敏訓(xùn)練。科室配備心理CT系統(tǒng),可完成90項(xiàng)癥狀清單(SCL-90)等標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)評(píng)。物理治療方面,擁有省內(nèi)首批引進(jìn)的重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)設(shè)備,對(duì)藥物耐受性患者提供替代治療方案。該科還與神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合開(kāi)展焦慮共病神經(jīng)系統(tǒng)疾病的跨學(xué)科診療。武漢市精神衛(wèi)生中心作為華中地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,設(shè)置專門(mén)焦慮障礙病區(qū),開(kāi)展住院森田療法。心理治療中心配備12間標(biāo)準(zhǔn)化治療室,提供正念認(rèn)知療法(MBCT)、接納承諾療法(ACT)等新型干預(yù)手段。2022年啟動(dòng)的數(shù)字化心理服務(wù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)線上認(rèn)知訓(xùn)練與線下門(mén)診的無(wú)縫銜接。醫(yī)院參與國(guó)家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心多中心研究,在焦慮障礙的生物學(xué)標(biāo)記物檢測(cè)方面具有技術(shù)優(yōu)勢(shì)。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科依托綜合醫(yī)院優(yōu)勢(shì),建立焦慮癥多學(xué)科會(huì)診(MDT)機(jī)制,聯(lián)合心內(nèi)科、消化內(nèi)科處理焦慮引發(fā)的軀體癥狀。科室引進(jìn)德國(guó)進(jìn)口腦電生物反饋儀,開(kāi)展神經(jīng)反饋訓(xùn)練。在兒童青少年焦慮治療方面,設(shè)置獨(dú)立的沙盤(pán)游戲治療室和家庭治療室。2023年新開(kāi)設(shè)的焦慮癥日間病房,為輕中度患者提供密集型心理干預(yù)服務(wù)。武漢市第一醫(yī)院臨床心理科該科采用中西醫(yī)結(jié)合治療模式,開(kāi)展針灸聯(lián)合抗焦慮藥物增效治療研究。配備心理宣泄室、音樂(lè)放松艙等設(shè)施,建立焦慮癥患者自助管理APP跟蹤系統(tǒng)。在焦慮癥共病慢性疼痛領(lǐng)域,與疼痛科合作開(kāi)發(fā)心身整合治療方案。作為湖北省心身醫(yī)學(xué)專科聯(lián)盟成員單位,定期舉辦焦慮癥患者健康教育講座,建立病友互助支持網(wǎng)絡(luò)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
武漢專業(yè)治焦慮醫(yī)院哪個(gè)好
武漢專業(yè)治療焦慮比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院、武漢市漢陽(yáng)醫(yī)院等。這些醫(yī)院在焦慮癥診療領(lǐng)域均具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和規(guī)范化的治療體系,其中華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科作為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,配備生物反饋治療儀、經(jīng)顱磁刺激儀等先進(jìn)設(shè)備,開(kāi)設(shè)焦慮障礙專病門(mén)診,采用認(rèn)知行為療法聯(lián)合藥物治療模式,形成特色診療路徑。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科建立焦慮癥多維度評(píng)估體系,整合虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法等新技術(shù),針對(duì)不同嚴(yán)重程度的患者制定階梯式治療方案。湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心設(shè)立焦慮障礙亞專科,開(kāi)展團(tuán)體心理治療、正念減壓訓(xùn)練等非藥物干預(yù),建立覆蓋急性期治療到康復(fù)管理的全程服務(wù)體系。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科創(chuàng)建于1956年,是湖北省最早成立的精神疾病診療專科。科室在焦慮癥治療領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢(shì),設(shè)立獨(dú)立的焦慮障礙專病門(mén)診,配置智能心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)、近紅外腦功能成像儀等先進(jìn)設(shè)備,可完成焦慮水平的量化評(píng)估。治療體系涵蓋藥物治療規(guī)范、個(gè)體認(rèn)知行為治療(CBT)標(biāo)準(zhǔn)化流程及團(tuán)體心理干預(yù)項(xiàng)目,針對(duì)廣泛性焦慮、驚恐障礙等不同類型開(kāi)展精準(zhǔn)治療。科室創(chuàng)新性引入重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)技術(shù),建立物理治療聯(lián)合心理治療的整合模式,年接診焦慮癥患者超過(guò)8000例。科研方面參與制定《中國(guó)焦慮障礙防治指南》,牽頭開(kāi)展焦慮癥認(rèn)知功能研究等國(guó)家級(jí)課題。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科是湖北省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)掛靠單位,在焦慮障礙診療方面具有完善的服務(wù)體系。科室配備虛擬現(xiàn)實(shí)暴露治療系統(tǒng)、生物反饋訓(xùn)練儀等專業(yè)設(shè)備,建立包含18項(xiàng)核心指標(biāo)的心理評(píng)估數(shù)據(jù)庫(kù)。治療模式采用分級(jí)診療制度,輕癥患者實(shí)施自助式心理訓(xùn)練聯(lián)合低頻次咨詢,中重度病例開(kāi)展為期12周的強(qiáng)化認(rèn)知行為治療項(xiàng)目。特色服務(wù)包括焦慮癥患者家庭支持計(jì)劃,通過(guò)家屬教育課程提升家庭護(hù)理能力。科室聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科開(kāi)展焦慮共病慢性疾病的跨學(xué)科診療,建立代謝指標(biāo)監(jiān)測(cè)體系,優(yōu)化藥物選擇方案。每年舉辦焦慮癥公益講座及義診活動(dòng),累計(jì)服務(wù)社區(qū)居民超萬(wàn)人次。湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心為國(guó)家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,焦慮癥年門(mén)診量達(dá)1.2萬(wàn)人次。中心設(shè)置獨(dú)立的焦慮障礙病區(qū),配備多參數(shù)生物反饋儀、腦電超慢漲落分析儀等設(shè)備,可完成自主神經(jīng)功能檢測(cè)。治療體系整合藥物治療規(guī)范、中醫(yī)耳穴貼壓療法及音樂(lè)放松訓(xùn)練,形成中西醫(yī)結(jié)合特色。創(chuàng)新開(kāi)展基于移動(dòng)終端的焦慮管理項(xiàng)目,開(kāi)發(fā)具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的心理自助應(yīng)用程序,實(shí)現(xiàn)治療過(guò)程全程數(shù)字化管理。針對(duì)青少年焦慮問(wèn)題,聯(lián)合學(xué)校建立早期篩查干預(yù)機(jī)制,開(kāi)發(fā)適合不同年齡段的心理教育課程。科研方面承擔(dān)焦慮癥腸道菌群研究等省級(jí)重點(diǎn)課題,發(fā)表SCI論文20余篇。武漢大學(xué)人民醫(yī)院臨床心理科武漢大學(xué)人民醫(yī)院臨床心理科是湖北省最早開(kāi)展焦慮癥系統(tǒng)治療的專科之一,年接診量逾9000例。科室建立標(biāo)準(zhǔn)化的焦慮障礙診療路徑,配備全套心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)和經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)設(shè)備。治療項(xiàng)目包括階梯式暴露療法、接納承諾治療(ACT)等新型心理干預(yù)技術(shù),針對(duì)特定恐懼癥開(kāi)展虛擬現(xiàn)實(shí)暴露訓(xùn)練。聯(lián)合康復(fù)科設(shè)計(jì)軀體化癥狀的運(yùn)動(dòng)處方,建立藥物治療聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法的綜合干預(yù)模式。科室開(kāi)設(shè)夜間門(mén)診和網(wǎng)絡(luò)咨詢服務(wù),滿足不同群體就診需求。主持編寫(xiě)《綜合醫(yī)院焦慮障礙診治手冊(cè)》,培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員超過(guò)500人次。武漢市精神衛(wèi)生中心武漢市精神衛(wèi)生中心作為三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,焦慮障礙診療能力位居華中地區(qū)前列。中心設(shè)置獨(dú)立的焦慮癥病區(qū),配備近紅外腦功能檢測(cè)系統(tǒng)、心率變異性分析儀等先進(jìn)設(shè)備。治療體系涵蓋藥物治療監(jiān)測(cè)平臺(tái)、標(biāo)準(zhǔn)化心理治療模塊及康復(fù)技能訓(xùn)練項(xiàng)目,建立門(mén)診-住院-社區(qū)全程管理模式。創(chuàng)新開(kāi)展藝術(shù)治療項(xiàng)目,通過(guò)繪畫(huà)、音樂(lè)等表達(dá)性藝術(shù)手段輔助治療。中心與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,組建專業(yè)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展居家康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。承擔(dān)武漢市心理危機(jī)干預(yù)任務(wù),開(kāi)設(shè)24小時(shí)心理援助熱線,年處理焦慮相關(guān)來(lái)電咨詢超2萬(wàn)例。武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科是湖北省卒中學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)分會(huì)主委單位,在焦慮共病軀體疾病的診療方面具有特色優(yōu)勢(shì)。科室配備心理CT系統(tǒng)、睡眠監(jiān)測(cè)儀等設(shè)備,建立焦慮-軀體癥狀多維評(píng)估體系。治療模式整合藥物治療、松弛訓(xùn)練及工娛治療,針對(duì)心血管疾病伴發(fā)焦慮開(kāi)發(fā)專項(xiàng)干預(yù)方案。開(kāi)展基于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的復(fù)診隨訪系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)用藥指導(dǎo)、癥狀監(jiān)測(cè)的全程管理。科室聯(lián)合心血管科建立雙心門(mén)診,年接診心腦血管疾病伴焦慮患者超過(guò)2000例。武漢市漢陽(yáng)醫(yī)院精神心理科武漢市漢陽(yáng)醫(yī)院精神心理科作為區(qū)域精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)的樞紐單位,構(gòu)建了覆蓋全區(qū)的焦慮癥防治體系。科室配備標(biāo)準(zhǔn)化心理治療室、團(tuán)體輔導(dǎo)室等專業(yè)場(chǎng)地,開(kāi)展基于正念的認(rèn)知療法(MBCT)項(xiàng)目。建立社區(qū)焦慮篩查機(jī)制,通過(guò)移動(dòng)檢測(cè)車(chē)開(kāi)展基層篩查,年服務(wù)量超5000人次。治療體系包含藥物治療監(jiān)測(cè)平臺(tái)和心理危機(jī)干預(yù)系統(tǒng),針對(duì)產(chǎn)后焦慮等特殊群體開(kāi)發(fā)專項(xiàng)干預(yù)方案。科室承擔(dān)漢陽(yáng)區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)任務(wù),定期舉辦焦慮障礙規(guī)范化診療培訓(xùn)班。
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血管性癡呆如何確診
血管性癡呆的確診需要通過(guò)臨床評(píng)估、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室測(cè)試相結(jié)合,包括病史采集、認(rèn)知功能測(cè)試、腦部影像、血液檢查等方法,全方位判斷病因并排除其他癡呆類型。 1、病史采集和體格檢查 血管性癡呆的確診首先需要了解詳細(xì)的病史,包括患者的高血壓、糖尿病、中風(fēng)等既往病史,還需了解癥狀出現(xiàn)的時(shí)間和發(fā)展過(guò)程。體格檢查則通過(guò)測(cè)量血壓、心率及神經(jīng)系統(tǒng)功能,初步判斷是否有與血管相關(guān)的疾病,便于下一步檢查的方向。 2、認(rèn)知功能測(cè)試 針對(duì)血管性癡呆的認(rèn)知損害,醫(yī)生會(huì)運(yùn)用多種認(rèn)知測(cè)評(píng)工具,例如簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表MMSE或蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表MoCA,評(píng)估患者的記憶、注意力、語(yǔ)言能力和執(zhí)行功能等。這一過(guò)程可以幫助排查是不是其他類型的癡呆,例如阿爾茨海默病。 3、腦部影像檢查 腦部影像是確診血管性癡呆的關(guān)鍵手段。通過(guò)頭顱CT或磁共振成像MRI,醫(yī)生能觀察到腦組織萎縮、腦室擴(kuò)大或早期梗死灶等特征。DWI擴(kuò)散加權(quán)成像可以進(jìn)一步識(shí)別小梗死灶,評(píng)估腦血管病變的程度,為確診提供明確證據(jù)。 4、實(shí)驗(yàn)室檢查與其他輔助檢查 血液檢查用于排查相關(guān)的血管疾病易感因素,例如血糖、血脂水平、炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白。某些情況下,醫(yī)生還可能建議心電圖或頸動(dòng)脈超聲,以檢查是否存在血管動(dòng)脈粥樣硬化或其他心血管風(fēng)險(xiǎn)。腦脊液檢查能排查其他引起認(rèn)知功能障礙的疾病。 血管性癡呆需要通過(guò)精準(zhǔn)的診斷分型和全面的病因判斷才能明確,建議有類似癥狀的患者盡早就醫(yī),接受系統(tǒng)檢查和治療。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
臉頰癌早期有哪10大征兆
臉頰癌早期可能表現(xiàn)為潰瘍不愈、口腔疼痛、面部麻木等十個(gè)常見(jiàn)癥狀,若發(fā)現(xiàn)疑似情況應(yīng)盡早就醫(yī)。早期診斷和治療可顯著提高治愈率。 1、口腔潰瘍久不愈合 長(zhǎng)期存在的口腔潰瘍是臉頰癌的常見(jiàn)征兆之一,尤其是潰瘍邊緣堅(jiān)硬、無(wú)明顯愈合趨勢(shì),并伴有疼痛時(shí)需特別警惕。潰瘍可能提示癌細(xì)胞侵蝕正常組織,建議及時(shí)接受醫(yī)生檢查,如活檢確認(rèn)病變性質(zhì)。 2、異常腫塊或結(jié)節(jié) 臉頰內(nèi)側(cè)可能出現(xiàn)不能緩解的小硬塊或結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬、形狀不規(guī)則。這類腫塊通常是癌細(xì)胞增生引起的表現(xiàn),如果觸感異常或逐漸增大,應(yīng)立即就醫(yī)處理。 3、口腔持續(xù)疼痛 早期臉頰癌可能伴隨無(wú)法解釋的疼痛,尤其在咀嚼、吞咽時(shí)會(huì)加重。這多由癌組織壓迫神經(jīng)或破壞正常組織所致,可通過(guò)影像檢查進(jìn)一步確認(rèn)。 4、臉頰內(nèi)膜發(fā)紅或發(fā)白 當(dāng)臉頰內(nèi)側(cè)出現(xiàn)異常紅斑或白斑且持續(xù)存在時(shí),這可能是癌前病變的信號(hào)。這些斑塊通常難以清除并可能進(jìn)一步發(fā)展為惡性病變,需專業(yè)醫(yī)生干預(yù)。 5、咀嚼或開(kāi)口受限 癌細(xì)胞可能影響臉頰肌肉、關(guān)節(jié)活動(dòng),導(dǎo)致患者張口困難、咀嚼費(fèi)力等問(wèn)題。如果這些癥狀逐漸加重,需要盡快進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估。 6、面部麻木或感覺(jué)異常 臉頰癌早期可能出現(xiàn)面部麻木、灼燒感等,這是由于病變壓迫神經(jīng)引起的,需進(jìn)行神經(jīng)學(xué)及頭部影像的全面檢查。 7、異常的口腔出血 如果在無(wú)明顯創(chuàng)傷的情況下,臉頰部位反復(fù)出血,特別是刷牙或咀嚼時(shí)發(fā)生,應(yīng)注意排查是否存在癌變的可能。 8、頜下及頸部淋巴結(jié)腫大 臉頰癌可能引發(fā)淋巴結(jié)的腫大,尤其是頜下及頸部區(qū)域表現(xiàn)突出。這提示可能有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn),病理檢查是有效診斷方式。 9、語(yǔ)音變化或發(fā)音困難 早期癌細(xì)胞可能影響與發(fā)音相關(guān)的臉頰及口腔肌肉引起聲音變化,特別是出現(xiàn)含糊不清或語(yǔ)音不連貫時(shí),需警惕疾病發(fā)展。 10、嘴角潰爛或變形 臉頰癌癌癥可能造成局部組織形態(tài)改變,表現(xiàn)為嘴角畸形或壞死等癥狀,應(yīng)盡早就診核查病因。 及時(shí)發(fā)現(xiàn)并重視臉頰癌早期癥狀尤為重要。一旦出現(xiàn)以上癥狀中的一種或多種,特別是合并出現(xiàn)時(shí),不應(yīng)拖延就醫(yī)時(shí)間。通過(guò)定期檢查、口腔衛(wèi)生習(xí)慣改善以及遠(yuǎn)離風(fēng)險(xiǎn)因素如長(zhǎng)期煙酒刺激,可以有效預(yù)防和應(yīng)對(duì)臉頰癌病變風(fēng)險(xiǎn)。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
生氣心里堵的慌怎么辦
生氣時(shí)感到心里堵得慌可能是情緒和身體反應(yīng)交織的結(jié)果,可以通過(guò)調(diào)整呼吸、轉(zhuǎn)移注意力、運(yùn)動(dòng)放松等方法緩解。如果癥狀嚴(yán)重且頻繁,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以排查潛在的心理或生理疾病。 1、情緒狀態(tài)的影響 產(chǎn)生這種感覺(jué)的主要原因是情緒在身體中的投射。生氣時(shí),身體會(huì)分泌大量應(yīng)激激素,如腎上腺素,使心跳加速、血壓升高,導(dǎo)致胸悶和堵塞感。遇到這種情況,建議首先調(diào)整呼吸,深吸氣并慢慢呼出幾次,可以有效降低緊張感。嘗試閉上眼睛,用積極的語(yǔ)言自我疏導(dǎo),比如告訴自己“我可以冷靜下來(lái)”。這一方法能幫助改善負(fù)面情緒,同時(shí)緩解心里的壓抑感。 2、可能的生理反應(yīng) 生氣還可能誘發(fā)某些生理問(wèn)題,如胃痙攣或肋間肌緊張,進(jìn)一步加重心里堵塞的感覺(jué)。如果這種情況發(fā)生,可通過(guò)伸展運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解。比如進(jìn)行肩頸部舒展或輕柔的胸部按摩。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如做一套瑜伽,也能緩解身體的不適。同時(shí)要注意飲食,避免生氣后大量進(jìn)食辛辣或刺激性食物,以免加重身體的不適感。 3、心理疏導(dǎo)的重要性 長(zhǎng)期生氣產(chǎn)生的負(fù)面情緒如果得不到釋放,可能會(huì)發(fā)展為心理問(wèn)題,如焦慮或抑郁。這時(shí)可以嘗試心理疏導(dǎo),通過(guò)書(shū)寫(xiě)日記、和朋友傾訴或咨詢心理醫(yī)生來(lái)進(jìn)行釋放。如果發(fā)現(xiàn)生氣的頻率和強(qiáng)度已經(jīng)干擾了正常生活,尋求專業(yè)心理咨詢會(huì)是一個(gè)明智的選擇。 4、預(yù)防的不容忽視 除了應(yīng)對(duì)措施,預(yù)防更為重要。平時(shí)可以嘗試練習(xí)正念冥想或太極,培養(yǎng)更平和的心態(tài)。飲食上保持清淡,多吃富含鎂和維生素B族的食物,如香蕉、燕麥,有助于調(diào)節(jié)情緒。不定期參加戶外活動(dòng),如徒步或跑步,也能顯著提高對(duì)情緒的調(diào)控能力。 當(dāng)感到生氣心里堵得慌時(shí),不妨嘗試上述調(diào)整方法來(lái)緩解。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)注意身體發(fā)出的信號(hào),及時(shí)咨詢醫(yī)生或心理專家,全面排查可能的健康問(wèn)題。生氣雖然是一種正常的情緒,但健康的身體和心理平衡才是幸福生活的基礎(chǔ)。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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