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缺鐵性貧血的癥狀是什么?

來源:博禾知道

2022-06-22 07:04 50人閱讀

問題描述:缺鐵性貧血的癥狀是什么?

醫(yī)生回答(1)

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缺鐵性貧血預(yù)防方法有哪些?
缺鐵性貧血主要是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)攝入不足或者是有胃部的疾病引起來的,所以這種情況應(yīng)該注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),同時(shí)要了解是否有胃部疾病的情況,積極的治療胃部疾病,營(yíng)養(yǎng)方面應(yīng)該注意多吃含鐵的食物,比如瘦肉,豬肝,豬血牛奶等,可以考慮口服乳酸亞鐵口服液等補(bǔ)鐵治療,有助于糾正缺鐵性貧血。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
缺鐵性貧血可以導(dǎo)致白眼球球發(fā)藍(lán)嗎?
白眼球發(fā)藍(lán)并不是缺鐵性貧血的癥狀,貧血一般主要看眼瞼是不是蒼白,如果蒼白可能是貧血,另外也可以看末梢的血液循環(huán),比如說手指甲或是指甲顏色蒼白這些情況考慮是貧血,在需要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,血常規(guī),血常規(guī)中血紅蛋白,平均血紅蛋白量,都低于正常考慮貧血。而缺鐵性貧血一般屬于小細(xì)胞低色素性貧血,還需要結(jié)合其他檢查以及微量元素檢查才能夠確診,輕度貧血不需要口服藥,需要多吃雞蛋黃,瘦肉等含鐵的食物。中度及重度貧血就需要口服藥物
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒缺鐵性貧血治療方法有哪些
還有黃棕色的白帶說明陰道炎還沒有治愈,有分泌物固體還是陰道炎的表現(xiàn)。塞藥一周后停藥,到下次月經(jīng)來潮干凈后3天再予以塞藥。連續(xù)3個(gè)月再復(fù)查白帶常規(guī)檢查是否治愈。平時(shí)注意衛(wèi)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
缺鐵性貧血原因是什么?
現(xiàn)在有缺鐵性貧血,那么主要考慮一下,看是否有一定的異常性失血的情況的,比方說有一定的月經(jīng)失調(diào),月經(jīng)出血量過多,就會(huì)造成有一定的缺鐵性貧血的,如果有一定的造血功能方面的一場(chǎng),也可能會(huì)造成這種缺鐵性貧血,目前需要查明原因,然后飲食上注意多吃一些補(bǔ)鐵的食物來幫助進(jìn)行調(diào)理治療等
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
缺鐵性貧血怎么補(bǔ)
缺鐵性貧血可以通過食療、口服藥物、肌肉注射藥物進(jìn)行補(bǔ)充。缺鐵性貧血是因?yàn)殍F丟失過多、攝入不足、吸收不良有關(guān)。補(bǔ)鐵的方法比較多,如果患者的癥狀不太嚴(yán)重,可以通過食療的方法進(jìn)行補(bǔ)充。飲食上可以多吃動(dòng)物血液、木耳、海帶、香菇、豆制品,搭配高蛋白類的食物,能起到補(bǔ)鐵的作用,改善患者情況。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下給予補(bǔ)鐵類的藥物。比如口服琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵、硫酸亞鐵等鐵劑進(jìn)行補(bǔ)充。如果患者不能耐受口服補(bǔ)鐵類藥物,也可到醫(yī)院通過肌肉注射或靜脈給予鐵劑進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶缺鐵性貧血的癥狀有哪些

寶寶缺鐵性貧血的癥狀主要有皮膚黏膜蒼白、食欲減退、煩躁不安、心率增快、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,常見于嬰幼兒期快速生長(zhǎng)發(fā)育階段。

1、皮膚黏膜蒼白

缺鐵性貧血患兒最典型的表現(xiàn)是面色、口唇、眼瞼結(jié)膜及甲床蒼白。貧血初期可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后臉色發(fā)白,隨著病情進(jìn)展,安靜狀態(tài)下也可觀察到明顯蒼白。這與血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降有關(guān),家長(zhǎng)需注意觀察寶寶日常面色變化。

2、食欲減退

患兒可能出現(xiàn)拒食、厭食或異食癖,如啃咬玩具、墻皮等非食物物品。鐵元素參與味覺蛋白合成,缺鐵會(huì)導(dǎo)致味覺減退。長(zhǎng)期食欲不振可能加重營(yíng)養(yǎng)不良,家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線,避免形成惡性循環(huán)。

3、煩躁不安

表現(xiàn)為易哭鬧、注意力不集中、對(duì)周圍事物興趣降低。腦組織缺氧會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)代謝,6個(gè)月至2歲嬰幼兒可能出現(xiàn)行為倒退現(xiàn)象。家長(zhǎng)需注意與普通情緒波動(dòng)區(qū)分,持續(xù)異常需就醫(yī)排查。

4、心率增快

安靜狀態(tài)下心率超過同齡正常值,活動(dòng)后可能出現(xiàn)氣促。這是機(jī)體為補(bǔ)償血液攜氧不足產(chǎn)生的代償反應(yīng),嚴(yán)重者可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大。家長(zhǎng)可通過日常觸摸脈搏或使用智能設(shè)備監(jiān)測(cè)心率變化。

5、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

表現(xiàn)為身高體重增長(zhǎng)緩慢、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,如抬頭、翻身等大運(yùn)動(dòng)延遲。鐵元素參與細(xì)胞增殖和能量代謝,長(zhǎng)期缺乏會(huì)影響全身組織發(fā)育。建議家長(zhǎng)定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,記錄生長(zhǎng)曲線變化趨勢(shì)。

預(yù)防寶寶缺鐵性貧血需從孕期開始加強(qiáng)鐵儲(chǔ)備,母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保證富鐵飲食。6月齡后及時(shí)添加強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等輔食,避免過量飲用牛奶影響鐵吸收。日常注意觀察寶寶精神狀態(tài)和活動(dòng)量變化,定期進(jìn)行血常規(guī)檢查。確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑,常見有右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等,治療期間避免同時(shí)攝入鈣劑或濃茶影響鐵吸收。飲食中可搭配維生素C豐富的橙子、獼猴桃等水果促進(jìn)鐵吸收,治療2-4周后需復(fù)查血紅蛋白水平。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
兒童缺鐵性貧血的癥狀有哪些

兒童缺鐵性貧血的癥狀主要有皮膚黏膜蒼白、乏力、食欲減退、異食癖、注意力不集中等。缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成不足引起的,常見于生長(zhǎng)發(fā)育迅速的兒童群體。

1、皮膚黏膜蒼白

缺鐵性貧血會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白減少,使得皮膚、口唇、眼瞼等部位的黏膜顏色變淡。家長(zhǎng)可觀察孩子甲床、手掌等部位是否呈現(xiàn)蒼白色。這種情況通常與鐵攝入不足或吸收障礙有關(guān),需通過血常規(guī)檢查確診。治療上可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

2、乏力

患兒常表現(xiàn)為容易疲倦、活動(dòng)耐力下降,輕微運(yùn)動(dòng)后即出現(xiàn)氣喘。這與血紅蛋白攜氧能力下降導(dǎo)致組織缺氧有關(guān)。家長(zhǎng)需注意孩子是否出現(xiàn)不愿參與體育活動(dòng)、經(jīng)常要求抱抱等表現(xiàn)。除補(bǔ)充鐵劑外,可適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果幫助鐵吸收,避免與牛奶、濃茶同服影響鐵劑效果。

3、食欲減退

缺鐵會(huì)影響消化酶活性,導(dǎo)致食欲下降、進(jìn)食量減少。部分患兒可能出現(xiàn)拒食、挑食等行為。家長(zhǎng)應(yīng)準(zhǔn)備顏色鮮艷、造型可愛的富鐵食物如肝泥、牛肉丸等刺激食欲。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸亞鐵糖漿等口感較好的鐵劑,避免空腹服用引起胃腸不適。

4、異食癖

部分患兒會(huì)出現(xiàn)啃咬非食物物品的行為,如吃泥土、紙屑、冰塊等。這種異常進(jìn)食行為與缺鐵影響神經(jīng)系統(tǒng)功能有關(guān)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)收走危險(xiǎn)物品,避免誤食造成腸梗阻或鉛中毒。治療上需嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)范補(bǔ)鐵,通常異食癖在鐵劑治療2-4周后會(huì)逐漸消失。

5、注意力不集中

長(zhǎng)期缺鐵會(huì)影響腦細(xì)胞能量代謝,表現(xiàn)為學(xué)習(xí)能力下降、多動(dòng)、煩躁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子在幼兒園或?qū)W校的表現(xiàn),避免誤診為多動(dòng)癥。除藥物治療外,可配合認(rèn)知訓(xùn)練,保證充足睡眠。重度貧血患兒可能出現(xiàn)心率增快、心臟擴(kuò)大等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)。

預(yù)防兒童缺鐵性貧血需保證每日膳食中含鐵豐富的食物攝入,如瘦肉、蛋黃、深綠色蔬菜等。早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高風(fēng)險(xiǎn)群體可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑。定期進(jìn)行血常規(guī)檢查,避免長(zhǎng)期缺鐵影響生長(zhǎng)發(fā)育。烹飪時(shí)使用鐵鍋、搭配維生素C豐富的食物可提高鐵吸收率。發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行補(bǔ)鐵導(dǎo)致鐵過量中毒。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孕婦缺鐵性貧血吃豬肝改善嗎
女性懷孕了出現(xiàn)輕度的貧血,可以通過食補(bǔ)的方式進(jìn)行緩解,均衡攝取肝臟、蛋黃等富含鐵質(zhì)的食物。如果飲食中攝取的鐵質(zhì)不足,就要馬上補(bǔ)充鐵劑。維他命C可以幫助鐵質(zhì)的吸收。其次多吃各種新鮮的蔬菜,如黑木耳、黑芝麻、蓮藕粉等。這需要一個(gè)比較長(zhǎng)的時(shí)間,一般幾個(gè)月才會(huì)有效果,所以要堅(jiān)持。如果孕媽出現(xiàn)嚴(yán)重貧血,那么是需要口服鐵劑進(jìn)行補(bǔ)充的,比較常用的品種有富馬酸亞鐵,硫酸亞鐵等等。如果貧血不十分嚴(yán)重,就不必去吃各種補(bǔ)品,只要調(diào)整飲食就可以改變貧血的癥狀。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
缺鐵性貧血會(huì)導(dǎo)致腎虧嗎
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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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銀屑病屬于皮膚病,而這種皮膚病比較容易引起大量皮膚掉屑,所以比較困擾人,同時(shí)也會(huì)影響了患者的身體健康,導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)流失,所以需要積極尋求治療,那么,克銀丸用于銀屑病肝功能不全能吃么?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)克銀丸的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物可以用于治
諾欣妥可以和食物一起吃嗎
心力衰竭是一種比較嚴(yán)重的疾病,會(huì)給大家?guī)肀容^多的痛苦,希望大家能夠根據(jù)自己的實(shí)際情況來進(jìn)行分析,否則很容易導(dǎo)致一些比較大的傷害,建議大家能夠好好的維護(hù)自己的健康,努力的做好治療上的措施,那么諾欣妥可以和食物一起吃嗎?諾欣妥用于射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭(NY
適怡片有啥作用
每一個(gè)人在生活中都會(huì)遇到一些健康上的狀況,菌群失調(diào)是目前比較常見的一種問題,很容易引起胃腸炎疾病也比較容易引起消化性腹瀉,大家要注意選擇用正確的方法來應(yīng)對(duì),其實(shí)可以改善這方面狀況的藥物也是比較多的,那么適怡片有啥作用?適怡片用于改善腸內(nèi)菌群失調(diào)引起的下列癥狀:
地丁草的功效是什么,,使用地丁草需要注意什么
地丁草在我們的生活中是一種很常見的植物和中藥,這種藥物具有清熱解毒,消腫止痛的功效,還能夠補(bǔ)充身體的營(yíng)養(yǎng)。如果人們身體出現(xiàn)了細(xì)菌感染炎癥,或者出現(xiàn)了身體腫痛等疾病,可以考慮使用該藥物進(jìn)行治療,在用藥過程中應(yīng)當(dāng)清淡飲食。人們應(yīng)該對(duì)地丁草的功效和注意事項(xiàng)有所了解。
喝酒臉白正常嗎

喝酒臉白可能是正常的生理反應(yīng)也可能是異常表現(xiàn),具體需結(jié)合個(gè)體差異和飲酒量判斷。酒精代謝過程中血管收縮或乙醛脫氫酶活性不足可能導(dǎo)致面部蒼白,但若伴隨心悸、冷汗等癥狀需警惕酒精中毒。

部分人群飲酒后交感神經(jīng)興奮引發(fā)血管收縮,面部血流減少會(huì)呈現(xiàn)暫時(shí)性蒼白,多見于酒精代謝較快者。這種現(xiàn)象通常與飲酒速度、空腹?fàn)顟B(tài)及環(huán)境溫度有關(guān),停止飲酒后1-2小時(shí)可逐漸恢復(fù)。此類情況無須特殊處理,建議飲酒時(shí)配合進(jìn)食碳水化合物類食物,保持環(huán)境溫度適宜。

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)面色發(fā)白伴隨皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱時(shí),往往提示酒精抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞導(dǎo)致循環(huán)障礙。這種情況常見于過量飲酒者,可能引發(fā)低體溫或低血糖危象。此時(shí)應(yīng)立即停止飲酒并采取保暖措施,若出現(xiàn)意識(shí)模糊需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期飲酒者出現(xiàn)該癥狀還需考慮酒精性肝病導(dǎo)致的代謝異常,需通過肝功能檢查確診。

飲酒后建議觀察是否伴隨頭暈、惡心等其他不適癥狀,避免空腹飲酒及多種酒精飲料混飲。日??裳a(bǔ)充B族維生素促進(jìn)酒精代謝,有心血管疾病或肝病病史者應(yīng)嚴(yán)格限酒。若反復(fù)出現(xiàn)飲酒后臉色蒼白合并呼吸困難等表現(xiàn),需進(jìn)行心電圖和肝功能篩查。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶皮膚過敏忌吃什么

寶寶皮膚過敏時(shí)需避免食用易致敏食物,主要有雞蛋、牛奶、海鮮、堅(jiān)果、熱帶水果等。過敏反應(yīng)可能與免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、食物不耐受等有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)排查過敏原。

1、雞蛋

雞蛋尤其是蛋清中的卵白蛋白是常見過敏原,可能誘發(fā)皮膚紅疹、瘙癢等癥狀。家長(zhǎng)需觀察寶寶食用后是否出現(xiàn)口周紅腫或蕁麻疹,必要時(shí)可進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)。急性過敏期應(yīng)避免所有含雞蛋成分的輔食。

2、牛奶

牛奶蛋白過敏在嬰幼兒中發(fā)生率較高,可能表現(xiàn)為濕疹加重或消化道癥狀。深度水解奶粉或氨基酸配方粉可作為替代品。家長(zhǎng)需注意避免含乳制品的烘焙食品、奶酪等隱藏過敏源。

3、海鮮

帶魚、蝦蟹等海鮮富含組胺,容易引發(fā)速發(fā)型過敏反應(yīng)。過敏體質(zhì)寶寶應(yīng)推遲添加海鮮類輔食,初次嘗試時(shí)需少量測(cè)試。若出現(xiàn)皮膚潮紅、嘴唇腫脹等表現(xiàn)需立即停止食用。

4、堅(jiān)果

花生、核桃等堅(jiān)果類食物含致敏蛋白,可能引起嚴(yán)重過敏反應(yīng)。3歲以下嬰幼兒不建議食用整粒堅(jiān)果以防窒息風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽,避免接觸含堅(jiān)果成分的零食。

5、熱帶水果

芒果、菠蘿等熱帶水果含蛋白酶和芳香物質(zhì),可能刺激皮膚黏膜。建議去皮后少量試吃,出現(xiàn)口唇發(fā)麻或皮疹即停止食用??蓪⑺笫炱茐闹旅舻鞍缀笤賴L試。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑過敏食物后至少回避3-6個(gè)月。日常選擇低敏米粉、蘋果等食物時(shí)需確保新鮮無污染。過敏發(fā)作期間可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。保持皮膚清潔濕潤(rùn),避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
早期淋巴瘤吃中藥能治好嗎

早期淋巴瘤患者單純依靠中藥通常難以完全治愈,但可作為輔助治療手段緩解癥狀或減輕放化療副作用。淋巴瘤的治療需以西醫(yī)規(guī)范化療、放療或靶向治療為主,中藥調(diào)理需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合使用。

中藥在淋巴瘤治療中主要發(fā)揮輔助作用。部分具有抗腫瘤活性的中藥成分如黃芪多糖、靈芝孢子粉可能幫助調(diào)節(jié)免疫功能,減輕放化療導(dǎo)致的惡心、乏力等不良反應(yīng)。臨床常用復(fù)方制劑如參芪扶正注射液、康萊特注射液等,需由中醫(yī)腫瘤科醫(yī)生根據(jù)患者體質(zhì)辨證使用。中藥治療周期較長(zhǎng),短期內(nèi)難以觀察到腫瘤體積明顯縮小,不能替代手術(shù)或放化療等根治性手段。

少數(shù)早期低度惡性淋巴瘤患者若因年齡或基礎(chǔ)疾病無法耐受西醫(yī)治療,可在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下嘗試中藥保守治療,但需定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估腫瘤進(jìn)展。部分中藥可能干擾化療藥物代謝,如華蟾素與環(huán)磷酰胺聯(lián)用可能增加肝毒性,患者須告知西醫(yī)所用中藥方劑。中藥治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)迅速增大等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

淋巴瘤患者飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量食用香菇、銀耳等菌類,避免辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),治療期間應(yīng)每周監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免前往人群密集場(chǎng)所預(yù)防感染。無論采用何種治療方式,早期淋巴瘤患者均應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查CT或PET-CT評(píng)估療效,及時(shí)調(diào)整治療方案。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
兒童鼻炎會(huì)得腫瘤嗎

兒童鼻炎一般不會(huì)直接導(dǎo)致腫瘤,但長(zhǎng)期未控制的過敏性鼻炎或慢性鼻炎可能增加鼻竇黏膜異常增生的風(fēng)險(xiǎn)。鼻炎主要與感染、過敏等因素相關(guān),而腫瘤發(fā)生通常涉及基因突變、環(huán)境暴露等復(fù)雜機(jī)制。

兒童鼻炎以過敏性鼻炎和感染性鼻炎最常見,表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,通常通過規(guī)范治療可有效控制。鼻腔黏膜在炎癥反復(fù)刺激下可能出現(xiàn)水腫或息肉樣變,但這類良性病變與惡性腫瘤有本質(zhì)區(qū)別。臨床數(shù)據(jù)顯示,兒童鼻腔鼻竇腫瘤發(fā)病率極低,且多與遺傳綜合征或免疫缺陷等特定基礎(chǔ)疾病相關(guān)。

少數(shù)情況下,若兒童存在先天性免疫功能障礙或罕見遺傳病,如共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,可能同時(shí)出現(xiàn)慢性鼻炎和腫瘤風(fēng)險(xiǎn)升高。這類患兒需定期進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和免疫系統(tǒng)評(píng)估。長(zhǎng)期接觸二手煙、甲醛等致癌物也可能增加黏膜病變概率,但需結(jié)合其他高危因素綜合判斷。

建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒到耳鼻喉科規(guī)范治療鼻炎,避免長(zhǎng)期使用血管收縮劑。保持室內(nèi)清潔通風(fēng),減少過敏原接觸,監(jiān)測(cè)鼻腔出血、面部腫脹等異常癥狀。常規(guī)鼻炎患兒無須過度擔(dān)憂腫瘤風(fēng)險(xiǎn),但合并反復(fù)鼻出血或單側(cè)鼻塞時(shí)應(yīng)完善影像學(xué)檢查。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
急性呼吸衰竭典型表現(xiàn)

急性呼吸衰竭的典型表現(xiàn)包括呼吸困難、發(fā)紺、意識(shí)障礙、呼吸頻率異常和心率加快。急性呼吸衰竭是指由于各種原因?qū)е路瓮夂蛽Q氣功能嚴(yán)重障礙,使機(jī)體在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥,進(jìn)而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。

1、呼吸困難:

呼吸困難是急性呼吸衰竭最常見的癥狀,患者主觀感覺空氣不足、呼吸費(fèi)力,客觀表現(xiàn)為呼吸頻率、節(jié)律和深度的改變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸急促、呼吸淺快或呼吸深慢,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)三凹征。呼吸困難可能與肺部感染、氣道阻塞、肺水腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力、氣促、喘息等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用氨茶堿注射液、沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德吸入粉霧劑等藥物。

2、發(fā)紺:

發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多,使皮膚和黏膜呈現(xiàn)青紫色的現(xiàn)象,是缺氧的典型表現(xiàn)。發(fā)紺多見于口唇、甲床等末梢循環(huán)豐富的部位。發(fā)紺可能與嚴(yán)重低氧血癥、循環(huán)功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚黏膜青紫、肢端冰冷等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用氧氣療法、多巴胺注射液、硝酸甘油注射液等藥物。

3、意識(shí)障礙:

意識(shí)障礙是由于嚴(yán)重缺氧或二氧化碳潴留導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂?;颊呖杀憩F(xiàn)為煩躁不安、嗜睡、譫妄甚至昏迷。意識(shí)障礙可能與高碳酸血癥、腦水腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為精神異常、定向力障礙、昏迷等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、呋塞米注射液、地西泮注射液等藥物。

4、呼吸頻率異常:

呼吸頻率異常表現(xiàn)為呼吸過快或過慢,正常成人呼吸頻率為12-20次/分。急性呼吸衰竭患者可能出現(xiàn)呼吸急促或呼吸緩慢,嚴(yán)重者可出現(xiàn)潮式呼吸、間停呼吸等異常呼吸模式。呼吸頻率異常可能與呼吸中樞抑制、神經(jīng)肌肉疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不齊、呼吸暫停等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用納洛酮注射液、尼可剎米注射液、阿托品注射液等藥物。

5、心率加快:

心率加快是機(jī)體對(duì)缺氧的代償性反應(yīng),表現(xiàn)為心動(dòng)過速,嚴(yán)重者可超過120次/分。心率加快可能與交感神經(jīng)興奮、心肌缺氧等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、心前區(qū)不適等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用美托洛爾片、胺碘酮注射液、去乙酰毛花苷注射液等藥物。

急性呼吸衰竭是一種危及生命的嚴(yán)重疾病,一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常生活中應(yīng)避免吸煙、遠(yuǎn)離空氣污染環(huán)境,保持室內(nèi)空氣流通。對(duì)于有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的患者,應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查肺功能。出現(xiàn)呼吸道感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情加重導(dǎo)致呼吸衰竭。保持健康的生活方式,適量運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),有助于預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
下肢靜脈血栓形成后會(huì)出現(xiàn)哪些后果

下肢靜脈血栓形成后可能出現(xiàn)靜脈回流障礙、血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞、血栓后綜合征等后果。下肢靜脈血栓形成主要與血液高凝狀態(tài)、靜脈壁損傷、血流緩慢等因素有關(guān),患者可能出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛、皮膚色素沉著等癥狀。

1、靜脈回流障礙

下肢靜脈血栓形成后,血栓堵塞靜脈管腔,導(dǎo)致靜脈血液回流受阻?;颊邥?huì)出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛、皮膚緊繃感等癥狀,站立或行走時(shí)加重。長(zhǎng)期靜脈回流障礙可能導(dǎo)致靜脈性潰瘍,常見于踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)。靜脈回流障礙可通過抬高患肢、穿戴醫(yī)用彈力襪、使用改善靜脈回流的藥物如地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等進(jìn)行治療。

2、肺栓塞

下肢靜脈血栓脫落后隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈,可能引起肺栓塞。肺栓塞表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克甚至猝死。肺栓塞屬于急危重癥,需要立即就醫(yī)治療措施包括抗凝治療如低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片等,必要時(shí)需行肺動(dòng)脈取栓術(shù)。

3、血栓后綜合征

下肢靜脈血栓形成數(shù)月或數(shù)年后,部分患者會(huì)出現(xiàn)血栓后綜合征。主要表現(xiàn)為患肢慢性腫脹、疼痛、皮膚色素沉著、濕疹樣改變,嚴(yán)重者可出現(xiàn)靜脈性潰瘍。血栓后綜合征與靜脈瓣膜功能不全、靜脈高壓有關(guān)。治療包括長(zhǎng)期穿戴醫(yī)用彈力襪、使用改善靜脈回流的藥物如邁之靈片、地奧司明片等。

4、深靜脈功能不全

下肢深靜脈血栓形成后,靜脈瓣膜可能受到破壞,導(dǎo)致深靜脈功能不全?;颊弑憩F(xiàn)為長(zhǎng)期下肢沉重感、腫脹,皮膚可出現(xiàn)褐色色素沉著、脂性硬皮病等改變。深靜脈功能不全可通過下肢靜脈彩超確診,治療包括抬高患肢、避免久站久坐、穿戴醫(yī)用彈力襪等。

5、繼發(fā)感染

下肢靜脈血栓形成后,局部血液循環(huán)障礙可能導(dǎo)致皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況變差,容易發(fā)生感染。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,嚴(yán)重者可形成潰瘍、蜂窩織炎。繼發(fā)感染需要使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等進(jìn)行治療,同時(shí)需配合局部傷口護(hù)理。

下肢靜脈血栓形成患者應(yīng)注意避免久坐久站,臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。建議穿戴醫(yī)用彈力襪,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的壓力等級(jí)。飲食上應(yīng)保持清淡,控制體重,避免高脂飲食。戒煙限酒,適當(dāng)進(jìn)行步行等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。定期復(fù)查下肢靜脈彩超,遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗凝藥物,不可自行調(diào)整用藥。如出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等肺栓塞癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
矮小癥打生長(zhǎng)激素能長(zhǎng)高嗎男性怎么治療

矮小癥男性患者使用生長(zhǎng)激素通常能幫助長(zhǎng)高,治療方式主要有重組人生長(zhǎng)激素注射、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動(dòng)管理、睡眠調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)指標(biāo)。矮小癥可能與生長(zhǎng)激素缺乏、遺傳因素、慢性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、骨骼發(fā)育異常等原因有關(guān)。

1、重組人生長(zhǎng)激素注射

重組人生長(zhǎng)激素是治療生長(zhǎng)激素缺乏性矮小癥的主要藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)范使用。該藥物通過刺激骨骺軟骨細(xì)胞增殖促進(jìn)骨骼縱向生長(zhǎng),治療前需完善垂體功能評(píng)估及骨齡檢測(cè)。常見劑型包括注射用重組人生長(zhǎng)激素凍干粉針劑、重組人生長(zhǎng)激素注射液等,使用期間需定期監(jiān)測(cè)血糖和甲狀腺功能。

2、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于生長(zhǎng)激素發(fā)揮作用,每日需攝入足量乳制品、魚類、瘦肉等。鈣質(zhì)和維生素D補(bǔ)充對(duì)骨骼發(fā)育至關(guān)重要,可適當(dāng)增加牛奶、奶酪、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物的攝入。鋅元素與生長(zhǎng)發(fā)育密切相關(guān),貝殼類海鮮、堅(jiān)果等食物可提供豐富鋅元素。

3、運(yùn)動(dòng)管理

縱向彈跳類運(yùn)動(dòng)如籃球、跳繩等可刺激生長(zhǎng)板軟骨細(xì)胞增殖,建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。游泳等全身性運(yùn)動(dòng)可改善心肺功能并促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議控制在30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)前后需做好熱身和放松,避免運(yùn)動(dòng)損傷影響骨骼發(fā)育。

4、睡眠調(diào)整

深度睡眠期間生長(zhǎng)激素分泌量占全日分泌量的70%以上,建議每晚保證8-10小時(shí)高質(zhì)量睡眠。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,保持臥室黑暗安靜有助于褪黑素分泌。建立固定作息時(shí)間表,睡眠環(huán)境溫度維持在18-22攝氏度為宜。

5、定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)指標(biāo)

治療期間每3-6個(gè)月需測(cè)量身高體重并記錄生長(zhǎng)曲線,評(píng)估治療效果。骨齡檢測(cè)每年應(yīng)進(jìn)行1-2次,監(jiān)測(cè)骨骼成熟度變化。定期復(fù)查胰島素樣生長(zhǎng)因子-1水平可反映生長(zhǎng)激素治療效果,必要時(shí)調(diào)整治療方案。

矮小癥男性患者治療期間需保持均衡飲食,適當(dāng)增加乳制品、魚類、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免高糖高脂飲食影響生長(zhǎng)激素效果。規(guī)律進(jìn)行跳繩、游泳等縱向運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后做好防護(hù)措施。保證充足睡眠時(shí)間,創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)診,不可自行調(diào)整藥物劑量。保持積極樂觀心態(tài),避免因身高問題產(chǎn)生心理壓力,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢師幫助。治療過程中如出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、水腫等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
嬰兒眼睛上有彩色斑點(diǎn)

嬰兒眼睛上的彩色斑點(diǎn)可能是虹膜異色癥或先天性眼部色素沉著,通常無需特殊處理。若斑點(diǎn)伴隨視力異常、眼球震顫或快速增大,需警惕虹膜黑色素瘤等罕見病變。

虹膜異色癥表現(xiàn)為虹膜局部顏色差異,多為遺傳因素導(dǎo)致,斑點(diǎn)呈藍(lán)灰色或棕色,邊界清晰且終身穩(wěn)定。部分新生兒因虹膜發(fā)育過程中色素分布不均形成暫時(shí)性斑點(diǎn),隨著眼球發(fā)育可能自然消退。日常觀察中,家長(zhǎng)需注意斑點(diǎn)是否對(duì)稱、是否伴隨瞳孔形狀改變,定期用柔和光線檢查嬰兒眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)斑點(diǎn)的位置變化。

先天性眼部色素沉著常見于虹膜或結(jié)膜,呈現(xiàn)金色、綠色等特殊色澤,多與胚胎期黑色素細(xì)胞遷移異常有關(guān)。這類斑點(diǎn)通常直徑小于2毫米,不會(huì)隨年齡增長(zhǎng)擴(kuò)散。需鑒別鞏膜藍(lán)染等伴隨全身代謝異常的體征,如發(fā)現(xiàn)斑點(diǎn)周圍血管增生或眼壓升高表現(xiàn),可能提示 Sturge-Weber 綜合征等神經(jīng)皮膚綜合征。

虹膜黑色素瘤在嬰幼兒中極罕見,典型特征為斑點(diǎn)呈深黑色且進(jìn)行性擴(kuò)大,可能伴有前房出血或繼發(fā)性青光眼。其他需排除的情況包括虹膜囊腫、異物殘留等,通過裂隙燈檢查可見病灶立體結(jié)構(gòu),超聲生物顯微鏡能區(qū)分囊實(shí)性病變。對(duì)于快速變化的斑點(diǎn),需進(jìn)行眼底檢查和眼眶MRI評(píng)估。

建議保持嬰兒眼部清潔避免揉眼,外出時(shí)佩戴寬檐帽減少紫外線刺激。哺乳期母親可適當(dāng)增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜,促進(jìn)視網(wǎng)膜發(fā)育。避免使用民間偏方點(diǎn)眼,每3-6個(gè)月用手機(jī)微距模式記錄斑點(diǎn)形態(tài)變化,若發(fā)現(xiàn)斑點(diǎn)面積增大超過1毫米或顏色加深,應(yīng)及時(shí)至兒童眼科進(jìn)行前房角鏡檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
感冒好了又感冒如此三四次了

感冒反復(fù)發(fā)作可能與免疫力低下、環(huán)境刺激、治療不徹底等因素有關(guān)。感冒通常由病毒感染引起,主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀。

1、免疫力低下

長(zhǎng)期熬夜、壓力過大或營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致免疫功能下降,使機(jī)體更容易受到病毒侵襲。日常應(yīng)保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片、復(fù)合維生素B片等營(yíng)養(yǎng)素,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期處于人群密集場(chǎng)所或接觸冷空氣等環(huán)境刺激,會(huì)增加呼吸道感染概率。建議保持室內(nèi)通風(fēng),外出時(shí)佩戴口罩,寒冷季節(jié)注意增添衣物保暖,可使用生理性海水鼻腔噴霧保持鼻腔濕潤(rùn)。

3、治療不徹底

未按療程服藥或過早停藥可能導(dǎo)致病毒未被完全清除。感冒癥狀緩解后仍需遵醫(yī)囑完成藥物治療,常用藥物包括感冒靈顆粒、連花清瘟膠囊等。若出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退或咳嗽加重,需及時(shí)復(fù)查。

4、慢性鼻炎

過敏性鼻炎或慢性鼻炎患者鼻腔黏膜屏障功能受損,更易繼發(fā)病毒感染。通常伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制癥狀。

5、支氣管炎

反復(fù)感冒可能引發(fā)支氣管黏膜炎癥,表現(xiàn)為咳嗽咳痰、胸悶等。需通過血常規(guī)、胸片等檢查明確診斷,治療可選用氨溴索口服溶液、阿奇霉素分散片等藥物,同時(shí)避免接觸煙霧等刺激物。

預(yù)防感冒反復(fù)發(fā)作需注意勞逸結(jié)合,保持規(guī)律作息與均衡飲食,每日飲水量不少于1500毫升。流感季節(jié)前可接種流感疫苗,出現(xiàn)癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。居所要定期開窗通風(fēng),避免與感冒患者密切接觸,咳嗽打噴嚏時(shí)注意遮掩口鼻。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)手術(shù)后氣胸怎么辦

肺結(jié)節(jié)手術(shù)后氣胸可通過胸腔閉式引流、氧療、臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)等方式治療。氣胸通常由肺泡破裂、胸膜損傷、術(shù)后咳嗽用力、肺組織愈合不良、胸腔內(nèi)壓力變化等原因引起。

1、胸腔閉式引流

胸腔閉式引流是處理術(shù)后氣胸的主要方法,通過置入引流管排出胸腔內(nèi)積氣,幫助肺組織復(fù)張。操作需嚴(yán)格無菌,引流瓶需低于胸腔水平。引流期間觀察氣泡溢出情況,若持續(xù)大量漏氣可能提示支氣管胸膜瘺,需進(jìn)一步處理?;颊邞?yīng)避免牽拉管路,防止脫管或逆行感染。

2、氧療支持

高濃度氧療可加速胸腔內(nèi)氮?dú)馕?,促進(jìn)氣胸緩解。一般采用面罩吸氧,氧流量控制在5-10升/分鐘。慢性阻塞性肺疾病患者需謹(jǐn)慎調(diào)整氧濃度,避免二氧化碳潴留。血氧飽和度需維持在95%以上,同時(shí)監(jiān)測(cè)有無氧中毒表現(xiàn)如胸骨后疼痛或干咳。

3、臥床制動(dòng)

絕對(duì)臥床可減少呼吸幅度,降低肺泡破裂風(fēng)險(xiǎn)。建議采取半臥位,雙下肢適度活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓。翻身時(shí)需護(hù)理人員協(xié)助,避免突然體位變化。癥狀緩解后逐步過渡到床邊坐起,最終恢復(fù)日?;顒?dòng)。期間需加強(qiáng)呼吸道管理,定時(shí)拍背促進(jìn)排痰。

4、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛可能導(dǎo)致呼吸抑制,加重缺氧。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。阿片類藥物需警惕呼吸抑制副作用,尤其對(duì)老年患者。鎮(zhèn)痛同時(shí)可聯(lián)合使用鹽酸氨溴索口服溶液等祛痰藥,減少因咳嗽引發(fā)的疼痛。

5、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

每2-4小時(shí)評(píng)估呼吸頻率、血氧飽和度及引流液性狀。突發(fā)呼吸困難或血氧下降需立即排查張力性氣胸。每日復(fù)查胸片觀察肺復(fù)張情況。引流管無氣泡溢出且胸片顯示肺復(fù)張良好后,可試行夾閉引流管24小時(shí),確認(rèn)無復(fù)發(fā)再拔管。

術(shù)后氣胸患者應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液?;謴?fù)期避免提重物、劇烈咳嗽或乘坐飛機(jī)。定期隨訪肺功能,循序漸進(jìn)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸。出現(xiàn)胸悶加劇、引流液驟增或發(fā)熱等癥狀需立即返院復(fù)查。長(zhǎng)期吸煙者必須徹底戒煙,減少肺組織二次損傷風(fēng)險(xiǎn)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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