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越喝水越渴是為什么

來源:博禾知道

2023-03-03 22:11 12人閱讀

問題描述:越喝水越渴是為什么

醫(yī)生回答(1)

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亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
幼兒急疹不愛喝水怎么辦
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張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
睡覺前喝水會(huì)出現(xiàn)水腫嗎
睡覺前喝水是不會(huì)影響水腫的。水腫是因?yàn)榧膊。赡軐?dǎo)致機(jī)體的滲透壓發(fā)生改變,造成組織液生成過多,引起水腫的發(fā)生。機(jī)體的滲透壓,包括晶體滲透壓和膠體滲透壓,雖然晶體滲透壓占總滲透壓的99.6%,但是只有膠體滲透壓,才可以調(diào)節(jié)血管內(nèi)外的水平衡。另外,腎臟功能損傷的病人,因?yàn)槟蛞簾o法排出體外,也會(huì)導(dǎo)致水腫的發(fā)生。而睡覺前喝水,水分進(jìn)入胃腸道被吸收,胃腸道吸收水分能力是有限的,并且水分吸收過多,機(jī)體也可以立刻通過腎臟進(jìn)行調(diào)節(jié),生成尿液排除體內(nèi)多余的水。所以任何時(shí)候喝水都是不會(huì)導(dǎo)致水腫的。
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晚上喝水對(duì)于腎病會(huì)造成負(fù)擔(dān)嗎
腎病的患者如果沒有水腫的表現(xiàn),晚上有口渴感時(shí)可適當(dāng)飲水,但如果有明顯水腫或者少尿時(shí),盡量不要飲水,因?yàn)檫^多水分進(jìn)入體內(nèi),而這個(gè)時(shí)候腎臟排泄能力差,會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致水腫加重,嚴(yán)重的時(shí)候還有可能誘發(fā)心力衰竭。如果腎病進(jìn)展到尿毒癥期,就更需要嚴(yán)格的控制水分,所以腎病患者能否飲水,主要看患者病情處于什么階段。飲食應(yīng)以低鹽、低脂為主,適當(dāng)控制水的攝入量,同時(shí)也應(yīng)當(dāng)控制鹽的攝入量,每天鹽攝入量最控制在5g以下,這樣才有助于控制高血壓,減輕水腫。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒疝氣在手術(shù)要禁止吃飯喝水六個(gè)小時(shí)嗎
疝氣手術(shù)以前是需要有壓制飲食和喝水是比較好的,一般是需要有壓制6個(gè)小時(shí)以上的情況,平時(shí)留意仔細(xì)觀察小孩子的反映癥狀,防止引來小孩子的精神恐懼,留意仔細(xì)觀察一段時(shí)間看一看,根據(jù)癥狀情況及時(shí)實(shí)施手術(shù)調(diào)整救治,留意手術(shù)以后的反映調(diào)整。需要強(qiáng)調(diào)的是看了你說的情況,注意多喝水,少給孩子喝一些飲料之類的。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
做腹部彩超3小時(shí)前可以喝水嗎
根據(jù)你的描述一般是可以適量飲水需要正確對(duì)待易消化易吸收飲食,不能食用食物,易消化易吸收飲食,規(guī)律生活習(xí)慣按時(shí)作息。同時(shí)憑患者自訴的癥狀,建議你注意休息,注意飲食。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
枸杞葉泡喝水可以嗎天天喝行嗎
枸杞葉泡水是不能天天喝的,長(zhǎng)期大量飲用枸杞水容易出現(xiàn)上火的情況,容易導(dǎo)致咽喉腫痛,所以平時(shí)可以偶爾食用,能夠起到補(bǔ)腎補(bǔ)氣的效果,少量喝還是有好處的,但如果目前正處于上火期的時(shí)候,就不建議再飲用了,以免加重病情。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
一直喝水會(huì)導(dǎo)致大姨媽不來嗎
月經(jīng)主要是受內(nèi)分泌因素的影響,如果精神過度緊張,情緒壓力大,作息時(shí)間不規(guī)律,經(jīng)常性的熬夜,這些會(huì)有所干擾的,喝水不會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不來的,日常生活上當(dāng)中多喝水可以預(yù)防一些常見的疾病,比如說結(jié)石或者是病毒性感冒等等。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
吃減肥餅干要大量喝水是有什么問題
你的情況處于青春發(fā)育期,不建議用減肥餅干的。可以用中醫(yī)中藥的方法減肥的。比如穴位艾灸等,同時(shí)配合飲食調(diào)節(jié),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。是有一定的危害的,正確的減肥方法,需要通過控制飲食,真滴加運(yùn)動(dòng)量才行的,你這個(gè)年齡段不適合減肥的,因?yàn)樯L(zhǎng)發(fā)育階段呢。不可盲目服用減肥產(chǎn)品,以免損傷健康。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
喝水不解渴什么原因口干舌燥?
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張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
乳房癢有硬塊是怎么回事
乳房出現(xiàn)瘙癢和硬塊可能與多種原因有關(guān),包括皮膚問題、感染、良性增生或潛在的乳腺癌,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行檢查以明確病因并開展針對(duì)性治療。 1、皮膚問題或過敏反應(yīng) 乳房瘙癢可能由皮膚干燥、過敏或接觸到某些刺激物如化纖材質(zhì)內(nèi)衣、洗衣劑等引起,偶爾伴有輕微硬塊形成。例如,濕疹、皮膚炎等可能造成乳房局部瘙癢。解決方法包括避免使用刺激性衣物,選擇棉質(zhì)文胸,使用溫和的護(hù)膚品,并定期保持皮膚清潔和滋潤(rùn)。 2、感染或炎癥 乳房瘙癢和硬塊可能是感染引起的炎性表現(xiàn),尤其是哺乳期女性可能經(jīng)歷乳腺炎或乳頭皸裂引起的感染。由真菌如念珠菌引起的皮膚感染也可能產(chǎn)生類似癥狀。這種情況下,通常需要通過醫(yī)生評(píng)估后,選用抗生素或抗真菌藥物進(jìn)行治療。 3、乳腺增生或纖維瘤 乳腺增生或纖維瘤是乳房?jī)?nèi)組織的良性變化,可能引起觸感上的硬塊,有時(shí)伴隨輕微瘙癢。這些硬塊通常無痛,但在月經(jīng)周期前可能會(huì)出現(xiàn)脹痛。可以通過超聲檢查進(jìn)一步確認(rèn)并觀察其變化,必要時(shí)可進(jìn)行激素調(diào)節(jié)治療或手術(shù)切除。 4、乳腺癌 雖然不常見,但乳房硬塊和持續(xù)瘙癢也可能是乳腺癌的早期表現(xiàn),尤其如果伴有乳頭溢液、皮膚凹陷或其他異常跡象。這種情況需要高度警惕,盡快進(jìn)行超聲或乳腺鉬靶檢查以明確診斷。治療包括手術(shù)切除、化療或放療等,視病情而定。 5、激素波動(dòng) 女性體內(nèi)的激素水平波動(dòng)如青春期、月經(jīng)、孕期等可能導(dǎo)致乳房組織暫時(shí)性變化,例如小硬塊或瘙癢感。通常此類情況是暫時(shí)的,但如果癥狀持續(xù),仍需就醫(yī)排除其他更嚴(yán)重的問題。 乳房瘙癢和硬塊的原因多樣,從外部皮膚問題到內(nèi)部組織病變都有可能,建議對(duì)疑似乳腺疾病盡早前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,并遵從專業(yè)醫(yī)生建議進(jìn)行治療。同時(shí),保持乳房健康需要注意日常護(hù)理,如穿著舒適的內(nèi)衣、定期進(jìn)行乳腺自檢和養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣,以預(yù)防和減少疾病風(fēng)險(xiǎn)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
引起潰瘍性結(jié)腸炎原因有哪些
引起潰瘍性結(jié)腸炎的原因較為復(fù)雜,主要與遺傳因素、環(huán)境因素、自身免疫異常以及腸道微生物菌群變化等多方面有關(guān)。針對(duì)這些可能的誘因,建議平時(shí)注重健康飲食、管理心理壓力,并定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。 1. 遺傳因素 潰瘍性結(jié)腸炎具有一定的遺傳傾向,如果家族中有患該病的直系親屬,個(gè)人患病的風(fēng)險(xiǎn)較高。研究發(fā)現(xiàn),多種基因變異與潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病可能存在關(guān)聯(lián)。然而,遺傳因素僅是增加患病的可能性,并非決定性因素。具有家族病史的人群應(yīng)該尤為注意腸道健康,出現(xiàn)早期腸胃不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2. 環(huán)境因素 環(huán)境因素包括飲食習(xí)慣、生活方式以及接觸某些物質(zhì)等。例如,西方飲食習(xí)慣中高脂肪、高糖分、低纖維的飲食模式可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期處于高壓力環(huán)境中或接觸某些污染物,可能會(huì)損傷腸道屏障功能,從而導(dǎo)致疾病發(fā)生。健康飲食是預(yù)防的關(guān)鍵,可以多攝入富含膳食纖維的食物如蔬菜、水果、全谷物,避免高油、高糖食物。 3. 自身免疫異常 潰瘍性結(jié)腸炎是一種自身免疫性疾病,意味著患者的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自己的腸道組織,導(dǎo)致持續(xù)性的炎癥和潰瘍形成。這種異常通常與免疫系統(tǒng)的過度活化有關(guān),可能受到遺傳和環(huán)境雙重因素的影響。針對(duì)自身免疫異常問題,醫(yī)學(xué)上可能會(huì)采用免疫抑制劑治療,例如羥基氯喹、硫唑嘌呤等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格用藥。 4. 腸道微生物菌群變化 腸道內(nèi)的微生物菌群對(duì)維持腸道健康起著關(guān)鍵作用,如果菌群失衡,例如有益菌減少或有害菌增多,都可能導(dǎo)致腸道通透性增加,從而引發(fā)炎癥反應(yīng)。益生菌補(bǔ)充是一種調(diào)節(jié)腸道菌群的方式,患者可以通過酸奶、發(fā)酵食品或益生菌補(bǔ)充劑改善腸道健康。少用或避免濫用抗生素也非常重要,以免破壞腸道菌群平衡。 5. 其他病理因素 一些腸道疾病如感染性腸炎、細(xì)菌或病毒感染等,如果處理不當(dāng),也可能發(fā)展為潰瘍性結(jié)腸炎。此類病理性誘因需要通過詳細(xì)的醫(yī)學(xué)檢查確診,如內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查以及病理學(xué)診斷等。發(fā)現(xiàn)問題后,針對(duì)病因采取對(duì)癥治療,如使用消炎藥物如柳氮磺吡啶或局部治療手段。 潰瘍性結(jié)腸炎由多種因素綜合作用引發(fā),如出現(xiàn)腹瀉、血便或腹痛等癥狀,應(yīng)盡早咨詢消化科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。維護(hù)健康生活習(xí)慣,如均衡飲食、加強(qiáng)鍛煉,有助于預(yù)防疾病或緩解癥狀。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
三間的位置和功效
三間穴位位于人體手背第二、三掌骨之間,是手陽(yáng)明大腸經(jīng)上的一個(gè)重要穴位,主要功效包括調(diào)理腸胃、緩解腹瀉便秘、改善耳聾耳鳴及緩解局部疼痛等。通過正確按摩三間穴可以促進(jìn)相關(guān)經(jīng)絡(luò)的疏通,從而達(dá)到保健和輔助治療的作用。 1、三間穴的位置 三間穴位于手背上,具體來說在食指第二掌骨的橈側(cè)靠近大拇指的一側(cè),第一掌指關(guān)節(jié)后方凹陷處。找準(zhǔn)穴位時(shí),可將手掌輕握成半拳,摸到食指根部的骨頭后方凹陷處即為三間穴。穴位定位準(zhǔn)確,是穴位刺激效果的前提。 2、三間穴的主要功效 1調(diào)理腸胃功能:三間穴與大腸經(jīng)密切相關(guān),經(jīng)常刺激可緩解腹痛、腹瀉或便秘等腸胃不適問題,尤其對(duì)緩解功能性便秘效果顯著。 2改善耳部不適:三間穴在中醫(yī)中被認(rèn)為可與耳部疾患相應(yīng),常用于緩解耳聾、耳鳴等問題。通過刺激此穴,可改善耳部微循環(huán),減輕耳內(nèi)壓力。 3緩解局部疼痛:針灸或指壓三間穴對(duì)緩解手部、腕部及周邊關(guān)節(jié)的疼痛有輔助作用,尤其是勞損導(dǎo)致的疼痛。 3、如何刺激三間穴 1穴位按摩:用拇指指腹按揉三間穴,每次持續(xù)1-3分鐘,能有效緩解疲勞和疏通經(jīng)絡(luò)。 2針灸治療:在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用針刺刺激三間穴,可深層作用于大腸經(jīng),對(duì)癥治療消化系統(tǒng)問題及緩解耳部疾患。 3熱敷保健:將熱毛巾敷在三間穴上3-5分鐘,可幫助血液循環(huán),適合亞健康保養(yǎng)和日常調(diào)節(jié)。 三間穴作為人體經(jīng)絡(luò)中的重要穴位,對(duì)癥刺激可以改善腸胃功能、緩解耳鳴及局部疼痛,特別是面對(duì)便秘或消化不適等問題時(shí)不妨嘗試。但要注意,若有嚴(yán)重疾病或長(zhǎng)期癥狀頑固問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),將穴位刺激作為輔助療法,而非替代正規(guī)醫(yī)療。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽結(jié)石合并膽囊炎手術(shù)怎么做
膽結(jié)石合并膽囊炎手術(shù)通常采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡下碎石取石術(shù),具體手術(shù)方式取決于病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況以及結(jié)石的大小和分布。 1、腹腔鏡膽囊切除術(shù) 這是目前治療膽結(jié)石合并膽囊炎的首選方式,適用于多數(shù)患者。手術(shù)通過在腹部打四個(gè)小孔,插入器械和攝像頭進(jìn)行操作。手術(shù)過程微創(chuàng)、出血少、恢復(fù)快,術(shù)后一般在1-2天即可下床活動(dòng),一周左右出院。術(shù)后需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑調(diào)整飲食,避免油膩食物和高脂肪飲食。 2、開腹膽囊切除術(shù) 若膽囊炎癥較嚴(yán)重、結(jié)石引發(fā)感染或患者存在其他復(fù)雜情況如膽囊穿孔等,醫(yī)生可能會(huì)建議開腹手術(shù)。該手術(shù)需要在腹部開一個(gè)較大的切口,以清除膽囊和周圍發(fā)炎組織。術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),約需2-4周,但對(duì)復(fù)雜病情更為有效。 3、內(nèi)鏡下碎石取石術(shù) 對(duì)于不適合手術(shù)的高齡或體弱患者,內(nèi)鏡下碎石取石術(shù)是一個(gè)替代選擇。醫(yī)生通過內(nèi)鏡將結(jié)石碎解或取出,既可緩解癥狀,又能避免手術(shù)創(chuàng)傷。但這種方法風(fēng)險(xiǎn)較高,可能需要后續(xù)治療以避免結(jié)石復(fù)發(fā)。 膽結(jié)石合并膽囊炎患者術(shù)后需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多食低脂、易消化、高纖維飲食,定期復(fù)查確保愈后狀況良好。如有疑問,應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通,以選擇適合自己的治療方案并做好術(shù)后恢復(fù)管理。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
病毒性中風(fēng)面癱怎么辦
病毒性中風(fēng)面癱一般需要盡快前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,同時(shí)結(jié)合藥物、物理治療以及生活方式的調(diào)整以促進(jìn)恢復(fù)。治療目標(biāo)為緩解癥狀、防止病情加重以及恢復(fù)面部功能。 1、病毒性中風(fēng)面癱的原因 病毒性中風(fēng)面癱通常是由于病毒感染引發(fā)的面神經(jīng)炎或其他神經(jīng)損傷。以下是常見誘因: 遺傳因素:部分人可能因遺傳基因缺陷導(dǎo)致病毒性更易觸發(fā)神經(jīng)損傷。 環(huán)境因素:例如季節(jié)交替、濕冷環(huán)境可能誘發(fā)病毒活化,刺激面部神經(jīng)。 自身因素:免疫力低下、生活壓力過大或慢性疾病如糖尿病患者更容易罹患。 病毒感染引發(fā)炎癥:例如水痘帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒等可以侵襲面神經(jīng),引發(fā)炎癥、變性甚至中風(fēng)樣表現(xiàn)。 以上因素疊加可能導(dǎo)致局部神經(jīng)血管功能障礙,進(jìn)一步引起面癱。 2、病毒性中風(fēng)面癱的治療建議 藥物治療 抗病毒藥物:例如阿昔洛韋、伐昔洛韋,可抑制病毒復(fù)制并緩解病情。 激素治療:如短期口服潑尼松,可有效緩解面神經(jīng)炎性水腫,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物:如維生素B12、甲鈷胺,幫助修復(fù)受損神經(jīng)纖維。 物理治療 電刺激治療:通過低頻刺激面部肌肉,改善神經(jīng)肌肉連接功能。 熱敷和按摩:幫助血液循環(huán)、緩解神經(jīng)炎癥引起的局部緊張感。 面部功能訓(xùn)練:如微笑、抬眉、吹氣等動(dòng)作鍛煉可提升日常生活恢復(fù)能力。 手術(shù)治療 當(dāng)面神經(jīng)受損嚴(yán)重且藥物無效時(shí),可能需要手術(shù)改善病變部位,比如減壓手術(shù)。 飲食調(diào)理與生活方式 飲食宜清淡,多攝入富含維生素B族和C的食物,例如菠菜、獼猴桃。 避免過度勞累與寒冷刺激,注意多休息以增強(qiáng)免疫力。 3、預(yù)防與康復(fù)中的注意事項(xiàng) 病毒性中風(fēng)面癱患者需避免盲目用藥或過早終止治療。每日?qǐng)?jiān)持做面部放松操有助于恢復(fù)功能,同時(shí)定期復(fù)查神經(jīng)功能狀態(tài),確保痊愈。 病毒性中風(fēng)面癱需要早發(fā)現(xiàn)早治療,通過全面結(jié)合藥物、康復(fù)手段以及生活習(xí)慣調(diào)整能有效緩解癥狀并提升恢復(fù)概率。如出現(xiàn)突發(fā)癥狀,應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),切勿延誤治療。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
急性淋巴細(xì)胞白血病移植最長(zhǎng)的生存率
急性淋巴細(xì)胞白血病ALL通過造血干細(xì)胞移植HSCT治療后,可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存甚至治愈,最長(zhǎng)生存率取決于多種因素,包括病情分型、患者年齡、移植前身體狀況以及移植后的管理,目前已知的記錄超過30年。改善生存率的關(guān)鍵是早期治療、選擇合適的供體和做好術(shù)后監(jiān)控。 1、影響移植后生存率的核心因素 急性淋巴細(xì)胞白血病的移植能否取得長(zhǎng)期生存,受多重因素影響。最重要的是移植前疾病是否達(dá)到了完全緩解狀態(tài),即通過化療、靶向藥物等消除顯性病灶。供體的選擇直接關(guān)系到排斥反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。HLA人類白細(xì)胞抗原全相合的供體移植成活率較高,親緣供體優(yōu)于無關(guān)供體,而單倍體移植部分相合雖有技術(shù)進(jìn)步,但風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。患者的年齡及基礎(chǔ)疾病狀況也起決定作用;年輕、健康基礎(chǔ)好的患者總體預(yù)后更好。 2、保持長(zhǎng)期生存的術(shù)后醫(yī)療管理 造血干細(xì)胞移植要求嚴(yán)格的術(shù)后管理,預(yù)防并發(fā)癥是延長(zhǎng)生存率的重要手段。 防止排斥反應(yīng):急性和慢性移植物抗宿主病GVHD是常見的問題,需使用免疫抑制藥物如環(huán)孢素、他克莫司定期監(jiān)測(cè)和調(diào)整劑量。 加強(qiáng)感染防控:針對(duì)移植后免疫力低下,需長(zhǎng)期使用預(yù)防性抗病毒藥物如伐昔洛韋、真菌藥物如伏立康唑以及高效抗菌藥物。同時(shí),接種疫苗以增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能。 復(fù)發(fā)預(yù)防與篩查:定期進(jìn)行微小殘留病MRD的分子檢測(cè)是發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的重要手段。如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,可考慮DLI供體淋巴回輸、靶向治療如針對(duì)特定基因突變的BTK抑制劑或進(jìn)行第二次移植。 3、患者自身管理對(duì)于長(zhǎng)期健康的意義 患者和家屬的配合也至關(guān)重要。 飲食調(diào)養(yǎng):遵守?zé)o菌飲食原則以避免感染風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)增加均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入,特別是優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素,如鋅、硒等。 心理和體能恢復(fù):長(zhǎng)期面對(duì)疾病容易引發(fā)焦慮和抑郁,需要心理疏導(dǎo)和團(tuán)體支持,同時(shí)通過適度鍛煉恢復(fù)體力、防止體能下降。 按醫(yī)囑隨訪:移植后的定期隨訪至關(guān)重要,早期發(fā)現(xiàn)問題可以大幅降低嚴(yán)重并發(fā)癥的概率。 患者通過選擇適合的治療方案和嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)后管理,急性淋巴細(xì)胞白血病的生存潛力顯著提高。已完成移植的患者需關(guān)注生活質(zhì)量,調(diào)整狀態(tài)迎接新的階段。在科學(xué)和技術(shù)的進(jìn)步支持下,治愈或長(zhǎng)期生存的目標(biāo)在不斷接近。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢治療子宮內(nèi)膜異位專業(yè)的醫(yī)院排行榜
武漢治療子宮內(nèi)膜異位比較專業(yè)的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市婦幼保健院、湖北省中醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在婦科疾病診療領(lǐng)域擁有豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其在子宮內(nèi)膜異位癥的診斷、藥物管理和手術(shù)治療方面具備規(guī)范化的診療流程。其中,同濟(jì)醫(yī)院婦科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,配備國(guó)際領(lǐng)先的微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備;協(xié)和醫(yī)院婦科在復(fù)雜病例的綜合治療方面優(yōu)勢(shì)突出;武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心則注重生育功能的保護(hù)與術(shù)后康復(fù)管理。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院婦科是湖北省婦科疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,針對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥推行多學(xué)科協(xié)作診療模式。科室常規(guī)開展腹腔鏡及達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng),對(duì)深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥實(shí)施精準(zhǔn)病灶切除,同時(shí)配置高強(qiáng)度聚焦超聲治療設(shè)備,為不愿手術(shù)或需保留生育功能的患者提供無創(chuàng)治療選擇。醫(yī)院建立了完善的疼痛管理體系和術(shù)后長(zhǎng)期隨訪制度,聯(lián)合中西醫(yī)結(jié)合科開展中藥干預(yù),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。其子宮內(nèi)膜異位癥專病門診年接診量超過3000例,手術(shù)量居華中地區(qū)前列。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院婦科為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科,設(shè)有子宮內(nèi)膜異位癥診療中心,推行"診斷-治療-康復(fù)"全程管理模式。科室配備3D腹腔鏡、超聲導(dǎo)航系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,可完成腸道、泌尿系統(tǒng)等復(fù)雜部位異位病灶的顯微切除。創(chuàng)新應(yīng)用GnRH-a類藥物梯度治療方案,結(jié)合超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺硬化技術(shù),顯著提高卵巢型患者的生育率。醫(yī)院自主研發(fā)的子宮內(nèi)膜異位癥生物樣本庫(kù)已納入2000余例臨床數(shù)據(jù),為個(gè)體化治療提供科研支持,相關(guān)成果獲湖北省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?該院婦科作為湖北省微創(chuàng)外科臨床研究中心,在子宮內(nèi)膜異位癥介入治療領(lǐng)域具有特色優(yōu)勢(shì)。常規(guī)開展經(jīng)陰道自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)(vNOTES),實(shí)現(xiàn)腹部無疤痕的病灶清除。針對(duì)復(fù)發(fā)型患者,采用射頻消融聯(lián)合促性腺激素釋放激素拮抗劑的序貫療法,建立了個(gè)體化藥物治療評(píng)估體系。醫(yī)院的生殖醫(yī)學(xué)中心與婦科深度協(xié)作,對(duì)合并不孕的子宮內(nèi)膜異位癥患者實(shí)施"手術(shù)+輔助生殖"一體化治療方案,累計(jì)助孕成功率超過65%。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院婦瘤科將子宮內(nèi)膜異位癥納入腫瘤規(guī)范化管理范疇,建立分子分型指導(dǎo)下的精準(zhǔn)治療路徑。通過基因檢測(cè)篩選藥物敏感性,制定靶向治療方案,減少治療盲目性。科室配置有冷循環(huán)微波刀等先進(jìn)設(shè)備,對(duì)直徑大于5cm的卵巢巧克力囊腫實(shí)施超聲引導(dǎo)下穿刺治療,保留卵巢功能的同時(shí)降低手術(shù)創(chuàng)傷。醫(yī)院參與制定的《子宮內(nèi)膜異位癥長(zhǎng)期管理中國(guó)專家共識(shí)》被納入全國(guó)臨床診療指南。?武漢市第一醫(yī)院?該院中西醫(yī)結(jié)合婦科為湖北省重點(diǎn)專科,獨(dú)創(chuàng)"理氣活血-化瘀散結(jié)-調(diào)經(jīng)助孕"三階段療法。西醫(yī)治療方面,常規(guī)開展腹腔鏡保守性手術(shù)及GnRH-a藥物預(yù)處理;中醫(yī)治療依托院內(nèi)制劑室研發(fā)的莪棱消異方、紅藤灌腸液等特色制劑,通過穴位貼敷、離子導(dǎo)入等多途徑給藥。科室建立患者健康教育云平臺(tái),定期推送疾病管理知識(shí),開展八段錦養(yǎng)生操等線下康復(fù)活動(dòng),形成中西醫(yī)協(xié)同的慢病管理體系。?武漢市婦幼保健院?作為婦幼專科醫(yī)院,其婦科重點(diǎn)攻關(guān)青少年子宮內(nèi)膜異位癥早期診斷技術(shù)。采用經(jīng)直腸三維超聲聯(lián)合血清CA125/HE4檢測(cè),使青少年患者確診時(shí)間平均提前1.2年。對(duì)于未婚未育患者,創(chuàng)新使用孕激素受體調(diào)節(jié)劑聯(lián)合中藥周期療法,建立低劑量長(zhǎng)期管理方案。醫(yī)院配備兒童青少年婦科專用診療區(qū),聯(lián)合心理科開展疼痛認(rèn)知行為干預(yù),幫助年輕患者建立規(guī)范治療依從性。?湖北省中醫(yī)院?該院婦科傳承名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn),形成"周期療法+外治療法"的特色體系。根據(jù)月經(jīng)周期不同階段,交替使用活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)等方劑,配合雷火灸、中藥塌漬等外治法。現(xiàn)代診療方面,引進(jìn)子宮內(nèi)膜異位癥超聲彈性成像技術(shù),建立中醫(yī)證候量化評(píng)分系統(tǒng)。醫(yī)院開展的"補(bǔ)腎活血法調(diào)控EMs血管生成機(jī)制研究"獲國(guó)家自然科學(xué)基金支持,相關(guān)成果已轉(zhuǎn)化應(yīng)用于臨床。?武漢市中心醫(yī)院?醫(yī)院婦科聚焦子宮內(nèi)膜異位癥日間手術(shù)模式創(chuàng)新,通過術(shù)前線上評(píng)估、術(shù)中快速康復(fù)技術(shù)、術(shù)后家庭延續(xù)護(hù)理,將平均住院時(shí)間縮短至36小時(shí)。針對(duì)職場(chǎng)女性需求,推出周末手術(shù)綠色通道和遠(yuǎn)程復(fù)診服務(wù)。科室建立患者互助社群,定期邀請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科專家開展聯(lián)合義診,形成涵蓋飲食調(diào)理、適度運(yùn)動(dòng)、情緒管理的綜合康復(fù)方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
胃癌的手術(shù)指征有哪些
胃癌的手術(shù)指征包括腫瘤的病理分期、腫瘤的大小及位置、患者的整體健康狀況以及是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等多個(gè)因素,這些決定了是否適合手術(shù)以及采取何種手術(shù)方式。早期篩查和及時(shí)就醫(yī)可以顯著提高治愈率。 1、病理分期對(duì)手術(shù)的影響 胃癌的病理分期主要分為早期和進(jìn)展期。早期胃癌通常局限于胃壁的黏膜層或黏膜下層,尚未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,此時(shí)手術(shù)的治愈成功率較高,推薦實(shí)施胃鏡下黏膜切除術(shù)EMR或黏膜下剝離術(shù)ESD。對(duì)于局部進(jìn)展期胃癌,涉及漿膜層但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,可以考慮胃部分切除術(shù)或根治性全胃切除術(shù)。 2、腫瘤的大小與位置 腫瘤的大小和位置決定了手術(shù)方式的選擇。較小、局部的腫瘤可以通過保留部分胃部組織的胃部分切除術(shù)解決,而胃體癌或累及整個(gè)胃的彌漫型胃癌通常需要全胃切除術(shù)。手術(shù)中還需明確是否切除周圍的淋巴結(jié),以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3、患者的整體健康狀況 患者的身體素質(zhì)是否支持手術(shù)是關(guān)鍵因素,例如心肺功能是否良好、是否有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病等。健康狀況較好、可耐受麻醉和手術(shù)創(chuàng)傷的患者更適合接受外科手術(shù)。如果身體虛弱,可能需要先進(jìn)行術(shù)前營(yíng)養(yǎng)支持或新輔助治療以改善體質(zhì)。 4、是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 胃癌是否已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移直接影響手術(shù)的可行性。如果已發(fā)生肝、骨、肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則以姑息治療為主,手術(shù)僅用于緩解癥狀,如控制出血或梗阻,無法達(dá)到治愈的目的。 手術(shù)是治療胃癌的重要手段,尤其在早期階段效果顯著。建議定期體檢,關(guān)注身體癥狀,如發(fā)現(xiàn)上腹部疼痛、消化不良、黑便等盡早就醫(yī),以爭(zhēng)取最佳手術(shù)治療時(shí)機(jī),提高恢復(fù)可能性。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
小腦腦干梗塞怎么治療
小腦腦干梗塞的治療需區(qū)分病情輕重,常見方法包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練,早期就醫(yī)是關(guān)鍵。通過及時(shí)的診斷和積極管理,可以有效改善癥狀并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 1、藥物治療 小腦腦干梗塞的主要病因通常是血栓或腦血管阻塞,因此藥物治療是首選。 抗血小板藥物如阿司匹林:可預(yù)防血栓形成,改善血流供應(yīng)。 抗凝藥物如華法林:用于降低血液黏稠度,避免新的血栓形成。 血管擴(kuò)張藥物如尼莫地平:緩解腦血管痙攣,減輕梗塞區(qū)域的缺血情況。 藥物使用需根據(jù)具體情況由醫(yī)生決定,并依據(jù)個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)調(diào)整劑量。 2、手術(shù)治療 對(duì)于嚴(yán)重的小腦梗塞或腦干梗塞可能壓迫重要腦組織,導(dǎo)致生命威脅時(shí),手術(shù)干預(yù)不可避免。 血管再通術(shù)如機(jī)械取栓:可直接清除血栓,恢復(fù)梗塞部位的血流供應(yīng)。 去骨瓣減壓術(shù):減輕顱內(nèi)壓力,避免腦組織因缺血出現(xiàn)大范圍損傷。 腦積液分流術(shù):處理可能出現(xiàn)的腦積液循環(huán)障礙,緩解顱內(nèi)高壓?jiǎn)栴}。 手術(shù)干預(yù)通常用于藥物治療無效或癥狀惡化時(shí),操作需由經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生完成。 3、康復(fù)訓(xùn)練 梗塞后及時(shí)的康復(fù)訓(xùn)練可以幫助恢復(fù)受影響的腦功能,緩解后遺癥。 肢體功能康復(fù)訓(xùn)練:通過訓(xùn)練改善肢體協(xié)調(diào)性和力量,如物理治療或運(yùn)動(dòng)療法。 平衡功能訓(xùn)練:小腦受到損傷后可能出現(xiàn)平衡障礙,可通過跳舞、平衡板等方式強(qiáng)化平衡能力。 言語(yǔ)訓(xùn)練:涉及腦干的梗塞可能導(dǎo)致語(yǔ)言表達(dá)困難,可通過專業(yè)言語(yǔ)治療師進(jìn)行干預(yù)。 及早的康復(fù)介入不僅促進(jìn)功能恢復(fù),還能在一定程度上預(yù)防二次梗塞的可能性。 小腦腦干梗塞是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,必須立即就醫(yī)并采取規(guī)范治療。早期干預(yù)能夠顯著降低致殘率和死亡率。養(yǎng)成健康的生活方式如戒煙、低鹽低脂飲食、控制血壓血糖,對(duì)于預(yù)防和管理腦血管疾病至關(guān)重要。如果出現(xiàn)頭暈、平衡障礙等癥狀,應(yīng)高度警惕,盡快就醫(yī)檢查!
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院

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