廖張元
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
指導(dǎo)意見：五種癌癥通常不需要立即治療，包括某些低風險的前列腺癌、甲狀腺微小乳頭狀癌、惰性淋巴瘤、部分早期皮膚癌以及某些低級別的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。這些癌癥生長緩慢，治療可能帶來不必要的副作用，定期監(jiān)測和觀察是更合適的選擇。
1、前列腺癌：低風險前列腺癌通常生長緩慢，過度治療可能導(dǎo)致尿失禁或性功能障礙。醫(yī)生建議通過定期血液檢測PSA和直腸指檢進行監(jiān)測，必要時再考慮手術(shù)或放療。
2、甲狀腺癌：甲狀腺微小乳頭狀癌直徑小于1厘米時，惡性程度低，手術(shù)風險可能大于收益。醫(yī)生推薦定期超聲檢查和甲狀腺功能監(jiān)測，若腫瘤無明顯變化，可選擇觀察。
3、惰性淋巴瘤：某些類型的非霍奇金淋巴瘤進展緩慢，早期治療可能無法改善預(yù)后。醫(yī)生通常采用“觀察等待”策略，定期進行血液檢查和影像學(xué)評估，必要時再啟動化療或靶向治療。
4、皮膚癌：部分基底細胞癌和鱗狀細胞癌早期病變局限，可通過局部切除或冷凍治療控制。若腫瘤范圍小且無擴散跡象，醫(yī)生可能建議定期皮膚檢查，避免過度治療。
5、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤：低級別的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤生長緩慢，手術(shù)或藥物治療可能帶來較大副作用。醫(yī)生推薦通過影像學(xué)檢查和激素水平監(jiān)測進行隨訪，必要時再考慮干預(yù)。
對于上述五種癌癥，患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，定期復(fù)查，避免不必要的治療。同時，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、避免吸煙和過度飲酒，有助于降低癌癥進展的風險。
2025-07-21 16:37