支原體肺炎正常值是多少

肺炎支原體檢測的正常值是1:40，被動凝集法是診斷肺炎支原體傳染的方法，靈敏度高而且簡便快捷，價格便宜，適用于臨床常規(guī)的檢測和篩查的。肺炎支原體感染檢測的抗體滴度>1:80，說明是有感染，但并不能說明是急性感染，肺炎支原體感染以后的抗體會在7-10天出現(xiàn)，20天左右可以出現(xiàn)長期的IgG抗體，而且在肺炎支原體感染1年以內(nèi)IgM都可以持續(xù)增高的，最長的可以持續(xù)-2年。病人是否是急性的感染，只能根據(jù)患者的臨床癥狀來加以分析判斷，如果是陽性，也不能說明就是急性感染。

林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

支氣管炎會變成支原體肺炎嗎

患有支氣管炎這種疾病，那么有可能會變成支原體肺炎等相關(guān)疾病的可能的。患有相關(guān)疾病的話，那么如果不進行積極治療的話，有可能會造成這種疾病進一步發(fā)展造成支原體肺炎等相關(guān)疾病的這種可能，那么是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行積極的治療的，防止這一類疾病進一步發(fā)展的。

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

兒童支原體肺炎注意哪些飲食

兒童化療支原體肺炎的情況下，首先會引起相關(guān)機體出現(xiàn)化膿性感染，因為免疫力低下的時候最容易合并相關(guān)的病情，所以目前需要通過提高機體免疫力，在飲食上盡量給予流質(zhì)易消化，營養(yǎng)豐富高蛋白的食物，同時對于目前的病情給予抗生素，抗感染治療和鎮(zhèn)咳化痰藥物，控制病情。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

支原體肺炎的治療方案

支原體肺炎治療方案具體如下：1、支原體屬于一種非特異病原體，如果感染出現(xiàn)肺炎后，需要進行相應(yīng)抗菌藥物治療，通常頭孢類抗生素、青霉素類抗生素對支原體無效。支原體肺炎常選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物，如阿奇霉素、喹諾酮類，尤其是喹諾酮、左氧氟沙星、莫西沙星，對支原體有效；2、目前我國流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分患者對大環(huán)內(nèi)酯類，即阿奇霉素耐藥，此類患者若僅用阿奇霉素治療，效果相對較差。此時可能需要使用喹諾酮類藥物，如左氧氟沙星和莫西沙星等；3、單純肺炎癥狀較輕者，未出現(xiàn)呼吸衰竭，可常規(guī)給予抗菌藥物，還有化痰藥物等基本處理；4、如果患者出現(xiàn)呼吸衰竭，甚至出現(xiàn)重癥肺炎、多臟器損傷。除抗菌藥物治療外，還需進行機械通氣支持，以及多系統(tǒng)相應(yīng)處理。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

支原體肺炎患者不能吃什么

支原體肺炎患者經(jīng)常在將近痊愈時會有刺激性咳嗽，有很多人反映在肺炎好了以后，咳嗽會長期不愈。所以在支原體肺炎的治療過程中，飲食一定要注意，不能吃味重的，即使是瓜果類的，也盡量不要吃過酸或者過甜的。在有病的時候，醫(yī)院用橙汁補充維生素C，此時盡量把橙子榨出汁后再兌一些水，讓偏清淡一點，不要味吃得太重。在吃菜、吃飯的時候，也盡量不去沾熱性的東西。因為后期的慢性咳嗽其實與病后的陰虛有關(guān)，很多麻辣的東西會損耗津液，導(dǎo)致后期的陰虛更重。所以出現(xiàn)支原體肺炎時，不能吃的東西主要是味重的。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

支原體肺炎的癥狀表現(xiàn)？

支原體肺炎的潛伏期約2-3周，通常起病較緩慢，癥狀主要為乏力、咽痛、頭痛、咳嗽、發(fā)熱、食欲不振、腹瀉、肌痛、耳痛等，咳嗽多為陣發(fā)性刺激性嗆咳，咳少量黏液，發(fā)熱可持續(xù)2-3周，體溫恢復(fù)正常后可能仍有咳嗽，偶伴有胸骨后疼痛。肺外表現(xiàn)更為常見，如皮疹、皮炎、斑丘疹和多形紅斑等，體格檢查可見咽部充血，兒童偶爾可并發(fā)骨膜炎或中耳炎，頸淋巴結(jié)腫大，胸部體格檢查與肺部病變程度常不相稱，可無明顯體征。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

大人支原體肺炎的用藥

大人支原體肺炎是指支原體感染大人引起來的肺部炎癥，大人支原體肺炎的患者常常會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰，胸悶、氣促等等癥狀。常常需要選用敏感的抗生素進行治療，在選用抗生素治療的時候，要注意選用大環(huán)內(nèi)酯類或者喹諾酮類的抗生素。這兩類抗生素對支原體感染治療效果比較好，如鹽酸莫西沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素等等藥物，治療效果都不錯。另外，還要注意支原體感染有些還有一定的傳染性，要注意相對隔離，要加強營養(yǎng)，增加身體抵抗力。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

支原體肺炎發(fā)燒么

支氣管肺炎的患者有可能會引起發(fā)燒的，通常是細菌感染，病毒感染等因素引起的炎癥，患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的用一些抗生素，比如頭孢克洛，頭孢地尼，鹽酸莫西沙星等，如果體溫過高時超過38度5，及時的用一些退燒藥，比如對乙酰氨基酚或者布洛芬。需要保證充足睡眠。多吃新鮮蔬菜和水果。

王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

支原體肺炎和肺炎的區(qū)別

支原體肺炎本身就是肺炎的一種，它的區(qū)別主要是要把支原體肺炎從其它各種肺炎里鑒別出來，主要是看怎么發(fā)現(xiàn)，根據(jù)它的特點去區(qū)別出來。支原體肺炎很大的特點就是它的年齡多發(fā)生于學(xué)齡的兒童和18歲以下的青少年，這就是一個很重要的特點。一般在這個年齡段的肺炎的病人，考慮很可能需要鑒別一下是不是支原體肺炎。首先是年齡，其次根據(jù)它的病情的特點，一般來說支原體肺炎發(fā)病起病比較慢，咳嗽是一個主要的癥狀，開始是干咳，后來可能會出現(xiàn)有痰液、咳黏痰的癥狀。同時在發(fā)病過程中除了咳嗽發(fā)熱，部分病人會合并一些腦膜炎，其它的肺外的疾病的癥狀。另外患者的體征在發(fā)病過程中很可能不明顯，也就是聽診的時候聽的肺部啰音，這些都可能聽不到。還有就是肺炎的特點，去做胸片X線表現(xiàn)可能會很明顯，包括發(fā)熱癥狀，咳嗽癥狀很重，但是聽診的時候體征也跟它不匹配，這都是肺炎支原體肺炎的特點。根據(jù)以上，包括好發(fā)年齡、起病特點、咳嗽表現(xiàn)、胸片特點綜合判斷，把它從普通的肺炎當(dāng)中給區(qū)別出來，這是肺炎的一種，叫支原體肺炎。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

大人支原體肺炎嚴重嗎

對于成人支原體肺炎的嚴重程度，要根據(jù)病人的感染程度、臨床癥狀，以及是否合并并發(fā)癥進行判斷，單一的根據(jù)支原體肺炎無法判斷是否嚴重。因為有很多輕癥支原體肺炎的病人只有輕微的咳嗽、咳痰，一般不需要治療也可以自愈。但是如果肺部影像學(xué)有大面積感染，有明顯的發(fā)熱及其它呼吸系統(tǒng)癥狀，就比較嚴重，特別是合并基礎(chǔ)疾病的病人。必須積極使用抗生素控制感染，根據(jù)病人的臨床癥狀選擇對癥治療，緩解病人的病情。

林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院

成人得了支原體肺炎怎么治療

成人患支原體肺炎需及時就醫(yī)，治療主要包括抗生素治療、對癥支持治療和生活方式調(diào)整。支原體肺炎是由肺炎支原體引起的呼吸道感染...

支原體肺炎多久能恢復(fù)鍛煉身體健康

支原體肺炎恢復(fù)鍛煉需要根據(jù)病情嚴重程度和個人體質(zhì)決定，輕度患者通常2-3周后可逐漸恢復(fù)，重度患者可能需要更長時間。鍛煉應(yīng)循序...

支原體肺炎掛水3天停幾天

支原體肺炎掛水3天后是否需要停幾天，需根據(jù)患者的具體病情和醫(yī)生建議決定。支原體肺炎是由支原體感染引起的呼吸道疾病，治療以??...

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慢性乙型肝炎的危害性之大是人所共知的。所以，對于慢性乙型肝炎患者而言，必須及早處理，避免病情加重。倍信替諾福韋是一種常用藥。那么，倍信替諾福韋副作用大嗎?下面了解一下!倍信替諾福韋用于慢性乙型肝炎的治療，而倍信替諾福韋的副作用，主要就是骨礦物質(zhì)密度下降;免疫重

蚊子叮了艾滋病人，再叮別人感染嗎

蚊子叮了艾滋病人再叮別人不會傳染艾滋病。艾滋病的傳播主要依賴于血液、體液和母嬰傳播，蚊子叮咬并不會將艾滋病病毒HIV傳播至其他人。科學(xué)研究表明，蚊子并不是艾滋病病毒的傳播媒介，下面從生物學(xué)原理及傳播機制進行詳細解析。 1蚊子的叮咬機制與HIV傳播無關(guān) 蚊子叮咬并非直接注入它吸入的血液，而是通過其唾液腺分泌一種抗凝血物質(zhì)幫助吸血。這意味著即使蚊子吸過含有HIV的血液，它不會將病毒通過叮咬注入另一個人的身體中。蚊子本身沒有繁殖HIV的細胞結(jié)構(gòu)，病毒會在蚊子體內(nèi)迅速降解，失去感染能力。 2HIV在蚊子體內(nèi)無法生存和繁殖 HIV是一種高度特異性的人類病毒，只能在人類免疫細胞如CD4細胞內(nèi)正常存活并復(fù)制。蚊子的體內(nèi)環(huán)境并不支持HIV的存活和擴散，所以即使蚊子叮咬了HIV感染者，也無法將病毒帶到另一個人身上。 3流行病學(xué)研究支持蚊子與HIV傳播無關(guān) 全球范圍內(nèi)已經(jīng)進行大量的艾滋病流行病學(xué)研究，證據(jù)顯示，HIV的傳播與蚊蟲無關(guān)。即便在熱帶地區(qū)蚊蟲多發(fā)的國家，仍沒有發(fā)現(xiàn)因蚊蟲叮咬而感染HIV的案例。和HIV傳播方式完全不同的登革熱、瘧疾等疾病通過蚊子傳播，是由于這些病毒和寄生蟲適合蚊子的生理結(jié)構(gòu)，這是艾滋病病毒所無法做到的。 雖然蚊子不會傳播HIV，但在日常生活中依然要做好蚊蟲叮咬的防護。應(yīng)注意減少暴露皮膚，穿長袖衣物，或使用防蚊液等物品；整理家中積水，減少蚊蟲滋生環(huán)境。對于艾滋病傳播，避免共用針具、規(guī)范性行為以及定期體檢是有效的預(yù)防方式。如果對自身健康有疑問，應(yīng)盡早前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)咨詢。 蚊子叮咬不會傳播HIV，但我們依然需要關(guān)注自身健康，預(yù)防各種蚊媒疾病以及控制艾滋病的傳播途徑，提升科學(xué)認知，安心過好每一天。

張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

小孩干咳是什么原因造成的

小孩干咳可能由過敏、病毒感染、環(huán)境刺激、胃食管反流或慢性肺部疾病等引起，應(yīng)根據(jù)具體原因采取針對性治療或干預(yù)措施。 1、過敏反應(yīng) 過敏是小孩干咳的常見原因，尤其是在花粉季節(jié)或接觸到灰塵、寵物毛發(fā)時。過敏通常伴有鼻塞、打噴嚏等癥狀。如果懷疑是過敏引起，可帶孩子進行過敏原檢測，以明確誘因。避免孩子接觸可能的過敏源，同時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪或孟魯司特鈉緩解癥狀。 2、病毒感染 上呼吸道感染，例如感冒或病毒性咽炎，也可能導(dǎo)致持續(xù)干咳。這種情況通常會伴隨流鼻涕、咽喉痛等表現(xiàn)。病毒感染多為自限性，可讓孩子多喝溫水，保持房間空氣濕潤，同時注意休息，幫助身體自我恢復(fù)。如果干咳加重或持續(xù)時間較長，應(yīng)就醫(yī)排除肺炎或其他嚴重感染可能。 3、環(huán)境刺激 冷空氣、空氣污染、煙霧或強烈氣味等刺激，可能引起呼吸道敏感性增加，導(dǎo)致干咳。家長應(yīng)避免孩子接觸香煙煙霧、空氣清新劑、化學(xué)氣味或過冷的環(huán)境。可使用空氣凈化器，改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。 4、胃食管反流 胃酸反流至食管也能刺激喉部和氣管，引發(fā)干咳。這種情況常發(fā)生在進食后或夜間，尤其是進食辛辣或油膩食物后。采取飲食管理措施，如避免睡前兩小時進食、減少高脂肪食物攝入，同時在醫(yī)生建議下可使用抑酸藥如奧美拉唑緩解癥狀。 5、慢性肺部疾病 哮喘和支氣管炎等慢性肺部疾病可能以干咳為初始表現(xiàn)，且往往隨運動、夜晚或寒冷時加重。如果孩子反復(fù)咳嗽超過4周，并伴有喘息或夜間顯著發(fā)作，應(yīng)及時就醫(yī)，通過肺功能檢查或胸部影像學(xué)評估進一步明確診斷，必要時使用支氣管擴張劑或吸入激素治療。 干咳可能由多種原因引起，家長需密切觀察孩子癥狀，必要時及時就醫(yī)，明確診斷并采取針對性治療措施，避免延誤病情。妥善管理和預(yù)防環(huán)境因素也是有效減少干咳發(fā)作的重要方式，關(guān)注孩子的健康從生活細節(jié)開始。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

艾滋病能母嬰傳播嗎

艾滋病確實可以通過母嬰傳播，這種傳播途徑包括懷孕期的胎盤、分娩過程以及哺乳期的母乳喂養(yǎng)。為了降低母嬰傳播的風(fēng)險，建議進行早期干預(yù)和適當(dāng)?shù)尼t(yī)療管理。 1、通過懷孕期傳播：艾滋病毒可以通過胎盤傳染給胎兒。懷孕期間，母親體內(nèi)的艾滋病毒可能通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致感染。這種情況下，建議孕婦在妊娠早期開始抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，降低病毒載量，減少傳染風(fēng)險。 2、分娩過程中的傳播：在分娩過程中，嬰兒可能接觸到感染的血液或陰道分泌物，導(dǎo)致感染。為減少這種風(fēng)險，通常建議感染艾滋病毒的母親選擇剖宮產(chǎn)分娩，尤其是在母親的病毒載量較高的情況下。 3、通過哺乳期傳播：艾滋病毒可以通過母乳傳染給嬰兒。為了避免這種傳播途徑，建議感染艾滋病毒的母親避免母乳喂養(yǎng)，而選擇使用配方奶粉或經(jīng)過高溫處理的母乳。 通過采取上述預(yù)防措施，艾滋病的母嬰傳播風(fēng)險可以大幅降低。在懷孕前后，建議進行艾滋病篩查，并在確診后及時進行治療和咨詢。通過給艾滋病感染者提供適當(dāng)?shù)尼t(yī)療支持，不僅能保障母親的健康，還能有效保護嬰兒免受病毒感染，從而實現(xiàn)安全的分娩過程。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

兒童面癱不可忽視！

兒童面癱需要及時就醫(yī)，可能由感染、外傷、遺傳或其他神經(jīng)系統(tǒng)問題引起，并可能導(dǎo)致面部肌肉功能出現(xiàn)暫時或永久性障礙。處理方式包括藥物治療、物理康復(fù)和中醫(yī)理療，以減輕癥狀和促進恢復(fù)。 1、感染導(dǎo)致的面癱 病毒性感染如面神經(jīng)炎、特定類型的中耳炎等可能導(dǎo)致兒童面癱。這類面癱多因病毒侵襲面神經(jīng)引發(fā)炎癥和水腫，壓迫神經(jīng)功能。治療上，可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋，同時配合使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕炎癥反應(yīng)。此類用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，同時避免著涼、疲勞等誘發(fā)因素。 2、外傷或面神經(jīng)壓迫 如頭部外傷或耳部手術(shù)后可能損傷面神經(jīng)，導(dǎo)致面癱。對于明確由受傷引起的面癱，治療首先是針對外傷的修復(fù)，如果伴隨擠壓性神經(jīng)受損，可選用改善神經(jīng)功能的藥物如甲鈷胺促進愈合，同時及時采用物理療法如紅光照射或神經(jīng)刺激儀治療。 3、遺傳或先天性因素 少部分兒童的面癱可能與家族遺傳相關(guān)，或者與出生缺陷如面神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān)。此類面癱需進行詳細的影像學(xué)檢查確定病因。如果面部功能完全喪失且不能通過藥物或物理治療恢復(fù)，可以考慮后續(xù)的微創(chuàng)手術(shù)或神經(jīng)移植技術(shù)治療。 4、其他神經(jīng)系統(tǒng)問題 如急性格林巴利綜合征GBS也可能出現(xiàn)面癱作為早期癥狀。這種情況需要快速識別并在醫(yī)院接受免疫球蛋白治療，同時給予支持性治療如加強營養(yǎng)和水化。 5、康復(fù)與護理建議 無論病因如何，康復(fù)護理對兒童面癱的恢復(fù)都至關(guān)重要。可以嘗試面部按摩或針灸以刺激神經(jīng)功能，同時鼓勵孩子進行表情練習(xí)，以便恢復(fù)面部肌肉的功能。日常注意防寒保暖，避免面部直接受到強冷風(fēng)刺激。加強營養(yǎng)攝入也很重要，可以適當(dāng)補充維生素B族食品如蛋黃、堅果。 兒童面癱需要引起家長的高度重視，發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀后應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，以明確病因并采取針對性的治療方案。科學(xué)的治療與有效的護理能大大提高恢復(fù)率，從而減少并發(fā)癥或后遺癥的發(fā)生風(fēng)險。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

桑葚干對糖尿病的作用

桑葚干對于糖尿病患者具有一定的輔助調(diào)節(jié)作用，但不能替代正規(guī)治療。它含有花青素、白藜蘆醇等營養(yǎng)成分，有助于調(diào)節(jié)血糖波動，同時也提供豐富的膳食纖維，有助于控制餐后血糖升高。糖尿病患者可以適量食用，但應(yīng)注意量的控制和個體情況。 1、營養(yǎng)成分對血糖的調(diào)節(jié)作用 桑葚干含有豐富的花青素和白藜蘆醇。研究表明，花青素是一種天然抗氧化劑，能夠減輕胰島細胞的氧化應(yīng)激損傷，增強胰島素分泌的敏感性。而白藜蘆醇具有一定的降糖作用，可以促進細胞對葡萄糖的吸收，改善胰島素抵抗。這種功能有助于糖尿病患者平穩(wěn)血糖。然而，這樣的作用是輔助性的，不能代替藥物治療或控制飲食。 2、膳食纖維改善餐后血糖 桑葚干中含有較多的膳食纖維，有助于減緩食物中糖分的吸收速度，從而減小餐后血糖的波動。這種緩釋作用對糖尿病患者尤其重要，因為它可以延遲葡萄糖進入血液的時間，減少胰島素的壓力。但需控制桑葚干的攝入量，因為過量攝入可能導(dǎo)致總糖分攝入超標(biāo)。 3、食用桑葚干的注意事項 對于糖尿病患者，桑葚干雖有降糖性能，但其本身仍含有一定量的糖分，尤其是脫水后糖分濃縮，過量食用可能起到反效果。建議每次食用控制在10-15克，并最好在餐后或搭配低升糖指數(shù)的食物一起食用。選擇無添加糖的天然桑葚干，避免因為額外糖分攝入而造成血糖升高。特殊人群如服用降糖藥物的患者，應(yīng)謹慎觀察服用后的血糖反應(yīng)，定期監(jiān)測血糖水平。 桑葚干可以作為糖尿病患者健康飲食中的一部分，但必須結(jié)合藥物治療、合理飲食和運動管理才能有效控制血糖。建議糖尿病患者用前咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師，根據(jù)自身情況調(diào)整用量，切勿盲目增加攝入量以免適得其反。健康管理需要科學(xué)指導(dǎo)，桑葚干只是輔助調(diào)節(jié)血糖的選擇之一。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

甲胎蛋白不高有沒有肝癌

甲胎蛋白AFP不高并不能完全排除肝癌，部分肝癌患者的AFP水平維持正常，需結(jié)合其他檢查如影像學(xué)診斷或肝功能檢測進一步評估。定期體檢和早期發(fā)現(xiàn)異常至關(guān)重要。 1甲胎蛋白與肝癌的關(guān)系： 甲胎蛋白是診斷肝細胞癌的重要標(biāo)志物之一，但并非所有肝癌患者的AFP都會升高。一些早期肝癌或特殊類型的肝癌如小肝癌、AFP陰性肝癌可能不會顯著增加AFP水平。AFP升高還可能由其他病因引起，如妊娠、生殖系統(tǒng)腫瘤等。單憑AFP水平無法明確診斷是否患有肝癌，需結(jié)合輔助手段全面診斷。 2其他檢查手段的必要性： 若AFP正常但有肝癌高危因素或癥狀，建議進行其他檢查手段。 肝臟超聲：通過成像技術(shù)觀察肝臟是否有腫塊或病灶，適合早期篩查。 CT或MRI：在高精度影像下尋找可能的異常部位，特別適合發(fā)現(xiàn)微小病灶。 肝臟功能檢測：監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)，評估肝臟整體工作狀態(tài)。 其他腫瘤標(biāo)志物：如癌胚抗原CEA、糖鏈抗原19-9等，也可幫助進一步排查。 3是否患肝癌的輔助判斷： 即使AFP不高，也需要留意肝癌的相關(guān)癥狀，如右上腹疼痛、食欲減退、體重下降、黃疸等。如果出現(xiàn)這些預(yù)警信號，應(yīng)立即就醫(yī)，綜合影像檢查、實驗室指標(biāo)等數(shù)據(jù)進行診斷。特別是有肝癌家族史或肝炎肝硬化背景的人群，更要提高警惕，定期隨訪。 甲胎蛋白不高并不能徹底排除肝癌，需結(jié)合多種方法綜合分析。尤其是肝癌高危人群，應(yīng)重視影像診斷和其他肝臟評估手段，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，從而提高治愈率，降低疾病風(fēng)險。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

轉(zhuǎn)移瘤最怕哪三個癥狀

轉(zhuǎn)移瘤最怕的三個癥狀包括劇烈疼痛、神經(jīng)功能障礙和意外出血，這些癥狀可能是疾病快速進展或相關(guān)并發(fā)癥的提示，需引起高度重視并及時就醫(yī)。及時發(fā)現(xiàn)癥狀、明確病因并展開針對性治療，有助于改善患者的生活質(zhì)量。 1、劇烈疼痛 轉(zhuǎn)移瘤引起的疼痛常由腫瘤壓迫周圍組織或侵害神經(jīng)產(chǎn)生，呈現(xiàn)持續(xù)性并難以緩解。若疼痛突然加重，可能提示腫瘤擴散到骨骼、脊髓或其他敏感部位。止痛是治療的重中之重，可通過以下方法緩解： 藥物治療：常用的包括非甾體抗炎藥如布洛芬、弱阿片類藥物如曲馬多及強阿片類藥物如嗎啡。需要根據(jù)疼痛程度分級使用并遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 神經(jīng)阻滯：對因局部神經(jīng)受損導(dǎo)致的頑固性疼痛，醫(yī)生可能建議實施神經(jīng)阻滯注射。 放療：放射治療能夠縮小腫瘤體積，緩解因占位效應(yīng)產(chǎn)生的疼痛癥狀。 2、神經(jīng)功能障礙 某些轉(zhuǎn)移瘤壓迫脊髓、神經(jīng)根或腦部區(qū)域，可能引發(fā)感覺麻木、癱瘓、肌力下降或意識模糊等癥狀。如果突然出現(xiàn)這類變化，可能提示危險部位受累，需要立即醫(yī)療干預(yù)： 激素治療：使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松控制局部炎癥及減少組織水腫。 手術(shù)治療：若轉(zhuǎn)移瘤引起嚴重壓迫，手術(shù)切除腫瘤可以恢復(fù)神經(jīng)功能。 輔助理療：結(jié)合康復(fù)運動和物理治療，改善肢體活動能力以及生活獨立性。 3、意外出血 腫瘤侵蝕血管或轉(zhuǎn)移至富含血管的部位如消化道、肺、肝臟，常伴隨出血風(fēng)險。癥狀可能表現(xiàn)為嘔血、便血、咯血或皮下大面積出血斑塊。內(nèi)出血若得不到及時處理會危及生命： 內(nèi)鏡處理：腫瘤侵蝕消化道時，通過內(nèi)鏡下止血技術(shù)如噴灑止血劑、鉗夾黏膜血管控制局部出血情況。 動脈栓塞術(shù)：對于腫瘤侵及大血管的情況，可通過栓塞供血動脈減少出血風(fēng)險。 補充凝血藥物：或在嚴重出血情況下使用血漿輸注或纖維蛋白原補充，以改善凝血能力。 轉(zhuǎn)移瘤引發(fā)的這三類癥狀都可能危及生命，需盡快就醫(yī)和接受綜合治療，包括藥物、手術(shù)、放療或緩和醫(yī)療等。若發(fā)現(xiàn)類似情況，應(yīng)第一時間尋求醫(yī)生幫助，保證患者生命安全。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

中醫(yī)怎么治療脂肪肝

中醫(yī)治療脂肪肝主要通過辨證施治，調(diào)節(jié)臟腑功能，具體包括運用中藥內(nèi)服、針灸、推拿配合飲食和生活方式的改善，以期達到改善脂肪肝的效果。通過合理的治療方式和健康習(xí)慣的建立，脂肪肝是可以控制和改善的。 1、中藥治療調(diào)節(jié)肝脾功能 中醫(yī)認為脂肪肝屬于“肝郁脾虛”“痰濕內(nèi)阻”等范疇，因此會根據(jù)患者的具體體質(zhì)運用不同的中藥。常用于治療脂肪肝的中藥包括： 丹參：活血化瘀，有助于改善肝臟的血流環(huán)境。 決明子：清熱解毒，輔助降脂功效。 茵陳蒿：利濕退黃，保護肝臟細胞。 配方需在中醫(yī)師診斷后開具，避免盲目服用，以免加重肝臟負擔(dān)。 2、針灸輔助疏肝健脾 針灸是中醫(yī)治療脂肪肝的常用手段，通過刺激穴位改善肝臟脂肪代謝，同時平衡內(nèi)分泌。常用針灸穴位包括： 太沖穴：疏肝解郁，改善肝臟能量代謝。 陰陵泉穴：健脾祛濕，促進脂肪分解。 三陰交穴：調(diào)節(jié)脾胃運化功能，緩解脂肪堆積。 針灸治療需由專業(yè)醫(yī)生操作，以確保療效和安全性。 3、推拿和飲食調(diào)控相結(jié)合 針對輕度脂肪肝患者，可以通過推拿按摩幫助肝部氣血疏通，例如按摩肝區(qū)的“期門穴”和“中脘穴”。配合以下飲食調(diào)理效果更佳： 增加高纖維食物：如綠葉蔬菜、燕麥，幫助降低血脂。 少吃高糖高脂食物：例如甜點、油炸食品，減輕肝臟負擔(dān)。 補充健康蛋白質(zhì)：如魚肉、豆制品，促進脂代謝。 脂肪肝患者通過中醫(yī)內(nèi)外結(jié)合的治療方式，同時調(diào)整生活方式，長期堅持下來，通常可以看到顯著改善。建議治療過程中定期復(fù)查肝功能和影像學(xué)檢查，評估疾病進展，必要時結(jié)合西醫(yī)治療進一步提高療效。對于中藥、中醫(yī)技術(shù)的使用必須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，切勿自行模仿治療方法。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

鼻竇炎做手術(shù)能根治嗎

鼻竇炎手術(shù)不能保證絕對根治，但通過規(guī)范的手術(shù)和術(shù)后管理，大多數(shù)患者能夠顯著改善癥狀，甚至達到長期緩解。手術(shù)方式包括功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)FESS、傳統(tǒng)開窗手術(shù)等，關(guān)鍵在于術(shù)后養(yǎng)護和避免誘發(fā)因素。 1、鼻竇炎手術(shù)的作用和常見方式 功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)FESS是最常用的治療選擇，適用于反復(fù)發(fā)作或藥物治療無效的患者。手術(shù)通過內(nèi)窺鏡清除鼻竇內(nèi)病變，改善鼻竇通氣和引流。另一種為傳統(tǒng)開窗手術(shù)，主要針對復(fù)雜或嚴重的病變，如囊腫或解剖異常。還有些患者可能需要結(jié)合鼻中隔矯正手術(shù)，以改善鼻腔通道結(jié)構(gòu)。雖然手術(shù)能清除病變，但無法完全杜絕復(fù)發(fā)，需長期關(guān)注。 2、鼻竇炎術(shù)后常見復(fù)發(fā)原因 術(shù)后復(fù)發(fā)主要與患者體質(zhì)、生活方式和環(huán)境密切相關(guān)。比如，過敏體質(zhì)者在接觸過敏源如花粉、灰塵后容易再次發(fā)作；生活環(huán)境濕冷、空氣污染，以及不規(guī)范的術(shù)后護理也會增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。慢性病如哮喘、胃食管反流可成為潛在誘因，需要同步管理。 3、術(shù)后預(yù)防和護理的建議 為了提高手術(shù)效果，患者需注重術(shù)后管理。第一，定期復(fù)查，確保傷口愈合良好。第二，使用生理鹽水定期沖洗鼻腔，保持鼻腔清潔，促進恢復(fù)。第三，戒煙限酒、加強營養(yǎng)，增強免疫力。同時，盡量避免過敏源，調(diào)整生活環(huán)境，如安裝空氣凈化器以降低誘發(fā)因素。 通過手術(shù)結(jié)合科學(xué)的術(shù)后管理，鼻竇炎的治療效果可以得到最大程度的提升。即使是慢性患者，認真執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格控制生活中的危險因素，也可能達到無癥狀或長期緩解的狀態(tài)，建議有明確手術(shù)指征的患者在正規(guī)醫(yī)院咨詢鼻科制定合適的手術(shù)與護理方案。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

經(jīng)常流鼻涕是什么原因

經(jīng)常流鼻涕可能與過敏性鼻炎、病毒感染、鼻竇炎或鼻中隔偏曲等因素有關(guān)，需要根據(jù)具體原因采取針對性的治療措施。常見誘因包括遺傳、環(huán)境過敏源、炎癥感染或生理結(jié)構(gòu)異常，可通過藥物治療、生活方式調(diào)整以及必要時的手術(shù)干預(yù)進行改善。 1、遺傳或家族因素 如果家中有過敏性疾病，如過敏性鼻炎或哮喘的家族史，那么遺傳可能是導(dǎo)致經(jīng)常流鼻涕的重要因素。這類情況往往表現(xiàn)為對某些過敏源如花粉、塵螨、動物毛屑等的高度敏感，容易出現(xiàn)流鼻涕、鼻塞和打噴嚏等癥狀。建議在過敏季節(jié)減少接觸過敏源，例如安裝空氣凈化器、勤洗床單或避免在花粉濃度高的時候外出。可咨詢醫(yī)生使用抗組胺藥物如氯雷他定或類固醇鼻噴劑如糠酸莫米松控制癥狀。 2、環(huán)境因素或外部刺激 長期接觸冷空氣、空氣污染、香煙煙霧或刺激性氣味可能是經(jīng)常流鼻涕的外部誘因。這些環(huán)境刺激可能導(dǎo)致鼻粘膜敏感性提高，從而引發(fā)反復(fù)流鼻涕。日常生活中盡量避免吸煙或二手煙暴露，出門佩戴口罩以減少污染顆粒的吸入。如果問題較重，可以采取鼻腔沖洗使用生理鹽水清潔鼻腔的方法，每天1-2次有助于緩解癥狀。 3、病毒感染或炎癥刺激 病毒性感冒是流鼻涕最常見的原因之一，它通常伴隨其他感冒癥狀，如咳嗽、喉嚨痛和發(fā)熱。感冒導(dǎo)致的流鼻涕往往是短期的，可通過多休息、喝溫水以及使用減充血劑如偽麻黃堿類藥物緩解癥狀。如果流鼻涕癥狀持續(xù)時間較長，可能引發(fā)鼻竇炎，出現(xiàn)黃色分泌物，甚至頭痛，這時需要咨詢醫(yī)生對癥處理，如服用抗生素如阿莫西林或抗炎藥物。 4、生理性或解剖結(jié)構(gòu)異常 部分人因鼻中隔偏曲或鼻腔內(nèi)息肉導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)異常，可能引發(fā)長期流鼻涕的癥狀。這類問題可以通過影像檢查如鼻內(nèi)鏡或CT確診。治療方式通常為手術(shù)，包括鼻中隔矯正術(shù)或息肉切除術(shù)，可有效改善癥狀。 5、其他慢性疾病因素 某些慢性疾病如肥厚性鼻炎、自主神經(jīng)功能異常，也可能導(dǎo)致長期流鼻涕。特別是與寒冷刺激相關(guān)的血管運動性鼻炎，癥狀會隨氣溫變化而波動。這種情況下，醫(yī)生可能建議使用局部麻黃堿類藥物或短期激素治療緩解。 經(jīng)常流鼻涕可能是多種因素共同作用的結(jié)果，若癥狀持續(xù)或嚴重影響生活，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷并采取科學(xué)應(yīng)對措施。日常中注意減少刺激和過敏源暴露，配合合理的治療可減輕不適。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院